李新民；余彦明
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气道阻塞为主的严重呼吸道疾病,发展到一定阶段,即使处于稳定期仍有一定程度的高碳酸血症和低氧血症.并发急性呼吸衰竭时常需机械通气治疗.
作者：张玉坤 刊期： 2009年第08期
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析我院2002年4月-2008年8月COPD合并肺结核45例患者的临床资料.结果 COPD合并肺结核临床症状、影像表现不典型.易误诊.所有患者均在抗感染、平喘、祛痰基础上给予抗结核治疗.初治采用2HRZE/4HR短程标准化疗方案,复治患者根据既往用药史制定个体化方案.治疗中依据患者年龄、合并症调整用药.本组43例症状好转出院,门诊继续治疗,有2例因重症结核合并呼吸衰竭死亡.结论 COPD合并肺结核发病率高,须提高认识,认真检查,尽早诊断,合理治疗.
作者：方强 刊期： 2009年第08期
目的 探讨自体神经移植修复神经缺损的术后护理及康复.方法 我院对41例周围神经缺损患者进行了自体神经移植,术后及出院后专项护理,术后6个月以上随访患者24例,对结果进行统计学分析.结果 24例患者中,18例患者周圉神经缺损修复效果达到优良,优良率为70.8%.结论 对自体神经移植修复神经缺损的患者进行术后护理及康复,能达到很好的临床效果.
作者：农春花；谢志新；温秀梅；黄尹亭 刊期： 2009年第08期
随着对不稳定型心绞痛发病机制研究的深入,炎症因子的研究备受重视,多种炎症标志物与不稳定型心绞痛的关系成为了近一个研究热点,临床上检测他们有助于不稳定型心绞痛的诊断、判断病情的严重程度以及治疗.现就此研究进展作一综述.
作者：罗先虎；罗勇 刊期： 2009年第08期
目的 比较吸入与系统应用糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及安全性.方法 选择我院符合标准的AECOPD中度和重度患者99例,随机分为治疗组48例,晨起系统应用糖皮质激素;对照组51例,雾化吸入布地奈德混悬液2 mg,2次/d.观察两组患者第一秒用力肺活量(FEV1)、桡动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及呼吸困难评分的改善情况.结果 两组患者治疗前FEV1、PaO2、PaCO2和呼吸困难评分间差异均无无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后FEV1、PaO2、PaCO2和呼吸困难评分间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 AECOPD患者首选系统应用糖皮质激素治疗.
作者：卓超洲；龚华；李晋莹；梁秀文；胡海蓉 刊期： 2009年第08期
冠心病加强监护治疗病房(CCU)病人有着与普通病人不同的特点,CCU护士由于工作负荷过重容易导致更高的职业压力,排解压力成为护理研究的焦点之一.本文就CCU护理人员遇到的职业压力问题的成因及应对方法展开探讨.
作者：王爱文；李红；王雯 刊期： 2009年第08期
目的 探索盐酸氟桂利嗪治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法 将56例老年性阴道炎患者随机分成观察组26例,给予盐酸氟桂利嗪胶囊10mg/d;对照组30例,给予已烯雌酚片0.5mg/d.均每晚睡前口服一次,21d为1个疗程,并同时用甲硝唑栓200mg置入阴道深部,连用7d,比较疗程结束后两组的疗效.结果 两组患者临床疗效间差异无统计学意义(X2=1.07,P>0.05).结论 盐酸氟桂利嗪治疗老年性阴道炎与己烯雌酚有相同效果.
作者：蒋光荣；王松；蒋兵 刊期： 2009年第08期
目的 观察腹腔镜卵巢打孔术治疗难治性多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效.方法 对我院34例难治性PCOS患者行腹腔镜下卵巢打孔术及输卵管通液术.手术前后分别测黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH),雄激素(T)、雌二醇(E2)、泌乳素(PRL)水平进行比较,术后监测排卵情况、妊娠率及妊娠结果.结果 术后有28例患者发生排卵,19例成功妊娠,5例在加用氯米芬后仍无排卵与妊娠.术后血清LH、T及PRL水平较术前明显下降(P＜0.01),而FSH、E2无明显变化(P>0.05).结论 腹腔镜卵巢打孔术能明显改善难治性PCOS患者的排卵和受孕机会.
作者：卢秋玲 刊期： 2009年第08期
我国学者的一项荟萃分析提示,在使用药物洗脱支架(DES)处理冠状动脉分叉病变时,双支架技术无法改善临床转归和血管造影评价的预后,而单支架技术与术后心肌梗死风险降低相关.该研究7月29日在线发表于<心脏>(Heart)杂志.
作者： 刊期： 2009年第08期
总结动态血糖监测系统(CGMS)在胰岛细胞瘤患者中应用的效果与护理体会.CGMS能够连续监测血耱波动,在胰岛细胞瘤患者中应用能够较好的反映血糖的动态变化,对指导临床用药有实际意义.护理要点是:检测前做好宣教,以取得患者的配合;注意探头的保存与安装;CGMS置入后密切观察,及时处理各项报警.
作者：尚治新；严金霞；吴伟英；李降雨 刊期： 2009年第08期
目的 探讨棓丙酯注射液治疗急性脑梗死的效果.方法 将84例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组和对照组在常规治疗基础上分别给予梏丙酯注射液和丹参注射液治疗,2周后对比疗效.结果 两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后全血比黏度高切变、全血比黏度低切变、血浆比黏度、血沉、红细胞比容间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 梏丙酯注射液治疗急性脑梗死临床疗效良好,适合推广使用.
作者：窦和平；段颖 刊期： 2009年第08期
男性尿道外口狭窄是泌尿外科的常见病,大多需行尿道外口切开手术治疗.2006年以来,我院治疗尿道外口狭窄患者120例,术中应用直钳钳夹狭窄尿道止血,收效良好,介绍如下.
作者：续奇志；米振国 刊期： 2009年第08期
目的 了解老年人(≥60岁)高尿酸血症的患病及合并相关疾病情况,探索老年人进行高尿酸检查的重要性.方法 以2008年在本中心健康体检且资料完整的2889例老年人为研究对象,比较分析高尿酸血症组与正常尿酸组的临床指标.结果 血尿酸增高患者的比例为14.78%(427/2462),男、女患病率间差异有统计学意义(X2=8.598,P=0.000).高尿酸血症组与正常尿酸组血糖水平间差异无统计学意义(P>0.05);血清总胆回醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白间差异均有统计学意义(P＜0.05).高尿酸血症组与正常尿酸组高胆固醇血症、高三酰甘油血症、高血糖患病率间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高尿酸血症与高血脂、高血糖有明显相关性,加强对高尿酸血症的筛查工作,对减少心脑血管疾病合并症至关重要.
作者：黄淑贤 刊期： 2009年第08期
目的 探讨2型糖尿病不同体质的特点与中医证候学的关系,探索中医辨证的客观规律,为中医辨证治疗和预防提供理论依据.方法 采用抽样调查方法搜集少阳气都体质者、少阴阴虚体质者及平和体质者样本231例,比较3种体质在一般情况、体质量、身高、BMI、血脂水平、糖化血红蛋白、中医证候、合并症等方面不同特点.结果 与平和体质比较,少阳气郁体质和阴虚体质体质量和BMI均小于平和体质,差异有统计学意义(P＜0.05),说明2型糖尿病平和体质体型偏胖.少阳气郁体质的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白和少阴阴虚体质的总胆固醇、低密度脂蛋白较平和体质低.差异有统计学意义(P＜0.05),少阳气郁体质、少阴阴虚体质人群出现超重和肥胖的情况显著低于平和质体质2型糖尿患者群,差异有统计学意义(P＜0.01).平和体质心血管病变、脑血管病变、糖尿病肾病、动脉闭塞证、糖尿病足等发生频次较少阳气郁和少阴阴虚体质高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病平和体质体型偏胖,总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白也较其他两型高;少阳气郁体质人群发生气郁证者显著多于平和体质人群,少阴阴虚体质人群发生阴虚证者显著多于平和体质人群,少阴阴虚体质人群发生痰湿证的比例明显少于平和体质人群.平和体质心血管病变、脑血管病变、糖尿病肾病、动脉闭塞证、糖尿病足等发生频次较少阳气郁和少阴阴虚体质高,耱尿病肾病和糖尿病足有统计学意义.
作者：周东海；王小强；王海燕；李红英；马友合；李明；柳红芳；王欣琦 刊期： 2009年第08期
心房纤颤是临床常见的心律失常之一,多伴有器质性心脏病.近年来药物转复心房纤颤多用胺碘酮,其疗效较好.然而临床工作中心房纤颤患者多有潜在性心功能不全或严重心功能不全.
作者：李新民；余彦明 刊期： 2009年第08期
颅内动脉瘤是一种严重的血管性疾病,亦是神经外科常见病,主要见于中年人(30～60岁),青年人较少[1].动脉瘤的佳治疗方式是夹闭,即放置一个夹子跨过动脉瘤颈,并将动脉瘤排除于循环以外而不闭塞正常血管,现对我科2008年1-12月的13例动脉瘤夹闭术的护理报道如下.
作者：李晓波 刊期： 2009年第08期
目的 调查急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者院前延迟(PHD)时间分布.方法 前瞻性调查2006-2008年连续住院的410例STEMI患者,分别记录如下时间:患者延迟(PD)、转运延迟、院前延迟(PHD).结果 410例患者院前延迟及其组分中位数时间记录如下:PD 75min,转运延迟50min,PHD 170min.直接转运者转运延迟中住数为35min.明显低于间接转运组的110 min,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PD在PHD中起关键性作用,应采取积极措施来降低PHD.
作者：王璟；郭金成 刊期： 2009年第08期
目的 探讨人性化服务方式在分娩过程中的作用.方法 将249例产妇随机分为观察组134例和对照组115例,观察组将人性化服务方式贯穿分娩全程,对照组只按常规处理.两组产妇均为无产科合并症,适龄足月初产妇;比较两组的阴道分娩率,割宫产率,产程、产后出血、新生儿窒息和产妇满意度情况.结果 观察组的阴道分娩率明显高于对照组(P＜0.05),剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率也明显低于对照组(P＜0.05).总产程及第一、二产程时间均少于对照组(P＜0.05),观察组的产妇及家属的满意度较对照组有明显提高.结论 产时人性化服务可满足产妇的需求,有效的缩短产程,促进阴道分娩,降低剖宫产率,提高产妇的满意度.
作者：陈改婷；郭洪花 刊期： 2009年第08期
目的 观察盐酸乌拉地尔治疗开胸术后患者高血压的疗效及安全性.方法 将40例高血压患者随机分为两组,盐酸乌拉地尔组20例,50mg盐酸乌拉地尔+50ml液体微量泵入;硝普钠组20例,25mg硝普钠+50ml微量泵入,两组均根据血压调整剂量.观察两组患者的疗效和不良反应.结果 盐酸乌拉地尔组显效16例(80%),有效3饲(15%),无效1倒(5%),总有效率95%.硝普钠组显效17例(85%),有效1例(5%),无效2例(10%),总有效率90%.两组患者临床疗效间差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率问差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸乌拉地尔治疗开胸术后患者高血压安全有效.
作者：夏宏伟；牛庆玲；翟金林 刊期： 2009年第08期
目的 观察脑心通胶囊辅助治疗老年不稳定型心绞痛时的症状及心电图改善状况和对血脂、血凝系统的影响.方法 将符合条件的128例患者随机分为治疗组和对照组各64例,对照组常规药物口服,不加用其他中药治疗.治疗组在此基础上给予脑心通胶囊,每天3次,每次3粒,4周为1个疗程.比较两组患者的临床疗效、心电图疗效、血脂指标.结果 两组患者临床疗效、心电图疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后血脂及血凝各项指标间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 长期应用脑心通胶囊辅助治疗老年不稳定型心绞痛,疗效确切,能明显改善预后.
作者：杨昊昱；马腾远；张伟；刘建伟 刊期： 2009年第08期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
