古凤仪；方景华；潘新珍
目的 寻求更好的用于开胸手术的麻醉方法 .方法 选择50例ASAⅠ～Ⅱ级择期行开胸手术的病人,随机双盲对照法分为全麻复合椎旁神经阻滞(P)组(n=23)和全身麻醉(G)组(n=27).测定血中皮质醇(Cor)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量;术中监测血压、心率;记录异丙酚、芬太尼的用量(不包括诱导量),异丙酚持续泵入的时间及手术开始至结束的时间;记录患者在麻醉恢复室的恢复时间和烦躁的发生情况;采用视觉模拟评分(VAS)(患者静止状态和咳嗽时)记录术后伤口疼痛程度.结果 ①在切皮后30 min和术后1 d时P 组血中的Cor含量显著低于G组(P＜0.01);P组血中的AngⅡ含量在切皮后各时间点均显著低于G组(P＜0.01).②P组血流动力学平稳,在切皮后各时间点的血压显著低于G组(P＜0.01).③P组术中丙泊酚和芬太尼用量、术毕带管回PACU的病人数和烦躁的发生率明显低于G组,恢复时间较G组显著缩短(P＜0.05或P＜0.01).④静止状态和咳嗽时的VAS评分P组均显著低于G组(P＜0.05,P＜0.01).结论 全身麻醉复合椎旁阻滞用于开胸手术是可取的麻醉方法.
作者：黄辉；周赞宫；宋建防；王明山；尹燕伟；王世端 刊期： 2008年第03期
他莫昔芬(Tamoxifen,TAM)是激素受体阳性乳腺癌术后内分泌治疗的首选药物,用药时间要求长,随着临床长期广泛应用,其潜在的妇科副作用越来越引起临床的重视.我们就2003-2007年观察的51例患者总结报告如下.
作者：古凤仪；方景华；潘新珍 刊期： 2008年第03期
黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis,XGC)是一种以胆囊慢性炎症为基础,伴胆囊肉芽肿、重度增生纤维化以及泡沫样组织细胞为特征的炎性病变[1],是胆囊慢性炎症的特殊类型[2].
作者：牟清海；杨文东；张树华 刊期： 2008年第03期
目的 探讨山茱萸提取物的补肾阳作用.方法 应用外源性糖皮质激素所致的肾阳虚动物模型,观察山茱萸提取物对肾阳虚大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)分泌及钙调蛋白(CaM)mRNA表达的影响.结果 山茱萸提取物使肾阳虚大鼠下丘脑CaM mRNA的表达量减少,CRH分泌增多.结论 山茱萸提取物具有较显著的补益肾阳功效.
作者：蒋淑君；孙建荣；王涛；李宝玉 刊期： 2008年第03期
兴奋性氨基酸对中枢神经系统具有毒性作用,已经成为人们的共识.异丙酚是一种新型静脉麻醉药,近年应用越来越广泛.在临床研究中发现异丙酚对中枢神经系统的缺血再灌注损伤具有保护作用,并且其保护作用与抑制兴奋性氨基酸的兴奋毒性有关.
作者：赵冬梅；贾树山；刘洪付 刊期： 2008年第03期
小儿支气管异物病情危急,术中麻醉管理的好坏直接影响到手术的成功率及患儿的预后,从2002年至今我科采用吸氧管健侧支气管内置入吸氧配合丙泊酚全麻,成功救治了90例急诊小儿支气管异物,报告如下.
作者：张勇；王耀岐；贾树山 刊期： 2008年第03期
目的 探讨中鼻甲低温等离子消融在慢性鼻窦炎鼻内窥镜手术治疗中的作用.方法 回顾分析40例中鼻甲行低温等离子消融的鼻内窥镜手术的临床资料.结果 术后3个月,中鼻甲形态恢复满意者36例(90.0%), 3例(7.5%)中鼻甲再次出现水肿或息肉样变,发生粘连1例(2.5%).术后6个月,所有患者的症状消失或改善.结论 在保留中鼻甲的内窥镜鼻窦手术中,中鼻甲行等离子消融,既保留了中鼻甲的形态和生理功能,又防止术后黏连, 对提高鼻内镜的疗效有积极的作用.
作者：刘连新；裴壮敏；车娟；赵洪春 刊期： 2008年第03期
近年来,尖锐湿疣的发病率有逐年增高的趋势,如何有效进行治疗和预防其复发,已成为临床医学探讨的一个问题.我院采用微波联合保妇康栓外用治疗尖锐湿疣,取得良好效果,现总结报告如下.
作者：宋维花；王月梅 刊期： 2008年第03期
术后出血为扁桃体摘除术后常见并发症,我们在施行扁桃体摘除术(以下简称扁摘术)时,在常规局麻药液中加入氨甲环酸和阿米卡星,进行对预防术后原发性出血的观察,与常规局麻用药方式施行手术作对照,有较好效果,现报告如下.
作者：赵慎林；赵玉凤；段丽华；穆大年 刊期： 2008年第03期
目的 探讨紫花茄皂苷I-5对不同肿瘤细胞系的体外抗肿瘤作用.方法 用酸性磷酸酶(APA)法检测紫花茄皂苷I-5对不同部位人源性肿瘤细胞株体外生长的抑制作用.结果 紫花茄皂苷I-5对所试肿瘤细胞株的体外生长皆具有一定的抑制作用,尤其是对人肝癌BEL-7404、人鼻咽癌CNE和人结肠癌HT-29细胞的生长抑制作用较强,抑制率可达到70%以上.结论 体外实验表明紫花茄皂苷I-5对4种不同部位人源性肿瘤细胞株皆具有一定的抗肿瘤细胞生长作用,敏感细胞株为肝癌和结肠癌细胞.
作者：曹同涛；马朋；耿越 刊期： 2008年第03期
分化型甲状腺癌属于低度恶性肿瘤,早期无特异性表现,影像学检查亦很难诊断,临床上误诊、误治时有发生,以致需要再次手术治疗.1993年8月-2001年8月,我们对30例分化型甲状腺癌行近期再次手术,占同期甲状腺癌手术的10.1%(30/296),现分析报告如下.
作者：丁吉江；于利伟；付勇 刊期： 2008年第03期
淋巴转移是胃癌主要的转移方式,胃周区域性、预防性淋巴结清扫是胃癌根治术的关键技术,清扫是否彻底合理将直接影响胃癌远期疗效和术后死亡率.
作者：徐大平；张奇惠；邵军 刊期： 2008年第03期
目的 通过观察染镉后的小鼠肾小管上皮细胞的形态结构改变以及Bcl-2、Bax蛋白表达情况,探讨镉对肾小管上皮细胞毒性作用的可能机制.方法 选取雄性小鼠40只,随机分为高、中、低剂量染镉组和对照组4组,各染镉组分别按4 mg/kg、2 mg/kg、1 mg/kg体重进行一次性皮下注射氯化镉,对照组皮下注射相应剂量的生理盐水.于染镉后48 h处死动物,取出肾脏,常规石蜡包埋,切片,HE染色观察肾小管上皮的形态学改变;免疫组织化学技术检测肾小管上皮中Bcl-2、Bax蛋白的表达.结果 染镉组小鼠的肾小管上皮细胞肿胀,胞质疏松,染色浅,空泡变性;细胞核固缩、核溶解;可见凋亡小体.部分肾小管周围有淋巴细胞浸润,有的肾小管管腔内可见嗜酸性凝固物.染镉组肾小管上皮中Bcl-2蛋白表达降低(F=11.873,P＜0.01),Bax蛋白表达升高(F=18 734,P＜0.01),并且Bcl-2蛋白的表达量与染镉剂量呈负相关(r=-0 698,P＜0.01),Bax蛋白的表达量与染镉剂量呈正相关(r=0.697,P＜0.01).结论 氯化镉使Bcl-2蛋白表达降低,Bax蛋白表达增高,且呈剂量-效应关系;并可影响肾皮质的肾小管上皮的形态结构.
作者：王东；蔡恒；崔春红；冯国营；闫宝磊 刊期： 2008年第03期
目的 探讨冬虫夏草对小鼠淋巴细胞增殖反应和IL-2的产生的免疫学作用.方法 取小鼠24只,随机分为对照组和实验组,分别用生理盐水和100%冬虫夏草水浸出液定期给小鼠灌胃,然后检测小鼠淋巴细胞增殖和IL-2的产生.结果 实验组对以上两项免疫学指标均有显著增强作用,与对照组相比均有非常显著性差异(P＜0.01).结论 冬虫夏草可明显增强机体免疫功能.
作者：刘蛟；宓伟；李琳；于振海 刊期： 2008年第03期
脾脏是腹部外伤中易受损的器官,脾破裂约占各类腹部外伤的40%以上,传统上对于脾破裂一般采用以脾切除为主的外科手术治疗[1].随着人们对脾脏重要功能的认识和治疗手段的改进,选择性的非手术治疗脾破裂已经成为保脾治疗的重要方法[2].我们认为单纯的CT平扫可对脾脏外伤进行正确的诊断和分型,并对治疗方法的选择具有重要的指导意义.
作者：宋述永；曹爱学；巩宜栋 刊期： 2008年第03期
早期复极综合征现称为早期复极变异(early repolarization variant,ERPV)在临床十分常见,其发病率在人群中约为1%～2.5%,既往认为其属于正常变异心电图,无明显临床意义.
作者：张文博；马慧；陈丽君；宓宝斌；闫晓红 刊期： 2008年第03期
我院自2002年1月-2007年8月采用经尿道膀胱肿瘤汽化电切术(TUVBT)治疗膀胱肿瘤患者81例,疗效满意,报告如下.
作者：朱元全；冯伟；张洪德 刊期： 2008年第03期
目的 探讨Survivin mRNA在肾透明细胞癌(renal clear cell carcinoma,RCCC)患者组织和外周血中的表达及其意义.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测46例RCCC患者肿瘤组织和15例健康志愿者外周血细胞中Survivin mRNA表达情况.结果 46例RCCC患者中有21例外周血细胞Survivin mRNA阳性表达,表达率为45.7%.对照组15例中有2例Survivin mRNA阳性表达,阳性率为13.3%,RCCC组Survivin mRNA阳性率明显高于对照组(P＜0.05).46例RCCC患者同时收集到肿瘤组织和外周血,Survivin mRNA阳性表达分别为63.0%和45.7%,两者具有相关性(P＜0.01).结论 Survivin mRNA在RCCC肿瘤组织中有显著的阳性表达,应用RT-PCR法检测外周血细胞Survivin mRNA的表达,诊断RCCC敏感性、特异性高,且创伤性小,因此Survivin mRNA有可能成为RCCC诊断的一个新的敏感指标,是目前进行肿瘤早诊的理想检测方法之一.
作者：王建伟 刊期： 2008年第03期
目的 观察不同浓度的17β-雌二醇(E2)和孕酮(P)单独及联合运用对内皮素-1 (ET-1)诱导的心肌细胞肥大反应的影响.方法 以ET-1刺激体外培养的新生大鼠心肌细胞,建立心肌肥大细胞模型,以心肌细胞[3H]-亮氨酸(3H-leu)掺入作为心肌肥大反应的指标.结果 E2可明显抑制ET-1诱导的心肌细胞3H-leu掺入的增加,而P对此无显著作用;E2/P联合运用时,P对E2降低ET-1诱导的心肌细胞3H-leu掺入增加的作用具有一定程度的抑制作用.结论 E2可抑制ET-1诱导的心肌细胞肥大反应,E2/P联合使用时,P可一定程度的抑制E2对心肌的保护效应,应用时应以低浓度为宜.
作者：潘虹；王桂华；王庭槐 刊期： 2008年第03期
腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)是临床上常见的周围神经卡压综合征, 由于正中神经在腕部受到压迫而造成大鱼际肌无力和手部神经支配区疼痛、麻木及进行性鱼际肌萎缩.我院2005-2007年采用外科手术治疗腕管综合征23例, 效果满意, 现报告如下.
作者：曹卫友；乔媛媛；王兆林 刊期： 2008年第03期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
