王爱芹;赵呈利;蔡军;王莹;高艳;慈浩粟
目的观察入院前服用阿司匹林(ASP)对非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者C-反应蛋白(CRP)及住院期间预后的影响.方法 146例非ST段抬高的ACS患者,入院次日采用免疫比浊法测定CRP,正常值为0.1~5.2 mg/L.超过正常值为阳性,在正常值范围内为阴性.观察终点:心性死亡、非Q波心肌梗死(NQMI),顽固性心绞痛(RA).结果服ASP 46 例(A组),未服96例(B组).住院期间共发生NQMI 26 例,RA 40 例,无1 例死亡.发现:①CRP阳性率A组低于B组(44%∶68%,P<0.01).②NQMI、RA发生率A组低于B组(8.3%∶22.4%,P<0.05;14.3%∶33.7%,P<0.05).③CRP阳性者NQMI、RA发生率均高于CRP阴性者(23.3%∶10.0%,P<0.05;34.9%∶16.7%,P<0.05).④CRP均阳性时,二组间NQMI、RA发生率无差异(14.3%∶26.2%,P>0.05;23.8%∶38.5%,P>0.05).结论 CRP阳性率与非ST段抬高性ACS患者住院期间心脏事件呈正相关.ASP可降低CRP阳性率,并降低心脏事件发生率,但对CRP阳性者的近期预后影响不大.
作者:李秀芹;孙明孚;刘黎明 刊期: 2005年第04期
目的评价镍钛手用根管预备器械在根管治疗术中的应用效果.方法选取患牙髓炎和根尖周炎的磨牙80例,分别采用不锈钢和镍钛手用根管预备器械进行根管预备,侧向加压充填法充填根管,治疗前、中、后分别拍摄X线片,比较根管拉直情况以及台阶、器械折断等的发生率.结果不锈钢手用器械组比镍钛手用器械组更易造成根管拉直及台阶,二者差异显著(P<0.01).结论镍钛手用器械预备根管,成形效果好,并发症少,具有良好的临床应用前景.
作者:王爱芹;赵呈利;蔡军;王莹;高艳;慈浩粟 刊期: 2005年第04期
所有真核生物基因组的稳定依赖于有丝分裂和减数分裂过程中染色体的正确分离.M期毫无疑问是整个细胞周期中的关键环节,M期伴随着细胞结构的复杂重组,包括微管为基础的有丝分裂纺锤体的装配和肌动球蛋白为基础的收缩环的组装.M期事件的时间和空间协调需要精确的调节,染色体分离错误可以引起严重的后果.染色体失调(异倍体)能引起自然流产、出生缺陷和肿瘤.
作者:曹同涛;魏风云;李炯;马朋 刊期: 2005年第04期
长春瑞滨(NVB)为半合成长春碱类抗癌药,具有广谱抗癌作用.长春瑞滨与阿霉素单用在转移性乳腺癌治疗中均有较好的疗效.为了观察长春瑞滨联合阿霉素治疗转移性乳腺癌的疗效,我院于2002年3月至2004年10月应用两药联合方案治疗转移性乳腺癌28例,现报告如下.
作者:王国强;刘怀英;辛红波 刊期: 2005年第04期
超声显像诊断早期妊娠效果可靠,也被认为是诊断流产的首选方法.可对妊娠囊的大小、位置、形态、内部结构及胎心搏动进行连续观测,估计妊娠囊的预后,为临床医师诊断和治疗提供可靠依据.本文对在2000年1月-2004年12月间来我中心就诊的早期妊娠妇女进行超声观测,共诊断难免流产228例,现报告如下.
作者:张春红;杜艳;张秀华;丁明磊 刊期: 2005年第04期
肺癌是威胁人类生命主要的恶性肿瘤之一,随其发病率和死亡率的增加,肺癌的表现愈来愈受到重视,尤其是当肺外表现出现在肺部表现之前或同时,极易将肺癌的肺外表现误诊为肺外其它疾病.我院自2000年1月-2005年1月,共诊治以肺外表现为首发症状的肺癌58例,现总结如下.
作者:张旭光;王善磊;于戈;王连华;鞠进 刊期: 2005年第04期
有关临床打开咬合的问题常因疗程长、难度大而困扰着临床工作者,临床应用不得法常致使有些患者疗程很长而效果欠佳,甚至导致矫治失败[1].近,我们对方丝弓矫治技术中采用后倾曲打开咬合进行了临床观察,现报告如下.
作者:刘建春;高俊英;刘新强 刊期: 2005年第04期
中老年人发生严重低血糖时可突发精神异常、昏迷、肢体瘫痪或双侧瞳孔不等大,极易诊断为急性脑卒中或脑疝形成,延误了抢救的佳时间,从而给患者带来严重的后果.1994年8月-2004年10月,我们共收住30例被误诊为急性脑卒中或脑疝形成的严重低血糖患者,现分析如下.1 临床资料
作者:李茂绪;牟磊;张作兵 刊期: 2005年第04期
突发性耳聋不是一个独立的疾病,通常是指一种突然发生的感音神经性耳聋,其发展过程为瞬息之间,几小时至几天,病因不明.据研究与病毒感染、血管疾患(血管痉挛、血栓、耳蜗微循环障碍)、膜迷路破裂、自身免疫等有关[1].近年来关于突发性耳聋患者血液流变学的研究较广泛,本文对我院42例突发性耳聋患者与36例健康人进行血液流变学检测分析,以期进一步认识血液流变学改变与突发性耳聋发病的关系.
作者:孙福忠;陈怀军;苏宗勇;张庆侠 刊期: 2005年第04期
膝关节骨性关节炎是临床上疑难病,治疗上目前尚无理想的方法.自2000-2001年,我们应用中药外敷加局部封闭的方法治疗膝关节骨性关节炎98例,取得满意疗效,现总结如下.
作者:高吉海;刘小龙 刊期: 2005年第04期
1 临床资料患儿男,2岁,因反复咳嗽10个月余于2004年2月27日入院.患儿无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性干咳,偶有咳痰及痰中混有血丝,无气喘,曾在外院诊断为肺含铁血黄素沉着症.入院后体检:T 37.2℃,P 100次/分,R 32次/分,体重12.5 kg.患儿一般情况可,神志清,精神可,营养发育可,无明显贫血貌,轻度激素面容.呼吸平稳,双肺呼吸音粗,未闻及明显啰音,心腹未见异常.四肢活动可,无杵状指(趾).辅助检查:胃液Rous(+);大便常规未见异常,OB(-);冷凝集试验1∶8;骨髓检查(外院):符合小细胞低色素性贫血;胸片示双肺弥漫性网粒状阴影;血常规:WBC 15×109/L、N 0.533、RBC 5.51×1012/L、HGB 136 g/L、PLT 221×109/L.诊断为特发性肺含铁血黄素沉着症.给予口服强的松治疗4个月(现已停药)和抗生素控制感染,病情好转出院.
作者:林新梅;杨华琴;马莲美;韩瑞敏;王静静 刊期: 2005年第04期
本文分析了1992年5月-2004年5月我院儿科收治的大叶性肺炎31例,对于了解小儿大叶性肺炎的临床特征,优化其诊治方案有一定意义.
作者:丁晓辉;董爱红 刊期: 2005年第04期
我院从1990-2003年共收治粘连性肠梗阻患者23例,就手术时机选择上总结了几条可遵循的经验,报告如下.1 临床资料23例患者中,男15例,女8例,年龄12~74岁,平均43岁.其中肠切除4例,阑尾切除术12例,妇科手术5例,其他手术2例,因手术时机掌握适中,均得到了康复.术后随访短者20 d,长者12年.
作者:牟振文;刘荣华;王玉奎;张伟照 刊期: 2005年第04期
近年来随着工业化、信息化、升学压力等带来的竞争,使少年儿童的健康问题日益突出,目前我国儿童心理健康问题检出率高达7.03%~14.89%,其中情绪障碍的总患病率为2%左右.90年代湖南曾进行过一次大规模的城乡精神健康问题少年儿童就医现状调查,约90%的患儿得不到有效地服务[1].本文就治疗过的青少年抑郁症做一局限性资料分析,以便于临床医师对该疾病引起重视.
作者:高勇;宫玉春 刊期: 2005年第04期
毒鼠强是一种剧毒神经毒性杀鼠剂,已为国家禁止生产、销售和使用,但因生产成本低廉、灭鼠效果明显而导致在市场销售屡禁不止,中毒事件时有发生.我院急救中心在2000-2004年共收治毒鼠强中毒病人52例,现报告如下.
作者:张怀涛;刘振华;董景阁 刊期: 2005年第04期
先天性巨结肠类缘病(HAD)的诊断经验目前在临床上还不成熟,诊断方法主要依靠术后病理检查结果,使得很多HAD或合并HAD的巨结肠(HD)患者因不能及时明确诊断而治疗效果不很理想.因此,我们认为有必要针对HAD的诊断问题进行前瞻性研究,以便尽可能在根治术前明确诊断,选择适当的治疗方法.自2002年6月以来,我们作了这方面的工作,现总结如下.
作者:刘云建;刘钧澄;李桂生;潘翠玲;佘锦标;傅廷亮 刊期: 2005年第04期
环丙沙星是第三代喹诺酮类抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,其药代动力学参数及吸收分布代谢状况均佳,是当前常用的合成抗菌药,其作用机制是抑制DNA螺旋酶,从而影响DNA的正常形态与功能达到杀菌目的.随着临床广泛应用,其不良反应的报道也随之增多.笔者通过对我院2002年3月1日-2003年3月1日环丙沙星临床使用中不良反应较为明显的病例作一分析.
作者:王晓胜;张会忠 刊期: 2005年第04期
Cushing's溃疡出血是重型颅脑损伤的严重并发症,其发生率高达40%~80%[1],死亡率达30%~50%[2],严重影响脑外伤病人的预后,现将其之间的关系报告如下.
作者:苑树兴;曹广云 刊期: 2005年第04期
抗体是能与相应抗原特异结合的具有免疫功能的球蛋白.1888年 Emile Roux及Alexander Yersin 从白喉杆菌的培养上清液中分离到可溶性毒素,后者注入动物体内可引起典型的白喉发病症状.Von Behring 及其同事Kitasato(北里)报告,以白喉或破伤风毒素免疫动物后,其血中可产生一种中和毒素的物质,能阻止毒素引发疾病.来自实验动物的抗毒素血清用于感染的患儿,获得明显的治疗效果,尤其是在发病的早期.于是将能中和毒素的物质称为抗毒素(antitoxin),后引入抗体一词.
作者:吴玉龙;赵冬梅 刊期: 2005年第04期
近年来,随着交通运输业的迅猛发展,由高能量创伤所致的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的病例日益多见,治疗多主张手术内固定治疗.为评价和选择其内固定佳方式,作者自1991年10月-2003年10月共收治股骨干骨折合并股骨颈骨折患者42例,对不同内固定方法治疗结果做一回顾性分析.
作者:高鹏;葛广勇;孔祥奎 刊期: 2005年第04期