赵淑华；张丽萍；孟宪瑞
医师利用自己的感觉器官或借助传统的简单工具对病人进行全面系统体格检查,从而发现一些疾病的体征,然后运用自己扎实的医学知识和丰富的临床实践经验,对所获得的疾病征象进行综合分析,判断、推理、确定、诊断和制定治疗方案等一系列的过程,就是医师临床思维过程.正确的临床思维对疾病的诊断和治疗具有重要意义.正确的临床思维使疾病得到及时正确的诊断,错误的或不恰当的临床思维将导致错误的诊断.例如:当病人出现视力下降,视野改变时,如果医生仅想到眼科系统疾病可引起这些症状,体格检查只注重眼部及针对疾病做有关的辅助检查,而没有考虑到颅内肿瘤也可引起视力下降,视野改变,忽视了对头颅及中枢神经系统的检查,结果当病人得到确诊时,已为时太晚,失去了切除肿瘤的机会,给病人造成不可挽回的损失.
作者：邢筱冬；闫春华 刊期： 2003年第04期
1临床资料患者,男,30岁,歼-7飞行员,飞行时间1260小时.2000年8月20日来我院保健疗养.入院第三天突然出现发热,全身皮疹,剧痒.T:38.9 C,查体:全身皮肤出现散在红色斑丘疹及疱疹,有抓痕,口腔、肛周相对集中.
作者：李海立；李明新；刘玉华；王莉；胡晓敏 刊期： 2003年第04期
肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏常见的良性肿瘤.本文应用彩色多普勒能量图(CDE)及多普勒血流图(CDFI)对24例32个肾血管平滑肌脂肪瘤进行检测,以探讨CDE在肾血管平滑肌脂肪瘤诊断中的应用价值.
作者：叶勇敏；黎木兴 刊期： 2003年第04期
据WHO的界定,人类的健康和长寿40%取决于遗传和客观条件.其中15%为遗传,10%为社会环境,8%为医疗条件,7%为气候条件,60%为依靠自己建立的生活方式和心理行为习惯.据全国19个点的调查结果,心血管疾病已跃至死亡原因的首位,在心血管疾病的死亡分析中,生活方式和心理行为已超过传统的生物因素,以冠心病而论,饮食中的高胆固醇、高热量、高血糖、高体重以及过分紧张,缺少运动,吸烟,酗酒等不良生活方式与心理行为因素都是促进冠心病发展的重要危险因素,由生活方式和心理行为促发的心脑血管疾病将成为头号杀手.
作者：侯英杰 刊期： 2003年第04期
护士是一种职业角色,也是社会角色、正式角色、自致性角色.疗养护士角色在其职业活动中具有互动功能、规范功能和自我表现功能,扮演好疗养护士角色,要强化角色意识,培养良好的个性心理特征,根据角色工作要求,提高角色能力,在完成疗养任务中自我成就、自我完成.
作者：潘蓉 刊期： 2003年第04期
目的了解盆腔炎(pelvic inflammatory disease,PID)病人解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)、沙眼衣原体(chlamydi trachomatis,CT)、淋病奈瑟菌(neisseria gonococcus,NG)感染情况.方法UU、NG进行培养后鉴定;CT检测使用英国立明试剂检测抗原.结果325例送检标本中UU阳性134例,阳性率为41.2%;CT阳性51例,阳性率为15.7%;NG阳性36例,阳性率为11.1%.UU阳性与NG阳性例数之比为3.72∶1.合并感染情况:UU合并CT感染38例,感染率为11.7%;UU合并NG感染30例,感染率为9.2%;CT合并NG感染21例,感染率为6.5%;三者均阳性12例,感染率为3.7%.结论盆腔炎患者中UU感染率高,是NG的数倍,已相当常见,应引起临床的重视.
作者：孙道媛；孙玉萍；付秀艳；宋锦华 刊期： 2003年第04期
目的报道下肢水肿的诊断和指针松解手法治疗的临床经验.方法运用指针松解手法治疗下肢水肿的具体操作过程.结果30例病人中长经过2个疗程治愈,短经过1个疗程治愈,治愈率100%.结论指针松解手法治疗下肢水肿方法简便、安全、治疗效果好,容易掌握,便于临床推广运用.
作者：李天军；杨莉丽；周斌；田双雁 刊期： 2003年第04期
面临市场经济的激烈竞争和现代高科技战争的要求,飞行人员的素质和飞行质量的高低关系着飞行事业和特勤疗养院的生存和发展,关系着防空安全;而其素质和飞行质量又受心态和需求的影响.因此,了解飞行员的职业心态、影响因素及需求,强化职业信念,满足合理要求,将有利于现代战争的需要和飞行队伍的稳定,保证飞行技术的可持续发展;同时也有利于特勤疗养院有针对性的建设和发展.为此,笔者通过对524名飞行人员的现场调查分析作为对提高飞行员素质和待遇以及加大对特勤疗养投入的参考资料.
作者：赵曦；费艳萍；侯建敏 刊期： 2003年第04期
目的观察疗养期间支气管哮喘发作的病人,应用马斯洛需要理论指导护理的临床效果.方法治疗组25例和对照组10例均给予满足生理需要,如支气管解痉药、吸氧等常规医疗护理;治疗组同时给予满足心理和社会需要,如安全、爱与尊重、自我实现等的需要.结果治疗组临床症状缓解、哮鸣音消失,全部好转,随访半年无一例复发;对照组仅部分好转,随访半年4例复发.结论需要论在支气管哮喘病人中的应用效果满意.
作者：王淑梅；叶凤萍；陈月英 刊期： 2003年第04期
随着人们医学卫生知识的提高,对医学检验也有了一定的了解,逐步认识了检验结果的重要性.尤其在入伍、招工、入学体检、健康保险、法医伤情鉴定、婚检、以及刑事案件和保外就医等都需要临床实验室的参与.因此,检验报告在一定程度上负有特殊的法律责任,对裁定结果起着至关重要的作用,其责任重大.而一旦出现差错,轻则影响医院的社会声誉,重则引起医疗纠纷,承受不必要的法律责任.但由于实验室业务繁忙,标本多、检验项目繁杂,工作重复性大,稍有疏忽就会引起差错,甚至是重大医疗事故.因此,对实验室工作必须采取非常严密的措施,并且做好以下各项工作.
作者：范其芬；陶相光；陈红 刊期： 2003年第04期
根据近年来国内外护理文献,发现国外医学机构十分重视护理工作中病人参与的研究.其主要内容包括病人参与护理及药物的使用等,其形式是病人、护士就护理实践中的问题共同做出决策.为此我们针对飞行人员根据疗养院的特殊性在部分科室现有人员中抓护士对空勤人员从入院到出院各个治疗护理环节的指导管理,从而导入整体护理模式的内涵.
作者：乔国红；吕旭辉；王军艳；范淑娅 刊期： 2003年第04期
目的研究飞行员体重指数与脂肪肝的关系,为脂肪肝的防治提供依据.方法103例脂肪肝患者根据体重指数BMI＜24kg/m2,24 kg/m2≤BMI＜27kg/m2,BMI＞27 kg/m2分为三组.结果982例飞行人员中,脂肪肝103例,患病率10.49%.其中BMI＜24 kg/m2497例中脂肪肝5例,占1.01%;24kg/m2≤27kg/m2355例,脂肪肝40例,占11.27%;BMI≥27 kg/m2130例中脂肪肝58例,占44.62%.三组有显著差异(X2=14.46,p＜0.001).结论控制体重,对防治飞行人员脂肪肝的发生和发展有着重要作用.
作者：李蕾；许真 刊期： 2003年第04期
我国矿泉的开发与利用距今至少有三千年的历史[1].随着社会的发展,人们对矿泉的研究不断深入,矿泉的温热、压力、浮力等物理作用及其所含的多种化学元素对人体的生理作用是非常复杂的,表现在全身各个系统很多方面,包括皮肤、呼吸、循环、神经、血液、消化、泌尿、内分泌、运动、免疫等系统.
作者：王绍林；李文章；张莉 刊期： 2003年第04期
本文报导了1例老年高血压病患者在疗养期间发生的不典型小脑出血,现就在诊治中的体会报告如下.
作者：伍军姣；孙士章 刊期： 2003年第04期
本文报告手法点按颈椎治疗急、慢性颈椎病425例,结合临床观察有效率达95%,笔者认为对神经根型、脊髓型、椎动脉型颈椎病好,而伴有心脏病疗效差,尚需配合其它治疗.
作者：柳晓峰；宋燕喜 刊期： 2003年第04期
老年患的上消化道出血是比较常见的消化科疾患.现将我科1993年1月至1997年12月收治的85例老年患者上消化道出血的病情分析如下.
作者：王铁军 刊期： 2003年第04期
随着自动化仪器在医学检验领域的广泛应用,检验结果的准确度和精密度有所提高,相关性分析更真实、可靠.本文应用自动化仪器测定了我院67例腰椎间盘突出症患者手术前后C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)和白细胞计数(WBC),并对该三项指标在手术前后的变化进行分析.现将结果报告如下.
作者：刘田林；陶相光 刊期： 2003年第04期
飞行人员健康鉴定工作是疗养工作中的一个重要环节,直接影响着部队战斗力.现将影响疗养院健康鉴定质量的诸因素及对策探讨如下:
作者：李惠荣；靳同朝 刊期： 2003年第04期
从高原地区到平原地带疗养的人员中,出现不良反应的报道并不多见.1998年2月～2003年2月,我院共接收来自高原地区的疗养员86例,其中17例(19.8%)在疗养期间出现头晕、乏力、失眠、焦虑、恶心、肌肉酸痛等不良反应.现分析如下:
作者：付育明；于海英 刊期： 2003年第04期
1临床资料例1:患者,女,58岁.因进食困难,仅能进流质食物1个月,来院检查,3年前即有反复咽喉梗塞感,症状时轻时重,咽喉及食管钡餐透视均为阴性,诊断为梅核气.经安定剂治疗后能进较软食物,回家半年后症状加重,经当地医院X线检查证实为食管癌.
作者：王微；张文国 刊期： 2003年第04期
中国疗养医学杂志
主管:国家安全生产监督管理总局
主办：中国煤矿工人北戴河疗养院
