学术投稿

糖尿病早期肾病患者血清同型半胱氨酸的变化及临床意义

毛艳华;宗可诚

关键词:同型半胱氨酸, 2型糖尿病, 糖尿病肾病, 肌酐清除率, 尿白蛋白排泄率
摘要:目的探讨2型糖尿病早期肾病患者血清总同型半胱氨酸(tHCY)浓度的变化,并分析其影响因素和临床意义.方法应用荧光偏振免疫发光法测定血清tHCY浓度.结果①2型糖尿病微量白蛋白尿组血清tHCY水平明显高于正常白蛋白尿组和正常对照组(P=0.013,P=0.024),正常白蛋白尿组血清tHCY水平与正常对照组相比差异无显著性(P=0.664);②经多元逐步回归分析,CCr、TG是糖尿病患者血清tHCY浓度的独立影响因素,血清tHCY浓度和DM病程是尿白蛋白排泄率(UAER)的独立影响因素.结论①2型糖尿病微量白蛋白尿患者血清tHCY浓度升高,CCr是血清tHCY浓度的独立影响因素;②高HCY血症与2型DM早期肾病的发生、发展有关.
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    作者:李国峰;刘云婷;唐树英 刊期: 2006年第01期

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    作者:周庆明;宗俊华;韩兴兵;吴媛彬 刊期: 2006年第01期

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    1临床资料患者女性,2岁,因右耳间断性痛2 d,发现蛆虫于2005年9月30日来诊.患儿母亲诉:近2 d来患儿常用手搔抓右耳,并伴哭闹.到当地卫生院就诊,未发现异常.第2天其母发现一蛆虫自患儿右耳道内爬出,急来院就诊.患儿既往无耳流液、流脓史,有玩洗衣服脏水习惯.检查发育正常,营养中等.右外耳道内皮肤红肿糜烂,并见6条白色活动蛆虫,蛆虫长约0.5 cm,头端色黑.鼓膜充血,标志不清,未见有穿孔.诊断为外耳道蝇蛆病(右).用3%过氧化氢冲洗外耳道,氧氟沙星滴耳液滴耳,全身应用抗生素预防感染.随诊5 d,右耳皮肤红肿糜烂消退,鼓膜标志清晰.患者痊愈.

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    作者:陈强谱;傅廷亮;管清海 刊期: 2006年第01期

  • 左侧肌皮神经变异1例

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    作者:刘洪付;张力;李滨;孙毅 刊期: 2006年第01期

  • 母血常、微量元素与胎儿宫内发育迟缓关系的研究

    目的探讨常、微量元素与胎儿宫内发育迟缓(IUGR)间的关系.方法于孕晚期测定了71名孕妇母血、脐血、羊水中微量元素水平,其中IUGR组21例,对照组35例,巨大儿组15例.结果IUGR组母血清Zn、Se、Mn、Fe、Mg、Cr明显低于对照组(P<0.05);Cd、Pb、Ni水平明显高于对照组及巨大儿组;其中,巨大儿组母血清Fe含量亦明显低于对照组(P<0.05);Ca、Ti、Co、Li三组间无明显差别.IUGR组脐血清Se、Mn、Cd、Fe、Cu、Mg明显低于对照组;Pb、Ni明显高于对照组;Zn、Ca、Ti、Co、Li三组间无明显差别.IUGR组羊水中Zn、Se、Mn、Fe明显低于对照组及巨大儿组,Ca、Co三组间无明显差别.结论某些常、微量元素与胎儿发育关系密切,其中Zn、Se、Mn、Fe、Mg、Cu、Cr缺乏可致胎儿宫内发育迟缓,而Cd、Pb、Ni升高亦可致低体重儿.

    作者:尹卓莲;周咏梅 刊期: 2006年第01期

  • 异丙酚复合芬太尼麻醉用于无痛人工流产术的临床分析

    异丙酚近年来已广泛应用于人工流产的麻醉.它具有作用迅速,苏醒快和苏醒质量高等优点,但其镇痛作用较弱,作用时间短.麻醉性镇痛药芬太尼镇痛效果好,我院自2004年1-12月采用异丙酚与芬太尼复合麻醉用于人工流产术,取得满意的临床效果.现就其对病人的麻醉效果、呼吸和循环系统的影响分析如下.

    作者:董红果;徐伟民;郭敏;张海山;郑观荣 刊期: 2006年第01期

  • 胸腺素α1对支气管哮喘患者气道高反应的抑制作用

    目的探讨胸腺素α1(Tα1)对哮喘患者Th1/Th2免疫反应的调节以及其对气道高反应性的抑制作用.方法选取缓解期哮喘患者25例(哮喘组),给予胸腺素α1(Tα1)隔日一次皮下注射,每次1 mg/kg,疗程1.5月.健康志愿者(对照组)15名.分别对哮喘组用药前、后,对照组留取血标本,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测上述三组血清中IL-4、IL-5、IFN-γ含量,并对检测结果进行统计学处理.结果哮喘组用药前血清中IL-4含量[(52.15±8.96)pg/mL]与对照组[(13.33±11.16)pg/mL]比较差异有显著性(P<0.01).哮喘组用药后血清IFN-γ量[(1185.52±67.10)pg/mL]显著增加,与对照组[(138.25±6.25)pg/mL]和用药前[(144.58±1.06)pg/mL]相比均有显著性差异(P=0.001);IL-4含量[(14.15±4.86)pg/mL]较用药前[(52.15±8.96)pg/mL]明显降低(P=0.001).结论本研究显示:Tα1能上调Th1型免疫反应,下调Th2型免疫反应,抑制IL-4和IL-5的过度表达,从而对哮喘患者的气道高反应性有治疗和抑制作用.

    作者:刘伟;毛继芳;时衍同;贺芹 刊期: 2006年第01期

  • Barton骨折治疗中T形钢板的临床应用

    目的讨论分析Barton骨折T形钛合金钢板内固定的手术疗效.方法自2000年2月-2004年8月收治Barton骨折32例,其中22例切开复位T形钛合金钢板内固定.结果本组随访时间5~20个月,术后3~4个月,X线显示桡骨远端骨折全部愈合.采用改良Gartland和Wertey(GW)评分系统对腕部进行功能评定,优15例,良4例,总优良率86.36%,差3例.结论采用T形钛合金钢板内固定治疗Barton骨折,固定牢固,可达骨折解剖复位,有利于腕关节早期的功能锻炼,大限度地恢复腕关节功能.

    作者:周升新 刊期: 2006年第01期

  • 外伤性迟发性血胸30例诊治体会

    外伤性迟发性血胸系外伤48 h后发现的胸腔积血.文献报道发生率为12.5%~16.7%[1].因该病发作迟,症状出现晚,如临床医师认识不足,容易被忽视,以至于出现凝固性血胸、胸腔感染、休克等并发症.我科自2000年1月至2004年12月收治外伤性迟发性血胸30例,占同期血气胸的9.8%,治疗效果满意.报告如下.

    作者:房炳华;张景松;孔庆国;赵爱华;刘宝田 刊期: 2006年第01期

  • 复方丹参辅治重症肺炎30例疗效观察

    我科于2000年1月-11月应用复方丹参辅治小儿重症肺炎疗效显著,现报道如下.1临床资料1.1一般资料全部观察对象均为住院儿童,重症肺炎的诊断参照<诸福棠实用儿科学>第7版[1]的肺炎章节.入院后随机分为2组,两组患儿治疗前基本情况无显著性差异(P>0.05),见表1.

    作者:朱淑霞;贾秀红;杨华琴;林新梅 刊期: 2006年第01期

  • 依达拉奉与降纤酶联合应用治疗脑梗死的临床疗效观察

    1资料与方法1.1一般资料经头颅CT或MRI证实为急性脑梗死的病人64例.发病时间6~72 h,其中颈动脉系统梗死42例,椎-基底动脉系统梗死22例.符合以下标准:①无昏迷或抽搐;②无出血史、消化道溃疡或血液系统疾病;③无严重的肝肾功能障碍;④血压不超过180/110 mm Hg,患者肌力在4级以下.将病人随机分为2组,每组32例.在性别、年龄、病残程度、并发症方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性.

    作者:孙奉辉;田东惠 刊期: 2006年第01期

  • 滨州市献血者梅毒检测情况分析

    梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性传染病,主要通过胎盘及性接触传播.为了解滨州市献血者梅毒感染流行状况及对血液质量的影响,笔者对2001-2004年无偿献血的血液标本进行了梅毒检测情况统计分析,报告如下.

    作者:曲翠娥;郑洪泽;郝守伟;焦群;张秀铮;韩增林 刊期: 2006年第01期

  • Castleman病的诊断与治疗

    Castleman病早是由Rywlin等为了给一种以淋巴组织增生为特征的淋巴结增生下定义而提出的.1956年Castleman总结13例这种病人报道,由此该病被命名为Castleman disease(CD)[1].该病尚有巨大淋巴结增生、淋巴结错构瘤、良性巨淋巴结、血管滤泡淋巴组织增生、淋巴组织肿瘤样增生等名称.临床比较少见且表现无特异性,有必要加强对该病的认识,提高对该病的诊断与治疗水平.

    作者:贾宗师;郭金荣;郭迎春 刊期: 2006年第01期

  • 糖尿病早期肾病患者血清同型半胱氨酸的变化及临床意义

    目的探讨2型糖尿病早期肾病患者血清总同型半胱氨酸(tHCY)浓度的变化,并分析其影响因素和临床意义.方法应用荧光偏振免疫发光法测定血清tHCY浓度.结果①2型糖尿病微量白蛋白尿组血清tHCY水平明显高于正常白蛋白尿组和正常对照组(P=0.013,P=0.024),正常白蛋白尿组血清tHCY水平与正常对照组相比差异无显著性(P=0.664);②经多元逐步回归分析,CCr、TG是糖尿病患者血清tHCY浓度的独立影响因素,血清tHCY浓度和DM病程是尿白蛋白排泄率(UAER)的独立影响因素.结论①2型糖尿病微量白蛋白尿患者血清tHCY浓度升高,CCr是血清tHCY浓度的独立影响因素;②高HCY血症与2型DM早期肾病的发生、发展有关.

    作者:毛艳华;宗可诚 刊期: 2006年第01期

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