黄凌；吴海燕
目的 观察氨溴索注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD) 患者血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-SLT)水平变化及临床疗效.方法 对69例COPD急性加重期患者给予抗炎、平喘、解痉等常规治疗基础上给予氨溴索注射液治疗,总疗程10d.观察治疗前、后血清sICAM-1和sE-SLT水平变化.血清sICAM-1和sE-SLT检测采用ELISA法.结果 氨溴索注射液辅助治疗COPD患者缓解率为27.5%、总有效率为91.3%.COPD患者治疗前血清sICAM-1和sE-SLT水平均显著高于对照组(P＜0.01);COPD患者治疗后血清sICAM-1和sE-SLT水平显著低于治疗前(P＜0.01),但仍显著高于正常对照组(P＜0.01).氨溴索注射液辅助治疗无明显不良反应发生.结论 COPD急性期患者存在血清sICAM-1和sE-SLT水平异常表达,氨溴索注射液辅助治疗安全有效,且能够显著降低血清sICAM-1和sE-SLT水平,测定血清sICAM-1和sE-SLT水平可作为COPD患者病情判定和疗效评定的一个良好指标.
作者：荣林；杨文东 刊期： 2011年第03期
目的 研究胸部肿瘤放化疗后的特征性心电图改变.方法 选择我院2006年1月-2010年7月采用对胸部肿瘤放疗/放疗合并化疗的312例患者进行常规心电图和动态心电图监测,捕捉心脏损伤的早期心电图改变.结果 312例胸部肿瘤放化疗患者共出现130例心电图异常,占41.7%.不同治疗方式发生的异常率分别为:RT 60%、RT+蒽环类34%、RT+CTX 33.3%、ADM±RT 41.4%.结论 早期发现心脏放化疗损伤的心电图改变,有利于后续肿瘤治疗方案的及时调整,以及干预措施的及时实施.对于预防胸部放疗引起的心脏晚期并发症的发生、提高患者的生活质量具有重要意义.
作者：唐满玉 刊期： 2011年第03期
目的 探讨卡托普利联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效.方法 入选的所有患者均在饮食、运动治疗基础上,给予磺脲类与双胍类口服降糖药联合控制血糖后,按照贯序法81例将2型糖尿病合并高血压患者随机分为治疗组、对照Ⅰ组和对照Ⅱ组其中治疗组采用卡托普利加氨氯地平治疗,并与单独使用卡托普利、氨氯地平治疗的对照组进行临床对比.结果 治疗组中显效19例,有效6例,总有效率达96.30%.经统计学分析发现治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P＜0.05).三组在治疗期间患者均未出现明显不良反应.结论 卡托普利联合氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的疗效显著,无明显不良反应发生,值得临床推广和应用.
作者：史云娟 刊期： 2011年第03期
目的 观察美迪康联合力平脂治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效.方法 对符合诊断标准的96例本病患者随机分为治疗组和对照组两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用美迪康、力平脂口服.对照组在常规治疗的基础上加用力平脂口服疗程均为4周.观察治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、血脂、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标的变化情况.结果 治疗组患者血尿酸下降明显优于对照组血脂、血糖、尿酸均显著下降(P＜0.05).结论 美迪康联合力平脂不仅可以降低2型糖尿病患者血糖、血脂还能降低血尿酸.
作者：史耀勋 刊期： 2011年第03期
目的 通过连续性肾脏替代治疗及护理达到提高多功能脏器衰竭患者的生存率.方法 66例患者采用CVVH、CVVHD、CVVHDF.结果 66例患者通过连续性肾脏替代治疗,均延长生命.其中,好转55例,占80%,病死11例,占20%.结论 做到细致、认真的观察和护理;缓慢、均匀的超滤;及时、及早的连续性肾脏替代治疗是降低多功能脏器病死的保障.
作者：杨扬；李龙凯 刊期： 2011年第03期
目的 探讨老年人急性左心衰竭的临床特点及治疗经验.方法 回顾性分析56例老年人急性左心衰竭病历资料.结果 抢救成功51例,24h内死亡5例.结论 老年人急性左心衰竭病情复杂,必须及早诊断,正确处理才能提高抢救成功率.
作者：任雪静 刊期： 2011年第03期
近年来,国家提倡大力发展社区卫生服务,安亭镇走在了前列,本文根据安亭镇社区卫生服务的发展,阐述了它存在的问题和对前景的发展,更好的来迎合国家政策发展社区卫生服务.
作者：王静 刊期： 2011年第03期
目的 探讨上呼吸道感染药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 回顾性分析我院2009年4月至11月的上呼吸道感染住院病历170份,对使用药物的品种、疗程、联合用药及合理用药等进行调查分析.结果 使用多的药物是抗生素,抗生素品种达26种之多,主要是头孢菌素类、大环内酯类和喹诺酮类、青霉素类,其中一联用药有93例,占60.75%;二联用药有82例,占53.33%;三联用药有32例,占7.62%;四联用药有3例,占3.10%;疗程长为31d.结论 我院上呼吸道感染,患者用药需要优化.
作者：陈汉林 刊期： 2011年第03期
目的 探讨中西医方法共同治疗病毒性心肌炎疗效及转归.方法 对50例诊断明确的心肌炎患者应用中西医治疗采取回顾性分析.结果 50例患者中,一个疗程即治愈25例,占50%;显效18例,占36%;无效7例,占14%;总有效率86%;除治愈患者外,有20例患者进行第二个疗程治疗,治愈15例,占75%;显效4例,占20%;1例未坚持服完中药.5例患者失去联系.结论 对诊断明确或可疑病毒性心肌炎患者应及早给予中西医方法治疗,可提高疗效,缩短病程,降低费用.
作者：杜娟 刊期： 2011年第03期
目的 比较不同护理方法对腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑水平和术后疼痛感知的影响.方法 以我院收治的97例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,遵照知情同意原则随机分为两组,对照组47例患者采用常规护理方法,观察组50例患者采用综合护理方法,比较分析两组患者的术前焦虑水平和术后疼痛感知情况.结果 观察组患者的术前焦虑水平评分明显优于对照组,且术后疼痛感知情况亦明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对腹腔镜胆囊切除术患者采用综合护理方法,能够缓解患者的术前焦虑,降低患者术后的疼痛感知,有利于患者的康复,值得临床关注.
作者：汪德红 刊期： 2011年第03期
目的 探讨血必净治疗老年人慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组30例和对照组30例.对照组给予常规治疗;治疗组在此基础上加用血必净注射液50ml静滴,2次/d.疗程均为10d.结果 治疗组病人使用血必净注射液后白细胞总数及中性粒细胞总数均较使用前有明显降低,发热显著缓解.呼吸困难、咳嗽咳痰、干湿啰音均较用药前有明显减少.而且治疗中及治疗后均未见明显的不良反应.结论 血必净注射液配合常规治疗可提高慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效.
作者：马蕾；李兴德；张红星 刊期： 2011年第03期
目的 观察中西医结合治疗慢性鼻窦炎临床效果.方法 280例5～66岁慢性鼻窦炎患者随机分为中西医结合治疗组140例,西医治疗组140例,观察两组病例对慢性鼻窦炎的疗效.结果 中西医结合治疗组痊愈62例,显效68例,好转10例,治愈率44.29%.西医治疗组痊愈33例,显效59例,好转48例,治愈率23.57%.结论 中西医结合方法是治疗慢性鼻窦炎较为理想的方法.
作者：傅云朝 刊期： 2011年第03期
目的 煤矿作业属于高风险行业,煤矿工人特殊工作的性质和生活状况决定了其骨折后护理的特殊性,本文旨在研究其骨折后的心理反应及护理干预措施.方法 通过对既往3年本科收治的煤矿工人骨折患者进行语言评价法(Verbal Rating Scales,VRS)对疼痛评估,对患者心理反应进行问卷调查,有针对性的进行护理心理学干预,收集、总结及分析干预结果.结果 对患者进行心理干预后患者在情绪明显较前稳定,能主动配合治疗,获得了较好的临床治疗效果.结论 煤矿工人这个特殊的群体在骨折后心理反应发生较大波动,严重影响了临床治疗效果,积极、及时、合理的护理干预对患者的临床康复和功能恢复有较大的贡献.
作者：赵丽清；贺丽；张丽娟 刊期： 2011年第03期
目的 探讨非洛地平缓释片对老年高血压的临床治疗效果.方法 选择140例老年高血压患者,首剂非洛地平缓释片5mg/d早餐前服药,2周后根据血压情况调整为2.5～10.0mg,疗程3个月,治疗期间不加用其他钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,比较患者治疗前后血压变化及不良反应情况.结果 治疗3月后,140例患者收缩压与舒张压比较均显著下降(P＜0.05).其中显效率80.7%,有效率19.3%,总有效率100%.2例出现头痛、1例踝部水肿、3例面部潮红,均能耐受,2周后症状消失均不影响治疗.140例患者用药前后肝肾功能、血脂、血糖均无明显变化.结论 非洛地平缓释片治疗高血压疗效显著,不良反应轻,可作为治疗老年高血压的首选药物之一.
作者：傅彬 刊期： 2011年第03期
肝豆状核变性(HLD)是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍性所致的肝硬化和以基底核为主的脑部变性疾病,也称Wilson病(WD).人群患病率为:0.5～3/10万.本病可累积肝、脑、肾、角膜等.由Wilson首先报道和描述,临床上表现为进行性加重的椎体外系症状、肝硬化、精神症状、肾功能损害及角膜色素环K-F环.可有痫性发作,现报告1例合并癫痫持续状态的HLD患者如下.
作者：王月霞 刊期： 2011年第03期
目的 观察脑心通与辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效.方法 80例诊断为UAP患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用脑心通3粒,3次/d,辛伐他汀40mg,每晚1次,疗程为14d,分别于治疗前后查血脂、血液流变学、对比治疗后心绞痛改善情况,同时观察用药安全性.结果 治疗前两组血脂、血液流变学水平相似,治疗后治疗组TC、LDL-C明显下降(P＜0.05),血液流变学的各项指标明显下降(P＜0.05);治疗组心绞痛的改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论 脑心通与辛伐他汀治疗UAP的疗效优于对照组.
作者：谢秋福；叶阿莲 刊期： 2011年第03期
目的 评估氨溴特罗口服溶液对儿童呼吸道感染的止咳、化痰、祛痰效果.方法 将2009年7月-2010年6月间确诊为急性呼吸道感染有咳嗽、咳痰症状的2岁以上小儿180例,随机分为观察组90例,对照组90例,比较氨溴特罗口服溶液、复方磷酸可待因口服溶液两种药物5d有效率.结果 氨溴特罗口服溶液组临床症状总有效率(咳嗽90%,痰量及黏稠度71.1%)均明显优于对照组(P＜0.01).结论 氨溴特罗口服溶液用于儿童呼吸道感染止咳、祛痰疗效可靠.
作者：厉君；岳峰 刊期： 2011年第03期
目的 观察贲门周围血管离断术治疗门脉高压症的疗效,探讨手术适应证、手术佳时机及进行手术的有效方式.方法 回顾我院80例门脉高压患者的临床资料,对手术前后脾功能亢进症状、肝功能、食管胃底静脉曲张,手术时机及术后并发症等进行分析.结果 80例患者痊愈74例,死亡6例,治愈率达92.5%.结论 该术式对肝炎后肝硬化所致门脉高压有确切的疗效,掌握好手术时机及要点,具有较高的实用性和安全性.
作者：张平平 刊期： 2011年第03期
海洛因中毒并急性肺水肿临床并非罕见,由于其病情凶险,进展急骤,一旦延误诊治,常危及生命,甚至死亡.现回顾分析本科收治的18例该类病例的诊治资料,报道如下.
作者：罗汉萍；杨丹 刊期： 2011年第03期
目的 观察探讨脑梗死患者的颈动脉硬化斑块C-反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白(LDL)/高密度脂蛋白(HDL)等指标变化,分析这些指标与脑梗死的关系.方法 对自2010年到我院就诊的脑梗死患者67例(观察组)及健康体检患者60例(对照组)进行彩色多普勒血流成像检查,观察期颈动脉硬化斑块状态,同时对两组患者的CRP、LDL/HDL等指标进行检测.结果 67例观察组患者中颈动脉斑块检出患者57例,检出率达85.1%,60例对照组患者颈动脉斑块检出患者11例,检出率达18.3%,检出率显著高于对照组(P＜0.05).结果 表明,颈动脉斑块通常位于同一侧,且以通常位于颈动脉分叉处.与对照组相比观察组的CRP、LDL水平较高,HDL的水平较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 颈动脉硬化斑块、CRP与LDL/HDL水平相互关联,共同影响脑梗死的形成,反应脑梗死的临床表现,对于脑梗死的干预及防治具有重要意义.
作者：李春祥；赵丽霞 刊期： 2011年第03期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
