和惠卿
周围型肺癌的CT诊断一直是影像诊断学研究的热点和难点,以往学者们多注意研究肿块的形态学特征,如分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征等,而对肿块的增强扫描研究报道不多.我们应用螺旋CT采用三期相扫描技术对25例周围型肺癌进行扫描,取得了满意的诊断效果,现总结报道如下.
作者：于卫中；李占堂；丛振杰 刊期： 2005年第01期
目的探讨超声引导下心室起搏电极导管植入的定位和效果.方法采用超声技术对33例需置入永久起搏器患者进行起搏电极导管的植入和定位,分别取剑下上腔静脉切面、剑下或心尖四腔切面、左侧位心尖四腔和胸骨旁四腔切面和剑下右室流出道长轴切面,反复确认电极导管尖端经上腔静脉、右房、三尖瓣定于右室心尖部并测定电极各参数.结果 33例患者手术均一次成功,电极导管定位指标及参数均较满意.随访6月～76月,除1例电极导管脱位重新定位外,无其他并发症,起搏系统工作正常.结论超声引导下实施心脏起搏可作为X线透视下永久起搏术的替代和补充,采用多切面、动态观察电极导管尖端走向是定位成功的关键.
作者：李淑敏；郭涛；戴青原；韩明华；赵玲；刘中梅；顾云 刊期： 2005年第01期
我院自2002年元月以来,运用护理程序对32例PTCA加支架术患者实施整体护理,效果满意,现将具体做法介绍如下.
作者：黄秀练 刊期： 2005年第01期
我科自2001年开始使用美国i-STAT便携式血气分析仪,共做血气3000余例,该血气分析仪以方便、省时、快速、准确服务于临床,但操作不当会直接影响血气结果,现将几年来使用的经验体会介绍如下:
作者：任爱勤；张会 刊期： 2005年第01期
分析介绍急性主动脉夹层的介入治疗方法,尤其血管内覆膜支架植入术具有近期疗效确切,微创、安全、操作简便等优点.
作者：董平栓；王绍欣；杨旭明；杨喜山；尚喜艳；颛莉莉；李转珍 刊期： 2005年第01期
目的探讨丽珠脑力隆治疗腔隙性脑梗死的效果.方法将腔隙性脑梗死随机分2组,治疗组用中药丽珠脑力隆口服治疗,对照组用维脑路通口服治疗,两组均用5%葡萄糖液500ml+丹参注射液20ml静脉滴注,四周为一疗程.结果治疗组对头昏、头痛、共济失调、吞咽困难均较对照组效果好(P＜0.05).结论治疗组的有效率为95%,对照组的有效率为70.9%,P＜0.05.
作者：蒋凌；蒋标；曹军；蒋小红 刊期： 2005年第01期
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是中老年人的常见病、多发病之一,此病发病急、病程长、疗效慢、致残率高,给病人造成极大的精神压力.几年来,我科对脑出血病人给予针对性护理,收到一定的成效,现将护理体会总结如下:
作者：许静 刊期： 2005年第01期
急性心肌梗死是指在冠状动脉粥样硬化的基础上,局部心肌持续缺血与坏死,主要症状有胸骨后剧痛、发憋、发热、轻者仅胸闷或毫无症状,重者可突然伴左心衰、严重心律失常、休克、甚至猝死.
作者：张威 刊期： 2005年第01期
本文对151例脑卒中患者应用抑郁症筛选量表,确诊为抑郁性障碍的52例患者进行了规范抗抑郁治疗,收到了较好的临床疗效.
作者：白科易；董联伟；胡梦香 刊期： 2005年第01期
目的探讨血液透析(HD)治疗呼吸衰竭合并电解质紊乱病人的效果,评估其临床有效性和安全性.方法选择慢性呼吸衰竭合并电解质紊患者56例,随机分为两组,对照组为常规治疗,包括畅通呼吸道、氧疗、控制感染、纠正酸碱失衡及电解质紊乱,改善心肺功能.治疗组在对照组的基础上给予血液透析.结果 HD后呼吸衰竭合并电解质紊乱能被迅速纠正,治疗组治疗后,血电解质、血清白蛋白及血气变化与治疗前比较有差异性(P＜0.05).对照组治疗后上述指标也有上升,但治疗前后比较差异性不明显(P＞0.05).治疗组与对照组治疗后的血电解质、血清白蛋白及血气变化指标比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组住院观察时间平均为12.5天±3.2天.对照组住院观察时间平均为17.5天±6.3天.两组住院时间比较也有差异性(P＜0.05).结论在常规治疗慢性呼吸衰竭合并电解质紊乱的基础上给予HD,疗效确切,能快速纠正电解质紊乱及其引起的临床症状和体征;血清白蛋白上升,血气指标改善,住院时间减少.提高患者的存活率且安全.
作者：刘周英；刘晓芹；闫玲；冯秀丽；周登河 刊期： 2005年第01期
本门诊随机对近四年就诊的440例高血压患者进行一次回访性调查,总结既往的治疗经验,探索非药物治疗高血压的作用,以建立正确的治疗方法,进一步提高抗高血压的治疗效果.
作者：唐维斌 刊期： 2005年第01期
病例:患者,女,36岁.因反复胸闷、心悸、头晕2年余,加重3天而入院.体检:T 36.6℃,BP 117mmHg/65mmHg,心率45次/min,心律不整,在主动脉瓣区可闻及2级～6级收缩期杂音,心界稍向左下扩大.超声心动图示:主动脉瓣轻度关闭不全.临床诊断:心悸查因:1.心肌炎;2.病态窦房结综合征(SSS).
作者：林毓群 刊期： 2005年第01期
冠心病介入治疗目前常用的基本技术,一是经皮腔内冠状动脉成形术(简称PTCA),二是冠状动脉内支架植入术(简称CS),是治疗冠心病心绞痛与心肌梗死的一种较新的介入治疗方法,它能增加冠脉血流量,缓解心绞痛,使与梗死相关的冠脉获得更早和更完全的再通.大大提高了患者的生活质量,减少急性心肌梗死和死亡的发生率,我科从2001年2月-2004年4月行介入治疗共126例,现将临床护理体会报道如下:
作者：杨杏园；徐灶清；陈玉贞 刊期： 2005年第01期
本文通过对胰岛素抵抗与糖尿病、肥胖、冠心病、脂代谢异常相互影响机制的概括总结,说明了胰岛素抵抗与糖尿病、肥胖、冠心病、脂代谢异常的相关性.
作者：王方杰；王吉昕 刊期： 2005年第01期
目的探讨高血压脑出血早期活动性出血的发病特点及防治措施.方法回顾性总结了610例高血压脑出血中的91例早期活动性出血病例.结果全部610例高血压脑出血中(除外24小时内死亡病例),观察到活动性出血病例91例(占全部病例的14.9%).其中死亡35例,死亡率为38.5%.结论高血压脑出血早期活动性出血受早期血压过高、凝血功能障碍、出血部位、血肿形态等多因素影响,应合理控制高血压,恰当应用脱水、止血药物,积极外科治疗.
作者：郭晓兵 刊期： 2005年第01期
目的纳洛酮治疗急性脑梗死所致偏瘫的疗效观察.方法 108例急性脑梗死病人发病后48小时内随机分为治疗组和对照组两组.两组均予以常规脱水降颅内压,控制血压、降低血粘度,营养脑神经,改善脑循环,预防感染及支持对症等治疗.对照组用灯盏花素注射液静脉滴注,治疗组加用盐酸钠洛酮(Nloxone Hydrochloride Naccan NX)注射液静脉滴注.两组分别连用15天～18天,观察治疗前、后的临床疗效及患肢肌力改善状况.结果治疗组总有效率达96.43%,对照组总有效率达73.08%,两组疗效对比,经统计学处理有显著性统计学意义(P＜0.01).且未发现副反应.结论纳洛酮注射液治疗急性脑梗死后所致偏瘫疗效可靠.
作者：唐世凡 刊期： 2005年第01期
目的探讨一氧化氮(NO)水平在不同程度动脉粥样硬化(AS)中的变化及临床意义.方法通过脑阻抗血流图的硝酸甘油药物试验检测进行AS分组,测定不同AS组及正常对照组NO含量,进行组间比较.结果各组间NO含量及脑阻抗血流图检测指标比较结果均差异显著(P＜0.05),并有统计学意义.结论 NO在AS发病中起重要作用,并与AS程度有定量关系.
作者：李东霞；潘志红；张江蓉；王一尘；沈丽；郑丽华 刊期： 2005年第01期
目的探讨低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床疗效及副反应.方法设低分子肝素治疗组及对照组并采用SNSS ADL评分方法对预后及出血不良事件进行评定.结果显示低分子肝素组其SNSS评分改善优于对照组(P＜0.01),ADL评分结果则于21天时改善明显,3月仍有改善,但6月疗效不确定,预后显示:两组死亡率无差异,但低分子肝素组临床治愈、好转明显优于对照组.出血不良事件虽较对照组多,但梗死后出血相似,以大便隐血、血尿、淤班等非致死性出血为主.结论低分子肝素治疗进展性脑梗死有较好临床疗效而副作用少.
作者：朱祖福；刘定华；韩伯军；孔玉 刊期： 2005年第01期
一、病历:患者,男,工人,54岁.24年前无明显诱因出现头晕、气短,行心脏超声提示:二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全、三尖瓣轻度反流.15年前行联合瓣膜成形术.8年前头颅CT提示:左侧脑腔梗塞.
作者：田列侠；袁力容 刊期： 2005年第01期
丽颅内静脉窦血栓形成是一种少见的脑血管病,其病因很多,临床表现缺乏特异性,以往多因缺乏对该病的认识,因延误诊治而导致严重后果.近年来,随着头颅CT、磁共振成像、磁共振静脉血管造影的应用增多,使本病能获得早期诊断,得到及时正确治疗,对改善预后具有重要意义.现将观察到的3例静脉窦血栓形成病例分析如下.
作者：敖春 刊期： 2005年第01期
实用心脑肺血管病杂志
主管:河北省卫生和计划生育委员会
主办：河北省医学情报研究所 中国全科医学杂志社
