林燕；周桂芝；张福仁
目前国内蜱叮咬伤的报道较少,近日笔者发现蜱叮咬伤合并全身系统症状1例,报道如下.临床资料患者女,38岁.头顶部皮肤异物伴疼痛3天就诊.2007年10月在内蒙古额济纳旗林区游玩回家后3天,感头顶部皮肤疼痛,左耳部皮肤感觉麻木,自觉头皮部有异物,遂来我科门诊.体格检查:一般情况好,体温37.6℃、脉搏、呼吸、血压正常.左枕耳后及颈上部可触及多个黄豆大淋巴结、触痛明显,余浅表淋巴结未扪及.左耳及周围皮肤感觉麻木,听力无下降.皮肤科情况:左侧头顶后发缝处头皮有一短棒状似虫体样灰白色突起物,细看可见多个爪在活动,触之柔软并引发头皮疼痛,周围0.3厘米皮肤轻度红肿.
作者：夏群力；童建军 刊期： 2009年第06期
慢性荨麻疹(Chronic Urticaria,CU)是一种病程长、症状反复且治疗困难的皮肤病,有学者研究发现有40%以上的患者病程超过6个月,更有长达10年者1,严重影响患者的生活质量.笔者自2007年8月至2008年10月应用依匹斯汀、雷尼替丁和潘生丁联合治疗CU取得了满意效果.现将结果报道如下.
作者：蒋明华；陆东庆 刊期： 2009年第06期
目的:评价特异性免疫治疗(SIT)对特应性皮炎的疗效和安全性.方法:收集螨过敏原SIT特应性皮炎的随机对照研究和临床观察性研究的文献数据,采用Stata 10.0统计软件进行荟萃分析,对临床观察性研究进行定性分析.结果:26篇相关文献中15个纳入系统评价.3个以是否好转为效应指标的随机对照研究的荟萃分析显示SIT无效;2个以AD病情严重性评分SCORAD为效应指标的随机对照研究的荟萃分析显示SIT有效,同时显著减少药物的用量;10个临床观察性研究的定性分析,9个研究显示有效,有效率45%～95%;15个纳入的研究中大多数副作用轻微,仅5例病情加重或发生严重不良事件,总的发生率<1%(5/649).结论:对尘螨过敏的特应性皮炎患者,特异性免疫治疗是有效和安全的.
作者：任香玉；吴忠；李宏 刊期： 2009年第06期
临床资料患者女,24岁.因右侧面颊部出现结节2年余,无痛痒,于2008年4月来我科就诊.患者否认外伤史.体检:各系统检查无异常.皮肤科情况:右侧面颊部可见一0.3 cm×0.5 cm大小卵圆形红色结节,界清,表面光滑,无溃疡及糜烂,质中(图1).手术切除后组织病理检查示:表皮萎缩变薄,真皮内可见大小不等痣细胞巢,主要由上皮样细胞组成,浅部痣细胞巢内有色素颗粒,间质血管增生扩张.
作者：唐隽；杨希川；郝飞 刊期： 2009年第06期
随着MDT的广泛应用,现在我所麻风村实际已成了麻风治愈者的康复中心或疗养院.虽然他们得到了有效的治疗和良好的休养环境,但由于社会传统观念的影响,使治愈者在不同程度上都存在有心理问题.
作者：蔡娟丽 刊期： 2009年第06期
为了解本地区泌尿生殖道支原体感染耐药性的变迁.比较2002年5月至2003年5月与2006年1月至2008年1月收集的泌尿生殖道支原体感染患者药敏试验资料.结果与前两年相比,近几年支原体检出率呈下降趋势,解脲脲原体(UU)和人型支原体(MH)均对四环素、氧氟沙星、司帕沙星、罗红霉素、左旋氧氟沙星、克拉霉素及阿奇霉素的耐药性有不同程度增加,但对多西环素、交沙霉素、米诺环素的耐药性却有所降低.临床医师应熟悉本地区常见的支原体感染类型及近年抗生素的耐药性变迁,并结合药敏结果,合理应用抗菌药物,减少耐药率的产生.
作者：余想萍；宋继权；宋韬；王望梅；Ahmad T. Khalaf 刊期： 2009年第06期
我科于2007年8月至2008年8月用阿维A胶囊(商品名:方希)口服联合他扎罗汀凝胶(商品名:乐为,两药均为重庆华邦制药有限公司生产)外涂治疗掌跖脓疱病30例,取得明显疗效,并与同期单纯应用阿维A胶囊口服治疗的26例掌跖脓疱病进行比较,现报道如下.
作者：季文英 刊期： 2009年第06期
吉林省是我国麻风病低流行区.1952-2007年底全省累计发现1056例.1997-2007年新发现麻风病18例.现对18例麻风病人情况分析如下.
作者：朴大吉 刊期： 2009年第06期
患者女,18岁.因高热伴全身水疱3天加重1天收入院.患者入院前1周因感冒服用多种中西药(具体不详),3天后发热并出现红斑、水疱.1天前,持续高热,同时红斑、水疱泛发全身,尤以头面及躯干部为甚,皮肤疼痛、触痛明显.患者有甲硝唑过敏史.体检:体温 40.2℃,脉搏102次/分.急性痛苦面容,发育正常,神志清楚,抬入病房.心、肺听诊无明显异常,肝、脾、肋下未触及.皮肤科情况:全身有弥漫性分布的紫红、暗红色斑片及松弛性水疱、大疱,疱壁松弛,疱液尚清.表皮松解、坏死及剥脱,尼氏征阳性,尤以头面及颈胸部为甚.双眼粘连有糜烂及渗液.
作者：刘岁元；刘婷婷；俞雅君；王蕊琴 刊期： 2009年第06期
临床资料患者男,57岁.因颜面、颈部多发结节,坏死,伴高热1周入院.先于右侧面颊部出现红色结节,伴疼痛,皮疹渐增多,发热,体温39～40℃,乏力,食欲不振,无咳嗽、咳痰等症状.既往健康,家族中无类似病史.查体:右侧下颌淋巴结肿大,肝脏肿大,余系统检查无异常发现.皮肤科检查:右侧面、耳部、颈部6～7处红色结节,大者约3.5 cm×3.5 cm,小者约0.5 cm×0.5 cm,中央坏死,伴浆液性渗出,自觉疼痛明显.
作者：马良娟；柳曦光；宋颖；李琛；王敬 刊期： 2009年第06期
通过对99例特应性皮炎患者皮肤点刺试验结果分析,了解重庆地区特应性皮炎过敏原分布情况,及其与该地区各方面自然条件,客观因素的关系.
作者：戴玮；黄秀英；钟白玉；宋志强 刊期： 2009年第06期
目的:检测结节性红斑患者血循环及皮损免疫球蛋白和补体水平.方法:应用全自动生化分析仪采用透射比浊法检测结节性红斑患者治疗前后及正常对照组血液IgG、IgA、IgM、C3和C4.应用免疫组化 LAB-SA法对结节性红斑皮损及正常组织进行IgG、IgA、IgM及补体C3检测.结果:结节性红斑血中除IgG在治疗前其水平高于正常组外(P<0.05),其余各项指标治疗前后及正常组三者之间两两比较,其差异均无统计学意义(P＞0.05).结节性红斑皮损IgG、IgA、IgM及C3阳性率分别为83.33%,66.67%,100%和94.44%,其阳性率除IgA,IgM之间差异有显著性意义外(P< 0.05),其余均无显著性意义(P>0.05).结论:免疫球蛋白和抗原形成的免疫复合物在结节性红斑血管壁的形成和沉积在发病中起重要作用.
作者：李保强；于立勤；胡晓梅；蒋青；陆洁；张春梅；邢恩宏 刊期： 2009年第06期
1 资料和方法1.1 临床资料 86例入选病例均为我科2007年10月至2008年8月门诊病人,临床表现均符合玫瑰糠疹诊断标准1,其中男39例,年龄13～52岁,平均30.74岁,女47例,年龄12～54岁,平均30.87岁,就诊时病程4～20天,平均10天.所有患者1月内未使用过糖皮质激素类药物、抗组胺药物及光化学疗法,无光化学疗法的禁忌证,发病后均未做任何治疗.随机分为治疗组46例,对照组40例.两组间性别、年龄、病程、病情差异无统计学意义(P＞0.05).
作者：张秀春；傅强；李玉湘 刊期： 2009年第06期
临床资料患者男,21岁.因发现右腕部肿块3个月.于2007年7月5日来我院就诊.患者诉3个月前无明显诱因右腕部出现蚕豆大小的肿块渐增大至核桃大小,无明显不适.发病以来皮肤无红肿无外伤史及发热史.体检:一般情况可,各系统检查未见异常.皮肤科检查:右腕关节一约3 cm×3 cm肿块,边界清,基底宽,质地呈囊性,无压痛.考虑右腕关节腱鞘囊肿,于当日在局麻下行囊肿切除术,切开囊壁见:囊内数以百计、圆形、细沙至芝麻大小、白色游离体,质硬.
作者：王松挺；应振毅；彭涛 刊期： 2009年第06期
临床资料患者男,14岁.右侧腰部丘疹、水疱2年.2年前患者无明显诱因右侧腰部出现数个米粒大小淡黄色皮下无痛性丘疹、结节,散在分布.近1年患处皮损增多,并见多个粟粒至绿豆大小的淡红色丘疹、结节及成簇透明水疱,呈线状分布,无疼痛及瘙痒.为进一步诊治,于2007年6月来我院门诊就诊.患者平素健康,否认其它病史,家族中无类似疾病患者.
作者：张武；刘静；李铮；李婧；翁艳；李春峰；王昕 刊期： 2009年第06期
目的:分析急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)发病诱因、临床特点、治疗方法及疗效.方法:对我科79例住院AGEP患者进行回顾性分析.结果:发病前有药物和感染史比例基本相等;男女比例1:1;各个年龄均能发病,中位数14岁,男性发病年龄低于女性;C反应蛋白异常率93.75%;有一种以上肝酶异常率45.6%,男性异常率高于女性(P=0.045);心电图异常率44.4%.治疗主要采用糖皮质激素、抗生素、抗组胺药等,88.6%病例痊愈,11.4%好转.成人组的住院天数明显长于儿童组(P=0.038).结论:AGEP患者肝酶和心电图异常率较高,提示该病有一定的内脏损害,但治疗效果较好,应注意随访.
作者：肖风丽；杨森；林达；范利；林国书；张学军 刊期： 2009年第06期
麻风家庭小额贷款是贷款人为解决借款人临时消费需要而发放的还贷期限在2年以内、金额在5000元以下、毋需特别提供担保的人民币信用贷款,旨在提高麻风病人家庭经济收入及其残疾康复率.贷款人目前是爱德基金会,借款人是湖南省永顺县麻风病愈后存活者及现症病人家庭,协助管理者为永顺县皮肤病防治所.
作者：魏中和；蔡亮；莫江玲；丁忠普；王璟；彭勇；许建生 刊期： 2009年第06期
为观察果酸加氢醌治疗黄褐斑临床疗效,选择女性黄褐斑患者102例,随机分为治疗组(60例)和对照组(42例).治疗组使用果酸(20%～70%)行剥脱治疗,每2周1次,1周后加用2%氢醌霜剂外涂,每晚1次.对照组外涂2%氢醌霜,每晚1次.结果:治疗组基本痊愈26例,显效20例,有效率76.67%;对照组基本治愈12例,显效14例,有效率61.90%,两组比较有显著性差异(P<0.05).果酸有加速皮肤更替作用,20%～70%的果酸能引起表皮松解,通过创伤和表皮再形成去除色素沉着和表皮损伤,从而起到消除和减轻黄褐斑的作用.
作者：陈泳 刊期： 2009年第06期
采用间接免疫荧光法检测1例两次皮损周围皮肤直接免疫荧光检查阴性、临床疑似疱疹样皮炎的24岁女性患者的血清,结果显示患者血清抗肌内膜自身抗体1:20阳性,结合临床诊断为疱疹样皮炎;随后第三次对皮损周围皮肤行直接免疫荧光检查发现典型的真皮乳头部位IgA颗粒状沉积.
作者：林燕；周桂芝；张福仁 刊期： 2009年第06期
通过研究HPV引起巨大皮角和寻常疣皮损中树突状细胞(DCs)密度和T淋巴细胞分泌细胞因子的变化,检测HPV引起巨大皮角与寻常疣的皮损免疫微环境的差异.采用免疫组化法,对4例HPV引起巨大皮角和12例寻常疣及8例色素痣标本进行CD1a、CD83、IFN-γ及IL-10密度研究.结果:由HPV引起的巨大皮角患者表现较高IL-10(+)密度和低IFN-γ(+)密度,CD1a(+)和CD83(+)无明显差异.由HPV引起的巨大皮角患者呈现显著的免疫抑制.
作者：罗羽；徐昕晔；相广财；汪晨 刊期： 2009年第06期
中国麻风皮肤病杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国麻风防治协会;山东省皮肤病性病防治研究所
