丁晓辉;董爱红
我院从1990-2003年共收治粘连性肠梗阻患者23例,就手术时机选择上总结了几条可遵循的经验,报告如下.1 临床资料23例患者中,男15例,女8例,年龄12~74岁,平均43岁.其中肠切除4例,阑尾切除术12例,妇科手术5例,其他手术2例,因手术时机掌握适中,均得到了康复.术后随访短者20 d,长者12年.
作者:牟振文;刘荣华;王玉奎;张伟照 刊期: 2005年第04期
本文分析了1992年5月-2004年5月我院儿科收治的大叶性肺炎31例,对于了解小儿大叶性肺炎的临床特征,优化其诊治方案有一定意义.
作者:丁晓辉;董爱红 刊期: 2005年第04期
目的观察入院前服用阿司匹林(ASP)对非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)患者C-反应蛋白(CRP)及住院期间预后的影响.方法 146例非ST段抬高的ACS患者,入院次日采用免疫比浊法测定CRP,正常值为0.1~5.2 mg/L.超过正常值为阳性,在正常值范围内为阴性.观察终点:心性死亡、非Q波心肌梗死(NQMI),顽固性心绞痛(RA).结果服ASP 46 例(A组),未服96例(B组).住院期间共发生NQMI 26 例,RA 40 例,无1 例死亡.发现:①CRP阳性率A组低于B组(44%∶68%,P<0.01).②NQMI、RA发生率A组低于B组(8.3%∶22.4%,P<0.05;14.3%∶33.7%,P<0.05).③CRP阳性者NQMI、RA发生率均高于CRP阴性者(23.3%∶10.0%,P<0.05;34.9%∶16.7%,P<0.05).④CRP均阳性时,二组间NQMI、RA发生率无差异(14.3%∶26.2%,P>0.05;23.8%∶38.5%,P>0.05).结论 CRP阳性率与非ST段抬高性ACS患者住院期间心脏事件呈正相关.ASP可降低CRP阳性率,并降低心脏事件发生率,但对CRP阳性者的近期预后影响不大.
作者:李秀芹;孙明孚;刘黎明 刊期: 2005年第04期
1 临床资料患者,男,27岁,因发热5 d、四肢无力、呼吸困难2 d于2004年2月15日入院.患者5 d前发热,体温38.5℃,自觉咽痛、轻咳,在家口服感冒药治疗.2 d前感觉运动障碍,初为下肢无力,逐渐向远端扩展,四肢出现对称性瘫痪,继而呼吸费力,呼吸困难,发绀,不能咳嗽.急入院确诊为急性多发性感染性神经炎,之后出现呼吸衰竭,并行气管切开.
作者:张立传 刊期: 2005年第04期
近年来随着工业化、信息化、升学压力等带来的竞争,使少年儿童的健康问题日益突出,目前我国儿童心理健康问题检出率高达7.03%~14.89%,其中情绪障碍的总患病率为2%左右.90年代湖南曾进行过一次大规模的城乡精神健康问题少年儿童就医现状调查,约90%的患儿得不到有效地服务[1].本文就治疗过的青少年抑郁症做一局限性资料分析,以便于临床医师对该疾病引起重视.
作者:高勇;宫玉春 刊期: 2005年第04期
所有真核生物基因组的稳定依赖于有丝分裂和减数分裂过程中染色体的正确分离.M期毫无疑问是整个细胞周期中的关键环节,M期伴随着细胞结构的复杂重组,包括微管为基础的有丝分裂纺锤体的装配和肌动球蛋白为基础的收缩环的组装.M期事件的时间和空间协调需要精确的调节,染色体分离错误可以引起严重的后果.染色体失调(异倍体)能引起自然流产、出生缺陷和肿瘤.
作者:曹同涛;魏风云;李炯;马朋 刊期: 2005年第04期
超声显像诊断早期妊娠效果可靠,也被认为是诊断流产的首选方法.可对妊娠囊的大小、位置、形态、内部结构及胎心搏动进行连续观测,估计妊娠囊的预后,为临床医师诊断和治疗提供可靠依据.本文对在2000年1月-2004年12月间来我中心就诊的早期妊娠妇女进行超声观测,共诊断难免流产228例,现报告如下.
作者:张春红;杜艳;张秀华;丁明磊 刊期: 2005年第04期
头痛是临床上常见的一种症状,病因和发病机制非常复杂,在治疗过程中,也极容易受到社会的、精神心理因素的影响.我们自1998年3月-2003年3月,对门诊的头痛病人进行经颅多普勒(TCD)检查,并观察用药前后的TCD改变.
作者:刘光平;陈桂华 刊期: 2005年第04期
近年来,随着交通运输业的迅猛发展,由高能量创伤所致的股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的病例日益多见,治疗多主张手术内固定治疗.为评价和选择其内固定佳方式,作者自1991年10月-2003年10月共收治股骨干骨折合并股骨颈骨折患者42例,对不同内固定方法治疗结果做一回顾性分析.
作者:高鹏;葛广勇;孔祥奎 刊期: 2005年第04期
环丙沙星是第三代喹诺酮类抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,其药代动力学参数及吸收分布代谢状况均佳,是当前常用的合成抗菌药,其作用机制是抑制DNA螺旋酶,从而影响DNA的正常形态与功能达到杀菌目的.随着临床广泛应用,其不良反应的报道也随之增多.笔者通过对我院2002年3月1日-2003年3月1日环丙沙星临床使用中不良反应较为明显的病例作一分析.
作者:王晓胜;张会忠 刊期: 2005年第04期
四环素牙是由于处于发育时期的牙齿因过量摄入四环素类药物而造成色泽异常改变,严重时可造成釉质结构缺损即为重度四环素牙.其治疗方法主要依据患牙色、形、质改变的具体情况而定,而单纯的脱色法疗效往往不佳.笔者自2004年以来,采用光固化复合树脂修复6例72颗重度四环素牙,取得较好的效果,报告如下.
作者:荣丽;隋华;徐军;舒静媛 刊期: 2005年第04期
突发性耳聋不是一个独立的疾病,通常是指一种突然发生的感音神经性耳聋,其发展过程为瞬息之间,几小时至几天,病因不明.据研究与病毒感染、血管疾患(血管痉挛、血栓、耳蜗微循环障碍)、膜迷路破裂、自身免疫等有关[1].近年来关于突发性耳聋患者血液流变学的研究较广泛,本文对我院42例突发性耳聋患者与36例健康人进行血液流变学检测分析,以期进一步认识血液流变学改变与突发性耳聋发病的关系.
作者:孙福忠;陈怀军;苏宗勇;张庆侠 刊期: 2005年第04期
有关临床打开咬合的问题常因疗程长、难度大而困扰着临床工作者,临床应用不得法常致使有些患者疗程很长而效果欠佳,甚至导致矫治失败[1].近,我们对方丝弓矫治技术中采用后倾曲打开咬合进行了临床观察,现报告如下.
作者:刘建春;高俊英;刘新强 刊期: 2005年第04期
目前脑梗死临床上采用的治疗方案是6 h内溶栓治疗,6 h后行抗凝、血液稀释、抗脑水肿治疗和脑保护剂、自由基清除剂、血管活性物质的应用.降纤酶是一种新型单一成分降粘、降纤、溶栓药,为进一步观察疗效,我们对其应用于脑梗死急性期的效果进行研究,报告如下.
作者:董连宇;胡风英 刊期: 2005年第04期
1 临床资料患儿男,2岁,因反复咳嗽10个月余于2004年2月27日入院.患儿无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性干咳,偶有咳痰及痰中混有血丝,无气喘,曾在外院诊断为肺含铁血黄素沉着症.入院后体检:T 37.2℃,P 100次/分,R 32次/分,体重12.5 kg.患儿一般情况可,神志清,精神可,营养发育可,无明显贫血貌,轻度激素面容.呼吸平稳,双肺呼吸音粗,未闻及明显啰音,心腹未见异常.四肢活动可,无杵状指(趾).辅助检查:胃液Rous(+);大便常规未见异常,OB(-);冷凝集试验1∶8;骨髓检查(外院):符合小细胞低色素性贫血;胸片示双肺弥漫性网粒状阴影;血常规:WBC 15×109/L、N 0.533、RBC 5.51×1012/L、HGB 136 g/L、PLT 221×109/L.诊断为特发性肺含铁血黄素沉着症.给予口服强的松治疗4个月(现已停药)和抗生素控制感染,病情好转出院.
作者:林新梅;杨华琴;马莲美;韩瑞敏;王静静 刊期: 2005年第04期
长春瑞滨(NVB)为半合成长春碱类抗癌药,具有广谱抗癌作用.长春瑞滨与阿霉素单用在转移性乳腺癌治疗中均有较好的疗效.为了观察长春瑞滨联合阿霉素治疗转移性乳腺癌的疗效,我院于2002年3月至2004年10月应用两药联合方案治疗转移性乳腺癌28例,现报告如下.
作者:王国强;刘怀英;辛红波 刊期: 2005年第04期
肺癌脑转移常见,约1/3的肺癌患者在不同的时期出现脑转移,其预后差,发生脑转移不治疗者自然生存期1~2个月,激素治疗者2~5个月,放疗可增加到3~6个月,手术、放疗和激素综合治疗者中位生存期可大于6个月[1].我院1990年1月-1999年1月共收治肺癌脑转移68例,报告如下.
作者:王绍奎;董红梅;李英;张爱云;胡茂林 刊期: 2005年第04期
1 前言ω-3和ω-6多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA)是因第一个双键的位置在3、4和6、7两个碳原子之间而得名.它们是神经、内分泌和免疫系统的递质,可改变神经细胞膜的流动性,影响神经递质的合成及功能,还可调节释放因子而影响某些激素的产生与活性.
作者:王景梓;徐贵发 刊期: 2005年第04期
儿童视网膜脱离是视网膜脱离的一种特殊类型,有其特殊的临床特点,与成人视网膜脱离不完全相同.我院眼科自1996年1月-2002年12月共收治儿童视网膜脱离39例(42只眼),现进行回顾性分析,报告如下.
作者:孙鼎;王延飒;董学兰 刊期: 2005年第04期
目的观察阿魏酸钠(益米乐)治疗肾病综合征的临床疗效及其安全性.方法随机将68 例患者分为治疗组(34 例)和对照组(34 例),治疗组给予阿魏酸钠,对照组给予等量的葡萄糖溶液,两组均予以糖皮质激素及对症等治疗,一疗程为14 d,共 4个疗程.分别观察临床症状、体征、尿常规、免疫球蛋白、尿蛋白定量(UPro)、血浆白蛋白(Alb)、血尿素氮 (BUN)和肌酐(SCr).结果治疗组治疗4个疗程后,IgG、IgM、Alb明显高于对照组(P<0.05),Upro、BUN和Scr均明显低于对照组(P<0.05).结论阿魏酸钠作为内皮素受体拮抗剂可显著减少肾病综合征病人的蛋白尿,减少肾小球损伤及保护肾功能.
作者:高金祥;孙建;屈明芬;刘玉夏;刘云启 刊期: 2005年第04期