于荣青
目的 观察麝香保心丸治疗顽固性心绞痛的疗效.方法 58例住院期间确诊为顽固性心绞痛患者在门诊接受包括硝酸酯类、β-受体阻滞剂、他汀类药物、抗血小板药物、钙离子阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物的常规治疗,4周后在上述治疗的基础上加用麝香保心丸(2丸,3次/d),观察4周.观察加用麝香保心丸治疗前后患者每周心绞痛发作次数、动态心电图和运动平板心电图的变化.结果 与治疗前比较,加用麝香保心丸后患者每周心绞痛发作次数、缺血发作次数,ST段大下降幅度,总缺血时间均有所减少,运动诱发心绞痛所需时间,运动至ST段压低1mm所需时间,运动持续时间均明显增加,差异显著.结论 麝香保心丸治疗顽固性心绞痛效果明显,安全无不良反应.
作者:张林潮 刊期: 2011年第07期
疏血通具有活血祛瘀、扩张血管、改善血液循环作用,能有效改善急性脑梗死的预后,减少脑缺血后再灌注损伤,促进神经功能的恢复,目前被广泛运用于临床辅助脑梗死的治疗.我科2008年7月-2010年12月间采用疏血通治疗急性脑梗死患者132例,取得了良好的近期疗效,现总结如下.
作者:胡小松;王晓娟 刊期: 2011年第07期
目的 调查老年高血压患者的用药依从性情况,提高用药依从性,降低病死率,提高患者的生活质量.方法 采用自制调查问卷对55例60岁以上的高血压患者用药依从相关问题进行调查.结果 回收有效问卷55份.患者用药依从性良好21例,占38.18%;依从性差 34例,占61.82%.结论 老年高血压患者服药依从性偏低,而高血压的治疗是终身性的,有效的血压控制可以防止各重要脏器的损害.因此,医护人员应通过加强对患者的用药宣教,提高患者对高血压的用药认识,以改善患者的生活质量.
作者:吴建萍;吴晗 刊期: 2011年第07期
目的 探讨盐酸氨溴索注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性.方法 将我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例随机分为治疗组和对照组,各40例.两组患者均给予抗生素、抗病毒药物治疗,以及祛痰镇咳、吸氧、解痉平喘、支气管舒张剂、局部或者全身应用糖皮质激素、纠正酸碱平衡等对症综合常规治疗;治疗组患者在综合治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液 30mg加入 5%葡萄糖注射液 100ml中静脉点滴,2次/d,疗程为1~2周.观察两组患者在治疗前后的症状体征改变情况及不良反应.结果 治疗组和对照组总有效率分别为97.5%和85%,治疗组患者的总有效率明显高于观察组,两组比较有显著性差异.无明显不良反应.结论 盐酸氨溴索注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病可以有效地缓解患者的临床症状,提高治愈率,无明显不良反应,比较安全,值得临床推广应用.
作者:于荣青 刊期: 2011年第07期
目的 探讨急性严重肺水肿的临床特点,在救治措施中采用有创机械通气治疗的效果.方法 回顾性分析我院急性严重肺水肿患者72例的救治病例资料,在常规治疗的同时采用有创正压机械通气,进行疗效分析.结果 72例患者均伴有严重呼吸衰竭,经鼻导管或面罩吸氧不能缓解,予以气管插管人工机械通气(气道内正压呼吸或呼气末正压呼吸),51例(70.8%)抢救成功.结论 对急性肺水肿诊疗措施的实施要果断及时,尽快纠正低氧血症、及时进行气管插管和机械通气,有创机械通气是一种治疗急性肺水肿的有效措施.
作者:温运昌 刊期: 2011年第07期
目的 观察益宫颗粒治疗产后恶露不绝(气虚血瘀证)的疗效及不良反应,为临床推广使用提供依据.方法 将60例产后恶露不绝(气虚血瘀证)患者随机分为对照组和治疗组,各30例.治疗组给予口服益宫颗粒,10g(1袋)/次,3次/d;对照组给予口服产妇康颗粒,20g(2袋)/次,3次/d.7d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为90%,治疗组总有效率为83.33%,组间比较有显著性差异.组间单项主要症状积分比较:血色血质,小腹疼痛情况两组间有显著性差异,恶露量两组间无显著性差异.结论 益宫颗粒治疗产后恶露不绝(气虚血瘀证)安全、有效.
作者:焦晨莉;刘东平 刊期: 2011年第07期
目的 了解目前社区老年人存在的不良生活方式,探索能为老年人提供更有针对性的、便利、有效的健康指导的途径,促其转变不良生活方式,减少疾病的发生.方法 在龙华街道随机抽取两个社区共180例老年人,采用自行设计的调查问卷进行调查.结果 180例被调查者中吸烟者占43.89%,饮酒者占52.22%,嗜盐(咸)者占57.22%,嗜甜食者占35.56%,喜油炸食品者占18.89%,高脂高胆固醇者占47.78%,超重者占42.22%,肥胖者占15.56%,缺乏运动者占73.89%,自己监测血压者占6.67%,自己监测血糖者占1.67%.结论 社区老年人普遍存在不良的生活方式,全科医师团队对社区老年人健康指导及促其转变不良生活方式方面有明显优势.
作者:沈秀方;张春梅;香利强;徐开烟;陈义云;钟茂凡;马海丹 刊期: 2011年第07期
目的 观察小剂量多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法 46例老年NSCLC(Ⅲ~Ⅳ期)患者均经病理学或细胞学检查确诊.应用江苏恒瑞生产多西他赛(艾素)35mg/m2,1次/周,连用6周,休息两周为1周期,两周期后评价疗效.结果 46例患者均可评价疗效,CR 1例,PR 11例,有效率26.0%,中位生存期8.3个月,中位疾病进展时间(TTP)7.2个月,1年生存率45.5%.主要不良反应为白细胞减少和过敏反应,均可耐受.结论 小剂量多西他赛单药治疗老年晚期NSCLC疗效确切,可改善老年患者生存质量,延长生存期,不良反应轻.
作者:董志强;任秀梅;杜更全 刊期: 2011年第07期
目的 探讨热性惊厥(FC)患儿的异常脑电图(EEG)与FC患儿的临床特点及发病年龄、发作次数、发作持续时间等的关系,对脑功能的影响及如何避免FC的损害.方法 对2007-2010年来我院儿科诊治的50例FC患儿EEG进行分析.结果 惊厥发作次数越多,发作年龄越大,发作持续时间越长,发作体温越低,EEG异常率越高.结论 FC患儿EEG异常率与发病年龄、发病次数、发作持续时间有相关性,为了防止脑损伤,应积极预防高热及时检查EEG,及早治疗.
作者:戴瑾 刊期: 2011年第07期
目的 观察步长稳心颗粒加用常规治疗期前收缩的疗效.方法 将入选患者76例随机分为稳心颗粒治疗组和对照组,治疗组在给予常规期前收缩药物治疗的基础上加用稳心颗粒口服,两组疗程均为4周.评定指标包括治疗前以及治疗4周后症状改善程度、总体改善率和安全性评价.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 步长稳心颗粒(山东步长制药有限公司,批准文号国药准字Z10950026)治疗期前收缩疗效满意,是临床治疗期前收缩治疗首选中药制剂.
作者:范胜利 刊期: 2011年第07期
目的 探讨前列地尔注射液对急性冠脉综合征(ACS)患者中炎症因子水平的影响.方法 入院ASC患者60例,随机分为前列地尔组和常规治疗组,两组研究对象入院治疗前后均测定C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fbg).比较两组治疗前后相关炎症因子的变化.结果 两组患者治疗前CRP和Fbg水平无明显差异,治疗后CRP和Fbg水平均较前有显著降低,前列地尔组CRP和Fbg水平较常规治疗组降低更加明显.结论 前列地尔能抑制ASC患者的炎症因子水平,促进粥样斑块的稳定.
作者:余华 刊期: 2011年第07期
脑钠肽是一种具有多种生理活性的多肽.可以评判心力衰竭,预测急性冠脉综合征、心力衰竭、心房纤颤患者的预后.此外,对心力衰竭和急性心肌梗死治疗也有显著疗效.
作者:叶涛 刊期: 2011年第07期
介入治疗是应用现代高科技手段进行的一种微创性治疗,也就是在医学影像设备的引导下,将特制的导管、导丝等精密器械引入人体,对体内病灶进行诊断和局部治疗.1 治疗对象治疗对象主要为颅内动脉瘤、脑及脊髓动静脉畸形、动静脉瘘、硬脑膜动静脉瘘、动脉及静脉狭窄、脑梗死及脑缺血发作、静脉窦血栓以及头颈部肿瘤、出血、血栓等.
作者:王秀霞 刊期: 2011年第07期
目的 分析溶栓疗法治疗急性心肌梗死的疗效.方法 选择发病在12h内的急性心肌梗死患者30例,在对症治疗的同时立即给予静脉滴注尿激酶100万U,分析患者的冠状动脉再通率情况.结果 30例患者中26例再通,再通率为86.67%,没有发生严重的不良反应.结论 心肌梗死后早期采用静滴尿激酶进行溶栓安全、有效,值得临床推广应用.
作者:陆世凌 刊期: 2011年第07期
目的 观察耳穴疗法治疗脑卒中后失眠的疗效.方法 收集脑卒中后失眠患者68例,随机分为治疗组(36例)与对照组(32例),治疗组采用耳穴疗法加安眠药物,对照组采用安眠药物治疗.治疗4周后进行疗效比较.结果 治疗组的显效率为52.8%,对照组的显效率为25.0%,治疗组显效率明显优于对照组.结论 耳穴疗法对脑卒中后失眠有显著疗效.
作者:王利洪 刊期: 2011年第07期
目的 探讨老年慢性肺心病的病因及防治措施.方法 对我院2004年7月-2011年1月收治的65例老年慢性肺心病的临床资料进行回顾性分析.结果 本组65例老年慢性肺心病患者治愈56例,死亡9例.结论 老年慢性肺心病是一种多发病、常见病,积极治疗原发病,给予合理的营养支持治疗,是减少患病率和病死率的关键.
作者:段志波 刊期: 2011年第07期
目的 探讨P波离散度(Pd)对甲状腺功能亢进症患者发生阵发性心房纤颤的预测价值.方法 62例甲状腺功能亢进症患者按是否伴有阵发性心房纤颤分为心房纤颤组(n=30)和无心房纤颤组(n=32),分别测量两组患者的心电图P波大时限、P波小时限并计算P波离散度.结果 心房纤颤组与无心房纤颤组患者P波离散度和P波大时限明显高于正常对照组;心房纤颤组又高于无心房纤颤组;心房纤颤组P波离散度>40ms者23例(73.3%),而无心房纤颤组4例(12.5%),两组比较差异有显著性.结论 P波离散度可作为预测甲状腺功能亢进患者是否发生阵发性心房纤颤的一个有效指标.
作者:高妙品;陈敏;朱平先 刊期: 2011年第07期
目的 对我院肺部感染患者痰标本所培养的细菌分类及对抗菌药物耐药情况进行调查分析.方法 回顾性分析2008年9月-2011年1月我院收治的肺部感染患者培养出的143株细菌及其耐药性.结果 G-杆菌是主要致病菌,其中铜绿假单胞菌位居第一.G+球菌中以耐甲氧西林金葡萄球菌(MRSA)为主.分离出的G-杆菌敏感的抗菌药物有亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦等;G+球菌对万古霉素、替考拉宁敏感.结论 G-杆菌是肺部感染的主要致病菌,耐药率高,应积极预防.
作者:陆丽婷 刊期: 2011年第07期
目的 观察充血性心力衰竭(CHF)患者应用米力农微泵治疗前后血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平变化.方法 136例CHF患者在常规治疗(应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等)基础上加用米力农治疗.于治疗前及治疗7d后测血清MMP-9水平,评价其心功能变化.结果 治疗7d后显效54例(39.71%)、有效70例(51.47%)及无效12例(8.82%),总有效率为91.18%(124/136);治疗前患者血清MMP-9水平为(47.86±18.39)ng/ml,显著高于正常对照组的(19.57±6.69)ng/ml;治疗7d后,血清MMP-9水平为(25.28±7.35)ng/ml,较治疗前显著下降(P<0.01),仍显著高于正常对照组(P<0.05).结论 CHF患者存在着高水平的MMP-9,在经过米力农微泵治疗后血清MMP-9水平显著降低,心功能得到显著改善,临床疗效显著,显示米力农微泵可用于CHF患者的治疗,动态检测血清MMP-9水平变化可作为心室重构和心功能变化的指标.
作者:张爱新;逯茗 刊期: 2011年第07期
目的 观察特比萘芬与伊曲康唑序贯疗法治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效.方法 治疗组采用特比萘芬与伊曲唑治疗,对照组单用伊曲康唑.结果 治疗组临床痊愈率7~10d为91.30%;28~32d为89.86%;58~60d为92.75%;对照组临床痊愈率7~10d为84.06%;28~32d为65.22%;58~60d为65.22%.近期疗效无显著差别,但远期疗效治疗组明显做优于对照组.结论 两药联合优于单用伊曲康唑.
作者:熊素英;周良斌 刊期: 2011年第07期