高吉海;刘小龙
肺癌脑转移常见,约1/3的肺癌患者在不同的时期出现脑转移,其预后差,发生脑转移不治疗者自然生存期1~2个月,激素治疗者2~5个月,放疗可增加到3~6个月,手术、放疗和激素综合治疗者中位生存期可大于6个月[1].我院1990年1月-1999年1月共收治肺癌脑转移68例,报告如下.
作者:王绍奎;董红梅;李英;张爱云;胡茂林 刊期: 2005年第04期
随着围生医学的发展,妊娠糖尿病在临床上越来越引起重视,其治疗过程较复杂,围生儿死亡率高.我院1996年1月-2002年12月,收治妊娠糖尿病患者64例,将治疗中几个问题做以下探讨.
作者:赵国菊;王健 刊期: 2005年第04期
1 临床资料患儿男,2岁,因反复咳嗽10个月余于2004年2月27日入院.患儿无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性干咳,偶有咳痰及痰中混有血丝,无气喘,曾在外院诊断为肺含铁血黄素沉着症.入院后体检:T 37.2℃,P 100次/分,R 32次/分,体重12.5 kg.患儿一般情况可,神志清,精神可,营养发育可,无明显贫血貌,轻度激素面容.呼吸平稳,双肺呼吸音粗,未闻及明显啰音,心腹未见异常.四肢活动可,无杵状指(趾).辅助检查:胃液Rous(+);大便常规未见异常,OB(-);冷凝集试验1∶8;骨髓检查(外院):符合小细胞低色素性贫血;胸片示双肺弥漫性网粒状阴影;血常规:WBC 15×109/L、N 0.533、RBC 5.51×1012/L、HGB 136 g/L、PLT 221×109/L.诊断为特发性肺含铁血黄素沉着症.给予口服强的松治疗4个月(现已停药)和抗生素控制感染,病情好转出院.
作者:林新梅;杨华琴;马莲美;韩瑞敏;王静静 刊期: 2005年第04期
近年来对消化性溃疡的治疗已取得了广泛共识,根除幽门螺杆菌(HP)成为治愈溃疡的关键,为此人们进行了大量积极有益的探索.2004年1月-2005年4月,我们应用含庆大霉素三联疗法治疗HP阳性病人50例,收到良好效果,现报告如下.
作者:杨志国;梁克山 刊期: 2005年第04期
随着围生医学的发展和人们生活水平的提高,孕妇对分娩提出了更高的要求,分娩期间除了保证母儿安全的同时,更要求无痛,这已是必然的趋势.缓解分娩疼痛方法较多[1],我院自2003年5月-2004年12月,经硬膜外腔给药,进行镇痛分娩50例,现报告如下.
作者:张秀丽;孙秀兰;张爱红 刊期: 2005年第04期
静脉肾盂造影是一个临床常用泌尿系检查方法,提高造影技术显得尤为重要,下面就6例双侧肾盂不显影原因加以分析.
作者:张永柱;赵春雷;程军 刊期: 2005年第04期
目的评价镍钛手用根管预备器械在根管治疗术中的应用效果.方法选取患牙髓炎和根尖周炎的磨牙80例,分别采用不锈钢和镍钛手用根管预备器械进行根管预备,侧向加压充填法充填根管,治疗前、中、后分别拍摄X线片,比较根管拉直情况以及台阶、器械折断等的发生率.结果不锈钢手用器械组比镍钛手用器械组更易造成根管拉直及台阶,二者差异显著(P<0.01).结论镍钛手用器械预备根管,成形效果好,并发症少,具有良好的临床应用前景.
作者:王爱芹;赵呈利;蔡军;王莹;高艳;慈浩粟 刊期: 2005年第04期
超声显像诊断早期妊娠效果可靠,也被认为是诊断流产的首选方法.可对妊娠囊的大小、位置、形态、内部结构及胎心搏动进行连续观测,估计妊娠囊的预后,为临床医师诊断和治疗提供可靠依据.本文对在2000年1月-2004年12月间来我中心就诊的早期妊娠妇女进行超声观测,共诊断难免流产228例,现报告如下.
作者:张春红;杜艳;张秀华;丁明磊 刊期: 2005年第04期
突发性耳聋不是一个独立的疾病,通常是指一种突然发生的感音神经性耳聋,其发展过程为瞬息之间,几小时至几天,病因不明.据研究与病毒感染、血管疾患(血管痉挛、血栓、耳蜗微循环障碍)、膜迷路破裂、自身免疫等有关[1].近年来关于突发性耳聋患者血液流变学的研究较广泛,本文对我院42例突发性耳聋患者与36例健康人进行血液流变学检测分析,以期进一步认识血液流变学改变与突发性耳聋发病的关系.
作者:孙福忠;陈怀军;苏宗勇;张庆侠 刊期: 2005年第04期
新生儿窒息是新生儿极危重疾病之一,死亡率极高,早期治疗对降低新生儿因窒息所致死亡显得尤其重要.自2000年1月-2005年6月,我们采用纳洛酮静推及持续静滴,治疗新生儿窒息效果明显,现报告如下.
作者:丁军梅;张晓兰;周连坤 刊期: 2005年第04期
肠梗阻是腹部手术后常见的并发症,早期炎性肠梗阻是发生在腹部手术后早期,由于腹部手术创伤或腹腔内炎症等原因导致肠壁水肿和渗出而形成的一种机械性和动力性同时存在的粘连性肠梗阻.1993年3月-2003年2月我院共收治24例术后早期炎性肠梗阻病人,均经保守治疗治愈,现就诊治体会报告如下.
作者:张金才;宋春国;张玉珍 刊期: 2005年第04期
原发性痛经是年轻妇女常见病,临床表现不一,常有腹痛、头痛、乳房痛、胸胁痛、腰痛等,其中以腹痛多见.近几年来笔者自拟止痛合剂治疗本病56例,疗效满意,现报告如下.
作者:于丽均;张秀兰 刊期: 2005年第04期
目的观察阿魏酸钠(益米乐)治疗肾病综合征的临床疗效及其安全性.方法随机将68 例患者分为治疗组(34 例)和对照组(34 例),治疗组给予阿魏酸钠,对照组给予等量的葡萄糖溶液,两组均予以糖皮质激素及对症等治疗,一疗程为14 d,共 4个疗程.分别观察临床症状、体征、尿常规、免疫球蛋白、尿蛋白定量(UPro)、血浆白蛋白(Alb)、血尿素氮 (BUN)和肌酐(SCr).结果治疗组治疗4个疗程后,IgG、IgM、Alb明显高于对照组(P<0.05),Upro、BUN和Scr均明显低于对照组(P<0.05).结论阿魏酸钠作为内皮素受体拮抗剂可显著减少肾病综合征病人的蛋白尿,减少肾小球损伤及保护肾功能.
作者:高金祥;孙建;屈明芬;刘玉夏;刘云启 刊期: 2005年第04期
儿童视网膜脱离是视网膜脱离的一种特殊类型,有其特殊的临床特点,与成人视网膜脱离不完全相同.我院眼科自1996年1月-2002年12月共收治儿童视网膜脱离39例(42只眼),现进行回顾性分析,报告如下.
作者:孙鼎;王延飒;董学兰 刊期: 2005年第04期
抗体是能与相应抗原特异结合的具有免疫功能的球蛋白.1888年 Emile Roux及Alexander Yersin 从白喉杆菌的培养上清液中分离到可溶性毒素,后者注入动物体内可引起典型的白喉发病症状.Von Behring 及其同事Kitasato(北里)报告,以白喉或破伤风毒素免疫动物后,其血中可产生一种中和毒素的物质,能阻止毒素引发疾病.来自实验动物的抗毒素血清用于感染的患儿,获得明显的治疗效果,尤其是在发病的早期.于是将能中和毒素的物质称为抗毒素(antitoxin),后引入抗体一词.
作者:吴玉龙;赵冬梅 刊期: 2005年第04期
膝关节骨性关节炎是临床上疑难病,治疗上目前尚无理想的方法.自2000-2001年,我们应用中药外敷加局部封闭的方法治疗膝关节骨性关节炎98例,取得满意疗效,现总结如下.
作者:高吉海;刘小龙 刊期: 2005年第04期
目的观察入院前服用阿司匹林(ASP)对非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者C-反应蛋白(CRP)及住院期间预后的影响.方法 146例非ST段抬高的ACS患者,入院次日采用免疫比浊法测定CRP,正常值为0.1~5.2 mg/L.超过正常值为阳性,在正常值范围内为阴性.观察终点:心性死亡、非Q波心肌梗死(NQMI),顽固性心绞痛(RA).结果服ASP 46 例(A组),未服96例(B组).住院期间共发生NQMI 26 例,RA 40 例,无1 例死亡.发现:①CRP阳性率A组低于B组(44%∶68%,P<0.01).②NQMI、RA发生率A组低于B组(8.3%∶22.4%,P<0.05;14.3%∶33.7%,P<0.05).③CRP阳性者NQMI、RA发生率均高于CRP阴性者(23.3%∶10.0%,P<0.05;34.9%∶16.7%,P<0.05).④CRP均阳性时,二组间NQMI、RA发生率无差异(14.3%∶26.2%,P>0.05;23.8%∶38.5%,P>0.05).结论 CRP阳性率与非ST段抬高性ACS患者住院期间心脏事件呈正相关.ASP可降低CRP阳性率,并降低心脏事件发生率,但对CRP阳性者的近期预后影响不大.
作者:李秀芹;孙明孚;刘黎明 刊期: 2005年第04期
1996年1月-1998年6月本院新生儿重症监护病房共收治20例肺动脉高压新生儿,临床均表现为青紫和/或呼吸困难,并经超声心动图证实为肺动脉高压,其中12例患有先天性心脏病,8例无先生性心脏病,现报告如下.
作者:刘云英 刊期: 2005年第04期
我院从1990-2003年共收治粘连性肠梗阻患者23例,就手术时机选择上总结了几条可遵循的经验,报告如下.1 临床资料23例患者中,男15例,女8例,年龄12~74岁,平均43岁.其中肠切除4例,阑尾切除术12例,妇科手术5例,其他手术2例,因手术时机掌握适中,均得到了康复.术后随访短者20 d,长者12年.
作者:牟振文;刘荣华;王玉奎;张伟照 刊期: 2005年第04期
1 临床资料患者男,56岁.因右眼红10余天于2000年8月3日来诊.患者于1999年12月因左肺癌行左肺切除术.病理诊断为:左肺下叶小细胞癌.全身检查未见异常.
作者:刘爱英;于志涛;黄爱红 刊期: 2005年第04期