农春花；谢志新；温秀梅；黄尹亭
目的 探讨黄葵胶囊联合福辛普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将80例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组患者均给予糖尿病基础治疗,对照组给予福辛普利治疗,每次10 mg.每日1次.治疗组在对照组的基础上加服黄葵胶囊治疗,每次5粒,3次/d.疗程为8周.分别检测治疗前后24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清胆固醇(TCH)、三酰甘油(TG)并进行比较.结果 两组患者治疗后24 h尿蛋白定量、SCr、BUN、TCH、TG间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 黄葵胶囊联合福辛普利可有效治疗Ⅳ期糖尿病肾病.
作者：李海英；向菲；王青；李树法 刊期： 2009年第08期
目的 探讨高血压患者肾动脉血流指标变化的临床意义.方法 应用彩色多普勒超声检测40例正常人和75倒高血压患者的双侧肾脏段动脉(SRA)及叶问动脉(IRA)的血流频谱,对两组测定指标进行比较分析.结果 高血压组患者SRA、IRA的收缩期大血流速度(Vmax)、舒张末期小血流速度(Vmin)与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).高血压组患者左肾、右肾的搏动指数和阻力指数与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声检测肾动脉血流指标能为临床高血压的早期诊断和评价预后提供重要依据之一.
作者：陈静 刊期： 2009年第08期
冠心病加强监护治疗病房(CCU)病人有着与普通病人不同的特点,CCU护士由于工作负荷过重容易导致更高的职业压力,排解压力成为护理研究的焦点之一.本文就CCU护理人员遇到的职业压力问题的成因及应对方法展开探讨.
作者：王爱文；李红；王雯 刊期： 2009年第08期
目的 探讨棓丙酯注射液治疗急性脑梗死的效果.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组和对照组在常规治疗基础上分别给予梏丙酯注射液和丹参注射液治疗,2周后对比疗效.结果 两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后全血比黏度高切变、全血比黏度低切变、血浆比黏度、血沉、红细胞比容间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 梏丙酯注射液治疗急性脑梗死临床疗效良好,适合推广使用.
作者：窦和平；段颖 刊期： 2009年第08期
目的 了解老年人(≥60岁)高尿酸血症的患病及合并相关疾病情况,探索老年人进行高尿酸检查的重要性.方法 以2008年在本中心健康体检且资料完整的2889例老年人为研究对象,比较分析高尿酸血症组与正常尿酸组的临床指标.结果 血尿酸增高患者的比例为14.78%(427/2462),男、女患病率间差异有统计学意义(X2=8.598,P=0.000).高尿酸血症组与正常尿酸组血糖水平间差异无统计学意义(P>0.05);血清总胆回醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白间差异均有统计学意义(P＜0.05).高尿酸血症组与正常尿酸组高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高血糖患病率间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高尿酸血症与高血脂、高血糖有明显相关性,加强对高尿酸血症的筛查工作,对减少心脑血管疾病合并症至关重要.
作者：黄淑贤 刊期： 2009年第08期
心血管疾病已成为一种全球性常见病和多发病.同时,由心血管疾病引起的心、脑、肺、肾等脏器的损害和并发症,明显降低了患者的生活和生存质量,并严重危及患者的生命.
作者：鲁大云 刊期： 2009年第08期
目的 观察腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效.方法 对我院34例难治性PCOS患者行腹腔镜下卵巢打孔术及输卵管通液术.手术前后分别测黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH),雄激素(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)水平进行比较,术后监测排卵情况、妊娠率及妊娠结果.结果 术后有28例患者发生排卵,19例成功妊娠,5例在加用氯米芬后仍无排卵与妊娠.术后血清LH、T及PRL水平较术前明显下降(P＜0.01),而FSH、E2无明显变化(P>0.05).结论 腹腔镜卵巢打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会.
作者：卢秋玲 刊期： 2009年第08期
第13届世界肺癌大会(WCLC)开幕伊始就公布了新的肺癌分期系统.该系统是国际肺癌研究学会(IASLC)在完成了大量肺癌病例的数据回顾、验证及统计学分析后,向国际抗癌联盟(UICC)和美国癌症联合委员会(AJCC)提出修改建议并被采纳的.
作者： 刊期： 2009年第08期
目前心脑血管疾病已成为人类第一大杀手.高胆固醇血症或其他血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素.大量临床试验表明,他汀类调脂药物在有效降低血胆固醇的同时,可显著减少心脑血管事件的发生,降低冠心病的致残率和病死率[1].
作者：吴琳；刘新叶 刊期： 2009年第08期
重度颅脑损伤患者入院病情极其危重,气管切开是解决呼吸道阻塞,迅速改善通气功能的重要措施,其术后护理和并发症的防治是挽救患者生命的关键,现就我科2006年1月-2008年1月所收治的80例颅脑损伤患者气管切开术后的护理经验总结如下.
作者：曹钰婷 刊期： 2009年第08期
目的 探讨人性化服务方式在分娩过程中的作用.方法 将249例产妇随机分为观察组134例和对照组115例,观察组将人性化服务方式贯穿分娩全程,对照组只按常规处理.两组产妇均为无产科合并症,适龄足月初产妇;比较两组的阴道分娩率,割宫产率,产程、产后出血、新生儿窒息和产妇满意度情况.结果 观察组的阴道分娩率明显高于对照组(P＜0.05),剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率也明显低于对照组(P＜0.05).总产程及第一、二产程时间均少于对照组(P＜0.05),观察组的产妇及家属的满意度较对照组有明显提高.结论 产时人性化服务可满足产妇的需求,有效的缩短产程,促进阴道分娩,降低剖宫产率,提高产妇的满意度.
作者：陈改婷；郭洪花 刊期： 2009年第08期
目的 观察应用利宁胶浆和吲哚美辛栓在人工流产中的疗效及安全性.方法 选择我院妇科门诊要求行人工流产的早孕妇女220例,随机分为观察纽和对照组各110倒,现察组术前30min直肠内置入吲哚美辛栓1枚(0.1g),患者外阴阴道常规消毒,暴露宫颈并常规消毒,将利宁胶浆1支(5g)插入宫颈管内,挤入药液,2min后行人工流产吸宫术.对照组按常规人工流产术操作.结果 观察组与对照组行人流术时宫颈扩张情况间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组均无孕妇发生轻度、重度人工流产综合征,对照组发生轻度12例(10.9%),重度2例(1.8%),人工流产综合征发生率为12.7%.结论 术前应用局麻和镇痛药物可解决宫颈扩张困难,消除疼痛,避免人工流产综合征的发生.
作者：王增粉 刊期： 2009年第08期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者外周血可溶性白介素-2受体(SIL-2R)、IL-8、T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)的相互关系及其意义.方法 COPD患者急性发作期31例,缓解期31例,健康对照组30例,用ELISA法测定血清SIL-2R、IL-8,单克隆抗体免疫组化荧光染色法测定血清T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+,并进行统计学分析.结果 COPD缓解期组与健康对照组比较,血SIL-2R、IL-8增高,CD3+降低,差异有统计学意义(P＜0.01),CD4+、CD4+/CD8+、CD8+间差异元统计学意义(P>0.05).COPD急性发作期组与对照组比较,血SIL-2R、IL-8、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD8+间差异均有统计学意义(P＜0.05).COPD急性发作期组与缓解期组比较,血SIL-2R、IL-8、CD3+、CD4+差异有统计学意义(P＜0.05),CD4+/CD8+、CD8+差异无统计学意义(P>0.05).结论 COPD患者由于病程长、长期营养状况差,机体免疫功能低下.急性发作期更明显.因此,在对COPD患者急性期的治疗过程中,给予增强免疫治疗,加强营养支持,对于缩短患者病程,减少反复呼吸道感染有一定价值.
作者：袁开芬；赵国厚；杨建华；沈雯；范敏娟 刊期： 2009年第08期
颅内动脉瘤是一种严重的血管性疾病,亦是神经外科常见病,主要见于中年人(30～60岁),青年人较少[1].动脉瘤的佳治疗方式是夹闭,即放置一个夹子跨过动脉瘤颈,并将动脉瘤排除于循环以外而不闭塞正常血管,现对我科2008年1-12月的13例动脉瘤夹闭术的护理报道如下.
作者：李晓波 刊期： 2009年第08期
目的 探讨产科多器官功能衰竭(MOF)的诱因、临床诊断及防治.方法 对我院收治的26例MOF患者的临床资料进行回顾性分析.结果 导致MOF的主要诱因是:重度妊高征、产科出血、羊水栓塞.26例中,18例初期出现全身炎症反应综合征(SIRS),17例抢救成功.死亡9例,病死率34.6%;围生儿27例,死亡8例,死亡率29.6%.结论 早期诊断MOF的敏感指标是SIRS;及时有效的控制诱因;早期治疗肾衰及凝血功能障碍,保护相关器官功能,是减少产科MOF患者死亡的关键.
作者：刘传永 刊期： 2009年第08期
目的 探讨慢性心力衰竭急性加重的诱因.方法 回顾性分析我院2007年7月-2008年10月收治169例慢性心力衰竭患者的临床资料.结果 其中以感染为诱因的71例,药物使用不当38例,心律失常加例,原发心脏病加重为诱因的15例,劳累、情绪激动为诱因的10例,其他诱因的15例.结论 感染,尤其是呼吸道感染是慢性心力衰竭急性加重的主要诱因,药物使用不当也是心力衰竭急性加重的重要诱因.对于慢性心功能不全患者给予防治呼吸道感染,动态监测患者的用药过程是非常重要的.社区卫生服务中心的医生对这种慢性疾病患者应给予更多的关注.
作者：张秀娟；康乃民 刊期： 2009年第08期
目的 探讨诱导痰技术在下呼吸道感染病原茵检测中应用的可靠性及其操作程序与诱导荆改良优化的必要性和可行性.方法 将120例下呼吸道感染住院患者随机分为3组,分别用高渗氯化钠溶液、注射用水和沐舒坦注射液进行雾化诱导排痰,比较诱导前后肺功能变化,观察不良反应、标本合格率、病原学诊断的准确性等.结果 高渗氯化钠溶液纽不良反应及标本不舍格率较高,沐舒坦组极少发生不良反应,注射用水组介于二者之间.沐舒坦组诱导排痰前后肺功能VC%、FVC%、FEV1%间差异均有统计学意义(P＜0.01).所有病例按诱导痰标本病原菌药敏结果选用抗生素,疗效肯定.结论 改良诱导剂及操作程序,未干扰下呼吸道感染病原学诊断,不良反应减少,患者痛苦小.尤其是沐舒坦用于下呼吸道感染的诱导排痰,具有诊断与治疗的双重作用,安全、可靠.
作者：王玲；章东昭；瞿冬丽；吕新明 刊期： 2009年第08期
我国学者的一项荟萃分析提示,在使用药物洗脱支架(DES)处理冠状动脉分叉病变时,双支架技术无法改善临床转归和血管造影评价的预后,而单支架技术与术后心肌梗死风险降低相关.该研究7月29日在线发表于<心脏>(Heart)杂志.
作者： 刊期： 2009年第08期
目的 探讨压疮专业小组对社区压疮护理干预的有效性.方法 成立医院压疮专业小组和社区压疮专业小组.压疮专业小组对社区压疮高危人群、家属和患者进行健康宣教、知识培训、制定措施、入户现场指导、定时追踪、随访、评价,全程、规范、系统护理干预.结果 通过压疮专业小组对社区压疮进行有效护理干预使社区压疮发生率由原来的43%降低到8%.结论 通过全程有效护理干预,减少社区压疮发生,提高患者生活质量,有效预防社区的压疮发生率.
作者：陶腊枝 刊期： 2009年第08期
心房纤颤是临床常见的心律失常之一,多伴有器质性心脏病.近年来药物转复心房纤颤多用胺碘酮,其疗效较好.然而临床工作中心房纤颤患者多有潜在性心功能不全或严重心功能不全.
作者：李新民；余彦明 刊期： 2009年第08期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
