曹钰婷
目的 探讨高血压患者肾动脉血流指标变化的临床意义.方法 应用彩色多普勒超声检测40例正常人和75倒高血压患者的双侧肾脏段动脉(SRA)及叶问动脉(IRA)的血流频谱,对两组测定指标进行比较分析.结果 高血压组患者SRA、IRA的收缩期大血流速度(Vmax)、舒张末期小血流速度(Vmin)与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).高血压组患者左肾、右肾的搏动指数和阻力指数与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检测肾动脉血流指标能为临床高血压的早期诊断和评价预后提供重要依据之一.
作者:陈静 刊期: 2009年第08期
葡萄糖调节受损(IGR)干预治疗的是当今糖尿病预防的循证医学研究热点.目前,证实干预IGR能降低2型糖尿病发病危险的研究有中国大庆研究、多国STOP-NIDDM研究、美国DPP研究、瑞典Malmo研究、芬兰DPS研究、TRIPOD研究、ORIGIN研究、DREAM研究、NAVIGATOR研究等.主要的干预方法是饮食控制、运动锻炼等强化生活方式改变;药物干预,主要药物:阿卡波糖、二甲双胍、罗格列酮、雷米普利等;中医中药干预.本文就葡萄糖调节受损干预治疗现状作一综述.
作者:关健华 刊期: 2009年第08期
目的 了解大学生网络成瘾现状,分析其影响因素,为采取有效的干预措施提供依据.方法 采用分层整群随机抽样的方法抽取我校一至四年级部分在校大学生进行匿名问卷调查,运用SAS软件对数据进行统计分析.结果 共回收有效问卷1766份,有131人网络成癌,发生率为7.4%,男生网络成癌的发生率高于女生,一年级新生低于高年级学生,差异有统计学意义(P<0.05);母亲文化程度、家庭和睦与否、父母对上网的态度等家庭因素以及大学生每天上网时间、通宵上网、逃课上网、上网玩游戏、逛论坛等上网行为与大学生网络成瘾的发生有关联.结论 大学生网络成癌发生率较高,其发生与家庭因素及学生自身上网行为关系密切,其防治应由学校、家庭及大学生共同努力.
作者:赵晓蓉;戴文涛;周卫平 刊期: 2009年第08期
目的 减轻绝经后妇女取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高取器成功率.方法 我院计划生育门诊收治的41例绝经后妇女采用米非司酮25mg,1次/12h,连续口服3d,第4d口服米索前列醇600μg后,2h后取器.结果 32例在常规操作下顺利取出宫内节育器.8例节育环嵌顿在子宫内膜下,其中6例在取环钩钩住节育器后向外缓慢牵拉及转动,将节育器拉至宫颈口处剪断抽出节育器丝.有2例取器困难行宫腔镜下钳取成功.另1例在宫腔时金属感不明显,借助B超刮匙刮除内膜在B超监视下将节育器取出.结论 米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器,可减少患者痛苦,提高取器成功率,不失为基层医院值得推广的一种方法.
作者:王爱侠 刊期: 2009年第08期
目的 观察刺五加注射液对中老年人高脂血症的降脂疗效及安全性.方法 选取123例中老年高脂血症患者,用刺五加注射液100ml加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,每日1次,连用10d为1个疗程,连续使用3个疗程.检测服药前后的血脂水平,并随访2个月内所有不良反应.结果 用药第3疗程末与治疗前相比血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、TC-HDL-C/HDL-C明显上升,差异有统计学意义(P<0.05).使用刺五加注射液第2疗程末,仅2例患者出现一过性血ALT轻度升高,1例患者出现轻微上腹不适,均未终止治疗.结论 刺五加注射液治疗中老年人高脂血症效果明显,不良反应轻微.
作者:杨兴全 刊期: 2009年第08期
目的 探讨黄葵胶囊联合福辛普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效.方法 将80例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组患者均给予糖尿病基础治疗,对照组给予福辛普利治疗,每次10 mg.每日1次.治疗组在对照组的基础上加服黄葵胶囊治疗,每次5粒,3次/d.疗程为8周.分别检测治疗前后24 h尿蛋白定量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清胆固醇(TCH)、三酰甘油(TG)并进行比较.结果 两组患者治疗后24 h尿蛋白定量、SCr、BUN、TCH、TG间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 黄葵胶囊联合福辛普利可有效治疗Ⅳ期糖尿病肾病.
作者:李海英;向菲;王青;李树法 刊期: 2009年第08期
目的 探讨D-二聚体在恶性肿瘤预后中的意义.方法 采用全自动免疫分析系统酶联分析法(Ⅵ-DAS)检测112例恶性肿瘤患者及50例健康对照受试者血浆D-二聚体水平并进行比较.结果 各组恶性肿瘤患者D-二聚体检测数值均较正常对照组高,差异有统计学意义(P<0.05),且恶性程度高或临床分期晚的胰腺癌、肝转移癌D-二聚体检测数值较其他恶性肿瘤组D-二聚体检测数值高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 D-二聚体可作为恶性肿瘤患者纤溶状态、DIC及血栓形成早期评估及诊断的重要指标,有助于评估恶性肿瘤患者的预后,指导临床治疗.
作者:黄希芬;裴文仲 刊期: 2009年第08期
脑梗死是老年人的常见病、多发病,其致残率高,严重危害患者的身心健康和影响其生活质量.因此,探索有效的治疗方法显得非常重要.
作者:石星原 刊期: 2009年第08期
目的 探讨产科多器官功能衰竭(MOF)的诱因、临床诊断及防治.方法 对我院收治的26例MOF患者的临床资料进行回顾性分析.结果 导致MOF的主要诱因是:重度妊高征、产科出血、羊水栓塞.26例中,18例初期出现全身炎症反应综合征(SIRS),17例抢救成功.死亡9例,病死率34.6%;围生儿27例,死亡8例,死亡率29.6%.结论 早期诊断MOF的敏感指标是SIRS;及时有效的控制诱因;早期治疗肾衰及凝血功能障碍,保护相关器官功能,是减少产科MOF患者死亡的关键.
作者:刘传永 刊期: 2009年第08期
目的 比较吸入与系统应用糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及安全性.方法 选择我院符合标准的AECOPD中度和重度患者99例,随机分为治疗组48例,晨起系统应用糖皮质激素;对照组51例,雾化吸入布地奈德混悬液2 mg,2次/d.观察两组患者第一秒用力肺活量(FEV1)、桡动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及呼吸困难评分的改善情况.结果 两组患者治疗前FEV1、PaO2、PaCO2和呼吸困难评分间差异均无无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后FEV1、PaO2、PaCO2和呼吸困难评分间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 AECOPD患者首选系统应用糖皮质激素治疗.
作者:卓超洲;龚华;李晋莹;梁秀文;胡海蓉 刊期: 2009年第08期
目前心脑血管疾病已成为人类第一大杀手.高胆固醇血症或其他血脂异常是心脑血管疾病的重要危险因素.大量临床试验表明,他汀类调脂药物在有效降低血胆固醇的同时,可显著减少心脑血管事件的发生,降低冠心病的致残率和病死率[1].
作者:吴琳;刘新叶 刊期: 2009年第08期
男性尿道外口狭窄是泌尿外科的常见病,大多需行尿道外口切开手术治疗.2006年以来,我院治疗尿道外口狭窄患者120例,术中应用直钳钳夹狭窄尿道止血,收效良好,介绍如下.
作者:续奇志;米振国 刊期: 2009年第08期
目的 观察盐酸乌拉地尔治疗开胸术后患者高血压的疗效及安全性.方法 将40例高血压患者随机分为两组,盐酸乌拉地尔组20例,50mg盐酸乌拉地尔+50ml液体微量泵入;硝普钠组20例,25mg硝普钠+50ml微量泵入,两组均根据血压调整剂量.观察两组患者的疗效和不良反应.结果 盐酸乌拉地尔组显效16例(80%),有效3饲(15%),无效1倒(5%),总有效率95%.硝普钠组显效17例(85%),有效1例(5%),无效2例(10%),总有效率90%.两组患者临床疗效间差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率问差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸乌拉地尔治疗开胸术后患者高血压安全有效.
作者:夏宏伟;牛庆玲;翟金林 刊期: 2009年第08期
目的 探讨精神分裂症患者一级亲属心理状态及干预方法.方法 采用SCL-90症状自评量表对我院住院228例精神分裂症患者一级亲属进行心理调查,并将调查结果与常模对照分析研究.结果 精神分裂患者一级亲属在躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖因子分与常模间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症患者一级亲属存在明显的情绪问题,应对其进行必要的心理干预.
作者:胡军;王惠丽;原琳琳 刊期: 2009年第08期
随着对不稳定型心绞痛发病机制研究的深入,炎症因子的研究备受重视,多种炎症标志物与不稳定型心绞痛的关系成为了近一个研究热点,临床上检测他们有助于不稳定型心绞痛的诊断、判断病情的严重程度以及治疗.现就此研究进展作一综述.
作者:罗先虎;罗勇 刊期: 2009年第08期
心房纤颤是临床常见的心律失常之一,多伴有器质性心脏病.近年来药物转复心房纤颤多用胺碘酮,其疗效较好.然而临床工作中心房纤颤患者多有潜在性心功能不全或严重心功能不全.
作者:李新民;余彦明 刊期: 2009年第08期
我国学者的一项荟萃分析提示,在使用药物洗脱支架(DES)处理冠状动脉分叉病变时,双支架技术无法改善临床转归和血管造影评价的预后,而单支架技术与术后心肌梗死风险降低相关.该研究7月29日在线发表于<心脏>(Heart)杂志.
作者: 刊期: 2009年第08期
不稳定型心绞痛亦称进行性或恶化型心绞痛,指原有稳定型心绞痛的患者,在3个月内心绞痛的频率、程度、诱发因素经常变动,进行性恶化或在恶化阶段,患者的痛阈下降,有时较轻微的体力活动或情绪激动即能引起发作.
作者:高振清 刊期: 2009年第08期
随着社会发展,交通运输和建筑业不断发展,创伤患者有增多趋势,其中腹部闭合性损伤占很大比例.常有严重的腹腔内脏损伤,临床表现比较复杂多变,有时并发休克,需要迅速准确诊断,并给予及时合理的治疗.
作者:杜常志;郝金凤 刊期: 2009年第08期
目的 观察脑心通胶囊辅助治疗老年不稳定型心绞痛时的症状及心电图改善状况和对血脂、血凝系统的影响.方法 将符合条件的128例患者随机分为治疗组和对照组各64例,对照组常规药物口服,不加用其他中药治疗.治疗组在此基础上给予脑心通胶囊,每天3次,每次3粒,4周为1个疗程.比较两组患者的临床疗效、心电图疗效、血脂指标.结果 两组患者临床疗效、心电图疗效间差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后血脂及血凝各项指标间差异均有统计学意义(P<0.01).结论 长期应用脑心通胶囊辅助治疗老年不稳定型心绞痛,疗效确切,能明显改善预后.
作者:杨昊昱;马腾远;张伟;刘建伟 刊期: 2009年第08期