李保文;张兰;吕增华
颅脑损伤术后患者继发大面积脑梗死,病情危重,易与原有损伤混淆,又有较高死亡率及致残率.我院神经外科自1999年6月-2005年7月,共收治38例,现报告如下.
作者:周运波;胥宝泉;袁少勇;田风富;李福增;陈汝伟;赵全成 刊期: 2006年第04期
慢性阻塞性肺病(COPD)是严重危害人类健康的常见疾病,其治疗主要以控制感染、镇咳、祛痰、解痉平喘为主.为了探讨川芎嗪在COPD急性期(AECOPD)治疗中的作用,笔者在实际工作中加用川芎嗪治疗AECOPD,特将2001年1月-2003年12月在我院治疗的AECOPD患者应用川芎嗪治疗进行了研究,旨在川芎嗪在该病中的治疗作用,现报告如下.
作者:信泽涛;任增勇;赵梅红 刊期: 2006年第04期
脑脊液漏是外伤性颅底骨折常见的并发症之一,因颅底骨质复杂,CT及X片诊断率较低,若处理不当,可造成严重的并发症,如化脓性脑膜炎等.CT三维立体成像可明确诊断,为治疗提供可靠依据.1998年3月-2006年3月,我院共收治颅底骨折并发脑脊液漏患者198例,现将报告如下.
作者:党安民 刊期: 2006年第04期
近年来,随着社会人口的老龄化、肥胖的增加,体力活动的减少以及人们饮食结构的改变,糖尿病(DM)的发病率逐年增高,其中2型糖尿病(DM2)是糖尿病的主要类型,约占90%~95%.我们通过观察DM2患者血清中ET、IL-6、IL-8、TNF的浓度变化,以探讨此类细胞因子在DM的发生、发展、诊治和预后判定中的作用及相互关系,旨在为临床提供依据,现报告如下.
作者:王连文;刘敬波;陈佳荣;周玉明 刊期: 2006年第04期
代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是指多种代谢成分异常簇集发生在同一个体的临床现象.随着全球人类中肥胖病患者的增加,此种集结状态发病现象日益增多,且与心血管疾病的联系亦日渐明确,因此,近年来学者们对此状态的重视程度与日俱增,并展开了积极的研究.本文对近几年来MS的研究进展作一综述.
作者:薛海波;李肃;卢承德 刊期: 2006年第04期
CT血管造影术应用于颅内病变,不仅可以清晰显示脑血管病变而且能显示病变与周围组织的关系,提供更精确具体的解剖图像,而且为选择治疗方案提供了可靠的依据.
作者:王风亭;吴立德 刊期: 2006年第04期
随着人们对危重患者早期心肺复苏的认识,ICU中危重病人的抢救成功率越来越高,遗留复苏后的问题也逐渐增多.因此,对危重患者器官功能衰竭前的状况进行早期识别和干预,替代器官功能显得尤为重要.1977年,Kramer医生首先将持续动静脉血液滤过(CAVH)应用于临床.连续肾替代治疗(CRRT)技术得到迅速的发展[2].我院利用CRRT成功救治3例危重病人,为基层医院CRRT的推广应用奠定了基础.
作者:白玲;张金凤 刊期: 2006年第04期
目的 探讨持续高容量血液滤过(CHVHF)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效.方法 将40例确诊ARDS合并MODS患者,按住院先后分治疗组21例,对照组19例,在同样的治疗基础上,治疗组加用CHVHF.观察治疗过程中患者生命体征,氧分压(PO2)、氧合指数(OI)、血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)、血谷丙转氨酶(ALT)的变化和终的死亡率.结果 CHVHF组患者治疗前后SCr、CRP、ALT和OI差异有显著性(P<0.05),对照组治疗前后只有OI差异有显著性(P<0.05).两组相比治疗后SCr、CRP、ALT和OI差异有显著性(P<0.05).对照组死亡13例,病死率68.4%;治疗组死亡8例,病死率38.1%,两组相比差异有显著性(P<0.05).结论 CHVHF治疗能迅速改善ARDS合并MODS患者的病情,显著降低死亡率.
作者:马德堂;张守满;周永勤;李修奎;周忠泉;赵跃青 刊期: 2006年第04期
目的 观察芪蛭颗粒治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 选择108例住院病人随机分为芪蛭颗粒联合溶栓祛聚治疗组和单纯溶栓祛聚对照组,比较两组病人用药前后的肢体周径以及影像学(静脉再通)指标.结果 治疗组的总体疗效、临床治愈率、总有效率均优于对照组(P<0.05);治疗组血管再通情况优于对照组(P<0.05);两组均未见明显的出血性并发症.结论 芪蛭颗粒可提高DVT的总体疗效、临床治愈率和总有效率,可促进血管再通和侧枝循环的建立,是一种疗效安全、可靠、服用方便的纯中药制剂,有广阔的应用前景.
作者:吴峰阶 刊期: 2006年第04期
目的 观察金因舒(EGF)对角膜上皮创伤修复的作用.方法 对40例单纯翼状胬肉患者,随机分为实验组(金因舒组)和对照组(常规组),两组均行常规胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术,术后应用金因舒和不用金因舒,观察术后1、2、3、5、7 d角膜上皮的愈合情况.结果 实验组于术后5 d角膜上皮100%愈合,对照组于术后7 d角膜上皮100%愈合,差异有显著性(P<0.05).结论 金因舒能促进创伤后角膜上皮的愈合.
作者:李智;王乐梅;张晶 刊期: 2006年第04期
干髓治疗简便易行,就诊时间短,是目前国内基层医院治疗牙髓炎的常用方法之一.但经干髓治疗的牙体牙髓病并发症较多,例如根尖周炎、残髓炎、牙折等,造成治疗失败颇为多见.本文对240颗牙干髓治疗失败的原因进行分析,现报告如下.
作者:李国华;吴春梅;王仁欣 刊期: 2006年第04期
目的 探讨黄芪对梗阻性黄疸幼鼠血清和肝组织转化生长因子β1(TGF-β1)的影响.方法 将40只Wistar大鼠随机分为正常对照组、假手术组、梗阻性黄疸组(OJ)、OJ+黄芪组.OJ+黄芪组术后每日腹腔注射黄芪注射液250 mg/100 g体重,共7d.检测实验鼠血清和肝组织TGF-β1的含量,光镜下观察各组肝组织的形态学变化.结果 OJ组、OJ+黄芪组血液TGF-β1水平显著高于正常对照组和假手术组,OJ+黄芪组肝组织TGF-β1水平较OJ组显著降低;OJ+黄芪组肝脏形态学改变较OJ组有所减轻.结论 黄芪有助于改善梗阻性黄疸幼鼠的肝脏形态结构,减轻肝脏纤维化的发生.
作者:李保文;张兰;吕增华 刊期: 2006年第04期
目的 探讨急性脑梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子(sICAM-1)和可溶性E-选择素(sE-selectin)的变化.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELASA)测定100例急性脑梗死患者发病第1、3、5、10天和30例健康对照人群的血清sICAM-1、sE-selectin浓度.结果 急性脑梗死患者血清sICAM-1、sE-selectin浓度于发病第1天即升高[(320.83±55.34) ng/ml,(15.40±5.04) μg/ml];第3天达到高峰[(457.59±72.67) ng/ml,(22.85±5.99)μg/ml];第5天开始下降[(401.25±71.48)ng/ml,(15.25±3.54)μg/ml];第10天显著下降[(279.36±65.69) ng/ml,(12.62±3.57) μg/ml],各时间点浓度均高于对照组[(205.45±42.46)ng/ml,(10.15±3.76) μg/ml](P<0.01).合并糖尿病、高脂血症及高血压病的急性脑梗死患者分别较不合并上述危险因素者血清sICAM-1、sE-selectin水平明显增高,差异有显著性(P<0.01).结论 急性脑梗死诱导血清sICAM-1、sE-selectin升高,随病程动态变化,且浓度与有无合并糖尿病、高脂血症及高血压病密切相关.
作者:袁海成;赵仁亮 刊期: 2006年第04期
目的 观察间质反应细胞对胃癌生物学行为的影响.方法 在HE染色及网状纤维和VG染色的切片上,根据纤维细胞在胃癌组织中的增生方式作了分型;用图像分析仪对淋巴-浆细胞和嗜酸性粒细胞反应的数密度作了测量;在光镜下对间质肥大细胞反应做了计数.以上指标均以均数作界值把胃癌分为两组,即高密度组和低密度组,然后观察临床病理参数在两组之间的差异.结果 进展期胃癌分为限制型纤维细胞增生和伴随型纤维细胞增生两种类型.临床病理参数在两型之间存在着显著差异(P<0.05),淋巴-浆细胞浸润、嗜酸性粒细胞浸润和肥大细胞反应在两组间存在显著或极显著差异(P<0.05/0.01).结论 间质反应细胞对胃癌的生物学行为有重要影响,胃癌术后患者应积极采取增强病人免疫力的治疗方案,慎用降低宿主免疫力的治疗措施.
作者:王良俊;钱文英 刊期: 2006年第04期
目的 探讨亚低温对缺氧星形胶质细胞的保护作用.方法 原代培养大鼠大脑皮层星形胶质细胞,设亚低温组(34℃)和常温组(37℃),同时于缺氧缺糖条件下培养,在相应时间点观察细胞形态,并用台盼兰排染法检测细胞存活率,四甲基偶氮唑盐(MTT)比色法检测细胞活力.结果 亚低温组各项指标均优于常温组(P<0.01).结论 亚低温对缺氧/缺糖星形胶质细胞具有保护作用.
作者:杨丽娟;邬力祥;李伟;赵冬梅;崔存德 刊期: 2006年第04期
通过3例介入诊疗+导管溶栓治疗肺动脉栓塞的疗效,初步探讨该治疗的效果.
作者:宋淑平;宋晨光;颜梅 刊期: 2006年第04期
目的 探讨紫花茄皂苷Ⅰ-2对人肝癌BEL-7402细胞的细胞毒作用.方法 用酸性磷酸酶(APA)法测定不同浓度紫花茄皂苷Ⅰ-2处理人肝癌BEL-7402细胞后的增殖抑制率和IC50.结果 紫花茄皂苷Ⅰ-2对BEL-7402细胞有明显的增殖抑制作用,在皂苷作用72 h后,实验组与对照组的A405比较差异有显著性(P<0.05),半数抑制浓度IC50为6.2 μg/ml.结论 紫花茄皂苷Ⅰ-2对人肝癌细胞的细胞毒作用呈明显的浓度依赖性.
作者:曹同涛 刊期: 2006年第04期
癫痫是多种原因引起的大脑神经元异常放电所导致的短暂的一种慢性疾病.具有原因多样性,发作的反复性,症状的复杂性,给家庭和病人都造成了痛苦,癫痫发作频率是影响癫痫患者生活质量的重要因素,因此,选择一个更为有效的抗癫痫药物十分重要.
作者:周宏;孙妍萍 刊期: 2006年第04期
脑脊液鼻漏分外伤性和非外伤性,90%为外伤性引起的,病史明确,诊断清楚,但有很多迟发性或原因不明引起者临床易误诊.我院2003-2004年有2例脑脊液鼻漏误诊为过敏性鼻炎,报告如下.
作者:彭秀花;尹广文;李振才;封杰;张新房 刊期: 2006年第04期
新生儿败血症是新生儿期细菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素所造成的全身性感染,发生率占活产儿的0.1%~1%[1].由于新生儿败血症感染早期临床表现极不典型,无明显阳性体征,但病情进展迅速,极易恶化,病死率可达10%~50%,即使存活者,也有相当一部分产生后遗症.所以,借助有效的实验室检查,早期做出正确诊断,早期予以有效治疗尤为重要.
作者:刘敏;汪宏 刊期: 2006年第04期