徐大平；张奇惠；邵军
术后出血为扁桃体摘除术后常见并发症,我们在施行扁桃体摘除术(以下简称扁摘术)时,在常规局麻药液中加入氨甲环酸和阿米卡星,进行对预防术后原发性出血的观察,与常规局麻用药方式施行手术作对照,有较好效果,现报告如下.
作者：赵慎林；赵玉凤；段丽华；穆大年 刊期： 2008年第03期
目的 探讨山茱萸提取物的补肾阳作用.方法 应用外源性糖皮质激素所致的肾阳虚动物模型,观察山茱萸提取物对肾阳虚大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)分泌及钙调蛋白(CaM)mRNA表达的影响.结果 山茱萸提取物使肾阳虚大鼠下丘脑CaM mRNA的表达量减少,CRH分泌增多.结论 山茱萸提取物具有较显著的补益肾阳功效.
作者：蒋淑君；孙建荣；王涛；李宝玉 刊期： 2008年第03期
目的 研究不同剂量舒芬太尼对左旋布比卡因硬膜外病人自控镇痛效应果影响.方法 择期全子宫切除术后患者100例,术后行硬膜外自控镇痛(PCEA),ASAⅠ～Ⅱ级,年龄35～60岁;随机分为五组,Ⅰ组:0.125%左旋布比卡因;Ⅱ组:0.125%左旋布比卡因+0.25 μg/ml舒芬太尼;Ⅲ组: 0.125%左旋布比卡因+0.5 μg/ml舒芬太尼;Ⅳ组:0.125%左旋布比卡因+0.75 μg/ml;Ⅴ组: 0.125%左旋布比卡因+1.0 μg/ml舒芬太尼,每组20例.采用视觉模拟评分(VAS)、Ramesay镇静评分、术后运动神经阻滞恢复评分(改良Bromage分级)观察镇痛效果;记录开机后4、8、16、20和24 h共5个时点的BP、HR、RR、SpO2以及静息和咳嗽时 VAS等数值、恶心和呕吐等不良反应及治疗措施.结果 五组病人年龄﹑体重﹑ASA分级、手术时间、术中利多卡因用量和手术结束前硬膜外腔后一次给药时间基本相同(P＞0.05).与Ⅰ组比较,Ⅲ组﹑Ⅳ组和Ⅴ组4、8、16、20、24 h时间点静息VAS和咳嗽VAS均显著降低(P＜0.05或0.01),Ⅰ组和Ⅱ组组间比较无统计学意义(P＞0 .05),Ⅲ组﹑Ⅳ组和Ⅴ组组间比较无统计学意义(P＞0.05).与Ⅰ组比较,Ⅲ组﹑Ⅳ组和Ⅴ组24 h内恶心、呕吐及瘙痒等副反应发生率显著增高,Ⅰ组和Ⅱ组组间比较差异无统计学意义,Ⅳ组发生率明显低于Ⅳ、Ⅴ组.与Ⅰ组比较,Ⅲ组﹑Ⅳ组和Ⅴ组需追加曲马多辅助镇痛病例数减少.各组在4、8、16、20、24 h时间点未观察到血压心率异常变化及呼吸抑制,下肢肌力恢复良好,改良Bromage评分均为0级.结论 0.5 μg/ml舒芬太尼是0 125%左旋布比卡因佳配伍剂量,镇痛效果好,副反应少,可作为妇科术后病人首选镇痛方案之一.
作者：闫焱；邬子林；佘守章；许立新；刘焕仪 刊期： 2008年第03期
分化型甲状腺癌属于低度恶性肿瘤,早期无特异性表现,影像学检查亦很难诊断,临床上误诊、误治时有发生,以致需要再次手术治疗.1993年8月-2001年8月,我们对30例分化型甲状腺癌行近期再次手术,占同期甲状腺癌手术的10.1%(30/296),现分析报告如下.
作者：丁吉江；于利伟；付勇 刊期： 2008年第03期
目的 寻求更好的用于开胸手术的麻醉方法 .方法 选择50例ASAⅠ～Ⅱ级择期行开胸手术的病人,随机双盲对照法分为全麻复合椎旁神经阻滞(P)组(n=23)和全身麻醉(G)组(n=27).测定血中皮质醇(Cor)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量;术中监测血压、心率;记录异丙酚、芬太尼的用量(不包括诱导量),异丙酚持续泵入的时间及手术开始至结束的时间;记录患者在麻醉恢复室的恢复时间和烦躁的发生情况;采用视觉模拟评分(VAS)(患者静止状态和咳嗽时)记录术后伤口疼痛程度.结果 ①在切皮后30 min和术后1 d时P 组血中的Cor含量显著低于G组(P＜0.01);P组血中的AngⅡ含量在切皮后各时间点均显著低于G组(P＜0.01).②P组血流动力学平稳,在切皮后各时间点的血压显著低于G组(P＜0.01).③P组术中丙泊酚和芬太尼用量、术毕带管回PACU的病人数和烦躁的发生率明显低于G组,恢复时间较G组显著缩短(P＜0.05或P＜0.01).④静止状态和咳嗽时的VAS评分P组均显著低于G组(P＜0.05,P＜0.01).结论 全身麻醉复合椎旁阻滞用于开胸手术是可取的麻醉方法.
作者：黄辉；周赞宫；宋建防；王明山；尹燕伟；王世端 刊期： 2008年第03期
淋巴转移是胃癌主要的转移方式,胃周区域性、预防性淋巴结清扫是胃癌根治术的关键技术,清扫是否彻底合理将直接影响胃癌远期疗效和术后死亡率.
作者：徐大平；张奇惠；邵军 刊期： 2008年第03期
不稳定型心绞痛(UA)是一种常见病、多发病,随着人民生活水平的不断提高,其发病率呈明显上升趋势.作者通过对40例不稳定型心绞痛患者和30例正常对照者血浆内皮素(ET)、血尿酸水平进行检测及相关性研究,探讨血浆ET、尿酸变化与不稳定型心绞痛的关系,为不稳定型心绞痛的诊断、病情轻重观察及疗效判断提供依据,现报道如下.
作者：张现莉 刊期： 2008年第03期
黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis,XGC)是一种以胆囊慢性炎症为基础,伴胆囊肉芽肿、重度增生纤维化以及泡沫样组织细胞为特征的炎性病变[1],是胆囊慢性炎症的特殊类型[2].
作者：牟清海；杨文东；张树华 刊期： 2008年第03期
目的 探讨冬虫夏草对小鼠淋巴细胞增殖反应和IL-2的产生的免疫学作用.方法 取小鼠24只,随机分为对照组和实验组,分别用生理盐水和100%冬虫夏草水浸出液定期给小鼠灌胃,然后检测小鼠淋巴细胞增殖和IL-2的产生.结果 实验组对以上两项免疫学指标均有显著增强作用,与对照组相比均有非常显著性差异(P＜0.01).结论 冬虫夏草可明显增强机体免疫功能.
作者：刘蛟；宓伟；李琳；于振海 刊期： 2008年第03期
早期复极综合征现称为早期复极变异(early repolarization variant,ERPV)在临床十分常见,其发病率在人群中约为1%～2.5%,既往认为其属于正常变异心电图,无明显临床意义.
作者：张文博；马慧；陈丽君；宓宝斌；闫晓红 刊期： 2008年第03期
我院对2001年1月-2004年1月76例乳腺肿块患者进行二维超声检查,结合彩色多普勒检查结果,了解其血流情况,判断其良恶性,为临床治疗和手术方式的选择提供依据,并将检查结果对照,报告如下.
作者：王彩云；刘淑华 刊期： 2008年第03期
近年来,尖锐湿疣的发病率有逐年增高的趋势,如何有效进行治疗和预防其复发,已成为临床医学探讨的一个问题.我院采用微波联合保妇康栓外用治疗尖锐湿疣,取得良好效果,现总结报告如下.
作者：宋维花；王月梅 刊期： 2008年第03期
目的 观察地塞米松对博莱霉素(bleomycin ,BLM)致肺纤维化1周大鼠肺泡巨噬细胞(AM)分泌TNF-α、IL-8和NO的影响,探讨地塞米松治疗特发性肺纤维化(IPF)的作用机制.方法 取Wistar大鼠5只,向气管内灌注BLM复制肺纤维化模型后7 d处死动物,通过支气管肺泡灌洗获取AM,将其分为地塞米松(DEX)组和空白对照组,用DEX干预AM(空白对照组只加培养基),然后检测AM分泌TNF-α、IL-8、NO的能力.结果 用地塞米松处理AM后的培养上清中,TNF-α、IL-8、NO含量减少,与空白对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 地塞米松可能通过减少AM分泌TNF-α、IL-8、NO,从而干预肺间质纤维化的发生发展.
作者：刘珍；刘金苹；翟乃亮；李淑翠；范贤明 刊期： 2008年第03期
脾脏是腹部外伤中易受损的器官,脾破裂约占各类腹部外伤的40%以上,传统上对于脾破裂一般采用以脾切除为主的外科手术治疗[1].随着人们对脾脏重要功能的认识和治疗手段的改进,选择性的非手术治疗脾破裂已经成为保脾治疗的重要方法[2].我们认为单纯的CT平扫可对脾脏外伤进行正确的诊断和分型,并对治疗方法的选择具有重要的指导意义.
作者：宋述永；曹爱学；巩宜栋 刊期： 2008年第03期
目的 探讨中鼻甲低温等离子消融在慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术治疗中的作用.方法 回顾分析40例中鼻甲行低温等离子消融的鼻内窥镜手术的临床资料.结果 术后3个月,中鼻甲形态恢复满意者36例(90.0%), 3例(7.5%)中鼻甲再次出现水肿或息肉样变,发生粘连1例(2.5%).术后6个月,所有患者的症状消失或改善.结论 在保留中鼻甲的内窥镜鼻窦手术中,中鼻甲行等离子消融,既保留了中鼻甲的形态和生理功能,又防止术后黏连, 对提高鼻内镜的疗效有积极的作用.
作者：刘连新；裴壮敏；车娟；赵洪春 刊期： 2008年第03期
上颌窦出血坏死性息肉是发生于上颌窦,以出血坏死为特征的息肉或粘膜慢性炎症,属良性病变,因其病变隐匿,临床表现和影像学检查容易与上颌窦恶性肿瘤混淆,影响了其明确诊断和手术方式的选择.为进一步提高对本病的认识,探讨其临床特点,现将我院自2006年1-12月收治经手术和病理确诊的22例报告如下.
作者：刘福海；韩素珍；安理；赵洪春 刊期： 2008年第03期
目的 验证Schi(o)tz眼压计(ST)与Goldmann眼压计(GT)的一致性.方法 随机抽取门诊初诊病人50名(100只眼),排除标准为红眼、眼内炎、外伤及角膜病变患者,屈光度>+2.0 D或＜-2.0 D,眼压＞30 mm Hg;应用Goldmann眼压计进行眼压测量,5 min后应用Schi(o)tz眼压计进行眼压测量.结果 Schi(o)tz眼压计与Goldmann眼压计测量的眼压平均值分别为(16.88±4 17)mm Hg和(16.97±4.15)mm Hg,ST与GT测量值中位数分别为15.9 mm Hg和16.0 mm Hg,ST测量值中位数比GT低0.1 mmHg;两种测量方式的测量值显著相关,Pearson相关系数r=0.8964,P＜0.0001;Bland-Altman 分析显示两种眼压计的测量值具有很好的一致性,测量值之差的平均值为-0.4 mm Hg,标准差为1.84 mm Hg.结论 对于30 mm Hg以下的眼压测量,Schi(o)tz眼压计与Goldmann压平眼压计的测量结果 具有良好的一致性;且Schi(o)tz眼压计的测量值普遍小于Goldmann压平眼压计的测量值.
作者：张会芝；徐梅贞；成新莲；刘秀莲；王云 刊期： 2008年第03期
目的 探讨胃肠舒片防治肠粘连的作用机制.方法 选择SD大白鼠随机分为四组:模型对照组不给任何药物,生理盐水对照组用生理盐水10 ml/(kg·d)灌胃,胃肠舒Ⅰ组用胃肠舒药液(含生药0.075 g/ml)10 ml/(kg·d)灌胃,胃肠舒Ⅱ组用胃肠舒药液(含生药0.15 g/ml)10 ml/(kg·d)灌胃;于第15天将各组动物分别取血送检,并将动物处死观察肠粘连情况.结果 临床治愈率为77.8%,总有效率为97.2%,试验表明胃肠舒片能明显降低血中纤维蛋白原.结论 胃肠舒片对术后肠粘连有显著疗效,其作用机制与其防止纤维蛋白增生、促进局部纤维蛋白溶解、抑制成纤维细胞增生有关.
作者：刘孟安；刘志学；赵岩 刊期： 2008年第03期
他莫昔芬(Tamoxifen,TAM)是激素受体阳性乳腺癌术后内分泌治疗的首选药物,用药时间要求长,随着临床长期广泛应用,其潜在的妇科副作用越来越引起临床的重视.我们就2003-2007年观察的51例患者总结报告如下.
作者：古凤仪；方景华；潘新珍 刊期： 2008年第03期
兴奋性氨基酸对中枢神经系统具有毒性作用,已经成为人们的共识.异丙酚是一种新型静脉麻醉药,近年应用越来越广泛.在临床研究中发现异丙酚对中枢神经系统的缺血再灌注损伤具有保护作用,并且其保护作用与抑制兴奋性氨基酸的兴奋毒性有关.
作者：赵冬梅；贾树山；刘洪付 刊期： 2008年第03期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
