宋亚利
目的 现察运动诱发心电图ST段括高的无心肌梗死(MI)者6例,探讨其冠状动脉(冠脉)病变特点.方法 对无MI而运动诱发心电图ST段抬高的患者进行静息心电图、运动试验及冠脉造影检查,运动试验采用Bruce方案.结果 在3002例行运动试验检查者中,有6例未患MI而运动诱发心绞痛伴心电图ST段抬高,发生率为0.2%.相应导联ST段抬高0.1～0.6mV,停止运动后心绞痛症状消失,ST段恢复正常.6例中,1例冠状动脉正常;余5例冠脉均有严重狭窄(70%～95%),ST段抬高导联与缺血相关血管有良好的对应关系,近期内行冠脉介入治疗效果良好,术后症状消失,多次复查运动试验,结果均阴性.结论 无MI者运动诱发心电图ST段抬高多提示心肌透壁缺血,冠脉病变重.应采取积极的治疗措施.
作者：李春蕾；郭金成 刊期： 2009年第08期
目的 探讨棓丙酯注射液治疗急性脑梗死的效果.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组和对照组在常规治疗基础上分别给予梏丙酯注射液和丹参注射液治疗,2周后对比疗效.结果 两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后全血比黏度高切变、全血比黏度低切变、血浆比黏度、血沉、红细胞比容间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 梏丙酯注射液治疗急性脑梗死临床疗效良好,适合推广使用.
作者：窦和平；段颖 刊期： 2009年第08期
目的 了解参麦注射液治疗脑出血恢复期的临床疗效.方法 选择我院收治的经过头颅CT确诊的70例脑实质出血患者,随机分为治疗组和对照组各35例,两组患者均应用甘露醇或甘油盐水或人血清蛋白、呋噻米等降颅压.用量视病情而定;并给予控制血压、预防感染、营养脑神经细胞、维持水电解质平衡及对症治疗;进入恢复期后治疗组在上述的治疗基础上,用中药制荆参麦注射液40ml,以5%～10%的葡萄糖或0.9%氯化钠溶液250ml稀释后静脉滴注,每日一次;对照组则在原有的治疗基础上应用脑蛋白水解物30ml(或脑神经生长因子6ml),以5%～10%的葡萄糖或0.9%氯化钠溶液250ml稀释后静脉滴注,每日一次,两组均4周为1个疗程.结果 两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血患者进入恢复期应用参麦注射液治疗,可以提高总有效率,减少致残率.
作者：王盛朝 刊期： 2009年第08期
目的 观察腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效.方法 对我院34例难治性PCOS患者行腹腔镜下卵巢打孔术及输卵管通液术.手术前后分别测黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH),雄激素(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)水平进行比较,术后监测排卵情况、妊娠率及妊娠结果.结果 术后有28例患者发生排卵,19例成功妊娠,5例在加用氯米芬后仍无排卵与妊娠.术后血清LH、T及PRL水平较术前明显下降(P＜0.01),而FSH、E2无明显变化(P>0.05).结论 腹腔镜卵巢打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会.
作者：卢秋玲 刊期： 2009年第08期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析我院2002年4月-2008年8月COPD合并肺结核45例患者的临床资料.结果 COPD合并肺结核临床症状、影像表现不典型.易误诊.所有患者均在抗感染、平喘、祛痰基础上给予抗结核治疗.初治采用2HRZE/4HR短程标准化疗方案,复治患者根据既往用药史制定个体化方案.治疗中依据患者年龄、合并症调整用药.本组43例症状好转出院,门诊继续治疗,有2例因重症结核合并呼吸衰竭死亡.结论 COPD合并肺结核发病率高,须提高认识,认真检查,尽早诊断,合理治疗.
作者：方强 刊期： 2009年第08期
目的 探讨人性化服务方式在分娩过程中的作用.方法 将249例产妇随机分为观察组134例和对照组115例,观察组将人性化服务方式贯穿分娩全程,对照组只按常规处理.两组产妇均为无产科合并症,适龄足月初产妇;比较两组的阴道分娩率,割宫产率,产程、产后出血、新生儿窒息和产妇满意度情况.结果 观察组的阴道分娩率明显高于对照组(P＜0.05),剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率也明显低于对照组(P＜0.05).总产程及第一、二产程时间均少于对照组(P＜0.05),观察组的产妇及家属的满意度较对照组有明显提高.结论 产时人性化服务可满足产妇的需求,有效的缩短产程,促进阴道分娩,降低剖宫产率,提高产妇的满意度.
作者：陈改婷；郭洪花 刊期： 2009年第08期
随着社会发展,交通运输和建筑业不断发展,创伤患者有增多趋势,其中腹部闭合性损伤占很大比例.常有严重的腹腔内脏损伤,临床表现比较复杂多变,有时并发休克,需要迅速准确诊断,并给予及时合理的治疗.
作者：杜常志；郝金凤 刊期： 2009年第08期
目的 探讨高血压患者肾动脉血流指标变化的临床意义.方法 应用彩色多普勒超声检测40例正常人和75倒高血压患者的双侧肾脏段动脉(SRA)及叶问动脉(IRA)的血流频谱,对两组测定指标进行比较分析.结果 高血压组患者SRA、IRA的收缩期大血流速度(Vmax)、舒张末期小血流速度(Vmin)与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).高血压组患者左肾、右肾的搏动指数和阻力指数与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声检测肾动脉血流指标能为临床高血压的早期诊断和评价预后提供重要依据之一.
作者：陈静 刊期： 2009年第08期
目的 观察通心络胶囊联合甲钴胺片对糖尿病自主神经病变(DAN)患者的影响.方法 48例DAN患者均予通心络胶囊4粒/次口服,3次/d,甲钴胺片500μg/次口服,3次/d,共2个月.观察服药前后患者心率变异性(HRV)的变化,并记录患者症状的积分情况.结果 通心络胶囊治疗后患者多汗、腹泻、便秘、排尿障碍、直立性低血压症状减轻或消失,5项症状的积分均较治疗前减少达50%以上,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);HRV各指标中低频范围内的功率(LF)降低(32.8±11.4)ms2,LF/高频范围内的功率(HF)降低(1.8±0.6)ms2,余指标均增高,差异有统计学意义(P＜0.01),且未见明显不良反应.结论 通心络胶囊联合甲钴胺片对糖尿病自主神经病变有改善交感、迷走神经平衡失调的作用,是治疗DAN安全、有效的药物.
作者：姚红卫；潘斌；罗祥蓉 刊期： 2009年第08期
我国学者的一项荟萃分析提示,在使用药物洗脱支架(DES)处理冠状动脉分叉病变时,双支架技术无法改善临床转归和血管造影评价的预后,而单支架技术与术后心肌梗死风险降低相关.该研究7月29日在线发表于<心脏>(Heart)杂志.
作者： 刊期： 2009年第08期
目的 了解大学生网络成瘾现状,分析其影响因素,为采取有效的干预措施提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取我校一至四年级部分在校大学生进行匿名问卷调查,运用SAS软件对数据进行统计分析.结果 共回收有效问卷1766份,有131人网络成癌,发生率为7.4%,男生网络成癌的发生率高于女生,一年级新生低于高年级学生,差异有统计学意义(P＜0.05);母亲文化程度、家庭和睦与否、父母对上网的态度等家庭因素以及大学生每天上网时间、通宵上网、逃课上网、上网玩游戏、逛论坛等上网行为与大学生网络成瘾的发生有关联.结论 大学生网络成癌发生率较高,其发生与家庭因素及学生自身上网行为关系密切,其防治应由学校、家庭及大学生共同努力.
作者：赵晓蓉；戴文涛；周卫平 刊期： 2009年第08期
总结动态血糖监测系统(CGMS)在胰岛细胞瘤患者中应用的效果与护理体会.CGMS能够连续监测血耱波动,在胰岛细胞瘤患者中应用能够较好的反映血糖的动态变化,对指导临床用药有实际意义.护理要点是:检测前做好宣教,以取得患者的配合;注意探头的保存与安装;CGMS置入后密切观察,及时处理各项报警.
作者：尚治新；严金霞；吴伟英；李降雨 刊期： 2009年第08期
目的 探索盐酸氟桂利嗪治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 将56例老年性阴道炎患者随机分成观察组26例,给予盐酸氟桂利嗪胶囊10mg/d;对照组30例,给予已烯雌酚片0.5mg/d.均每晚睡前口服一次,21d为1个疗程,并同时用甲硝唑栓200mg置入阴道深部,连用7d,比较疗程结束后两组的疗效.结果 两组患者临床疗效间差异无统计学意义(X2=1.07,P>0.05).结论 盐酸氟桂利嗪治疗老年性阴道炎与己烯雌酚有相同效果.
作者：蒋光荣；王松；蒋兵 刊期： 2009年第08期
心血管疾病已成为一种全球性常见病和多发病.同时,由心血管疾病引起的心、脑、肺、肾等脏器的损害和并发症,明显降低了患者的生活和生存质量,并严重危及患者的生命.
作者：鲁大云 刊期： 2009年第08期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血可溶性白介素-2受体(SIL-2R)、IL-8、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)的相互关系及其意义.方法 COPD患者急性发作期31例,缓解期31例,健康对照组30例,用ELISA法测定血清SIL-2R、IL-8,单克隆抗体免疫组化荧光染色法测定血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+,并进行统计学分析.结果 COPD缓解期组与健康对照组比较,血SIL-2R、IL-8增高,CD3+降低,差异有统计学意义(P＜0.01),CD4+、CD4+/CD8+、CD8+间差异元统计学意义(P>0.05).COPD急性发作期组与对照组比较,血SIL-2R、IL-8、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+间差异均有统计学意义(P＜0.05).COPD急性发作期组与缓解期组比较,血SIL-2R、IL-8、CD3+、CD4+差异有统计学意义(P＜0.05),CD4+/CD8+、CD8+差异无统计学意义(P>0.05).结论 COPD患者由于病程长、长期营养状况差,机体免疫功能低下.急性发作期更明显.因此,在对COPD患者急性期的治疗过程中,给予增强免疫治疗,加强营养支持,对于缩短患者病程,减少反复呼吸道感染有一定价值.
作者：袁开芬；赵国厚；杨建华；沈雯；范敏娟 刊期： 2009年第08期
冠心病加强监护治疗病房(CCU)病人有着与普通病人不同的特点,CCU护士由于工作负荷过重容易导致更高的职业压力,排解压力成为护理研究的焦点之一.本文就CCU护理人员遇到的职业压力问题的成因及应对方法展开探讨.
作者：王爱文；李红；王雯 刊期： 2009年第08期
目的 探讨自体神经移植修复神经缺损的术后护理及康复.方法 我院对41例周围神经缺损患者进行了自体神经移植,术后及出院后专项护理,术后6个月以上随访患者24例,对结果进行统计学分析.结果 24例患者中,18例患者周圉神经缺损修复效果达到优良,优良率为70.8%.结论 对自体神经移植修复神经缺损的患者进行术后护理及康复,能达到很好的临床效果.
作者：农春花；谢志新；温秀梅；黄尹亭 刊期： 2009年第08期
目的 调查急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者院前延迟(PHD)时间分布.方法 前瞻性调查2006-2008年连续住院的410例STEMI患者,分别记录如下时间:患者延迟(PD)、转运延迟、院前延迟(PHD).结果 410例患者院前延迟及其组分中位数时间记录如下:PD 75min,转运延迟50min,PHD 170min.直接转运者转运延迟中住数为35min.明显低于间接转运组的110 min,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PD在PHD中起关键性作用,应采取积极措施来降低PHD.
作者：王璟；郭金成 刊期： 2009年第08期
不稳定型心绞痛亦称进行性或恶化型心绞痛,指原有稳定型心绞痛的患者,在3个月内心绞痛的频率、程度、诱发因素经常变动,进行性恶化或在恶化阶段,患者的痛阈下降,有时较轻微的体力活动或情绪激动即能引起发作.
作者：高振清 刊期： 2009年第08期
随着对不稳定型心绞痛发病机制研究的深入,炎症因子的研究备受重视,多种炎症标志物与不稳定型心绞痛的关系成为了近一个研究热点,临床上检测他们有助于不稳定型心绞痛的诊断、判断病情的严重程度以及治疗.现就此研究进展作一综述.
作者：罗先虎；罗勇 刊期： 2009年第08期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
