罗志环；钱锐；陈荣春；肖诗梁；游辉；朱道信；蔡幸建
高热惊厥是小儿的常见病,是儿科常见的危重急症.一般认为惊厥初次发作是在1个月至5～6岁之间.现代医学认为,幼儿大脑发育尚不完善,一个较弱的刺激就能够在大脑中引起强烈的兴奋与扩散,使大脑的神经细胞突然异常放电,引发惊厥.排除中枢神经系统感染和其他器质性或代谢性异常所致,而体温在38℃以上时出现惊厥就可诊断高热惊厥.
作者：聂会军；刘国英 刊期： 2011年第09期
目的 探讨冠心病与炎症标志物IL-6、IL-8、IL-10、hs-CRP、TNF的关系.方法 测定176例冠心病患者及44例健康对照者血中IL-6、IL-8、IL-10、hs-CRP、TNF水平,并分析其与患者病情及冠脉病变严重程度的关系.结果 冠心病组IL-6、IL-8、IL-10、hs-CRP、TNF水平较对照组明显增高.在冠心病组,随病情严重程度增加以上炎症指标逐渐增高(AMI＞UAP＞SAP),冠脉病变的严重程度越高炎症指标水平也越高(三支病变组＞二支病变组＞单只病变组).结论 炎症反应与冠心病的发生、发展有关,监测血中IL-6、IL-8、IL-10、hs-CRP、TNF等炎症标志物的水平能够预测冠心病病情及病变严重程度.
作者：刘虹；徐庆科；夏伟；张纯全；王燕 刊期： 2011年第09期
目的 探讨急性脑梗死应用重组组织型纤溶酶(rt-PA)溶栓治疗的观察和护理要点.方法 对25例患者采用rt-PA进行溶栓治疗,治疗剂量0.9mg/kg,其中5～10mg入静脉小壶、其余剂量溶入100ml 0.9%氯化钠溶液60～90min静脉泵入.结果 本组显效16例,有效7例,无效2例.平均住院11.5d.结论 rt-PA溶栓治疗早期急性脑梗死安全、有效;在早期溶栓过程中严密观察血压;监测出血倾向;正确给予溶栓药物观察用药反应;做好心理护理及康复训练;有利于患者更好地恢复功能.
作者：王奎杰 刊期： 2011年第09期
目的 探讨微侵袭软管穿刺抽吸手术治疗中型高血压脑出血的护理方法.方法 我院2005年5月-2009年5月经微侵袭软管穿刺抽吸手术治疗中型高血压脑出血患者103例,并进行随访3个月.结果 无死亡病例.患者3个月后生活自理能力,采用K氏行为能力评分,均在60分以上,平均(64.69±9.36)分,评定为预后良好.住院时间平均为(12.45±2.14)d.结论 高质量的护理是微侵袭穿刺抽吸手术治疗高血压脑出血取得成功的基础和保障.
作者：孙永霞；陈君；付艳丽；王芳；崔玉娟 刊期： 2011年第09期
急性心肌梗死是由于冠状动脉血液供应急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死,临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛,心肌酶增高,心电图进行性改变.可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病严重类型,是心脏猝死的主要原因.一旦确诊,护理人员必须争分夺秒地抢救病人,提高急性心肌梗死病人的治愈率,降低病死率.同时还要注意对病人和家属的健康宣教,降低心肌梗死的再发率.
作者：李浩；崔盈盈 刊期： 2011年第09期
目的 观察在膝关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 对25例胫骨平台骨折病人首先采用关节镜检查,根据镜下所见骨折线的位置,取膝前外侧切口,关节镜监视下采取相应的治疗.结果 术后随访6～16个月,平均10个月,所有病例均达到骨性愈合,X线片显示关节面光滑,自主活动功能基本正常,恢复日常工作和生活.结论 膝关节镜下治疗胫骨平台骨折能在微创条件下准确解剖复位,坚强内固定,并能同时诊治合并损伤,具有手术时间短、检查全面、复位理想、创伤小、手术后遗症和并发症少、恢复满意等优点.
作者：曾文丛；朱道信；陈荣春；郭朝阳 刊期： 2011年第09期
沸沸扬扬的三鹿奶粉添加三聚氰胺致宝宝患病事件,让人对食品安全产生疑虑.三聚氰胺分子含有大量氮元素,用普通的全氮测定法,根本不会区分这种伪蛋白氮.添加在食品中,可以提高检测时食品中蛋白质检测数值.如果宝宝一直吃添加三聚氰胺的奶粉,就会出现出现小便少、小便困难等异常症状;如果宝宝的肾结石发展严重,孩子就会出现水肿、解不出小便、血尿、乏力、精神淡漠、嗜睡、烦躁、厌食、恶心、呕吐、腹泻等症状,严重者出现贫血、呃逆、口腔溃疡、消化道溃疡或出血、抽搐、昏迷、呼吸困难等.对于宝宝的肾结石,只要及时治疗,就能恢复;但如果拖的时间较长,就会产生后遗症.
作者：陈桂华 刊期： 2011年第09期
目的 了解县乡级哈萨克族高血压病人在知晓已经患有高血压之后治疗的现状.方法 2010年9月1日-2011年1月30日,主要调查新疆阿勒泰地区富蕴县及各乡的哈萨克族高血压病人,共500例,通过对他们进行降压药物的服药情况以及血压的监测水平进行调查了解他们的治疗现状.结果 哈萨克族高血压病人服药依从率为56%,高血压的控制率为32%.结论 被调查的哈萨克族高血压病人的治疗效果较差,今后需加强哈萨克族高血压病人的治疗效果监测.
作者：宝音；牛文光 刊期： 2011年第09期
目的 探讨微创穿刺治疗高血压脑出血的护理方法.方法 将我院2009年6月-2010年6月60例高血压脑出血的患者随机分为观察组和对照组,均采用微创穿刺治疗,对照组采用常规护理,观察组采用整体护理,比较两组术后7d格拉斯哥昏迷评分(GCS)、再出血率、出院时的生活能力及神经缺损程度.结果 观察组在术后7d格拉斯哥昏迷评分(GCS)、再出血率、出院时的生活能力及神经缺损程度方面显著优于对照组.结论 整体护理有利于改善微创穿刺治疗高血压脑出血的预后.
作者：韩淑鸣 刊期： 2011年第09期
冠状动脉疾病是一种常见病、多发病,在我国冠心病的发病率也日渐升高,日趋年轻化,而选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography,SCA)作为冠心病诊断的金标准已为人们认可,但因其费用高,为一有创检查,有一定的风险,诸多患者难以接受.随着CT系统性能和扫描技术不断提高,冠状动脉成像得到了飞速发展,自Moshage等[1]于1995年首先将经静脉电子束CT冠状动脉造影应用于临床,经历了4层、8层、10层、16层、32层、40层及64层CT等不同CT机型.2005年北美放射学会(RSNA)推出了崭新理念的双源CT(dual source computed tomography,DSCT),我国于2006年由协和医院引进了首台DSCT,无创检查冠脉进入到一个崭新的阶段.
作者：莫鸿忠 刊期： 2011年第09期
随着心肺脑复苏技术的规范和普及,初级生命支持成功率日益提高,但高级生命支持(advanced cardiac life support,ACLS)效果仍不理想,更多、更有效的治疗措施有待于发现.本研究对18例心肺复苏术后行连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗的患者的资料进行回顾性分析,探讨CBP在ACLS中的作用.
作者：李灯凯；李华；尹吉东 刊期： 2011年第09期
目的 观察苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗高血压早期肾损害的疗效.方法 将84例高血压早期肾损害患者随机分为研究组与对照组,每组各42例,对照组给予依那普利10mg,研究组加用苯磺酸氨氯地平5mg,1次/d,疗程为8周,分别于治疗前后测定患者血压、尿中mAlb、血中SCr、BUN等指标.结果 研究组降压疗效及对肾功能保护作用均优于对照组,差异具有统计学意义.结论 苯磺酸氨氯地平联合依那普利治疗高血压早期肾损害疗效确切,值得在临床推广.
作者：李卫东 刊期： 2011年第09期
人的寿命延长,老龄人口逐渐增加.随着老龄人口的增加,以及老年人身体特点的需要,老年人群必然是康复领域中的主要对象之一.首先,了解和掌握老年人伴随年龄的增长,机体各系统的生理功能会有不同程度降低而容易导致疾病的发生.其次,病程较长,并发症多,恢复慢.另外,还有老年人在心理上的影响和变化:常常因身体功能低下所致各个方面的能力低下,因此,无论从疾病的治疗、预防,健康的维护,心理的支持,以及老年人生活自理能力的获得等,都离不开康复治疗与康复护理.
作者：谢玉娘 刊期： 2011年第09期
目的 探讨基层医院重型颅脑损伤病人规范化治疗的有效策略,以降低病人病死率.方法 2003年9月-2008年10月运用我院现有的医疗技术和设备,对102例重型颅脑损伤病人进行了院前急救,急诊室复苏,早期手术及专科监护室加强治疗等规范化治疗.结果 全组102例病人中82例手术治疗,全组死亡27例,病死率为26.5%.结论 提高对颅脑损伤急救意识,建立高效急救体制,重视院前急救,加强急诊室抢救,及时CT检查,早期手术及术后专科监护室加强治疗可提高重型颅脑损伤病人救治成功率.
作者：刘安维 刊期： 2011年第09期
随着社会的快速发展,我国的医学模式已经转变,人们对于健康的定义也开始变化.护士的职业要求已经不仅仅是帮助患者恢复健康,还要协助已经恢复健康的人和健康人保持健康.护理工作的多变性、护理工作与家庭生活的协调性、人们迅速增长的健康需求等因素已经让护士这个群体成为当今职业压力大的一个群体.护士的心理健康直接影响到护理工作的质量.一个心理健康的护士才能热情又不失温和地微笑面对形形色色的患者及患者不断变化的病情,并给予适当的护理和建议.在工作中积极肯干认真负责,能避免因各种原因导致的紧张焦虑,能无微不至地关爱患者、团结同事,能在护理专业方面锐意进取并有所建树[1].总之,只有心理健康的护士才有足够充沛的精力、细心、精心、耐心、热心地为患者提供优质的护理工作.
作者：黄瑞玉 刊期： 2011年第09期
美国心脏协会认为夜间高血压是指夜间平均血压＞120/75mmHg.研究发现,夜间高血压比白天高血压更具危害性.夜间高血压左室肥厚发生率明显增高,与心脑血管事件发生率如脑卒中之间呈线性关系.血压的生理节奏为24h血压呈现昼高夜降的生理节奏性波动,动态血压监测曲线常呈二峰一谷.夜间高血压是原发性高血压和继发性高血压的常见现象,常与其他危险因素并存.夜间血压和昼夜血压节律受到神经激素、情绪状态、生活方式如吸烟、嗜酒、睡眠质量差、缺乏体力活动与饮食习惯等因素的影响,注意纠正血压昼夜节律,治疗病因、干预生活方式、调整药物治疗时间等,对控制夜间高血压,减轻靶器官损害和心脑血管事件的发生具有重要意义.
作者：贾秀丽 刊期： 2011年第09期
目前临床上对急性脑梗死分型的方法颇多,其中类肝素药物治疗急性缺血性脑卒中试验(TOAST)亚型分类标准是国际上公认的缺血性脑卒中的病因学分类标准,国内外应用较普遍.研究显示,TOAST分型法不仅是一种病因学分型方法,还与急性脑梗死患者危险分层、治疗决策的选择、疾病预后等密切相关,因此对其深入性研究有着极为广泛、重要的临床价值.
作者：甄志刚；汪立燕；王晋朝；刘长杰 刊期： 2011年第09期
目的 观察对美尼尔氏综合征患者运用自拟中药方治疗的疗效.方法 药用半夏、天麻、炒白术、泽泻、苍术、陈皮、茯苓、菖蒲、僵蚕、竹茹、干姜、生草进行临床辨证组方,对60例患者进行中医治疗.结果 痊愈27例,显效23例,有效6例,无效4例,总有效率93.3%.结论 运用健脾祛湿、化痰熄风法组方中药治疗美尼尔氏综合征临床疗效较为满意,值得推广应用.
作者：雷海春 刊期： 2011年第09期
目的 观察尼麦角林对血管神经性头痛患者的疗效.方法 入选72例血管神经性头痛患者,均口服尼麦角林10mg,3次/d,连续用药2～6周,用药前后均进行头痛程度积分.结果 治疗前后头痛积分比较,有显著差异;治疗总有效率为88.9%.结论 尼麦角林治疗血管神经性头痛具有良好的疗效.
作者：沈庆余 刊期： 2011年第09期
本研究报道我院呼吸科收治的肺炎伴胸腔积液病例.患者以咳嗽后晕厥伴胸痛为临床表现,胸部X线片、CT示肺炎伴胸腔积液,经胸腔穿刺及经验性抗感染治疗后症状好转出院.结合文献,对该病例的相关问题进行探讨.
作者：张勰义；刘斌 刊期： 2011年第09期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
