张旻；尹兆富；段丽华
青光眼是导致不可逆性盲的主要原因,是仅次于白内障导致失明的第二大常见原因[1],主要人群的发病率约为0.21%～1.64%[2].青光眼作为目前全球第2位致盲眼病,严重威胁着人类的视觉健康.青光眼一旦发生,损害不可逆转.虽然青光眼的治疗方法很多,包括药物、激光及手术等,但结果都不尽如人意.
作者：李燕 刊期： 2010年第03期
目的 研究贝伐单抗(Bevacizumab)在治疗兔角膜新生血管中的作用及药物浓度与作用的相关性.方法 通过碱烧伤建立角膜新生血管模型, 将48只健康大耳白兔随机分成A、B两组:A组为生理盐水对照组,B 组为不同浓度贝伐单抗处理组(1.25、3.75、 6.25、12.5、25.0 mg/ml),在裂隙灯下动态观察兔角膜新生血管生长情况, 免疫组化定性观察血管内皮生长因子(vasocular endothelial growth factor ,VEGF)的表达,RT-PCR 基因水平下观察VEGF mRNA 的表达.结果 贝伐单抗对兔角膜新生血管(CNV)有抑制作用,CNV面积6.25、1.25、25.0 mg/ml贝伐单抗组与对照组、1.25、3.75 mg/ml贝伐单抗组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01),但此三组之间相比差异无统计学意义(P＞0.05).免疫组化和Real-time PCR结果显示,1.25、3.75 mg/ml贝伐单抗组与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05);6.25 mg/ml及以上浓度贝伐单抗组与对照组、1.25、3.75 mg/ml贝伐单抗组相比,差异均有统计学意义(P＜0.01),但6.25 mg/ml以上浓度贝伐单抗组之间相比差异无统计学意义(P＞0.05). 结论贝伐单抗(Bevacizumab)对兔角膜新生血管有抑制作用,且随着药物浓度增加抑制作用逐渐增强,达到一定浓度后作用趋于稳定.
作者：赵燕；张少斌；张浩润 刊期： 2010年第03期
目的 研究化疗药物阿糖胞苷对白血病细胞K562细胞亮氨酸氨基肽酶(leucine aminopeptidase,LAP)表达的影响,探讨其抗肿瘤机制.方法 阿糖胞苷(终浓度442 μmol/L)处理细胞48 h,倒置显微镜下观察细胞形态改变及细胞凋亡数目,RT-PCR方法 检测LAP基因mRNA的表达.结果 阿糖胞苷处理细胞48 h后,倒置显微镜下观察到细胞形态发生明显改变,凋亡细胞数显著增多;LAP基因mRNA的表达(0.429±0.061)明显低于对照组(0.789±0.059)(P＜0.05).结论 减少白血病细胞株LAP的表达可能是阿糖胞苷致白血病细胞凋亡的机制之一.
作者：马颖；李有杰；岳真；谢书阳 刊期： 2010年第03期
目的 研究梗阻性黄疸对大鼠肠黏膜上皮结构及内毒素移位的影响.方法 30只健康雄性Wistar大鼠随机分为3组:正常对照组、假手术组、梗阻性黄疸组(OJ组).OJ组制成梗阻性黄疸动物模型,7 d后各组同一时间点取材.观察肠黏膜上皮组织形态变化,检测门静脉血内毒素、D-乳酸含量.结果 OJ组大鼠肠黏膜上皮结构受损,门静脉血内毒素、D-乳酸水平显著高于正常对照组和假手术组(P<0.05).结论 梗阻性黄疸可导致肠黏膜上皮结构完整性受损,是发生细菌及内毒素移位的形态学基础.
作者：吴鹏；陈强谱；张兴元 刊期： 2010年第03期
核仁组成区嗜银蛋白(argyrophilic nucleolar organizer regions proteins,AgNOR)染色是病理形态学计量研究的一种方法[1],也是用于良恶性肿瘤辅助诊断的一种技术[2,3].此方法步骤虽然简单,所用试剂也不繁杂,但做出满意的实验结果并不容易.笔者屡次的实验操作使得对这一方法及结果有一定的认识,对此做一整理、分析,以期对以后的工作有所帮助.
作者：李冰；徐丽萍 刊期： 2010年第03期
目的 研究食管鳞癌患者病变组织及血清中血管内皮生长因子(VEGF)的表达及意义.方法 采用酶联免疫吸附法检测46例食管鳞癌患者血清中VEGF的水平,选取10名健康人作为对照组;采用免疫组织化学法(Elivison 二步法)检测46例食管鳞癌组织标本中VEGF的表达.结果 食管鳞癌患者血清中VEGF水平显著高于健康人(P＜0.01);在食管鳞癌患者中,黏膜和肌层浸润者、外膜浸润者及邻近组织浸润者血清VEGF水平三者之间有统计学意义(P＜0.01);有淋巴结转移与无淋巴结转移的食管鳞癌患者血清中VEGF的表达水平有显著差异;组织中VEGF表达结果如下:VEGF主要表达于肿瘤细胞胞浆中,以癌巢边缘分布明显;在食管肌层及部分血管内皮细胞亦有阳性表达,但着色较癌细胞胞浆淡;周围坏死组织VEGF阳性表达明显,并呈弥漫性分布,着色要比肿瘤细胞胞浆中明显;正常食管组织几乎不表达VEGF.结论 血管内皮生长因子在食管鳞癌病变组织中及血清中异常表达,与食管鳞癌的浸润深度及淋巴结转移呈显著相关性,可以作为判断预后及筛选高危人群的潜在指标.
作者：徐海涛；张庆广；张连国；高学军；刘建伟；刘洪建 刊期： 2010年第03期
自1935年Wipple首创胰十二指肠切除术后,胰十二指肠切除术已经成为外科治疗胰头、胆总管下端、壶腹部、十二指肠等恶性肿瘤的标准手术方式.但胰十二指肠切除术手术复杂,并发症多,其中胰肠吻合口瘘是胰十二指肠切除术后危险的并发症之一,其治疗困难,预后较差,死亡率较高[1],因此预防胰肠吻合口瘘的发生是降低手术病死率的关键所在.我科自2003年9月至2009年11月共31例患者应用改良的捆绑式胰肠吻合术,无1例发生胰瘘,现报道如下.
作者：包嘉凌；金慧涵；胡明华；华志元 刊期： 2010年第03期
目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清炎症因子和心肌肌钙蛋白检测的临床意义.方法 选择住院的冠心病患者117例据临床资料分为ACS组[共62例,ST段抬高的心肌梗死(STEMI)18例、非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)20例和不稳定型心绞痛(UAP)24例]和稳定型心绞痛(SAP)组55例,测定各组患者血清炎症因子(IL-6、sICAM-1、MMP-9、CRP)和心肌肌钙蛋白(cTnT)水平,并进行比较.结果 ACS组血清炎症因子和cTnT显著高于SAP组(P＜0.01),STEMI组血清炎症因子和cTnT显著高于NSTEMI组(P＜0.05),NSTEMI组血清炎症因子和cTnT显著高于UAP组(P＜0.05),ACS组及SAP组血清炎症因子与cTnT正相关.结论 通过测定循环血液中的炎症因子与cTnT来判定ACS患者病情严重程度和预后.
作者：许道营；张秀洲；宗立庚；刘爱国；姜凤芹；张玲玲 刊期： 2010年第03期
目的 检测人端粒酶逆转录酶(hTERT)和CD44v6在大肠癌中的表达,探讨hTERT和CD44v6的表达与大肠癌发生、浸润转移及预后的关系.方法 对大肠腺瘤组织及大肠癌组织的蜡块进行常规切片及免疫组织化学染色,采用SPSS11.5统计软件包进行χ2检验,spearman秩相关分析hTERT及CD44v6在大肠癌中表达的相关性.结果 hTERT和CD44v6在大肠腺瘤组织及大肠癌组织中的阳性表达差异有统计学意义;在TNM I、II期和III、IV期、生存期＜5年和≥5年两组大肠癌中的阳性表达差异有统计学意义;hTERT和CD44v6在大肠癌的临床病理学特征如性别、年龄、肿物大小、肿物位置及浸润深度中的阳性表达差异均无统计学意义.结论 hTERT和CD44v6在大肠癌组织中具有高表达,特别是在TNM III、IV期和生存期小于5年组中有较高表达,说明两者在大肠癌的发生、浸润转移过程中起着重要作用,并且与大肠癌患者的预后有关;联合检测hTERT和CD44v6对于大肠癌的诊断、浸润转移的判断和预后评估具有重要临床意义.
作者：霍新凯；刘晶 刊期： 2010年第03期
目的 研究大鼠胰腺胚胎发育不同阶段的基因表达谱,对比其功能相关基因随大鼠胰腺发育的变化.方法 采用显微分离及提取技术获得胚胎发育不同阶段胰腺组织并提取RNA,采用高密度寡核苷酸芯片(Affemetrix芯片)对胚胎发育至第12.5天、15.5天、18.5天胚胎胰腺和成年胰腺进行基因转录水平分析,用生物信息学方法 分析具体基因的表达情况.结果 胰腺的生物学功能尤其β细胞功能相关基因insulin RNA、amylopsin RNA、GLUT-2RNA等在胚胎第15.5及18.5天显著高表达.结论 胚胎第15.5～18.5天直至出生是胰腺功能完善和成熟的阶段,这个时期以细胞功能成熟为主.
作者：程梅；吴玉龙；赵冬梅；孙丽红 刊期： 2010年第03期
目的 探讨RASSF1A基因的特异性小干扰RNA (siRNA)对宫颈癌Hela细胞系生长增殖及凋亡的影响.方法 采用LipofectamineTM 2000介导的脂质体法将特异性siRNA瞬时转染进Hela细胞,半定量RT-PCR检测转染前后RASSF1A mRNA表达变化,免疫细胞化学法检测RASSF1A蛋白表达水平变化,MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果 RT-PCR与免疫细胞化学检测结果显示,转染siRNA后RASSF1A基因的表达下降,细胞增殖加快,而细胞凋亡率则显著降低.结论 靶向RASSF1A基因的siRNA可有效降低宫颈癌Hela细胞中该基因的表达,用于RASSF1A基因功能研究;RASSF1A基因表达下调促进细胞增殖,同时导致细胞凋亡减少.
作者：胡金霞；张菡菡；孔丽君；于媛 刊期： 2010年第03期
异位甲状腺是甲状腺先天发育异常,临床比较少见,发生于颈部的可以表现为颈部肿物,与甲状舌管囊肿极为相似;发生于舌根部的表现为舌根肿物,易被误诊.笔者在近10年间遇到4例异位甲状腺,均作出正确诊断,外院1例异位甲状腺,误诊后予以切除,现报告如下.
作者：张旻；尹兆富；段丽华 刊期： 2010年第03期
长期以来,人工流产术中剧痛困扰着一些避孕失败的早孕妇女,使她们因恐惧疼痛,迟迟不敢手术,或因术中疼痛不能配合手术,甚至出现人工流产综合征.为了减少人工流产受术者的痛苦,笔者就2007年6 月-2009 年6 月在本院门诊要求行人工流产的300 例早孕初孕妇, 采用米索前列醇联合笑气镇痛,取得满意效果,现报道如下.
作者：陈雅琴 刊期： 2010年第03期
近几年来,支原体肺炎的发病率呈上升趋势,对支原体感染的诊断、治疗也日显重要[1].以往支原体肺炎治疗首选大环内酯类药物,随着耐药肺炎支原体的出现,大环内酯类药物治疗效果欠佳.我们尝试应用利福霉素替代治疗儿童支原体肺炎收到良好疗效,现将结果报告如下.
作者：林新梅；贾秀红；杨华琴；马莲美；李晓梅 刊期： 2010年第03期
目的 通过制作家兔全身动脉铸型标本来显示实验用兔的血管分布,为教学、科研提供直观的血管铸型标本. 方法 以家兔为研究对象,按照麻醉、左心室插管、灌注铸型剂、腐蚀冲洗、修洁、封装保存等步骤制作家兔全身动脉铸型标本. 结果制作好的家兔动脉铸型标本肢体血管和脏器血管成型饱满、疏密有度,能充分显示家兔全身动脉的走行路径. 结论家兔全身动脉铸型标本的制作与其它动物的动脉铸型标本有明显不同,且铸型效果与插管部位的选择有关.
作者：李鹏；宋泽龙；刘阳；康学华；马壮；刘希伟；李滨 刊期： 2010年第03期
股骨干骨折临床常见,自2006年7月-2008年7月应用锁定加压接骨板(LCP)治疗此类骨折13例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般资料 13 例患者中男8例,女5例.受伤原因:车祸伤10例,高处坠落伤3例.骨折均为股骨干中段骨折,粉碎骨折7例,横断或斜形骨折6例;合并伤:8例合并颅脑外伤(脑震荡2例,脑挫裂伤6例),4例合并胸部外伤(血胸1例,血气胸2例),2例同时合并脑挫裂伤及血气胸.2例开放性骨折患者行急诊手术,11例闭合骨折行骨牵引,生命体征平稳后行手术治疗.
作者：曹卫友；乔媛媛 刊期： 2010年第03期
目的 探讨急性缺血性脑卒中(AIS)与幽门螺杆菌(HP)感染的关系.方法 采用病例对照研究方法 ,选择急性缺血性脑卒中患者40例(A组)和健康对照组50例(B组),用酶联免疫吸附分析( ELISA)法检测研究对象的血清HP-IgG抗体,同时作血浆纤维蛋白原( Fg)、C-反应蛋白(CRP)、甘油三酯( TG)、总胆固醇( TC)检测.结果 AIS患者HP感染率为77.5% (31/40),而对照组仅为26.0% (13/50),两组之间有显著性差异(χ2= 8.75,P＜0.01);AIS患者Fg、CRP、TC水平较对照组升高(P＜0.05或＜0.01),而TG差异不显著(P＞0.05) .结论 AIS发病与HP感染有关,抗HP治疗可能是降低AIS发病危险的有效办法.
作者：王丽娟 刊期： 2010年第03期
上颌前部骨埋伏多生牙在临床上较为常见,且多见于儿童和青少年,因为其容易导致患者上颌前恒牙萌出障碍、排列不齐、牙间隙过大,邻牙牙根吸收,甚或形成含牙囊肿等临床病症,所以,一经确诊后,应及时予以拔除.骨埋伏多生牙大多位置较深,毗邻解剖复杂,而青少年患者耐受性又相对较低,因此,临床操作要求微创、精细、快速.近年来,作者应用种植机对52例患者68颗上颌前部骨埋伏多生牙进行外科拔除处理,临床效果满意,现报告如下.
作者：牛金城；李建设 刊期： 2010年第03期
目的 观察我院机械相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP)患者的痰、口腔分泌物、胃液培养病原菌的特点,探讨预防的措施.方法 同步收集VAP患者下呼吸道痰液、口腔分泌物、胃液标本进行细菌定量培养、分析其菌群组成特点及耐药性,并对三组病原菌结果进行对比分析.结果 VAP患者下呼吸道的病原菌主要为G-菌(83.8%),其中以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌为主,对多种抗生素耐药.口腔分泌物及胃液中G-菌分别占62.8%和82.9%,与下呼吸道病原菌符合率分别为60.7%和41.2%,并显示与VAP病原菌有较高的同源性.结论 口咽部定殖菌吸入及胃-咽-下呼吸道逆行感染为其重要感染途径,因此减少胃液反流、合理的口腔护理和胃管护理对减少VAP的发生至关重要 .
作者：李嘉文；栾艳春 刊期： 2010年第03期
脓毒症(sepsis)是由创伤、烧伤、休克、感染等临床急危重患者的严重并发症之一,也是诱发脓毒症休克、多器官功能衰竭综合征(MODS)的重要原因,是ICU主要的死亡原因.连续性血液净化(CBP)又称连续肾脏替代治疗,是指各种可以连续缓慢清除水和电介质的治疗方法.随着近年来的不断研究发展,CBP已成为现代抢救重症患者的主要措施之一,更多研究开始关注血液净化技术在脓毒症治疗中的应用.
作者：孙婷 刊期： 2010年第03期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
