王红霞；张培功；秦东京
目的 研究PIK3CA蛋白在大肠癌变过程中的表达差异及临床病理的相关性,探讨其临床意义.方法 应用免疫组化方法检测PIK3CA蛋白在79例大肠癌、36例轻度异型增生腺瘤、32例重度异型增生腺瘤、12例正常大肠组织中的表达情况.结果 ①PIK3CA蛋白在大肠癌组织中的表达明显高于正常组织及轻度异型增生大肠腺瘤(P＜0.01),与重度异型增生腺瘤间无明显差异(P＞0.05).重度异型增生腺瘤组织中PIK3CA蛋白的表达比轻度异型增生腺瘤及正常黏膜组织中的表达显著增高(P＜0.01);②大肠癌组织中PIK3CA蛋白的表达与肿瘤的分化程度、临床分期及淋巴结转移等因素具有相关性(P＜0.05),而与患者的性别、年龄、部位、肿瘤的大小及组织学类型等因素无关(P＞0.05).结论 PIK3CA在大肠癌的发生发展过程中具有重要作用,检测PIK3CA对于大肠癌的早期诊断、判断预后有重要意义.
作者：李扬扬；吴淑华；刘鲁英；牟清海；赵大华 刊期： 2010年第01期
目的 探讨冬凌草甲素对HL-60 细胞p53表达及细胞周期的影响.方法 通过PI染色,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡峰,并以RT-PCR检测p53基因的表达.结果 流式细胞仪分析显示,冬凌草甲素处理后使细胞周期发生变化:G1期、S期细胞的比例减少,G2/M期细胞的比例增加, 凋亡的细胞数比例增多,且随着药物浓度的增加而逐渐增加.RT-PCR检测结果显示, 20 μmol/L冬凌草甲素作用后,与对照组相比,HL-60细胞p53 mRNA水平显著升高,且随时间延长表现得更为明显.结论 冬凌草甲素能使细胞周期发生变化和p53基因的上调,从而诱导细胞发生凋亡.
作者：赵国英；赵铭锋；郭金将；张海鸿；王晖 刊期： 2010年第01期
脑脊液鼻漏是指颅骨-脑膜的缺损引起蛛网膜下腔与鼻腔或鼻窦形成沟通,脑脊液经上述缺损部位流入鼻腔.保守治疗无效的病人需手术修补缺损,方法分颅内法及颅外法.近年来,鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术得到外科及耳鼻咽喉科医生的共同肯定,我科对13例脑脊液鼻漏采用鼻内镜下经鼻修补均获成功,现报告如下.
作者：高桃；高天勤 刊期： 2010年第01期
目的 观察病毒性脑炎急性期和恢复期脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)和血清中S-100 b蛋白含量的变化,探讨S-100 b在病毒性脑炎病情判断和预后评估的临床应用价值.方法 选择46例病毒性脑炎患儿为观察组,又分为昏迷组(15例)和无昏迷组(31例),20例无神经系统疾病、需行外科腰麻的患儿作为对照组,采用双抗体夹心ELISA法检测急性期、恢复期CSF和血清中S-100 b蛋白含量,进行比较和动态观察.结果 ①观察组CSF和血清中S-100 b蛋白明显高于对照组(P＜0.01);②昏迷组CSF和血清中S-100 b蛋白明显高于无昏迷组(P＜0.01);③观察组急性期CSF和血清中S-100 b蛋白水平明显高于恢复期 (P＜0.01);④CSF中S-100 b蛋白含量与其血清含量呈正相关(r=0.746,P=0.05).结论 CSF和血清中S-100 b蛋白的含量与病毒性脑炎脑损伤程度正相关,对病毒性脑炎的病情判断和预后评估具有重要的临床价值.
作者：马莲美；王宝宏；吴福玲；傅振荣；胡艳 刊期： 2010年第01期
脑梗死是中老年的多发病,其发病率有逐年增高的趋势,急性期的及时、正确的治疗直接影响预后.血栓形成性脑梗死根据起病形式和病程分为完全型、进展型和可逆性缺血性神经功能缺损发作,以前两型临床较常见.我科自2008年9月-2009年9月应用巴曲酶和奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死25例取得显著疗效,报告如下.
作者：赵延刚；崔九龙；厉德鹏 刊期： 2010年第01期
随着CT的普及和检查方法的不断完善,CT已成为胰腺病变的重要检查方法.胰头部周围肿块的CT征象及临床表现与胰头癌酷似,在临床工作中,常遇到胰头区较大肿块与周围结构分界不清,是胰头壶腹癌累及周围结构还是周围病变累及胰头,对临床治疗方案及评价预后有重要意义.笔者搜集我院自2004年2月-2008年12月经临床、手术、病理、CT诊断证实的13例胰头部周围肿块和11例胰头癌,对其CT资料做一综合性分析,旨在提高其CT诊断和鉴别诊断水平.
作者：韩兴冰；姜冠华 刊期： 2010年第01期
目的 研究老年高血压患者脉压(PP)变化与心血管危险的相互关系.方法 选择198例老年高血压患者,记录影响预后的心血管危险因素并按SCORE系统进行评价、确定靶器官损害及伴随的临床情况,根据主动直立试验(AOT)时脉压变化(增大、不变、降低)分为三组,观察AOT时与PP相关的血流动力学变化及临床特性,并进行相关性分析.结果 PP变化与收缩压(SBP)变化呈正相关(r=0.78,P＜0.01);与舒张压(DBP)和心率变化无相关性(r=-0.09,P=0.24;r=-0.14,P=0.054);AOT时脉压增高组较脉压下降组吸烟、主动脉僵硬度增加更多见,比脉压无变化组更多的陈旧性心肌梗死;脉压降低组缺血性脑血管病更多见;脉压增高组SCORE评分高,显著高于脉压下降组.结论 PP、 SBP同时增大可作为高血压患者心血管危险增加的指标,脑血管损伤主要与SBP下降引起的PP降低相关,直立试验时脉压变化具有预后意义.
作者：杨春强；赵云慧；刘相星 刊期： 2010年第01期
1 临床资料病人,男,30岁,个体业者.因左上腹胀满1年余就诊于消化内科.病人于1年前自觉左上腹胀满不适,有时乏力,但不影响日常生活与工作.无皮肤黏膜、鼻及牙龈出血.不经常感冒.自发病以来食欲好,无明显腹痛、腹泻,体重无明显下降.
作者：吴广利 刊期： 2010年第01期
糖尿病是一种可以累及全身各个系统的代谢性疾病,除心血管、肾脏之外,神经系统是主要的受累部位.有流行病学资料显示,在10 万人口流行病学调查中,初诊糖尿病150 例中90 %有神经损害[1].糖尿病引起的神经损害较为广泛,可累及中枢神经和周围神经,一般发生于糖尿病症状之后,但也有在神经症状出现前并无糖尿病史者,故易延误诊断与治疗.我院自2001-2008年收治的以神经系统症状为首发症状的糖尿病18例,就其发病机制、治疗报告如下.
作者：王振华；刘笑；高杰 刊期： 2010年第01期
脑室出血是一种起病急,病情危重,死亡率和致残率高的疾病,传统的内、外科治疗病死率高达75%～100%[1].治疗的目标是尽快清除脑室内血凝块,减轻血块的占位效应,恢复正常的脑脊液循环,尽可能早进行病因治疗,尽早以外科手术为主要治疗方式.我科2005-2008 年共收治约40 例经YL-1 型颅内血肿粉碎穿刺针急诊微创侧脑室穿刺结合脑室灌注尿激酶溶解血凝块等治疗的患者,取得了满意的效果,报告如下.
作者：薛永；李帅 刊期： 2010年第01期
目的 研究氯沙坦对阿霉素(DOX)所致大鼠急性心脏毒性的保护作用,并探讨其作用机制.方法 取大鼠32只,随机分为4组,每组8只大鼠.对照组:生理盐水灌胃;模型组:腹腔注射DOX;氯沙坦治疗组:氯沙坦灌胃,终腹腔注射DOX;氯沙坦组:氯沙坦灌胃.用药7 d,取血处死大鼠.测定血清乳酸脱氢酶(LDH)活性、丙二醛(MDA)水平,观察心肌病理切片.结果 氯沙坦治疗组血清乳酸脱氢酶(LDH)下降(P＜0.01),同时丙二醛(MDA)含量下降(P＜0.05), 心肌细胞变性、坏死及间质的改变明显减轻.结论 氯沙坦有对抗阿霉素的心脏毒性的作用,机制可能与其抗氧化作用有关.
作者：宋德海；董圣军；侯芳；张琪芳；袁艳荣 刊期： 2010年第01期
目的 探讨宫颈刮片与阴道镜检查在诊断宫颈癌变的临床应用.方法 通过对186 例宫颈异常患者分别行宫颈刮片和阴道镜检查,然后以病理组织学诊断为金标准,用敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值进行对比分析.结果 阴道镜检查的敏感性60.87%、特异性70.00%、阳性预测值36.36%、阴性预测值81.67%;宫颈刮片细胞学检查的敏感性36.96%、特异性84.29%、阳性预测值50.00 %、阴性预测值83.10 %.两者敏感性比较有统计学意义(P＜0.05)结论对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查和阴道镜检查相互结合以提高检出率,降低假阴性.
作者：申晓娟；刘艳 刊期： 2010年第01期
磁共振成像被认为是过去100年里世界上大的应用技术发明之一.与CT相比,磁共振成像具有高组织分辨力和无放射损伤等优点,同时在不用对比剂的条件下,可显示血管和心脏血流变化.磁共振成像已经广泛应用于临床,正在人类疾病的诊断中发挥着无与伦比的作用[1].然而与任何一种影像设备一样,磁共振伪影的出现是无法避免的,绝大多数情况下,伪影影响医生对图像的判读.以下就磁共振几种伪影的成因及其解决办法进行探讨.
作者：王静；马隆波；唐晓；董艳军；殷志杰 刊期： 2010年第01期
1969年Mc Cully等报告了年轻的心血管疾病患者血浆中同型半胱氨酸(Hcy)水平较高,首次提出高Hcy和动脉粥样硬化(AS)之间可能存在病理联系.在以后近四十年的研究中,人们通过大量的流行病学调查提出高同型半胱氨酸血症(HHC)是致AS的一个新的、独立的危险因素,从而解释了一些冠心病患者在排除年龄、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病或糖耐量异常、肥胖等传统的危险因素以外,也罹患冠心病的原因.血管平滑肌细胞(VSMCs)是AS过程中的主要细胞成分之一,现将VSMCs在Hcy致AS中的研究综述如下.
作者：张静；徐会圃 刊期： 2010年第01期
动脉粥样硬化( atherosclerosis ,AS)是系统性、进展性病理过程,累及全身血管、心、脑等多个器官部位的病变,导致组织缺血和坏死,发生心肌梗死、脑卒中等严重后果.AS已成为我国常见的一种血管病变,发病率和死亡率不断上升.随着影像技术的不断发展,影像学在动脉硬化的诊断中发挥着越来越重要的作用.本文对动脉硬化的影像诊断进展综述如下.
作者：陈刚；王文明 刊期： 2010年第01期
弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)是在弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)基础上发展起来的一种利用水分子扩散原理检查活体组织结构的磁共振成像方法,是目前唯一可以在活体显示大脑内白质纤维走向的技术 [1].自1965年Stejskal等[2]提出一种对扩散敏感的短梯度脉冲序列,实现水扩散的MR检测,1994年Basser等[3]提出了弥散张量成像的技术以来,目前DTI已经越来越广泛地用于中枢神经系统疾病的研究.
作者：马德晶；秦东京 刊期： 2010年第01期
目的 研究泰索帝对人乳腺癌细胞MCF-7的抑制效应.方法 应用流式细胞仪和免疫荧光法观察MCF-7细胞经不同剂量泰索帝作用(24 h、48 h)后,细胞凋亡率、细胞周期、微管结构的变化.结果 免疫荧光染色显示0.1、1.0 μg/ml泰索帝作用48 h细胞凋亡为明显(凋亡率为37.5%,37%),5.0 μg/ml作用凋亡率较以上低浓度组有所下降(22%).流式细胞仪测定表明,泰索帝作用使大量MCF-7细胞阻滞于G2/M期,48 h后阻滞作用有所减弱.微管蛋白抗体荧光示泰索帝促进细胞内微管聚合成束,随着泰索帝剂量的增加、时间的延长,微管的聚集越明显.结论 本实验结果显示泰索帝对MCF-7人乳腺癌细胞增殖有抑制作用、促进肿瘤细胞凋亡,随着剂量的增加,作用时间的延长,坏死可能成为肿瘤的主要死亡形式.
作者：宁方玲；陈绍水；王峰；郝延璋 刊期： 2010年第01期
周围动脉疾病(PAD)是指心、脑动脉以外的主动脉和其分支血管的狭窄、闭塞或瘤样扩张疾病,PAD与冠心病同是动脉粥样硬化性疾病在不同部位的表现,可表现为四肢(上、下肢)、腹腔动脉、颈动脉、肾动脉等缺血性改变.其病理机制一致,危险因素也相似,包括吸烟、糖尿病、高血压、高血脂、高龄及家族史等.下肢动脉疾病是目前在治疗上成熟的PAD,但临床上往往治疗了冠心病,而忽略了下肢动脉疾病的情况.有证据显示下肢动脉疾病患者心肌梗死危险增加20%～60%,冠心病事件导致死亡危险增加2～6倍[1].
作者：张玉传；李宗清；王东 刊期： 2010年第01期
内翻性乳头状瘤(Inverted papilloma,NIP)是鼻腔、鼻窦较常见的上皮源性良性肿瘤,多发于中老年人,以男性为多见,多数无不典型增生,少数可有程度不等的不典型增生,以致癌变,可表现为原位癌,甚至浸润性癌,大的肿瘤恶变率高;另外因该肿瘤细胞有向粘膜上皮下基质侵犯或扩大的病理特性,使肿瘤易复发、易恶变,故手术彻底切除是治疗成功的关键.
作者：黄健；张亚；皮士军；于德先；李永强 刊期： 2010年第01期
目的 观察CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞、IL-4和IFN-γ在哮喘大鼠淋巴液与血液中的水平,探讨其与哮喘发病的关系.方法 建立大鼠哮喘模型,收集激发后0、24、48 h淋巴液、血液中淋巴细胞,采用流式细胞术(FCM)检测淋巴液及血液中CD4+CD25+Foxp3+T细胞百分率;采用ELISA方法检测血浆及淋巴液中IL-4和IFN-γ水平.结果 哮喘组淋巴液和血液的CD4+CD25+Foxp3+ T细胞百分率水平、血浆IL-4和IFN-γ浓度在各时间点均低于对照组(P＜0.05);哮喘组淋巴液中CD4+CD25+Foxp3+ T细胞百分率水平、IL-4和IFN-γ浓度在不同时间点均高于血液水平(P＜0.05).结论 哮喘大鼠淋巴液中存在CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数量失调,且淋巴液中CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞水平显著高于其血液水平;哮喘大鼠淋巴液中存在以Th2亢进为特征的Th1/Th2失衡,淋巴液中细胞因子水平对于反映哮喘炎症程度可能更早和更准确.
作者：赵志旭；冯学斌；李营营；吴福玲；杨成 刊期： 2010年第01期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
