于雪梅；孙凤；陈军；刘玉侠
1 病例简介患者,女,35岁.主诉胸闷、心悸,活动后加剧.动态心电图检查示:频发室性期前收缩并短阵室性心动过速.体格检查:颈静脉无充盈,律不齐,HR 72次/min,BP 120/80mmHg(1120/80mmHg=0.133kPa).
作者：刘淑兰 刊期： 2008年第07期
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心病的简称,指冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心急缺血缺氧而引起的心脏病,亦称缺血性心脏病.
作者：朱慧然 刊期： 2008年第07期
目的 探讨重度子痫前期合并心力衰竭的治疗方法及对母婴的影响.方法 回顾分析20例在我院抢救的重度子痫前期合并心力衰竭患者的临床资料.结果 20例患者均在纠正心力衰竭后顺利结束分娩.结论 对于重度子痫前期合并心力衰竭的患者需严密监护、及时治疗、选择适当分娩方式是减少并发症、降低病死率的重要措施.
作者：章伟红；戴景芳 刊期： 2008年第07期
目的 研究细胞色素P450(CYP)1A1和谷胱甘肽转硫酶M1(GSTM1)和T1(GSTF1)基因多态性与食管癌易感性的关系.方法 应用PCR-RFLP技术对87例食管癌患者和162例无上消化道肿瘤的健康者的CYP1A1、GSTM1和GSTT1的基因多态性进行分析.比较两组基因型频率的差异.结果 食管癌组CYP1A1 Ile-Val多态位点各等位基因和基因频率与对照组比较,差别有统计学意义,其中Val/Val基因型在食管癌组的频率(29.9%)显著高于对照组(13.0%)(χ2=10.54,P<0.01),OR值为3.10,95% CI为(1.57,6.14),而CYP1A1的Ⅱe/Val、Ile/Ile多态位点和GSTM1与GSTT1的缺失多态性的基因型频率与对照组比较,差别无统计学意义(P>0.05).结论 CYP1A1 Val/Val基因型为食管癌的重要易感因素之一,而GSTM1与GSTT1的基因型可能与食管癌的发生无关.
作者：邓健；郭瑞玲；岳红卫；黄志刚；马艳霞 刊期： 2008年第07期
目的 探讨基层医院急性胆源性胰腺炎(ABP)患者的临床特征与治疗方案.方法 选择2002年1月-2008年3月我院收治的30例ABP患者,均先行保守治疗后分别予以手术等治疗.结果 30例ABP患者经保守治疗后均好转.结论 基于基层医院的医疗条件,ABP患者予以保守治疗后应分别视情况进行腹腔镜胆囊切除术(LC)或ERCP术.
作者：周海 刊期： 2008年第07期
目的 探讨动脉血血气分析与新生儿窒息的关系.方法 对98例足月窒息新生儿和60例正常新生儿出生12h内行动脉血血气分析,并进行新生儿窒息组与对照组,轻度窒息组与重度窒息组pH值和碱剩余(BE)比较.结果 新生儿窒息组与对照组、轻度窒息组与重度窒息组新生儿的pH值和BE阃差别均有统计学意义(P<0.05).结论 动脉血血气分析可比Apgar评分更客观、更灵敏地反映新生儿窒息的程度.
作者：赵奕怀；蔡俐璇 刊期： 2008年第07期
目的 观察缬沙坦对原发性高血压(EH)的降压疗效及对左心室肥厚(LVH)的逆转作用.方法 43例原发性高血压合并左心室肥厚的患者口服缬沙坦80～160mg,1次/d,治疗前后分别用标准的袖带水银柱测量血压两遍,用彩色Doppler超声心动图仪行心脏超声检查.结果 43例患者治疗前后收缩压/舒张压、左室重量指数差异有统计学意叉(P<0.05);治疗前后左室舒张期室间隔厚度、左室后壁厚度、左室重量指数差异有统计学意义(P<0.05).结论 缬沙坦在降低血压的同时,对左心室肥厚亦有逆转作用.
作者：周红霞 刊期： 2008年第07期
心肌损伤标志物有助于诊断心肌损伤范围和评估预后.心肌坏死后心肌细胞膜的完整性丧失,细胞内的大分子物质弥散到细胞间质,然后进入淋巴管和心肌微血管[1].
作者：王保华 刊期： 2008年第07期
目的 通过对我市镉镍电池生产企业职业卫生状况调查,研究镉负荷对镉作业人群的健康影响,探索不同镉负荷水平对镉作业人群健康的长期损害效应及其防治对策,建立镉负荷与健康损害的剂量-反应关系.方法 通过对镍镉电池生产企业进行职业卫生调查和工作场所职业病危害因素检测,全面反映镍镉电池生产企业存在的职业病危害因素的种类、分布、浓度、人员接触、防止护设施和个人防护等方面的情况.结果 镍镉电池生产企业存在镉、镍、甲苯、二甲苯等职业病危害,其职业病防护设施缺乏,镉超标严重,接受职业健康检查的108例镉作业人员中29例尿镉超标.结论 镉镍电池生产企业缺乏对职业病危险因素的防护,部分作业人员发生肾脏损害,建议开展镉负荷对镉作业人群的健康教育.
作者：苏志坚；杨克志；吴子俊 刊期： 2008年第07期
目的 探讨生长抑素(施他宁)联合大黄治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果.方法 将45例SAP患者随机分为联合治疗组和对照组,观测和对比两组临床指征、实验室指标、APACHE-Ⅱ评分.结果 联合治疗组腹痛缓解的时间及体温、肠鸣音、血淀粉酶恢复时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者入院后7d和14d,联合治疗组APACHE-Ⅱ评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组在入院7d及14d时,ALT及总胆红素水平与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);在入院14d,联合治疗组肌酐和尿素氮水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 施他宁和大黄联合治疗SAP有简便、价廉、疗效确切等优点,值得临床推广应用.
作者：申方；薛丽 刊期： 2008年第07期
随着信息时代的到来及人们生活水平的提高,手机成为一种交流方式被广泛应用,微波辐射对机体的健康影响也越来越多地引起人们的关注.
作者：贾京花；马长生 刊期： 2008年第07期
目的 优选半夏止咳糖浆的制备工艺及对制剂中陈皮、麻黄进行鉴别.方法 选用半夏、麻黄、陈皮等8味中药材制成半夏止咳糖浆;采用高效液相色谱法对半夏止咳糖浆中的陈皮、麻黄进行鉴别.结果 该制剂制备工艺简单,鉴别:供试品的保留时间与对照品溶液主峰的保留时间一致,阴性对照无相应的色谱峰出现.结论 所用鉴别方法简便、准确、重现性好,可用于自制半夏止咳糖浆的鉴别.
作者：崔静茹；杜智敏 刊期： 2008年第07期
目的 探讨持续静脉滴注呋塞米(速尿)治疗顽固性心衰的疗效是否优于间歇静脉注射.方法 将26例顽固性心衰的患者随机分为两组,持续静脉滴注组(静脉滴注组13例)和静脉注射组(13例).静脉滴注组持续静脉滴注速尿200mg,静脉注射组每日两次间歇注射速尿100mg,均持续3d.观察两组呼吸困难程度,全身水肿情况,监测体重、血压、心率、血电解质和肾功能.结果 静脉滴注组呼吸困难明显好转,水肿显著消退,体重、心率显著降低(P<0.05),每日尿量均大于静脉注射组.结论 持续静脉滴注速尿治疗顽固性心衰疗效明显优于静脉注射方式,并可显著改善利尿剂抵抗.
作者：孙慧灵；张琳 刊期： 2008年第07期
目的 评价原发性高血压(EH)患者运动负荷试验结束后第3min收缩压恢复率(3rd M-SBPRR)和冠状动脉病变程度的关系及其对左主干狭窄的预测价值.方法 对560个在3个月内完成了冠状动脉造影和运动负荷试验的EH患者按3rd M-SBPRR水平分为4个百分位数组,对各组问不同冠状动脉病变支数的百分率进行χ2检验.以受试者工作曲线(ROC)来分析3rdM-SBPRR预测左主干狭窄的临床意义.结果 按照3rdM-SBPRR水平将患者分为4个百分位教组,P16～P100(1.13～1.42)组三支冠状动脉病变比率显著高于P1～P25(0.73～0.86)组、P25～P50(0.87～0.99)组和P51～P75(1.00～1.12)组,而单支冠状动脉病变比率显著低于上述3组;Gensini积分随着3rdM-SBPRR水平的升高而增高,且P76～P100(1.13～1.42)组显著高于其他3组.受试者工作曲线分析示3rdM-SBPRR用于判断左主干狭窄有显著意义(P=0.000),3rdM-SBPRR水平越高则左主干狭窄的可能性越大;3rdM-SBPRR水平为1.12时,其预测左主干狭窄的灵敏度为84.1%,特异度为78.1%.结论 在EH患者其3rdM-SBPRR水平越高,则冠状动脉病变程度越重,3rdM-SBPRR可作为预测EH患者左主干狭窄的一个有效指标.
作者：苏豪；苏华；杜优优 刊期： 2008年第07期
目的 探讨以树突状细胞(DC)为载体,用肝癌细胞提取的热休克蛋白70-肿瘤肽复合物(HSP-PC)刺激DC,观察经活化后的DC对肝癌细胞SMMC-7721的杀伤作用.方法 用脐带血在体外培养诱导DC,用从SMMC-7721提取的HSP70-PC与DC共同培养,检测其对肝癌细胞的杀伤活性.结果 经HSP70-PC刺激后的DC对SMMC-7721的杀伤能力明显高于单纯DC对肿瘤细胞的杀伤能力.结论 用HSP70-PC刺激的DC经体外实验证实具有明显的抗肿瘤效应,为临床肿瘤免疫治疗的开展提供了有效的数据.
作者：于雪梅；孙凤；陈军；刘玉侠 刊期： 2008年第07期
目的 探讨侧开胸手术后疼痛防治的综合方法.方法 选择83例侧开胸手术患者,术中采用综合方法减轻术后疼痛.记录术后并发症发生率、患侧肢体活动情况、术后3d哌替啶用量、患者住院时间.结果 术中应用综合方法,术后患者肺不张、肺感染发生率明显下降,住院时问缩短,无一例患侧肩关节活动障碍,术后3d哌替啶用量明显减少.结论 侧开胸术中采用综合方法对预防术后严重胸痛效果明显且易于掌握,值得提倡.
作者：马力；谢宜旭；李芳 刊期： 2008年第07期
本研究通过用胺碘酮注射液治疗冠心病并发频发室性期前收缩患者,评价其临床效果及安全性.
作者：寇惠玲；明万东 刊期： 2008年第07期
高血压是心脑血管疾病常见、且可控制的危险因素,努力提高血压控制率,降低心血管疾病致死率和致残率已经成为各国指南所推荐的高血压治疗的主要目标.降压药物联合治疗是改善血压控制达标率的重要途径.
作者：季宇 刊期： 2008年第07期
1986年文献首次报道脑梗死患者血清脂蛋白(a)水平变化.自此以后,国内外学者围绕脑血管疾病与脂蛋白(a)的关系做了大量研究,但目前各家报道不一.本文就脂蛋白(a)的结构、特点及其与缺血性脑血管病的关系进行综述.
作者：金桂花；冯加纯 刊期： 2008年第07期
目的 探讨真空采血法采血在批量体检中的应用效果.方法 回顾性分析我院2007年9月-2008年3月9550例患者在批量健康体检中接受真空采血法的采血效果.结果 9550例体检者中,一次性采血成功率达98.5%.结论 真空采血法安全、实用,工作效率高,血标本质量好,值得推广.
作者：谢彩霞 刊期： 2008年第07期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
