张越;潘秋见;刘鲁光;刘守仁
男,18岁.主诉低热50天,高热、呕吐,头痛8天,于1982年6月26日入院.50天前反复低热伴头晕、疲乏、纳差、多汗,8天前转持续高热伴剧烈头痛,以左额顶部为著,多次呕吐.当地医院应用氯、青霉素,激素等治疗8天无效转入我院.既住史无特殊.入院检查:T390C,P,100次,R 28次,BP 98/65;神志清楚,皮肤膜无瘀斑、皮疹,双瞳孔等大,对光反应敏感,颈有抵抗,心肺(一),腹部(一),克氏征(+),巴氏征(一).实验室检查:RBC 422万,Hb 11.6g,WBC 5,700,N32%L66%,E2%,血沉72mm/h.
作者:林榕生;林守诠 刊期: 1987年第02期
病史摘要 患者男,38岁,农民,江苏金坛县人.因发热,头痛一月余伴昏迷二天于1985年10月7日入院.患者因劳动后感腰部不适,于1985年8月30日在当地卫生院行维生素B12和普鲁卡因腰部封闭治疗.封闭后5小时感发热、寒战和全身不适.第二天凌晨剧烈头痛和频频呕吐,体温高达39-40.5℃,经用青霉素和庆大霉素肌注未见好转.9月4日转县医院治疗,检查脑脊液混浊、潘氏试验阳性,细胞数1,500,多核70%,单核30%.糖O.56~1.11mmol/L,蛋白质O.8g/L.给予青霉素1,000万u/d和氯霉素2g/d以及地塞米松、甘露醇治疗一周未见好转,以后又改用苯唑青霉素、链霉素、利福平、异烟肼等治疗也未取得满意效果.10月3日出现嗜睡,拒食和大小便失禁,2天后出现昏迷而转入本院.以往身体健康,无结核病、外伤及中耳炎等病史.
作者:闵贤 刊期: 1987年第02期
空肠弯曲菌肠炎是近年来新认识的一种重要肠道传染病.但国内有关本菌在健康儿童中的感染情况了解甚少.为此,我们于1983年11~12月间对杭州市红心、湖滨、学士路等幼儿园的健康儿童进行了调查.
作者:许新强;余文炳;徐卫民;斯国静 刊期: 1987年第02期
本文以高效液相仪检测37例脑囊虫患者脑脊液及血浆的吡喹酮浓度,服药剂量为顿服40mg/kg(共7例)、13.3mg/kg(28例),另2例为总剂量120mg/kg,三日分服,顿服及末次服药后2~2 1/4小时抽取标本.三种方法服药后的平均血浆浓度分别为2.2075、0.8599及1.3550μg/ml,平均脑脊液浓度分别为0.2328、0.1657及0.315μg/ml.脑脊液浓度相当于血浓度的10.54~23.24%.本文又以测算cT病灶面积的方法来评估疗效,16例脑囊虫病患者以总量120mg/kg,三日分服,治后病灶面积减少了90.76%.
作者:潘孝彰;徐麦玲;翁心华;徐肇玥;戴自英;沈天真;陈星荣;郭建勋;万有涵;王影 刊期: 1987年第02期
女、6岁.因发热、咽痛、咳嗽、鼻衄3天入院.体温39.1℃,一般全身情况尚可、皮肤未见瘀点及皮疹.颈部及颌下淋巴结可扪及2个,似葫豆大,活动.
作者:朱世萍;张蓉;肖文义 刊期: 1987年第02期
患者男,25岁.于1984年12月31日因间歇性发热、乏力、纳差2月伴腹痛1月余入院.患者10月下旬因劳累自感全身乏力,午后发冷、发热,体温达39℃,多汗.
作者:段满堂;曹敏瑾 刊期: 1987年第02期
暴发型流行性脑膜炎(暴脑)是一极为严重的疾病,脑膜炎球菌除侵犯脑脊髓膜外,尚可累及心内膜、心包、关节、肺和眼等部位.有关暴脑并发急性肾功能衰竭的报道甚少,现将近期见到2例作一介绍.
作者:闵贤;张德成;贾辅忠 刊期: 1987年第02期
本文采用免疫转印技术测定了临床诊断为热行性出血热(EHF)的现症患者76例和随访患者13例血清中针对特异性病毒多肽成份的Ig臼抗体.结果表明,抗P68和抗P66抗体是机体感染EHF病毒后产生的主要特异性IgG抗体,并对这些抗体的动态变化、持续时间以及与临床病型的关系等问题进行了观察和讨论.
作者:郝连杰;陈龙邦;宋佩辉;李方和;陈红云;汪由坤;喻植群 刊期: 1987年第02期
多年来,我国细菌性痢疾(菌痢)流行菌株一直是福氏菌群占首位,但从我院1984年收治的菌痢患着分离的菌株来看已发生显著变化.本文拟就其变迁及临床特征作一简略报道.
作者:周永兴;阎荣 刊期: 1987年第02期
近年来我院观察到流行性乙型脑炎(乙脑)并发成人呼吸窘迫综合征(ARD8)3例,现报告如下.[例1]男20岁.因发热、头痛5天,嗜睡2天,诊为乙脑,于1982年8月14日入院.入院时T38.9℃.P 80,R 16,BP 120/70,神志清楚,呼吸循环尚好,脑膜刺激征阳性,病理反射存在.入院第3天出现紫绀,呼吸困难,肺部听诊出现干鸣音及少量中小水泡音,胸部X片示肺纹理增粗,模糊,提示早期肺水肿.血气分析:在吸氧情况下PaO263.8mmHg,PaCO231.2mmHg,吸纯氧30min后Pa02 21OmmHg,A-aDO2 49.5lmmHg,Qs/Qt26.3%,诊为ARDS,给予地塞米松60 mg/d,东莨菪碱,氨茶硷及利尿强心剂,并通过人工呼吸器进行间歇正压呼吸.第2天拍胸片肺水肿消失,缺氧改善.第1O天停用呼吸器,住院28天痊愈出院.
作者:徐克沂;蔡皓东 刊期: 1987年第02期
慢性病毒性肝炎一般分为慢性迁延性肝炎(CPH)和慢性活动性肝炎(CAH),两者在临床表现和病理改变上明显不同.所以,CPH能否转化为CAH一直有所争议.现将我们医院近几年肝穿活检患者中随机发现的2例CPH转化为CAH的病例报告如下,并提出粗浅分析.
作者:孙毅 刊期: 1987年第02期
小儿麻疹并重症肺炎在西宁地区(海拔2261 M、大气压581mm Hg、大气氧分压112 mmHg,氧含量只占平原的75%),具有发病急,病情重,易导致呼吸衰竭的特点.本组100例系我院1982年11月~1984年12月收治1238例麻疹肺炎中的重症患儿,其审死亡26例.
作者:陈大勋;拉莫;韩锦玲;张冬华;李凤英;卢秀英;马正 刊期: 1987年第02期
成人细菌性痢疾并发类白血病反应较为少见,现将所见4例报道如下.
作者:余绍珍 刊期: 1987年第02期
1984年3月20日至4月16日,在某大学学生中突然爆发麻疹流行,先后共发病20例,其中住院11例,现把流行情况调查报告如下.
作者:张万年;王婷 刊期: 1987年第02期
病毒性肝炎(肝炎)合并脂肪肝的报告不多,我们在肝活检病理组织中,发现肝炎合并脂肪肝并非罕见.现将我院的87例进行分析,以期对肝炎合并脂肪肝的临床诊断、治疗和预防提供参考依据.
作者:郭雁宾;茹海匀;刘德恭;范大炽;孟欣;曾均国 刊期: 1987年第02期
我科于84年1月收治一例以肝坏死为主要表现的恶性组织细胞病(下称恶组).经病理证实,报告如下.
作者:冯懿豫 刊期: 1987年第02期
小儿中毒型痢疾并中毒性肠麻痹给临床治疗带来一定困难,我科自1983年6月~1984年8月,共收治中毒型痢疾25例,其中并发中毒性肠麻痹者11例,现报告如下.
作者:方国(钠一八) 刊期: 1987年第02期
本文对91例不同病期的流行性出血热(EHF)患者的血浆IgE及纤维蛋白(原)裂解产物(FDP)进行了检测,与30例正常献血员比较,经方差分析(F和Q检验)结果显示;患者IgE及FDP均有明显增高(P
作者:王立庄;潘忠贞;张小青;李安华 刊期: 1987年第02期
本文采用聚乙二醇--胰酶--反向血凝法对慢性活动性肝炎(CAH)46例,慢性迁延性肝炎(CPH)143例,无症状HBsAg携带者35例及健康人41名测定了乙型肝炎抗原免疫复合物(HBsAg-IC).发现CAH阳性率高为60.9%,依次CPH为41.9%,HBsAg携带者为25.7%,健康人为阴性.HBsAg-IC阳性率和SGPT异常、血清HBeAg及HBV-DNA阳性有密切相关,提示血清HBsAg-IC与病毒复制有一定关系.
作者:金志宏;熊诗松;王美霞;赵世祯;寇平原;巴秋菊;陈洪涛;秦定一;买凯 刊期: 1987年第02期
HBeAg强阳性患者之血清,经密度区带离心和8ephadex G-200分离后,可以得到具有极高DNA一多聚酶活力的Dane颗粒.对提纯的Dane颗粒的研究表明,这种颗粒结合了一定量的白蛋白,结合的白蛋白在PAGE上和人血清白蛋白单体无明显差别,并非以多聚形式出现.对Dane颗粒和白蛋白结合状态的研究表明,这种结合是非共价的,PAGE可以使其分离.体外条件下,随着时间的推移,这种结合逐渐离解,具有可逆性,提示Dane颗粒和白蛋白的结合可能是以受体和配体的形式出现.目前普遍认为病毒可能通过白蛋白的桥联作用而入侵肝细胞,本文对血清白蛋白可能起的作用进行了讨论.
作者:陆选永;姚光弼;田月芬;唐生杰 刊期: 1987年第02期