于康岩
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是中老年人的常见病、多发病之一,此病发病急、病程长、疗效慢、致残率高,给病人造成极大的精神压力.几年来,我科对脑出血病人给予针对性护理,收到一定的成效,现将护理体会总结如下:
作者：许静 刊期： 2005年第01期
近几年由于生活水平提高及社会活动的快节奏,急性心肌梗死的发生率有所上升,并且以青年人上升为高.本文对1999年-2002年来急诊科就诊的25例年龄在30岁～49岁之间的急性心肌梗死的患者进行了临床分析,旨在引起临床重视,开展卫生宣教活动,降低该病的发生率.
作者：马建林 刊期： 2005年第01期
本文对151例脑卒中患者应用抑郁症筛选量表,确诊为抑郁性障碍的52例患者进行了规范抗抑郁治疗,收到了较好的临床疗效.
作者：白科易；董联伟；胡梦香 刊期： 2005年第01期
目的探讨丽珠脑力隆治疗腔隙性脑梗死的效果.方法将腔隙性脑梗死随机分2组,治疗组用中药丽珠脑力隆口服治疗,对照组用维脑路通口服治疗,两组均用5%葡萄糖液500ml+丹参注射液20ml静脉滴注,四周为一疗程.结果治疗组对头昏、头痛、共济失调、吞咽困难均较对照组效果好(P＜0.05).结论治疗组的有效率为95%,对照组的有效率为70.9%,P＜0.05.
作者：蒋凌；蒋标；曹军；蒋小红 刊期： 2005年第01期
目的探讨血液透析(HD)治疗呼吸衰竭合并电解质紊乱病人的效果,评估其临床有效性和安全性.方法选择慢性呼吸衰竭合并电解质紊患者56例,随机分为两组,对照组为常规治疗,包括畅通呼吸道、氧疗、控制感染、纠正酸碱失衡及电解质紊乱,改善心肺功能.治疗组在对照组的基础上给予血液透析.结果 HD后呼吸衰竭合并电解质紊乱能被迅速纠正,治疗组治疗后,血电解质、血清白蛋白及血气变化与治疗前比较有差异性(P＜0.05).对照组治疗后上述指标也有上升,但治疗前后比较差异性不明显(P＞0.05).治疗组与对照组治疗后的血电解质、血清白蛋白及血气变化指标比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组住院观察时间平均为12.5天±3.2天.对照组住院观察时间平均为17.5天±6.3天.两组住院时间比较也有差异性(P＜0.05).结论在常规治疗慢性呼吸衰竭合并电解质紊乱的基础上给予HD,疗效确切,能快速纠正电解质紊乱及其引起的临床症状和体征;血清白蛋白上升,血气指标改善,住院时间减少.提高患者的存活率且安全.
作者：刘周英；刘晓芹；闫玲；冯秀丽；周登河 刊期： 2005年第01期
目的观察急性心肌梗死(AMI)患者成功的经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后对QT离散度(QTd)的影响.方法选择32例AMI后成功的PTCA患者,分别记录术前1天、术后1天的心电图,测量QTd及校正的QTd(QTcd),并与30例同期行冠状动脉造影结果正常者进行对照.结果 AMI组行PTCA术前,QTd及QTcd均较对照组显著延长;PTCA术后QTd及QTcd均较术前显著缩短;而单纯行冠脉造影对QTd及QTcd无明显影响;冠状动脉造影及PTCA对心率亦无明显影响.结论 AMI患者QTd及QTcd显著高于正常人,成功的PTCA可使QTd及QTcd明显缩短.
作者：闫旭龙；孙刚；张昕；王峰；冯美云 刊期： 2005年第01期
呼吸道疾病中喘憋性肺炎常规治疗有时疗效不太理想,我们对1998年-2001年期间住院治疗的喘憋性肺炎病例100例,随机分为干扰素治疗组与常规治疗组进行了疗效对比分析观察.
作者：陈鸿 刊期： 2005年第01期
二尖瓣置换术(MVR)后左心室破裂是一种少见,但病死率极高的并发症.文献报告发生率为0.5%～2.0%,死亡率高达65%～100%[1,2].我科自1987年1月至2004年8月共行MVR术600例,术后发生左心室后壁破裂3例,占0.5%,现报告如下:
作者：赵璐洋；邓佩琳；贾奎 刊期： 2005年第01期
外周静脉输液是临床治疗和急救用药的重要途径,老年患者存在血管条件差和心理承受能力差的特点,尤其应用高渗溶液时易造成血管痉挛、静脉炎、渗出等情况发生,重者可发生局部皮肤变色,甚至坏死,从而加重患者心理负担,影响治疗和康复,尤其老年心血管病患者,血管条件差的特点更为突出,为了减少老年患者外周静脉的损伤,减轻疼痛,现将工作中积累的一些穿刺经验和大家共同探讨一下.
作者：董会肖；垢建华 刊期： 2005年第01期
目的探讨CT在颅内血肿微创清除术前后的临床应用价值.方法对68例颅内出血患者微创清除术前常规进行CT定位,标记佳进针点,测量进针大小深度,术后常规复查头颅CT 3次～4次,视CT所示颅内出血残余量及穿刺针位置,调整穿刺针深度,并决定是否重复使用尿激酶及何时拔针.结果 68例患者微创清除术穿刺针无一偏离颅内血肿的佳引流点,血肿大部分被清除,于术后2天～5天拔针.术后14天除4例高血压性脑出血患者因再出血死亡外,神经功能评分均明显改善.结论 CT在颅内血肿微创清除术前后均起决定性的指导作用.
作者：郭艺华；闫朝怡；孙钿 刊期： 2005年第01期
我院自2002年元月以来,运用护理程序对32例PTCA加支架术患者实施整体护理,效果满意,现将具体做法介绍如下.
作者：黄秀练 刊期： 2005年第01期
临床静脉输液液体有软包装和瓶装之分,软包装无需排气管,一般将排气管打折入针头帽即可.但排气管打折入针头帽会因输液器插入软包装前后顺序不同而产生不同效果.
作者：和惠卿 刊期： 2005年第01期
室性心律失常在临床上十分常见,多为器质性心脏病所致,易发生猝死.我们以胺碘酮治疗心衰并室性心律失常(室性早搏简称室早,室性心动过速简称室速)取得了较好的临床效果,报道如下.
作者：李亚雄；徐细平；吴亦之；冯小坚 刊期： 2005年第01期
一、病例:患者,男,32岁,保定清苑县人.主因间断心悸、心跳过速10年余加重1年于2004年7月13日入院.患者于10年前无明显诱因出现.心悸、心跳过速,发作时心率可达180次/分左右,突起骤停,每次持续时间不等,短几分钟,长可达数小时以上,刺激咽部或口服心律平可缓解.
作者：沐贤友；黄雄；张刚 刊期： 2005年第01期
分析介绍急性主动脉夹层的介入治疗方法,尤其血管内覆膜支架植入术具有近期疗效确切,微创、安全、操作简便等优点.
作者：董平栓；王绍欣；杨旭明；杨喜山；尚喜艳；颛莉莉；李转珍 刊期： 2005年第01期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一个累及多系统、多器官的自身免疫性疾病,心脏也是其重要的靶器官,但累及心脏瓣膜的发生率不高.现将临床工作中遇到的两例报告如下:
作者：何敏华；刘丽茹 刊期： 2005年第01期
目的探讨一氧化氮(NO)水平在不同程度动脉粥样硬化(AS)中的变化及临床意义.方法通过脑阻抗血流图的硝酸甘油药物试验检测进行AS分组,测定不同AS组及正常对照组NO含量,进行组间比较.结果各组间NO含量及脑阻抗血流图检测指标比较结果均差异显著(P＜0.05),并有统计学意义.结论 NO在AS发病中起重要作用,并与AS程度有定量关系.
作者：李东霞；潘志红；张江蓉；王一尘；沈丽；郑丽华 刊期： 2005年第01期
选择近期临床工作中遇到的12例颅内出血患者进行连续观察,对意识障碍患者进行了特殊护理,现将护理体会报告如下.患者入院时,应正确全面评估患者的意识状态,并动态观察其变化,注意有无头痛、呕吐、神志、瞳孔、血压改变等情况,分析其性质,做好心理护理,避免情绪波动,使患者安心治疗.嘱患者卧床休息,避免过度的活动及剧烈咳嗽.
作者：田宁宁 刊期： 2005年第01期
为提高护理病历书写质量,我们按照卫生部和国家中医药管理制定的<病历书写规范>,随机抽查2003年1月至3月500份护理病历进行质量检查分析,并对主要问题进行归纳分析作出相应的对策.
作者：康兆宏 刊期： 2005年第01期
静脉留置针在临床的应用越来越广泛,因它不仅能减轻病人因头皮针反复穿刺带来的痛苦,另一方面也减轻了护士的工作量,使护士能够有更多的时间投入到护理工作中,提高了护理的工作质量.然而,在临床应用过程中也带来了一些不良影响,尤其是长期置管病人常导致一些并发症的发生,因此,在静脉留置针置管期间做好并发症的观察及护理至关重要,现将临床体会总结如下:
作者：季军 刊期： 2005年第01期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
