黄秀练
呼吸道疾病中喘憋性肺炎常规治疗有时疗效不太理想,我们对1998年-2001年期间住院治疗的喘憋性肺炎病例100例,随机分为干扰素治疗组与常规治疗组进行了疗效对比分析观察.
作者：陈鸿 刊期： 2005年第01期
周围型肺癌的CT诊断一直是影像诊断学研究的热点和难点,以往学者们多注意研究肿块的形态学特征,如分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征等,而对肿块的增强扫描研究报道不多.我们应用螺旋CT采用三期相扫描技术对25例周围型肺癌进行扫描,取得了满意的诊断效果,现总结报道如下.
作者：于卫中；李占堂；丛振杰 刊期： 2005年第01期
静脉留置针在临床的应用越来越广泛,因它不仅能减轻病人因头皮针反复穿刺带来的痛苦,另一方面也减轻了护士的工作量,使护士能够有更多的时间投入到护理工作中,提高了护理的工作质量.然而,在临床应用过程中也带来了一些不良影响,尤其是长期置管病人常导致一些并发症的发生,因此,在静脉留置针置管期间做好并发症的观察及护理至关重要,现将临床体会总结如下:
作者：季军 刊期： 2005年第01期
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一个累及多系统、多器官的自身免疫性疾病,心脏也是其重要的靶器官,但累及心脏瓣膜的发生率不高.现将临床工作中遇到的两例报告如下:
作者：何敏华；刘丽茹 刊期： 2005年第01期
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是中老年人的常见病、多发病之一,此病发病急、病程长、疗效慢、致残率高,给病人造成极大的精神压力.几年来,我科对脑出血病人给予针对性护理,收到一定的成效,现将护理体会总结如下:
作者：许静 刊期： 2005年第01期
本门诊随机对近四年就诊的440例高血压患者进行一次回访性调查,总结既往的治疗经验,探索非药物治疗高血压的作用,以建立正确的治疗方法,进一步提高抗高血压的治疗效果.
作者：唐维斌 刊期： 2005年第01期
急性心肌梗死是指在冠状动脉粥样硬化的基础上,局部心肌持续缺血与坏死,主要症状有胸骨后剧痛、发憋、发热、轻者仅胸闷或毫无症状,重者可突然伴左心衰、严重心律失常、休克、甚至猝死.
作者：张威 刊期： 2005年第01期
在临床输液过程中经常遇到保留液路的情况,24小时必须更换新的输液器.临床上通常选择在一次性输液器和头皮针连接处进行,但在分离接头的过程中,很容易在其两端产生微小气泡,随静脉滴注进入人体静脉而造成栓塞,少量的微泡速率＜0.02ml·kg-1·min-1可测出但不引起生理紊乱,达0.4ml·kg-1·min-1时可出现静脉压升高,微量气泡连续进入的致死量为2ml·kg-1·min-1,故此,为提高其操作的安全性,我们采取下面的方法,取得了满意效果.
作者：张明 刊期： 2005年第01期
二尖瓣置换术(MVR)后左心室破裂是一种少见,但病死率极高的并发症.文献报告发生率为0.5%～2.0%,死亡率高达65%～100%[1,2].我科自1987年1月至2004年8月共行MVR术600例,术后发生左心室后壁破裂3例,占0.5%,现报告如下:
作者：赵璐洋；邓佩琳；贾奎 刊期： 2005年第01期
目的探讨CT在颅内血肿微创清除术前后的临床应用价值.方法对68例颅内出血患者微创清除术前常规进行CT定位,标记佳进针点,测量进针大小深度,术后常规复查头颅CT 3次～4次,视CT所示颅内出血残余量及穿刺针位置,调整穿刺针深度,并决定是否重复使用尿激酶及何时拔针.结果 68例患者微创清除术穿刺针无一偏离颅内血肿的佳引流点,血肿大部分被清除,于术后2天～5天拔针.术后14天除4例高血压性脑出血患者因再出血死亡外,神经功能评分均明显改善.结论 CT在颅内血肿微创清除术前后均起决定性的指导作用.
作者：郭艺华；闫朝怡；孙钿 刊期： 2005年第01期
目的探讨低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床疗效及副反应.方法设低分子肝素治疗组及对照组并采用SNSS ADL评分方法对预后及出血不良事件进行评定.结果显示低分子肝素组其SNSS评分改善优于对照组(P＜0.01),ADL评分结果则于21天时改善明显,3月仍有改善,但6月疗效不确定,预后显示:两组死亡率无差异,但低分子肝素组临床治愈、好转明显优于对照组.出血不良事件虽较对照组多,但梗死后出血相似,以大便隐血、血尿、淤班等非致死性出血为主.结论低分子肝素治疗进展性脑梗死有较好临床疗效而副作用少.
作者：朱祖福；刘定华；韩伯军；孔玉 刊期： 2005年第01期
临床静脉输液液体有软包装和瓶装之分,软包装无需排气管,一般将排气管打折入针头帽即可.但排气管打折入针头帽会因输液器插入软包装前后顺序不同而产生不同效果.
作者：和惠卿 刊期： 2005年第01期
病例:患者,女,36岁.因反复胸闷、心悸、头晕2年余,加重3天而入院.体检:T 36.6℃,BP 117mmHg/65mmHg,心率45次/min,心律不整,在主动脉瓣区可闻及2级～6级收缩期杂音,心界稍向左下扩大.超声心动图示:主动脉瓣轻度关闭不全.临床诊断:心悸查因:1.心肌炎;2.病态窦房结综合征(SSS).
作者：林毓群 刊期： 2005年第01期
目的探讨中老年哮喘急性发作期心肌受损的高危因素.方法对168例中老年哮喘发作期前3天的血液进行心肌酶监测.结果重度呼吸困难比轻中度呼吸困难心肌损害的发生率明显增高(36.84%/9.23%);发作持续时间超过8小时比8小时以内心肌损害出现率明显增高(37.50%/10.00%);发作前全身状况较差比较好者,心肌损害发生率明显增高(31.03%/9.09%);60岁以上比60岁以下心肌损害发生率明显增高(44.44%/12.00%).结论中老年哮喘急性发作期呼吸困难较重、持续时间较长、年龄偏大、全身状况较差的易发生心肌损害.
作者：钱素泉；刘合莲 刊期： 2005年第01期
本文对151例脑卒中患者应用抑郁症筛选量表,确诊为抑郁性障碍的52例患者进行了规范抗抑郁治疗,收到了较好的临床疗效.
作者：白科易；董联伟；胡梦香 刊期： 2005年第01期
选择近期临床工作中遇到的12例颅内出血患者进行连续观察,对意识障碍患者进行了特殊护理,现将护理体会报告如下.患者入院时,应正确全面评估患者的意识状态,并动态观察其变化,注意有无头痛、呕吐、神志、瞳孔、血压改变等情况,分析其性质,做好心理护理,避免情绪波动,使患者安心治疗.嘱患者卧床休息,避免过度的活动及剧烈咳嗽.
作者：田宁宁 刊期： 2005年第01期
一、病例:患者,男,32岁,保定清苑县人.主因间断心悸、心跳过速10年余加重1年于2004年7月13日入院.患者于10年前无明显诱因出现.心悸、心跳过速,发作时心率可达180次/分左右,突起骤停,每次持续时间不等,短几分钟,长可达数小时以上,刺激咽部或口服心律平可缓解.
作者：沐贤友；黄雄；张刚 刊期： 2005年第01期
老年糖尿病在服药期间易发生低血糖反应,且多以脑功能障碍为首发症状.近年我院收治13例,报道如下:一、临床资料:本组13例,男11例,女2例.年龄66岁～83岁,糖尿病史6个月～18年.既往病史:冠心病9例,脑萎缩1例.5例多处陈旧性腔隙性脑梗塞.
作者：刘佳 刊期： 2005年第01期
一、病历:患者,男,工人,54岁.24年前无明显诱因出现头晕、气短,行心脏超声提示:二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣轻度反流.15年前行联合瓣膜成形术.8年前头颅CT提示:左侧脑腔梗塞.
作者：田列侠；袁力容 刊期： 2005年第01期
目的探讨血液透析(HD)治疗呼吸衰竭合并电解质紊乱病人的效果,评估其临床有效性和安全性.方法选择慢性呼吸衰竭合并电解质紊患者56例,随机分为两组,对照组为常规治疗,包括畅通呼吸道、氧疗、控制感染、纠正酸碱失衡及电解质紊乱,改善心肺功能.治疗组在对照组的基础上给予血液透析.结果 HD后呼吸衰竭合并电解质紊乱能被迅速纠正,治疗组治疗后,血电解质、血清白蛋白及血气变化与治疗前比较有差异性(P＜0.05).对照组治疗后上述指标也有上升,但治疗前后比较差异性不明显(P＞0.05).治疗组与对照组治疗后的血电解质、血清白蛋白及血气变化指标比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组住院观察时间平均为12.5天±3.2天.对照组住院观察时间平均为17.5天±6.3天.两组住院时间比较也有差异性(P＜0.05).结论在常规治疗慢性呼吸衰竭合并电解质紊乱的基础上给予HD,疗效确切,能快速纠正电解质紊乱及其引起的临床症状和体征;血清白蛋白上升,血气指标改善,住院时间减少.提高患者的存活率且安全.
作者：刘周英；刘晓芹；闫玲；冯秀丽；周登河 刊期： 2005年第01期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
