王振华；刘笑；高杰
目前由男方因素所致的不育已占到了约40%,而导致男性不育的主要原因是少、弱精子症.在人工授精治疗中,男性少弱精是主要的适应证,但用常规上游方法处理精子所得精子密度较低,影响了临床妊娠率.本课题是研制一种专用的精液滤器,内置特制的微孔滤膜.通过该装置将精浆滤出,使精子无损伤浓集,达到或接近正常水平,再用上游法优选精子行宫腔内人工授精(IUI, 该装置尤其适用于精液量多但精子密度低的患者),临床试用结果良好,现介绍如下.
作者：姚志伟；刁兴华；宋守君；张冬梅；何秀香；王菲 刊期： 2010年第01期
目的 观察CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞、IL-4和IFN-γ在哮喘大鼠淋巴液与血液中的水平,探讨其与哮喘发病的关系.方法 建立大鼠哮喘模型,收集激发后0、24、48 h淋巴液、血液中淋巴细胞,采用流式细胞术(FCM)检测淋巴液及血液中CD4+CD25+Foxp3+T细胞百分率;采用ELISA方法检测血浆及淋巴液中IL-4和IFN-γ水平.结果 哮喘组淋巴液和血液的CD4+CD25+Foxp3+ T细胞百分率水平、血浆IL-4和IFN-γ浓度在各时间点均低于对照组(P＜0.05);哮喘组淋巴液中CD4+CD25+Foxp3+ T细胞百分率水平、IL-4和IFN-γ浓度在不同时间点均高于血液水平(P＜0.05).结论 哮喘大鼠淋巴液中存在CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞数量失调,且淋巴液中CD4+CD25+Foxp3+调节性T细胞水平显著高于其血液水平;哮喘大鼠淋巴液中存在以Th2亢进为特征的Th1/Th2失衡,淋巴液中细胞因子水平对于反映哮喘炎症程度可能更早和更准确.
作者：赵志旭；冯学斌；李营营；吴福玲；杨成 刊期： 2010年第01期
内翻性乳头状瘤(Inverted papilloma,NIP)是鼻腔、鼻窦较常见的上皮源性良性肿瘤,多发于中老年人,以男性为多见,多数无不典型增生,少数可有程度不等的不典型增生,以致癌变,可表现为原位癌,甚至浸润性癌,大的肿瘤恶变率高;另外因该肿瘤细胞有向粘膜上皮下基质侵犯或扩大的病理特性,使肿瘤易复发、易恶变,故手术彻底切除是治疗成功的关键.
作者：黄健；张亚；皮士军；于德先；李永强 刊期： 2010年第01期
磁共振成像被认为是过去100年里世界上大的应用技术发明之一.与CT相比,磁共振成像具有高组织分辨力和无放射损伤等优点,同时在不用对比剂的条件下,可显示血管和心脏血流变化.磁共振成像已经广泛应用于临床,正在人类疾病的诊断中发挥着无与伦比的作用[1].然而与任何一种影像设备一样,磁共振伪影的出现是无法避免的,绝大多数情况下,伪影影响医生对图像的判读.以下就磁共振几种伪影的成因及其解决办法进行探讨.
作者：王静；马隆波；唐晓；董艳军；殷志杰 刊期： 2010年第01期
急性有机磷农药中毒(AOPP)是一种非常凶险的急症,尤其是经口重度中毒者,其毒性主要是抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱在体内过多蓄积,胆碱能神经受到持续冲动,导致先兴奋后衰竭的一系列毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状,严重者出现昏迷和呼吸衰竭,甚至死亡.据统计,我国农村和城镇有机磷农药中毒占急诊中毒的52%,居各种中毒之首.在中毒死亡患者中,因有机磷农药中毒致死者占70.3%.重度有机磷中毒出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),如不及时采用有效的治疗,病情会继续进展,导致不可逆性损害,病死率较高.我院从2007年4月-2009年9月收治急性重度经口有机磷农药中毒致ARDS 12例,分析报告如下.
作者：吴立强；赵同贞；王新云；姜海明 刊期： 2010年第01期
目的 研究老年高血压患者脉压(PP)变化与心血管危险的相互关系.方法 选择198例老年高血压患者,记录影响预后的心血管危险因素并按SCORE系统进行评价、确定靶器官损害及伴随的临床情况,根据主动直立试验(AOT)时脉压变化(增大、不变、降低)分为三组,观察AOT时与PP相关的血流动力学变化及临床特性,并进行相关性分析.结果 PP变化与收缩压(SBP)变化呈正相关(r=0.78,P＜0.01);与舒张压(DBP)和心率变化无相关性(r=-0.09,P=0.24;r=-0.14,P=0.054);AOT时脉压增高组较脉压下降组吸烟、主动脉僵硬度增加更多见,比脉压无变化组更多的陈旧性心肌梗死;脉压降低组缺血性脑血管病更多见;脉压增高组SCORE评分高,显著高于脉压下降组.结论 PP、 SBP同时增大可作为高血压患者心血管危险增加的指标,脑血管损伤主要与SBP下降引起的PP降低相关,直立试验时脉压变化具有预后意义.
作者：杨春强；赵云慧；刘相星 刊期： 2010年第01期
目的 观察病毒性脑炎急性期和恢复期脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)和血清中S-100 b蛋白含量的变化,探讨S-100 b在病毒性脑炎病情判断和预后评估的临床应用价值.方法 选择46例病毒性脑炎患儿为观察组,又分为昏迷组(15例)和无昏迷组(31例),20例无神经系统疾病、需行外科腰麻的患儿作为对照组,采用双抗体夹心ELISA法检测急性期、恢复期CSF和血清中S-100 b蛋白含量,进行比较和动态观察.结果 ①观察组CSF和血清中S-100 b蛋白明显高于对照组(P＜0.01);②昏迷组CSF和血清中S-100 b蛋白明显高于无昏迷组(P＜0.01);③观察组急性期CSF和血清中S-100 b蛋白水平明显高于恢复期 (P＜0.01);④CSF中S-100 b蛋白含量与其血清含量呈正相关(r=0.746,P=0.05).结论 CSF和血清中S-100 b蛋白的含量与病毒性脑炎脑损伤程度正相关,对病毒性脑炎的病情判断和预后评估具有重要的临床价值.
作者：马莲美；王宝宏；吴福玲；傅振荣；胡艳 刊期： 2010年第01期
目的 研究泰索帝对人乳腺癌细胞MCF-7的抑制效应.方法 应用流式细胞仪和免疫荧光法观察MCF-7细胞经不同剂量泰索帝作用(24 h、48 h)后,细胞凋亡率、细胞周期、微管结构的变化.结果 免疫荧光染色显示0.1、1.0 μg/ml泰索帝作用48 h细胞凋亡为明显(凋亡率为37.5%,37%),5.0 μg/ml作用凋亡率较以上低浓度组有所下降(22%).流式细胞仪测定表明,泰索帝作用使大量MCF-7细胞阻滞于G2/M期,48 h后阻滞作用有所减弱.微管蛋白抗体荧光示泰索帝促进细胞内微管聚合成束,随着泰索帝剂量的增加、时间的延长,微管的聚集越明显.结论 本实验结果显示泰索帝对MCF-7人乳腺癌细胞增殖有抑制作用、促进肿瘤细胞凋亡,随着剂量的增加,作用时间的延长,坏死可能成为肿瘤的主要死亡形式.
作者：宁方玲；陈绍水；王峰；郝延璋 刊期： 2010年第01期
目的 探讨冬凌草甲素对HL-60 细胞p53表达及细胞周期的影响.方法 通过PI染色,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡峰,并以RT-PCR检测p53基因的表达.结果 流式细胞仪分析显示,冬凌草甲素处理后使细胞周期发生变化:G1期、S期细胞的比例减少,G2/M期细胞的比例增加, 凋亡的细胞数比例增多,且随着药物浓度的增加而逐渐增加.RT-PCR检测结果显示, 20 μmol/L冬凌草甲素作用后,与对照组相比,HL-60细胞p53 mRNA水平显著升高,且随时间延长表现得更为明显.结论 冬凌草甲素能使细胞周期发生变化和p53基因的上调,从而诱导细胞发生凋亡.
作者：赵国英；赵铭锋；郭金将；张海鸿；王晖 刊期： 2010年第01期
脑梗死是中老年的多发病,其发病率有逐年增高的趋势,急性期的及时、正确的治疗直接影响预后.血栓形成性脑梗死根据起病形式和病程分为完全型、进展型和可逆性缺血性神经功能缺损发作,以前两型临床较常见.我科自2008年9月-2009年9月应用巴曲酶和奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死25例取得显著疗效,报告如下.
作者：赵延刚；崔九龙；厉德鹏 刊期： 2010年第01期
1 临床资料病人,男,30岁,个体业者.因左上腹胀满1年余就诊于消化内科.病人于1年前自觉左上腹胀满不适,有时乏力,但不影响日常生活与工作.无皮肤黏膜、鼻及牙龈出血.不经常感冒.自发病以来食欲好,无明显腹痛、腹泻,体重无明显下降.
作者：吴广利 刊期： 2010年第01期
目的 探讨益气升白汤治疗放化疗后白细胞减少症的效果.方法 用腹腔注射环磷酰胺的方法建立小鼠白细胞减少症模型;益气升白汤灌胃7 d,测定用药前后白细胞总数变化;测定小鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)含量,做小鼠游泳实验,取胸腺、脾脏,对胸腺指数和脾脏指数进行统计学处理.结果 中药组与模型组、西药组在白细胞总数变化、血清SOD含量、游泳时间、胸腺指数和脾脏指数等方面均有显著性差异.结论 益气升白汤能明显改善放化疗后白细胞减少症.
作者：王慧凯；周星；逄淑霞；林海燕 刊期： 2010年第01期
脑室出血是一种起病急,病情危重,死亡率和致残率高的疾病,传统的内、外科治疗病死率高达75%～100%[1].治疗的目标是尽快清除脑室内血凝块,减轻血块的占位效应,恢复正常的脑脊液循环,尽可能早进行病因治疗,尽早以外科手术为主要治疗方式.我科2005-2008 年共收治约40 例经YL-1 型颅内血肿粉碎穿刺针急诊微创侧脑室穿刺结合脑室灌注尿激酶溶解血凝块等治疗的患者,取得了满意的效果,报告如下.
作者：薛永；李帅 刊期： 2010年第01期
目的 探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)对寻常型银屑病患者外周血单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)的影响.方法 利用酶联免疫吸附法检测患者治疗前后和正常人血清中MCP-1及MIP-1α的值.结果 寻常型银屑病患者外周血MCP-1及MIP-1α的值都明显高于正常人;照射治疗15次后,外周血中MCP-1明显降低(P＜0.01),而MIP-1α却未见明显变化(P＞0.05).结论 本研究提示NB-UVB可能通过降低外周血中MCP-1的含量而达到治疗银屑病的目的.
作者：商福民；张玉杰；韩兆东；贾树山；商丽；于娟 刊期： 2010年第01期
脓毒症(sepsis)是创伤、烧伤、休克、感染、大手术等临床急危重患者的严重并发症之一,也是诱发脓毒性休克(septic shock)多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因,后者病死率可高达50%～78%.流行病学调查显示脓毒症的病死率已超过急性心肌梗死.每年全球有超过1 800万严重脓毒症病例,但患病率仍以每年1.5%的速度递增[1].
作者：高原；吕长俊 刊期： 2010年第01期
目的 探讨血管紧张素II在不同浓度和不同作用时间下对血管平滑肌细胞基质金属蛋白酶(MMPs)变化的作用及药物对其影响.方法 采用RT-PCR方法检测在血管紧张素II不同浓度和不同作用时间下血管平滑肌细胞MMPs的变化和卡托普利、氯沙坦及脉平对其影响.结果 血管紧张素II可诱导血管平滑肌细胞MMPs的表达,MMP-9表达较MMP-1和MMP-2出现早;应用药物后对血管紧张素II的作用有明显的抑制作用.结论 血管紧张素II具有一定促进血管平滑肌细胞MMPs表达作用,尤其在大剂量作用较明显;脉平可明显抑制血管紧张素II的作用.
作者：梁绪国；刘利德；张勃；房元贤；邹春玲 刊期： 2010年第01期
目的 观察静脉注射沐舒坦对胎粪吸入综合征(MAS)的疗效.方法 对25例确诊新生儿胎粪吸入综合征且需要呼吸机治疗的患儿随机分为沐舒坦佐治组和常规治疗组,两组均给予机械通气和常规治疗,沐舒坦佐治组在常规治疗同时给予静脉注射沐舒坦(30 mg·kg-1·d-1),用药时间为5 d.观察用药后12、24、36、48、72、96、120 h分别记录各研究对象平均气道峰压(MAP)、氧合指数(PaO2/ FiO2)的结果,并记录各研究对象的机械通气时间.结果 沐舒坦佐治组与常规治疗组的MAP和PaO2/ FiO2 在用药后48、72、96、120 h差异有统计学意义(P＜0.05).两组的平均机械通气时间有统计学差异(P＜0.05).结论 沐舒坦在用药48 h后能明显改善胎粪吸入患儿的肺通气和换气功能,降低机械通气时的平均气道压,缩短机械通气时间.
作者：张海鸿；刘秀英；孙以民；王宝宏 刊期： 2010年第01期
弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)是在弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)基础上发展起来的一种利用水分子扩散原理检查活体组织结构的磁共振成像方法,是目前唯一可以在活体显示大脑内白质纤维走向的技术 [1].自1965年Stejskal等[2]提出一种对扩散敏感的短梯度脉冲序列,实现水扩散的MR检测,1994年Basser等[3]提出了弥散张量成像的技术以来,目前DTI已经越来越广泛地用于中枢神经系统疾病的研究.
作者：马德晶；秦东京 刊期： 2010年第01期
目的 探讨宫颈刮片与阴道镜检查在诊断宫颈癌变的临床应用.方法 通过对186 例宫颈异常患者分别行宫颈刮片和阴道镜检查,然后以病理组织学诊断为金标准,用敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值进行对比分析.结果 阴道镜检查的敏感性60.87%、特异性70.00%、阳性预测值36.36%、阴性预测值81.67%;宫颈刮片细胞学检查的敏感性36.96%、特异性84.29%、阳性预测值50.00 %、阴性预测值83.10 %.两者敏感性比较有统计学意义(P＜0.05)结论对于宫颈癌及其癌前病变的筛查及早期诊断,应以宫颈细胞学检查和阴道镜检查相互结合以提高检出率,降低假阴性.
作者：申晓娟；刘艳 刊期： 2010年第01期
目的 研究PIK3CA蛋白在大肠癌变过程中的表达差异及临床病理的相关性,探讨其临床意义.方法 应用免疫组化方法检测PIK3CA蛋白在79例大肠癌、36例轻度异型增生腺瘤、32例重度异型增生腺瘤、12例正常大肠组织中的表达情况.结果 ①PIK3CA蛋白在大肠癌组织中的表达明显高于正常组织及轻度异型增生大肠腺瘤(P＜0.01),与重度异型增生腺瘤间无明显差异(P＞0.05).重度异型增生腺瘤组织中PIK3CA蛋白的表达比轻度异型增生腺瘤及正常黏膜组织中的表达显著增高(P＜0.01);②大肠癌组织中PIK3CA蛋白的表达与肿瘤的分化程度、临床分期及淋巴结转移等因素具有相关性(P＜0.05),而与患者的性别、年龄、部位、肿瘤的大小及组织学类型等因素无关(P＞0.05).结论 PIK3CA在大肠癌的发生发展过程中具有重要作用,检测PIK3CA对于大肠癌的早期诊断、判断预后有重要意义.
作者：李扬扬；吴淑华；刘鲁英；牟清海；赵大华 刊期： 2010年第01期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
