李江;朱其秀;孙希美;魏小丽;秦广平;王强
1 临床资料1.1 一般资料 5年来我院门诊就诊一组上睑下垂患者35例,51只眼;双眼16例,单眼19例;男性24例,女性11例;年龄小者6岁,大者51岁.单纯上睑下垂者27例,合并睑裂畸形者4例,上直肌功能不全或过强者4例,弱视患者9例.
作者:刘雪梅;郭建莲;闫丰华 刊期: 2006年第06期
玫瑰糠疹病因不明,病程长,临床上无特效治疗方法.我科自2005年8月开始应用窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射治疗玫瑰糠疹120例,取得显著疗效,现将结果报告如下.
作者:张玉杰;张俊花 刊期: 2006年第06期
髋臼骨折由于涉及的是负重关节,因而具有重要的临床意义.过去,由于局部解剖复杂,手术显露困难,对髋臼骨折并脱位的早期诊断和粉碎髋臼骨折要达到理想的解剖复位较为困难,近年来随着临床医生对此骨折诊治方法的深入研究及固定器材的改进,诊治水平有了明显提高.我院自1999-2002年共收治髋臼骨折并髋关节脱位22例,疗效满意,现报告如下.
作者:李光桐;薄纯利 刊期: 2006年第06期
功能性子宫出血(功血)是一种常见的妇科疾病,常因失血造成严重贫血,使病人健康及经济造成严重损失.近年来随着宫腔镜技术的发展,宫腔内治疗功血成为一种常规手术,使妇女免受子宫切除之苦,且损伤小,恢复快,越来越受广大患者及医务工作者的欢迎.我院自2005年1月-2006年6月应用TB型子宫内膜治疗仪(简称热球)治疗功血38例,效果满意,现总结如下.
作者:董云;孙敬珍 刊期: 2006年第06期
妇产科见习是高等医学院校教育的重要内容,通过见习,医学生对临床课的知识有一个感性认识,充分理解课上内容,为以后的临床实习和工作打好坚实的基础.近几年,由于社会需求的增加,招生规模迅速扩大,但教学医院规模、数量及教学条件没有得到相应的改善,再加上病人的自我保护意识增强,使教学病人匮乏,而受传统意识影响甚深的妇产科病人更是如此,使妇产科临床见习教学更加困难.本文对妇产科临床见习教学中存在的问题进行了探讨,并提出相应的对策,现总结如下.
作者:张英姿;梁葵香;姚丽娟;孙莉 刊期: 2006年第06期
股骨下端在腓肠肌起点以上2~4 cm范围内发生的骨折,称为股骨髁上骨折.由于该骨折多波及膝关节面和伸膝装置,所以临床治疗困难,预后较差.我们自2000年6月至2004年6月采用内外侧双钢板固定法治疗严重的股骨髁上骨折16例,效果满意.
作者:魏勇;燕淑荣 刊期: 2006年第06期
目的 研究子宫内膜癌组织中血管内皮生长因子C及其受体mRNA的表达情况,分析其在肿瘤转移中的作用.方法 采用RT-PCR法分析48例新鲜子宫内膜癌组织标本中VEGF-C/KDR/Flt-4mRNA的表达情况,并分析其与各临床病理参数之间的关系.结果 48例子宫内膜癌组织中的VEGF-C及其受体mRNA表达率明显高于正常子宫内膜组织,肿瘤组织中VEGF-CmRNA表达与Flt-4mRNA的表达呈显著正相关.结论 VEGF-C可能在子宫内膜癌转移尤其是淋巴转移中起重要作用,是一个反映病人淋巴转移和预后的良好指标.
作者:张红 刊期: 2006年第06期
近年来调查发现,棉纺厂职工在紧张劳动中,由于工作环境等因素,患有各种皮肤病,现将其患病情况报告如下.
作者:宋秋香 刊期: 2006年第06期
分娩虽是生理现象,但分娩对于产妇确实是一种持久而强烈的应激源.相当数量的产妇对分娩有不同程度的不安和恐惧心理,导致产程异常,故分娩镇痛方法在临床已被广泛采用.分娩镇痛在临床中应用方法甚多,效果差异很大,我院自2002年8月开展笑气吸入应用于临床分娩镇痛取得了很好效果,现总结如下.
作者:田晓萍;耿丽梅;张晓静;郑爱妮 刊期: 2006年第06期
代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是一组多种代谢异常聚集的病理状态和临床症候群[1,2],代谢异常主要成分中心性肥胖、高血压、血脂紊乱及高血糖等集中发生于同一个体,具有共同的发病机制,易发生心血管病(CVD)及心血管事件[1-3].如何治疗和控制代谢紊乱,降低CVD的发生是目前广受关注的问题.
作者:张玉传;李宗清;谢庆环 刊期: 2006年第06期
目的 观察康复疗法联合口服替扎尼定(Tizandine)治疗脑卒中后偏瘫肌痉挛的效果.方法 将46例脑卒中所致偏瘫患者随机分为治疗组和对照组.其中对照组23例采用综合康复治疗方法,包括抗痉挛体位摆放、被动关节活动、持续牵张运动、手法按摩、肢体空气压力治疗、站立训练、健康教育等;治疗组23例,在康复治疗的基础上采用口服替扎尼定治疗.采用修订的Ashworth分级法(MAS)和改良的巴氏指数评定法(MBI)对两组患者治疗前后肌张力、日常生活活动能力(ADL)进行评定.结果 经过治疗,两组患者肌张力较治疗前均有明显降低(P<0.05),生活自理能力较治疗前有明显提高(P<0.01),且治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 替扎尼定联合康复疗法对脑卒中所致偏瘫肌痉挛有显著的改善作用,同时可提高患者生活自理能力,值得推广.
作者:李江;朱其秀;孙希美;魏小丽;秦广平;王强 刊期: 2006年第06期
目的 研究掌浅弓的形态学特征,为手掌血管损伤的修复或重建提供解剖学基础.方法 对20具成人尸体的40例手进行层次解剖,充分暴露掌浅弓,观察其类型、形状、对称性和分支.结果 ①类型:桡尺动脉型19例(47.5%),尺动脉型15例(37.5%),正中尺动脉型3例(7.5%),桡正中尺动脉型2例(5.0%),尺动脉掌深弓分支型1例(2.5%).②形状:单弓形20例(占50.0%),弧线形14例(占35.0%),鞍形4例(占10.0%),双弓形仅2例(占5.0%).③对称性:掌浅弓左右侧不称者16例,占40.0%;对称者24例,占60.0%.④分支:掌浅弓的分支有3~6条,34例(85.0%)发出小指尺掌侧动脉,22例(55.0%)发出3条指掌侧总动脉,13例(32.5%)发出4条指掌侧总动脉.结论 掌浅弓以桡尺动脉型为主,左右侧多对称,多呈单弓形状,分支3~6条.
作者:赵冬梅;杨成;曲洪林 刊期: 2006年第06期
目的 研究转化生长因子β1(TGF-β1)在胆管癌组织中的表达,探讨它与胆管癌生物学行为及预后的关系.方法 应用免疫组织化学SP法检测47例胆管癌及癌旁正常胆管组织中TGF-β1的表达,分析其表达与胆管癌临床病理特征的关系,结果进行统计学处理.结果 TGF-β1阳性表达主要定位于胆管癌细胞胞浆,偶有胞膜、胞核着色.47例胆管癌组织中TGF-β1阳性表达36例(76.6%),较癌旁正常胆管组织高(P<0.001).TGF-β1表达与胆管癌临床分期及是否有淋巴结、肝转移有关(P<0.01,0.05,0.05),与组织学分级无关(P>0.05).结论 TGF-β1可能参与了胆管癌的发生、发展.随着胆管癌临床分期的增高而TGF-β1表达增高,其基因缺失可能是胆管癌细胞侵袭性生长转移的重要分子机制,检测TGF-β1表达有助于判断胆管癌的恶性程度及预后.
作者:张建余;胡宗玲;张炳远;李玉军 刊期: 2006年第06期
我们自2003年9月-2005年9月应用彩色多普勒超声对90例患者颈部肿大淋巴结进行检查,从二维声像图和血流变化上对良恶性病变加以鉴别,为临床提供了进一步检查治疗的帮助,现报告如下.
作者:程波;王瑛;张忠波 刊期: 2006年第06期
目的 探讨全盆腔脏器切除治疗晚期直肠癌的临床疗效.方法 采用Miles手术方式为基础,包括肿瘤在内全部切除直肠、乙状结肠远侧段、膀胱、远侧输尿管、后尿道、肛门及盆腔内的生殖器官,同时行盆腔内的侧方淋巴结清扫,并进行随访.结果 本组无手术死亡,术后恢复较顺利,5年生存率达45%左右,生活质量均有不同程度的改善.结论 晚期直肠癌广泛邻近器官浸润,行全盆腔脏器切除,可获较满意的姑息疗效.
作者:曲建华;范国利;曲金凤 刊期: 2006年第06期
拟眩宁胶囊有苍耳子(炒)、菊花、胆南星、黄芩等药味经加工制制,其清肝胆、利湿热,用于头晕目赤、胁痛口苦、湿热带下.其质量标准收载于原《卫生部药品标准》中药成方制剂第六册,但标准中没有制定含量测定方法,不能有效的控制药品质量.方中黄芩清热燥湿、泻火解毒,为臣药,其有效成分为黄芩苷等[1].为此,我们试用HPLC法测定拟眩宁胶囊内的黄芩苷含量,作为该制剂的质控方法之一,取得满意效果.
作者:刘东华;贾善学;郭士强 刊期: 2006年第06期
目的 本文总结10年呼吸管理体会,以期提高极低出生体重儿(VLBWI)成活率.方法 1994-2004年两家三级甲等医院280例VLBWI,1999-2004年为A组156例,1994-1998年为B组124例.分析前后5年VLBWI管理措施改进等.结果 ①280例发生呼吸病168例(60.0%),A组66例(42.3%),B组102例(82.3%),两组有显著性差异(P<0.05);②A组均入NICU,采取监护及早期干预措施,呼吸病发生率显著下降,与B组对比有显著性差异(P<0.05);③呼吸病以呼吸暂停多见,占78.6%,依次为呼吸困难38.7%,节律不整34.5%,周期性呼吸27.4%,呼吸浅表18.5%,叹息样呼吸16.7%,抽泣样呼吸7.1%;④两组死亡率对比由B组25.0%下降到A组10.3%(P<0.05).结论 入NICU早期药物干预可明显减少和减轻呼吸道合并症,降低死亡率.
作者:张海鸿;徐书珍;李晓梅;王彩霞;刘文东;李明 刊期: 2006年第06期
目的 探讨HLA-DRB1、DQB1位点基因在山东籍汉族寻常型天疱疮易感性中的作用.方法 用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)方法,对61例寻常型天疱疮(pemphigus vulgaris,PV)患者和57名正常对照者进行了HLA-DRB1、DQB1等位基因的分型,并分析了DRB1、DQB1基因在两组中的分布.结果 与正常对照组比较,PV患者组DRB1 *14(*1401、*1404、*1405)基因频率明显增高(Pc分别<0.05).结论 HLA-DRB1*14是山东籍汉族PV的易感基因.
作者:周淑华;王秀敏;韩兆东;高昱;张玉杰;杨磊;张建明;王忠永 刊期: 2006年第06期
目的 分析念珠菌性阴道炎的临床分离菌特点及抗念珠菌药物的耐药情况.方法 按NCCLS推荐的M27-A方案(肉汤微量稀释法)检测氟康唑等6种抗真菌药对6种共52株深部致病念珠菌临床分离株在体外的抗真菌活性.结果 383例标本中以白色念珠菌居多(96.09%),其次为光滑念珠菌(2.61%),较少的有热带念珠菌(1.04%)与克柔念珠菌(0.26%).药物敏感试验显示:制霉菌素、两性霉素B的敏感性均在90%以上,耐药率以伊曲康唑为高(35.8%),其次为氟康唑(17.5%).结论 念珠菌性阴道炎的临床分离菌除了白色念珠菌外,尚有光滑念珠菌、热带念珠菌及克柔念珠菌等菌种,制霉菌素与两性霉素B对念珠菌的敏感性较好,而伊曲康唑与氟康唑的耐药率比较高,应引起临床医师的重视.
作者:顾志群 刊期: 2006年第06期
目的 探讨性传播疾病患者的心理状况及其与细胞免疫功能的关系.方法 患者60例,健康对照组30例,应用艾森克人格问卷(EPQ)和症状自测量表(SCL-90)分别测定受试者的心理状况并加以比较;根据EPQ结果,再将病人组分为高神经质维度(高N)组和低神经质维度(低N)组各30例,比较其心理状况的差异.同时应用流式细胞仪测定每人外周血T细胞亚群,分别比较患者和对照组、高N组和低N组的差异.结果 患者组与对照组比较,前者的心理健康状况明显差于后者(P<0.01);其中CD3+、CD4+及CD4+/CD8+显著低于后者(P<0.01);高N组的心理健康状况显著差于低N组(P<0.01),其CD3+、CD4+及CD4+/CD8+亦明显低于低N组(P<0.01,P<0.05).结论 性病病人多存在明显的心理问题,其心理健康状况与机体免疫力存在平行关系.
作者:王秀敏;石寿森;张闽芳;高昱;杨磊 刊期: 2006年第06期