杨爱玲；李兴德
目的 探讨急性严重肺水肿的临床特点,在救治措施中采用有创机械通气治疗的效果.方法 回顾性分析我院急性严重肺水肿患者72例的救治病例资料,在常规治疗的同时采用有创正压机械通气,进行疗效分析.结果 72例患者均伴有严重呼吸衰竭,经鼻导管或面罩吸氧不能缓解,予以气管插管人工机械通气(气道内正压呼吸或呼气末正压呼吸),51例(70.8%)抢救成功.结论 对急性肺水肿诊疗措施的实施要果断及时,尽快纠正低氧血症、及时进行气管插管和机械通气,有创机械通气是一种治疗急性肺水肿的有效措施.
作者：温运昌 刊期： 2011年第07期
脑卒中是一种严重威胁人类健康和生命的常见病、多发病,其致残率高,其中以偏瘫运动障碍为突出,医学康复中的运动康复治疗是解决偏瘫的重要措施,可提高患者生活自理能力,改善生存质量,促使其重返社会的前提.我科自2008年采用综合运动训练康复方案治疗脑卒中偏瘫,取得明显疗效,现报道如下.
作者：李翔；佟剑平；梁敬红 刊期： 2011年第07期
目的 在精神科病房使用电视监控系统,对精神病患者的活动进行全方位监控观察,对护理人员行为进行规范,确保护理安全,提高护理质量.方法 采用电视监控系统即时观察和回顾性观察,对实施监控前后按照护理质量评分、患者满意度、投诉率、不良事件发生率进行评定.结果 护理质量评分及患者满意度提高,护理不良事件及护理投诉事件减少.结论 通过电视监控系统的应用,对预防护理不良事件的发生、减少护患纠纷、规范护理行为、提高护理质量起着重要作用.
作者：方崇芳 刊期： 2011年第07期
非酒精性脂肪肝(NAFL)包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化3种类型,糖尿病合并非酒精性脂肪性肝已成为我国常见的慢性肝病之一,近年来发病率呈上升趋势.本研究应用丹参冻干粉治疗糖尿病非酒精性脂肪肝,取得了比较满意的疗效,现报道如下.
作者：刘泽洪 刊期： 2011年第07期
循证护理学是以有价值的、可信的科学研究结果为依据,提出问题寻找实证,运用实证将可用的适宜的护理研究依据、护理人员的个人技能以及患者的实际情况、价值观和愿望这3个基本条件有机的结合起来制定出一套完整的方案[1].经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)已广泛应用于临床,避免了患者因长期输液或输高浓度、高刺激性药物所带来的血管损坏或化疗药物造成的局部肿胀和局部组织坏死,为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,减少了反复穿刺给病人造成的痛苦,保证了治疗的顺利进行.2009年1月-2010年1月我科对58例PICC患者实施循证护理,取得良好的效果,现报告如下.
作者：刘密 刊期： 2011年第07期
目的 探讨热性惊厥(FC)患儿的异常脑电图(EEG)与FC患儿的临床特点及发病年龄、发作次数、发作持续时间等的关系,对脑功能的影响及如何避免FC的损害.方法 对2007-2010年来我院儿科诊治的50例FC患儿EEG进行分析.结果 惊厥发作次数越多,发作年龄越大,发作持续时间越长,发作体温越低,EEG异常率越高.结论 FC患儿EEG异常率与发病年龄、发病次数、发作持续时间有相关性,为了防止脑损伤,应积极预防高热及时检查EEG,及早治疗.
作者：戴瑾 刊期： 2011年第07期
手足口病是由多种肠道病毒引起的临床症候群,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔、臀部等的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.是夏秋季的常见病、多发病.本研究分析我院2008-2010年接诊的891例手足口病患儿的流行病学特点,指导今后预防保健工作.
作者：张建华；陈鸿 刊期： 2011年第07期
目的 观察特比萘芬与伊曲康唑序贯疗法治疗复发性念珠菌性阴道炎的疗效.方法 治疗组采用特比萘芬与伊曲唑治疗,对照组单用伊曲康唑.结果 治疗组临床痊愈率7～10d为91.30%;28～32d为89.86%;58～60d为92.75%;对照组临床痊愈率7～10d为84.06%;28～32d为65.22%;58～60d为65.22%.近期疗效无显著差别,但远期疗效治疗组明显做优于对照组.结论 两药联合优于单用伊曲康唑.
作者：熊素英；周良斌 刊期： 2011年第07期
目的 观察替罗非班在急性心肌梗死患者介入术后的疗效和安全性.方法 将2007年12月-2009年12月120例急性心肌梗死患者随机分为研究组(60例)和对照组(60例).两组患者术前均给予负荷剂量阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg口服,术后口服阿司匹林100mg,1次/d,口服氯吡格雷75mg,1次/d,术中普通低分子肝素50～70U/kg,术后低分子肝素1次/12h,皮下注射3～5d.研究组术后即刻给予替罗非班10μg/kg 3min内推注完毕,随后0.15μg/(kg·min)静脉持续24h.观察两组患者心电图、血小板聚集、主要终点事件及不良反应发生情况.结果 与对照组相比,替罗非班研究组心电图ST段抬高明显改善,血小板聚集率明显降低,主要终点事件发生率明显下降,无严重不良反应.结论 替罗非班治疗急性心肌梗死介入术后患者是安全有效的.
作者：马雪原 刊期： 2011年第07期
冠心病介入治疗术后造影剂肾病的发病机制十分复杂.与造影剂的直接细胞毒性效应、肾髓质缺血性损伤、氧自由基损伤及血管活性物质失衡、造影剂造成的细胞凋亡,免疫损伤及肾小管梗阻等因素有关.发病危险因素更涉及基础肾功能受损、糖尿病、造影剂的剂量和理化性质、脱水、慢性心力衰竭、高血压、高龄(＞70岁)、肝功能异常、低血钾、周围血管病变、使用肾毒性药物(如非甾体消炎药)及多发性骨髓瘤等.现就造影剂肾病的发病机制和相关危险因素的研究现状进行综述.
作者：杨爱玲；李兴德 刊期： 2011年第07期
心电图检查以其方便、快捷、准确、能重复无创检查等优点,为某些疾病的诊断、治疗、判断预后及鉴别诊断提供了重要的参考依据.现对1例突发晕厥青年患者的酷似急性心肌梗死的心电图报告如下.
作者：杨永春；刘丽丽；王权华；陈蓉 刊期： 2011年第07期
目的 分析农村社区居民的高血压、高血脂及高血糖的临床流行病学资料,为进一步加强农村社区居民的高血压、高血脂及高血糖的防治工作提供依据.方法 选择680例完整病例,均来自我院内科门诊,制定统一纳入标准,分析高血压、高血脂及高血糖的患病构成比、治疗率、控制率.结果 上述3种疾病患病率从高到低分别为高血压(71.6%)、高血脂(51.9%)、高血糖(29.6%),同时患两种疾病的比例较高(43.8%),常见合并症依次为脑卒中、冠心病、恶性肿瘤,高血压患者血压控制率明显高于高血糖患者血糖控制率.结论 内科门诊就诊的社区居民中高血压、高血脂及高血糖患者比较常见,随年龄增长呈上升趋势;高血脂患者有年轻化趋势;易合并心脑血管疾病.
作者：于德海 刊期： 2011年第07期
目的 探讨脑出血微创术后脑梗死发生机制及治疗措施.方法 对我院进行脑出血微创手术326例患者术后发生脑梗死的23例患者进行回顾性分析.结果 23例脑梗死患者中,死亡8例(GCS计分5分以下4例全部死亡),植物生存5例,重残6例,轻残4例.结论 脑出血微创术后出现脑梗死愈后较差,应采取有效措施积极预防及治疗,降低病死率,提高患者生存质量.
作者：刘旭；郑涛；雷琳；匡涛；黄建军；朱家伟；廖洪民 刊期： 2011年第07期
慢性心力衰竭是各种心脏疾病末期的主要表现,其病理生理学机制与心室重构、肾素-血管紧张素系统和交感神经系统过度激活有关,经过十余年的研究,β受体阻滞剂已成为公认的慢性心力衰竭治疗药物之一,其能拮抗神经内分泌过度激活,上调心肌细胞的β受体数量,长期应用能改善慢性心力衰竭患者的远期预后.
作者：王红云；段菊梅 刊期： 2011年第07期
目的 观察低强度华法令抗凝治疗高卒中风险、高出血风险心房纤颤患者的抗栓疗效和安全性.方法 选取CHADS2卒中危险评分3～6分、HEMORR2HAGES评分≥2分的心房纤颤患者60例,随机分成两组:每组各30例.一组为低强度华法令治疗组[1.5≤国际标准化比值(INR)≤2.0];另一组为阿司匹林对照组.观察各组卒中和出血事件的发生率.结果 治疗组的血栓发生率明显低于对照组,出血发生率和对照组无显著差异.结论 对于高卒中风险、高出血风险的心房纤颤患者,低强度华法令抗凝能有效减少血栓事件发生,使用安全可靠.
作者：李华珍；梁文武；王红 刊期： 2011年第07期
目的 总结急性脑血管意外的护理要点.方法 回顾分析120例急性血管意外患者在住院期间的处理措施和护理.结果 215例患者除25例死亡外,其余均治愈,并发症得到有效控制.结论 护理人员应严密观察病情变化,及时采取对策,有效防治并发症发生,促进患者康复.
作者：林绚丽 刊期： 2011年第07期
目的 探讨P波离散度(Pd)对甲状腺功能亢进症患者发生阵发性心房纤颤的预测价值.方法 62例甲状腺功能亢进症患者按是否伴有阵发性心房纤颤分为心房纤颤组(n=30)和无心房纤颤组(n=32),分别测量两组患者的心电图P波大时限、P波小时限并计算P波离散度.结果 心房纤颤组与无心房纤颤组患者P波离散度和P波大时限明显高于正常对照组;心房纤颤组又高于无心房纤颤组;心房纤颤组P波离散度＞40ms者23例(73.3%),而无心房纤颤组4例(12.5%),两组比较差异有显著性.结论 P波离散度可作为预测甲状腺功能亢进患者是否发生阵发性心房纤颤的一个有效指标.
作者：高妙品；陈敏；朱平先 刊期： 2011年第07期
血是卒中严重的一种类型,半数以上的死亡发生在发病后2d[1],脑出血多为高血压所致.长期以来,对于Herbsteini提出的原发性高血压脑出血的血肿形成是一短促过程的看法[2],人们一直奉若经典,但也有人通过临床观察和血管造影发现,部分脑出血患者发病后常常有数小时、甚至数十小时的症状持续加重期,提示存在活动性出血[3].
作者：张晓明；胡湘蜀；叶树飘 刊期： 2011年第07期
目的 观察不同剂量辛伐他汀对缺血性心脏病合并阵发性房颤病人窦性心律的维持及C反应蛋白、P波离散度、P波长时限的影响.方法 选取缺血性心脏病合并阵发性房颤病人76例,随机分为空白对照组、辛伐他汀10mg/d组、辛伐他汀20mg/d组和辛伐他汀30mg/d组;观察24周内心房纤颤复发的病例数及次数、高敏C反应蛋白、P波离散度、P波长时限、LDL-C、HDL-C等在治疗前后的变化.结果 与空白对照组比较,不同剂量辛伐他汀组的阵发性房颤窦性维持率均增加,且随着剂量的递增而递增;与治疗前比较,不同剂量的辛伐他汀组治疗后的高敏C反应蛋白、P波离散度、P波长时限、LDL-C水平均降低,HDL-C水平升高;治疗后的高敏C反应蛋白的降低与给予的辛伐他汀的剂量呈负相关.结论 辛伐他汀在减少房颤的发生率及增加窦性心律的维持率的同时,也降低高敏C反应蛋白、P波离散度、P波长时限、LDL-C水平,升高HDL-C水平,且随着辛伐他汀剂量的递增,高敏C反应蛋白也相应递减.
作者：罗廷福；文琼秀；游建林；龚武田 刊期： 2011年第07期
目的 探讨脑梗死复发的相关危险因素及干预措施.方法 回顾性分析56例复发性脑梗死及56例初发性脑梗死的临床资料,分析年龄、性别、吸烟、高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、颈动脉斑块等因素与脑梗死复发的关系.结果 高血压、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、颈动脉粥样斑块是脑梗死复发的危险因素.
作者：周其达 刊期： 2011年第07期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
