刘云建；刘钧澄；李桂生；潘翠玲；佘锦标；傅廷亮
1 临床资料患儿男,2岁,因反复咳嗽10个月余于2004年2月27日入院.患儿无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性干咳,偶有咳痰及痰中混有血丝,无气喘,曾在外院诊断为肺含铁血黄素沉着症.入院后体检:T 37.2℃,P 100次/分,R 32次/分,体重12.5 kg.患儿一般情况可,神志清,精神可,营养发育可,无明显贫血貌,轻度激素面容.呼吸平稳,双肺呼吸音粗,未闻及明显啰音,心腹未见异常.四肢活动可,无杵状指(趾).辅助检查:胃液Rous(+);大便常规未见异常,OB(-);冷凝集试验1∶8;骨髓检查(外院):符合小细胞低色素性贫血;胸片示双肺弥漫性网粒状阴影;血常规:WBC 15×109/L、N 0.533、RBC 5.51×1012/L、HGB 136 g/L、PLT 221×109/L.诊断为特发性肺含铁血黄素沉着症.给予口服强的松治疗4个月(现已停药)和抗生素控制感染,病情好转出院.
作者：林新梅；杨华琴；马莲美；韩瑞敏；王静静 刊期： 2005年第04期
目的探讨部分脾栓塞术在原发性肝癌合并脾功能亢进中的临床应用价值.方法应用聚乙烯醇(PVA)颗粒及碘化油对29例原发性肝癌合并脾功能亢进患者实行部分脾栓塞术及肝动脉化疗栓塞术,随访术后疗效、患者血象变化及对患者的影响.结果 29例原发性肝癌合并脾功能亢进患者均成功实施了部分脾脏栓塞术和肝动脉化疗栓塞术,消除了脾亢症状,白细胞和血小板术后24 h即有明显提高(P<0.05),延长了生存时间,无严重并发症发生.随访6～21个月,脾功能亢进症状未见复发.结论部分性脾栓塞术简便、微创、安全,治疗原发性肝癌合并脾功能亢进疗效好.
作者：盛玉国；王文明；王保华；李乃选；荆秀荣；段新武 刊期： 2005年第04期
1 前言ω-3和ω-6多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA)是因第一个双键的位置在3、4和6、7两个碳原子之间而得名.它们是神经、内分泌和免疫系统的递质,可改变神经细胞膜的流动性,影响神经递质的合成及功能,还可调节释放因子而影响某些激素的产生与活性.
作者：王景梓；徐贵发 刊期： 2005年第04期
膝关节骨性关节炎是临床上疑难病,治疗上目前尚无理想的方法.自2000-2001年,我们应用中药外敷加局部封闭的方法治疗膝关节骨性关节炎98例,取得满意疗效,现总结如下.
作者：高吉海；刘小龙 刊期： 2005年第04期
四环素牙是由于处于发育时期的牙齿因过量摄入四环素类药物而造成色泽异常改变,严重时可造成釉质结构缺损即为重度四环素牙.其治疗方法主要依据患牙色、形、质改变的具体情况而定,而单纯的脱色法疗效往往不佳.笔者自2004年以来,采用光固化复合树脂修复6例72颗重度四环素牙,取得较好的效果,报告如下.
作者：荣丽；隋华；徐军；舒静媛 刊期： 2005年第04期
抗体是能与相应抗原特异结合的具有免疫功能的球蛋白.1888年 Emile Roux及Alexander Yersin 从白喉杆菌的培养上清液中分离到可溶性毒素,后者注入动物体内可引起典型的白喉发病症状.Von Behring 及其同事Kitasato(北里)报告,以白喉或破伤风毒素免疫动物后,其血中可产生一种中和毒素的物质,能阻止毒素引发疾病.来自实验动物的抗毒素血清用于感染的患儿,获得明显的治疗效果,尤其是在发病的早期.于是将能中和毒素的物质称为抗毒素(antitoxin),后引入抗体一词.
作者：吴玉龙；赵冬梅 刊期： 2005年第04期
先天性巨结肠类缘病(HAD)的诊断经验目前在临床上还不成熟,诊断方法主要依靠术后病理检查结果,使得很多HAD或合并HAD的巨结肠(HD)患者因不能及时明确诊断而治疗效果不很理想.因此,我们认为有必要针对HAD的诊断问题进行前瞻性研究,以便尽可能在根治术前明确诊断,选择适当的治疗方法.自2002年6月以来,我们作了这方面的工作,现总结如下.
作者：刘云建；刘钧澄；李桂生；潘翠玲；佘锦标；傅廷亮 刊期： 2005年第04期
随着围生医学的发展,妊娠糖尿病在临床上越来越引起重视,其治疗过程较复杂,围生儿死亡率高.我院1996年1月-2002年12月,收治妊娠糖尿病患者64例,将治疗中几个问题做以下探讨.
作者：赵国菊；王健 刊期： 2005年第04期
环丙沙星是第三代喹诺酮类抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,其药代动力学参数及吸收分布代谢状况均佳,是当前常用的合成抗菌药,其作用机制是抑制DNA螺旋酶,从而影响DNA的正常形态与功能达到杀菌目的.随着临床广泛应用,其不良反应的报道也随之增多.笔者通过对我院2002年3月1日-2003年3月1日环丙沙星临床使用中不良反应较为明显的病例作一分析.
作者：王晓胜；张会忠 刊期： 2005年第04期
肛门各种手术术后疼痛较重,究其原因除肛门皮肤神经末梢丰富,对痛觉敏感外,由肛门切口刺激引起括约肌痉挛所致疼痛为其主要原因.患者往往难以忍受,影响排便.自2003年以来,我们对126例混合痔手术病人用美蓝、利多卡因、布比卡因按1∶6∶3配成的混合液,术后注射创面皮缘及肛门内外括约肌,取得良好止痛效果,报告如下.
作者：徐金奎 刊期： 2005年第04期
1 临床资料例1.孕妇27岁,G1P0,停经16周,恶心呕吐2个月入院.患者于停经40 d出现恶心、剧烈呕吐,日达十余次.体格检查:T 37.4℃,P 102次/分,BP 115/75 mm Hg.神志清,精神不振,脱水貌.妇科检查:子宫增大与停经月份相符.化验检查:尿酮体,血K+3.1 mmol/L,Na+130 mmol/L,Cl-100 mmol/L,肝功正常.入院诊断:妊娠剧吐.给予补液、能量合剂及对症治疗,尿酮体正常,症状反复.一周后患者逐渐出现四肢无力,走路不稳,反应淡漠,记忆力减退.神经内科检查:四肢肌力Ⅲ级,肌张力降低,病理征(-),双眼球水平震颤,眼底检查正常,颅脑CT示第三脑室及侧脑室轻度扩张,腰椎穿刺脑脊液化验报告正常.
作者：姚常晖；张丽芳；王慧 刊期： 2005年第04期
慢性乙型肝炎合并重度淤胆是目前肝病治疗的难题之一.我们于2002年6月-2003年12月用腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型肝炎重度淤胆35例,现报告如下.
作者：李树廷；王成秀 刊期： 2005年第04期
目的观察阿魏酸钠(益米乐)治疗肾病综合征的临床疗效及其安全性.方法随机将68 例患者分为治疗组(34 例)和对照组(34 例),治疗组给予阿魏酸钠,对照组给予等量的葡萄糖溶液,两组均予以糖皮质激素及对症等治疗,一疗程为14 d,共 4个疗程.分别观察临床症状、体征、尿常规、免疫球蛋白、尿蛋白定量(UPro)、血浆白蛋白(Alb)、血尿素氮 (BUN)和肌酐(SCr).结果治疗组治疗4个疗程后,IgG、IgM、Alb明显高于对照组(P＜0.05),Upro、BUN和Scr均明显低于对照组(P＜0.05).结论阿魏酸钠作为内皮素受体拮抗剂可显著减少肾病综合征病人的蛋白尿,减少肾小球损伤及保护肾功能.
作者：高金祥；孙建；屈明芬；刘玉夏；刘云启 刊期： 2005年第04期
近年来随着工业化、信息化、升学压力等带来的竞争,使少年儿童的健康问题日益突出,目前我国儿童心理健康问题检出率高达7.03%～14.89%,其中情绪障碍的总患病率为2%左右.90年代湖南曾进行过一次大规模的城乡精神健康问题少年儿童就医现状调查,约90%的患儿得不到有效地服务[1].本文就治疗过的青少年抑郁症做一局限性资料分析,以便于临床医师对该疾病引起重视.
作者：高勇；宫玉春 刊期： 2005年第04期
新生儿窒息是新生儿极危重疾病之一,死亡率极高,早期治疗对降低新生儿因窒息所致死亡显得尤其重要.自2000年1月-2005年6月,我们采用纳洛酮静推及持续静滴,治疗新生儿窒息效果明显,现报告如下.
作者：丁军梅；张晓兰；周连坤 刊期： 2005年第04期
恶性肿瘤化疗期间的糖尿病处理成为肿瘤内科和内分泌医生共同面对的难题,本文总结了近2年来恶性肿瘤合并糖尿病64例治疗经验,取得很好疗效,总结如下.
作者：万桂玲；吴仕光；孙瑞鹏；魏奎秀 刊期： 2005年第04期
长春瑞滨(NVB)为半合成长春碱类抗癌药,具有广谱抗癌作用.长春瑞滨与阿霉素单用在转移性乳腺癌治疗中均有较好的疗效.为了观察长春瑞滨联合阿霉素治疗转移性乳腺癌的疗效,我院于2002年3月至2004年10月应用两药联合方案治疗转移性乳腺癌28例,现报告如下.
作者：王国强；刘怀英；辛红波 刊期： 2005年第04期
随着肺炎病原学的变迁,肺炎支原体(MP)感染在我国小儿呼吸道疾病中流行并已成为小儿呼吸道感染的重要病原之一,而MP也是呼吸道以外多个器官与系统损害的重要原因,尤其是对中枢神经系统的损害日益严重.自1998年1月至2005年1月,我院儿科收治MP感染病儿681例,引起神经系统病变的患儿56例,现进行回顾性分析.
作者：李丽；李桂英 刊期： 2005年第04期
在我国孕产妇死亡原因仍以产后出血为主[1],为探讨一种简易、安全、高效的防治方法,本研究对产妇第3产程早期口服米索前列醇(米索)预防产后出血的临床效果进行观察,现报告如下.
作者：梁作双；耿红梅 刊期： 2005年第04期
目的探讨甲状腺功能减退症(包括原发性甲减和继发性甲减)患者甲状腺功能与心肌酶的关系.方法检测了20例原发性甲减患者、20例继发性甲减患者和20例健康查体者(对照组)的空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH).结果原发性甲减和继发性甲减患者AST、CK、CK-MB、LDH、HBDH均明显高于对照组(原发性甲减组P分别＜0.01、0.01、0.05、0.05、0.01;继发性甲减组P均<0.05).TSH及FT4与心肌诸酶无相关性,原发性和继发性甲减患者FT3均与CK、CK-MB呈负相关(r分别为-0.64和-0.49,P均<0.05).结论甲状腺功能减退症患者(包括原发性和继发性甲减)心肌酶显著升高,FT3是引起心肌酶,尤其是CK、CK-MB升高的主要因素.
作者：冯丽；廖琳 刊期： 2005年第04期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
