刘旭;郑涛;雷琳;匡涛;黄建军;朱家伟;廖洪民
目的 探讨早期康复干预对脑卒中病人的疗效影响.方法 选择80例脑卒中偏瘫病人,随机分为观察组和对照组.观察组给予早期康复干预;对照组进行常规护理.用Barthel指数评价两组日常生活活动功能,用Fugl-Meyer评价两组运动功能状况.结果 两组病人的日常生活能力及运动功能比较,观察组明显优于对照组.结论 早期康复护理可全面提高病人的生活质量,应积极进行早护理干预.
作者:林长荣 刊期: 2011年第07期
目的 探讨急性脑出血患者血清心肌酶水平的变化及其意义.方法 检测90例急性脑出血患者血清心肌酶水平,并与正常对照组对比.对不同出血量患者的血清心肌酶水平进行比较,并观察血清心肌酶水平与日常生活能力(ADL)的关系.结果 脑出血组血清心肌酶水平明显高于正常对照组;大量出血组心肌酶水平明显高于小量出血组;与心肌酶正常组比较,心肌酶水平增高患者ADL 1~2级的比率明显降低,ADL 5级明显增高.结论 急性脑出血患者血清心肌酶水平明显升高,其程度与脑出血量有关.观察血清心肌酶水平有助于病情及预后的判断.
作者:郑艳斌;邓懋清 刊期: 2011年第07期
目的 观察不同剂量辛伐他汀对缺血性心脏病合并阵发性房颤病人窦性心律的维持及C反应蛋白、P波离散度、P波长时限的影响.方法 选取缺血性心脏病合并阵发性房颤病人76例,随机分为空白对照组、辛伐他汀10mg/d组、辛伐他汀20mg/d组和辛伐他汀30mg/d组;观察24周内心房纤颤复发的病例数及次数、高敏C反应蛋白、P波离散度、P波长时限、LDL-C、HDL-C等在治疗前后的变化.结果 与空白对照组比较,不同剂量辛伐他汀组的阵发性房颤窦性维持率均增加,且随着剂量的递增而递增;与治疗前比较,不同剂量的辛伐他汀组治疗后的高敏C反应蛋白、P波离散度、P波长时限、LDL-C水平均降低,HDL-C水平升高;治疗后的高敏C反应蛋白的降低与给予的辛伐他汀的剂量呈负相关.结论 辛伐他汀在减少房颤的发生率及增加窦性心律的维持率的同时,也降低高敏C反应蛋白、P波离散度、P波长时限、LDL-C水平,升高HDL-C水平,且随着辛伐他汀剂量的递增,高敏C反应蛋白也相应递减.
作者:罗廷福;文琼秀;游建林;龚武田 刊期: 2011年第07期
目的 观察替罗非班在急性心肌梗死患者介入术后的疗效和安全性.方法 将2007年12月-2009年12月120例急性心肌梗死患者随机分为研究组(60例)和对照组(60例).两组患者术前均给予负荷剂量阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg口服,术后口服阿司匹林100mg,1次/d,口服氯吡格雷75mg,1次/d,术中普通低分子肝素50~70U/kg,术后低分子肝素1次/12h,皮下注射3~5d.研究组术后即刻给予替罗非班10μg/kg 3min内推注完毕,随后0.15μg/(kg·min)静脉持续24h.观察两组患者心电图、血小板聚集、主要终点事件及不良反应发生情况.结果 与对照组相比,替罗非班研究组心电图ST段抬高明显改善,血小板聚集率明显降低,主要终点事件发生率明显下降,无严重不良反应.结论 替罗非班治疗急性心肌梗死介入术后患者是安全有效的.
作者:马雪原 刊期: 2011年第07期
目的 观察中西医结合治疗顽固性心力衰竭的疗效.方法 将我院2007年2月-2010年2月收治的130例顽固性心力衰竭患者随机分成两组,对照组(52例)给予西药综合治疗,治疗组(78例)在西药综合治疗的基础上加用益气活血利水汤剂内服治疗,14d为1个疗程,1个疗程结束后比较两组的疗效.结果 治疗组总有效率为94.9%,对照组的总有效率为75.0%,两组比较有显著性差异.结论 中西医结合治疗顽固性心力衰竭疗效显著,明显优于单纯西药治疗,且不良反应较少,值得临床上推广.
作者:王继霞;陆俊 刊期: 2011年第07期
目的 观察依达拉奉联合舒血宁注射液治疗脑梗死的疗效.方法 对照组(60例)采用西医常规治疗;治疗组(60例)在对照组的基础上予以依达拉奉联合舒血宁注射液治疗,对其疗效进行对比分析.结果 治疗组总有效率(90.0%)明显高于对照组(75.0%),差异有统计学意义.结论 依达拉奉联合丹红注射液治疗脑梗死是一种有效的治疗措施.
作者:周蓉;崔琴;马效东 刊期: 2011年第07期
目的 探讨重度饮酒对脑出血患者近期预后的影响.方法 对重度饮酒的脑出血患者46例(研究组)和与之临床相匹配非饮酒的脑出血患者46例(对照组)进行对比研究,观察在相同医疗干预4周后,两组患者血肿扩大、术后再出血、脑水肿、并发症的情况和疗效.结果 研究组4周内血肿扩大发生率、血肿增大量、术后再出血发生率、再出血量、脑水肿体积、并发症发生率等显著高于对照组,而显效率、有效率显著低于对照组.结论 重度饮酒是直接影响脑出血患者近期转归和恶化或死亡的独立危险因素,可作为判断病情严重程度和预后的重要指标.
作者:杜福文 刊期: 2011年第07期
目的 观察丹红注射液联合舒血宁治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取我院2008年2月-2011年1月急性脑梗死患者148例,随机分为A、B、C 3组,3组患者均给予相同常规治疗.A组患者用丹红注射液滴注,同时给予舒血宁注射液静脉点滴;B组仅静脉滴注舒血宁注射液,方法剂量同A 组;C组患者用曲克芦丁静脉点滴.结果 3组患者总有效率比较差异有统计学意义.结论 丹红注射液联合舒血宁能够显著改善急性脑梗死患者神经功能,疗效显著,值得借鉴.
作者:王庆玉;张焕芳;杨顺心 刊期: 2011年第07期
目的 分析原发性高血压患者合并消化性溃疡与食管溃疡的临床特点.方法 选取我院收治的210例原发性高血压患者(观察组)与400例非高血压患者(对照组).观察两组患者消化性溃疡与食管溃疡的检出情况及Hp感染率.结果 观察组消化性溃疡和食管溃疡的总检出率(25.7%)高于对照组总检出率(14.5%),差异有统计学意义;不同病程高血压患者消化性溃疡检出率比较差异无统计学意义.结论 原发性高血压患者的溃疡发生率显著高于正常人群,且随血压升高溃疡发生率有增加趋势,高血压病程长短与溃疡发生无关,强调高血压患者应长期控制血压在接近正常值范围内,减少溃疡及其并发症的发生.
作者:孙秀凤 刊期: 2011年第07期
目的 提高对混合性脑卒中的认识.方法 回顾分析45例混合性脑卒中患者的临床及CT表现.结果 脑卒中急性期行CT检查发现:当日在不部位同时有新鲜出血和梗死病灶24例;发病3d内复查,脑出血继发梗死14例,脑梗死继发出血7例(排除梗死性出血).结论 混合性脑卒中临床表现多样,在基层医院诊断主要依靠CT检查.
作者:李继忠 刊期: 2011年第07期
目的 观察步长稳心颗粒加用常规治疗期前收缩的疗效.方法 将入选患者76例随机分为稳心颗粒治疗组和对照组,治疗组在给予常规期前收缩药物治疗的基础上加用稳心颗粒口服,两组疗程均为4周.评定指标包括治疗前以及治疗4周后症状改善程度、总体改善率和安全性评价.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 步长稳心颗粒(山东步长制药有限公司,批准文号国药准字Z10950026)治疗期前收缩疗效满意,是临床治疗期前收缩治疗首选中药制剂.
作者:范胜利 刊期: 2011年第07期
目的 探讨急性冠状动脉综合征与肥胖的相关性.方法 回顾性分析2009年1月-2010年12月收治的47例急性冠状动脉综合征患者和同期心内科50例非冠心病患者临床资料,将急性冠状动脉综合征患者设为观察组,非冠状动脉综合征患者设为对照组.比较观察组组和对照组肥胖状况.结果 两组肥胖率差异具有统计学意义(χ2=12.578,P=0.000)结论肥胖与冠状动脉综合征之间有密切关系,可能是冠状动脉综合征的危险因素,值得引起重视.
作者:齐晓艳 刊期: 2011年第07期
目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效.方法 选取我院2005年7月-2010年7月微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者52例,分析微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的手术技巧及术中处理.结果 对52例患者均进行微创颅内血肿清除术治疗,其中44例成活,4例死亡,术后放弃治疗4例.出院时效果良好率为65%.结论 微创颅内血肿清除术是治疗高血压脑出血的一种安全有效的手段,费用低,疗效确切,手术过程相对于外科开颅简单,风险低,值得推广,特别适用于基层医院.
作者:汤洪丽;刘红 刊期: 2011年第07期
目的 观察小剂量多西他赛单药治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应.方法 46例老年NSCLC(Ⅲ~Ⅳ期)患者均经病理学或细胞学检查确诊.应用江苏恒瑞生产多西他赛(艾素)35mg/m2,1次/周,连用6周,休息两周为1周期,两周期后评价疗效.结果 46例患者均可评价疗效,CR 1例,PR 11例,有效率26.0%,中位生存期8.3个月,中位疾病进展时间(TTP)7.2个月,1年生存率45.5%.主要不良反应为白细胞减少和过敏反应,均可耐受.结论 小剂量多西他赛单药治疗老年晚期NSCLC疗效确切,可改善老年患者生存质量,延长生存期,不良反应轻.
作者:董志强;任秀梅;杜更全 刊期: 2011年第07期
目的 观察在西药治疗基础上中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将60例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,各30例,治疗组采用规范性西药治疗加中药保留灌肠,对照组采用西医规范治疗,治疗3个月后观察疗效.结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%.两组比较差异有显著性.结论 增加中药保留灌肠组疗效明显优于单纯西医常规治疗.
作者:李曙光;孙华波 刊期: 2011年第07期
随着现代科技信息化的飞速发展,我院在临床上应用了移动护理工作站和医用腕带,在临床应用的这一年多时间里,就我院医用腕带的临床应用实践做了如下总结.腕带主要是医院护理人员对病人进行标识的有效工具.我院应用的是一次性防水纸类腕带,卫生简洁,扣子牢固,不易脱落.通过PDA对患者腕带上的条形码进行有效扫码,可以获得患者住院号、病区、床号、姓名、年龄、临床诊断、等级护理、主治医师、长期及临时医嘱、检验结果、生命体征等所有住院信息.大大提升了工作效率,有效的防止了各种护理差错的发生[1].
作者:哈妍 刊期: 2011年第07期
目的 探讨及早应用阿托伐他汀与溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的疗效与安全性及对心血管事件的影响.方法 选取2008年11月-2009年9月住院治疗行急诊溶栓成功的72例患者.治疗组(37例)在常规治疗的基础上,24h内加服阿托伐他汀80mg,1次/晚,用药12个月;对照组(35例)按急性STEMI常规溶栓、抗栓、抗缺血等治疗.观察两组患者治疗4个月和随访1年的临床情况,包括血脂、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、心血管事件发生率、不良反应和并发症.结果 用药治疗4个月,治疗组血脂、hs-CRP变化明显优于对照组;随访 1 年间治疗组心血管事件发生率明显低于对照组,且无严重不良反应发生.结论 及早应用大剂量阿托伐他汀与溶栓治疗急性ST段抬高心肌梗死,能减少心血管事件发生率,改善临床预后;且用药较安全、不良反应少,未增加溶栓后的并发症.
作者:李水亮;罗怡军 刊期: 2011年第07期
目的 对肝硬化腹水合并低钠血症的治疗方法进行分析.方法 将48例患者随机分为限钠组和不限钠组各24例,限钠组患者每日给予低盐饮食,不限钠组除给予普通饮食外,根据血浆钠检测结果,每天给予静脉补充钠盐(配制成3%氯化钠溶液)3~9g/d,连续3~7d,血钠恢复正常后停用,根据血钠检测值可再次重复使用.其余治疗方法两组相同.结果 肝硬化腹水并低钠血症与肝性脑病、肝肾综合征,病情严重程度及预后密切相关.限钠组24例患者死亡18例,病死率75%,不限钠组24例患者死亡10例,病死率41.7%.结论 对肝硬化腹水合并低钠血症患者,合理补充钠盐治疗,能加快腹水的消退,使病情得到改善,病死率明显下降.且肝硬化腹水的治疗以综合治疗效果满意.
作者:王鑫;张国民;宋英华 刊期: 2011年第07期
冠心病介入治疗术后造影剂肾病的发病机制十分复杂.与造影剂的直接细胞毒性效应、肾髓质缺血性损伤、氧自由基损伤及血管活性物质失衡、造影剂造成的细胞凋亡,免疫损伤及肾小管梗阻等因素有关.发病危险因素更涉及基础肾功能受损、糖尿病、造影剂的剂量和理化性质、脱水、慢性心力衰竭、高血压、高龄(>70岁)、肝功能异常、低血钾、周围血管病变、使用肾毒性药物(如非甾体消炎药)及多发性骨髓瘤等.现就造影剂肾病的发病机制和相关危险因素的研究现状进行综述.
作者:杨爱玲;李兴德 刊期: 2011年第07期
目的 探讨老年慢性肺心病的病因及防治措施.方法 对我院2004年7月-2011年1月收治的65例老年慢性肺心病的临床资料进行回顾性分析.结果 本组65例老年慢性肺心病患者治愈56例,死亡9例.结论 老年慢性肺心病是一种多发病、常见病,积极治疗原发病,给予合理的营养支持治疗,是减少患病率和病死率的关键.
作者:段志波 刊期: 2011年第07期