曹同涛；魏风云；李炯；马朋
1 临床资料患儿男,2岁,因反复咳嗽10个月余于2004年2月27日入院.患儿无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性干咳,偶有咳痰及痰中混有血丝,无气喘,曾在外院诊断为肺含铁血黄素沉着症.入院后体检:T 37.2℃,P 100次/分,R 32次/分,体重12.5 kg.患儿一般情况可,神志清,精神可,营养发育可,无明显贫血貌,轻度激素面容.呼吸平稳,双肺呼吸音粗,未闻及明显啰音,心腹未见异常.四肢活动可,无杵状指(趾).辅助检查:胃液Rous(+);大便常规未见异常,OB(-);冷凝集试验1∶8;骨髓检查(外院):符合小细胞低色素性贫血;胸片示双肺弥漫性网粒状阴影;血常规:WBC 15×109/L、N 0.533、RBC 5.51×1012/L、HGB 136 g/L、PLT 221×109/L.诊断为特发性肺含铁血黄素沉着症.给予口服强的松治疗4个月(现已停药)和抗生素控制感染,病情好转出院.
作者：林新梅；杨华琴；马莲美；韩瑞敏；王静静 刊期： 2005年第04期
近年来随着工业化、信息化、升学压力等带来的竞争,使少年儿童的健康问题日益突出,目前我国儿童心理健康问题检出率高达7.03%～14.89%,其中情绪障碍的总患病率为2%左右.90年代湖南曾进行过一次大规模的城乡精神健康问题少年儿童就医现状调查,约90%的患儿得不到有效地服务[1].本文就治疗过的青少年抑郁症做一局限性资料分析,以便于临床医师对该疾病引起重视.
作者：高勇；宫玉春 刊期： 2005年第04期
1996年1月-1998年6月本院新生儿重症监护病房共收治20例肺动脉高压新生儿,临床均表现为青紫和/或呼吸困难,并经超声心动图证实为肺动脉高压,其中12例患有先天性心脏病,8例无先生性心脏病,现报告如下.
作者：刘云英 刊期： 2005年第04期
有关临床打开咬合的问题常因疗程长、难度大而困扰着临床工作者,临床应用不得法常致使有些患者疗程很长而效果欠佳,甚至导致矫治失败[1].近,我们对方丝弓矫治技术中采用后倾曲打开咬合进行了临床观察,现报告如下.
作者：刘建春；高俊英；刘新强 刊期： 2005年第04期
静脉肾盂造影是一个临床常用泌尿系检查方法,提高造影技术显得尤为重要,下面就6例双侧肾盂不显影原因加以分析.
作者：张永柱；赵春雷；程军 刊期： 2005年第04期
头痛是临床上常见的一种症状,病因和发病机制非常复杂,在治疗过程中,也极容易受到社会的、精神心理因素的影响.我们自1998年3月-2003年3月,对门诊的头痛病人进行经颅多普勒(TCD)检查,并观察用药前后的TCD改变.
作者：刘光平；陈桂华 刊期： 2005年第04期
气管切开术避免了长期经鼻或经口插管带来的并发症,患者舒适,可以长期插管,吸痰方便,便于气道管理.气管切开术后减少了人工气道的长度,节省呼吸功,缩短了机械通气和住院时间.传统开放性气管切开术(open tracheotomy,OT)需较大的皮肤切口,分离颈前组织和切开气管前壁,并发症较多.经皮扩张气管切开术(percutaneous dilational tracheotomy,PDT)为临床提供了一个简单、迅速的床边气管切开方法,在危重病人中的应用日益广泛,近几年来国内才逐步开展这一技术[1～3].本研究的目的是通过比较OT和PDT在综合ICU的应用情况,来评价PDT的临床应用价值.
作者：颜卫峰；商丽；徐玲芳；商全梅；贾灵芝；徐立萍 刊期： 2005年第04期
肺癌脑转移常见,约1/3的肺癌患者在不同的时期出现脑转移,其预后差,发生脑转移不治疗者自然生存期1～2个月,激素治疗者2～5个月,放疗可增加到3～6个月,手术、放疗和激素综合治疗者中位生存期可大于6个月[1].我院1990年1月-1999年1月共收治肺癌脑转移68例,报告如下.
作者：王绍奎；董红梅；李英；张爱云；胡茂林 刊期： 2005年第04期
目的评价镍钛手用根管预备器械在根管治疗术中的应用效果.方法选取患牙髓炎和根尖周炎的磨牙80例,分别采用不锈钢和镍钛手用根管预备器械进行根管预备,侧向加压充填法充填根管,治疗前、中、后分别拍摄X线片,比较根管拉直情况以及台阶、器械折断等的发生率.结果不锈钢手用器械组比镍钛手用器械组更易造成根管拉直及台阶,二者差异显著(P＜0.01).结论镍钛手用器械预备根管,成形效果好,并发症少,具有良好的临床应用前景.
作者：王爱芹；赵呈利；蔡军；王莹；高艳；慈浩粟 刊期： 2005年第04期
所有真核生物基因组的稳定依赖于有丝分裂和减数分裂过程中染色体的正确分离.M期毫无疑问是整个细胞周期中的关键环节,M期伴随着细胞结构的复杂重组,包括微管为基础的有丝分裂纺锤体的装配和肌动球蛋白为基础的收缩环的组装.M期事件的时间和空间协调需要精确的调节,染色体分离错误可以引起严重的后果.染色体失调(异倍体)能引起自然流产、出生缺陷和肿瘤.
作者：曹同涛；魏风云；李炯；马朋 刊期： 2005年第04期
环丙沙星是第三代喹诺酮类抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,其药代动力学参数及吸收分布代谢状况均佳,是当前常用的合成抗菌药,其作用机制是抑制DNA螺旋酶,从而影响DNA的正常形态与功能达到杀菌目的.随着临床广泛应用,其不良反应的报道也随之增多.笔者通过对我院2002年3月1日-2003年3月1日环丙沙星临床使用中不良反应较为明显的病例作一分析.
作者：王晓胜；张会忠 刊期： 2005年第04期
Cushing's溃疡出血是重型颅脑损伤的严重并发症,其发生率高达40%～80%[1],死亡率达30%～50%[2],严重影响脑外伤病人的预后,现将其之间的关系报告如下.
作者：苑树兴；曹广云 刊期： 2005年第04期
膝关节骨性关节炎是临床上疑难病,治疗上目前尚无理想的方法.自2000-2001年,我们应用中药外敷加局部封闭的方法治疗膝关节骨性关节炎98例,取得满意疗效,现总结如下.
作者：高吉海；刘小龙 刊期： 2005年第04期
目的观察阿魏酸钠(益米乐)治疗肾病综合征的临床疗效及其安全性.方法随机将68 例患者分为治疗组(34 例)和对照组(34 例),治疗组给予阿魏酸钠,对照组给予等量的葡萄糖溶液,两组均予以糖皮质激素及对症等治疗,一疗程为14 d,共 4个疗程.分别观察临床症状、体征、尿常规、免疫球蛋白、尿蛋白定量(UPro)、血浆白蛋白(Alb)、血尿素氮 (BUN)和肌酐(SCr).结果治疗组治疗4个疗程后,IgG、IgM、Alb明显高于对照组(P＜0.05),Upro、BUN和Scr均明显低于对照组(P＜0.05).结论阿魏酸钠作为内皮素受体拮抗剂可显著减少肾病综合征病人的蛋白尿,减少肾小球损伤及保护肾功能.
作者：高金祥；孙建；屈明芬；刘玉夏；刘云启 刊期： 2005年第04期
目的探讨甲状腺功能减退症(包括原发性甲减和继发性甲减)患者甲状腺功能与心肌酶的关系.方法检测了20例原发性甲减患者、20例继发性甲减患者和20例健康查体者(对照组)的空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH).结果原发性甲减和继发性甲减患者AST、CK、CK-MB、LDH、HBDH均明显高于对照组(原发性甲减组P分别＜0.01、0.01、0.05、0.05、0.01;继发性甲减组P均<0.05).TSH及FT4与心肌诸酶无相关性,原发性和继发性甲减患者FT3均与CK、CK-MB呈负相关(r分别为-0.64和-0.49,P均<0.05).结论甲状腺功能减退症患者(包括原发性和继发性甲减)心肌酶显著升高,FT3是引起心肌酶,尤其是CK、CK-MB升高的主要因素.
作者：冯丽；廖琳 刊期： 2005年第04期
随着围生医学的发展和人们生活水平的提高,孕妇对分娩提出了更高的要求,分娩期间除了保证母儿安全的同时,更要求无痛,这已是必然的趋势.缓解分娩疼痛方法较多[1],我院自2003年5月-2004年12月,经硬膜外腔给药,进行镇痛分娩50例,现报告如下.
作者：张秀丽；孙秀兰；张爱红 刊期： 2005年第04期
功能性胃排空障碍(FDGE)是腹部手术后,特别是胃大部切除术(胃癌根治术)、胰十二指肠切除术、门静脉高压断流术后常见的并发症[1].FDGE又称胃瘫、术后胃无张力症等,一旦发生,其病程显著延长,给临床处理带来许多棘手问题.由于FDGE经保守治疗痊愈率较高,因此,正确的诊断和治疗,对避免盲目再手术,减轻病人痛苦,缩短病程有着重要意义.
作者：张春旺；张丽 刊期： 2005年第04期
新生儿甲状腺功能低下(CH)是由于甲状腺激素合成或分泌不足所引起的疾病[1],我国新生儿发病率约为1/3 624[2],地区差异较大;苯丙酮尿症(PKU)是一种先天性氨基酸代谢异常所引起的疾病,在我国发生率约为1/16 500[3],二者均可致患儿脑发育落后,智力低下,给社会和家庭造成很大危害.因此加强新生儿缺陷筛查,使其在临床症状尚未表现前或表现较轻微时得以早期诊断,从而可以早期进行治疗,避免不可逆的重要脏器损害及脑发育落后.时间荧光分辨法是一种简便、快速、对新生儿伤害小且敏感性好、准确率高的检测方法,从而可达到早期诊断、早期治疗的目的.
作者：牟凯；李俊玲；安新业 刊期： 2005年第04期
氟伐他汀为人工合成HMG-CoA还原酶抑制剂,有明显的降低血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)胆固醇和血清甘油三脂(TG)的作用,现已被广泛应用.笔者对2种剂量的氟伐他汀治疗高脂血症的临床疗效及不良反应进行了观察,报告如下.
作者：孙健；任广军 刊期： 2005年第04期
近年来,随着交通运输业的迅猛发展,由高能量创伤所致的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的病例日益多见,治疗多主张手术内固定治疗.为评价和选择其内固定佳方式,作者自1991年10月-2003年10月共收治股骨干骨折合并股骨颈骨折患者42例,对不同内固定方法治疗结果做一回顾性分析.
作者：高鹏；葛广勇；孔祥奎 刊期： 2005年第04期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
