学术投稿

REM睡眠行为障碍1例

王燕玲;李洪新;赵晓昙;张建红

关键词:REM睡眠, 行为障碍
摘要:1临床资料代某,男,57岁,因头晕、睡眠多梦、多次从床上跌下2年就诊.2年来患者自觉夜间做梦增多,晨起后头晕,全身乏力.家人诉说睡眠时有梦呓,并伴有不自主肢体运动,曾多次从床上跌下,造成头部等部位受伤.曾在外院多次就诊治疗均未见效.查体:BP 160/100 mm Hg,心肺腹(-).神经系统查体未见异常.头颅、颈椎CT,心电图,血脂血糖检测均未见异常.多导睡眠监测(PSG)显示(结合视频):REM期(快速眼动期)颏肌肌张力增高,出现肢体活动,并伴有情感性发声.因夜间大于5 min觉醒次数为5次,故REM期无明显增多现象.
滨州医学院学报杂志相关文献
  • 带股方肌骨瓣移植加内固定治疗青壮年股骨颈骨折

    青壮年头下型和经颈型股骨颈骨折一般不易愈合,目前多采用开放性多根针或加压钉固定加植骨手术,方法较多[1].1991年5月-1999年3月,我科采用空心螺纹钉内固定加股方肌骨瓣移植治疗青壮年头下型和经颈型股骨颈骨折26例,疗效满意.

    作者:刘礼堂;齐天军;崔华安;李绍荣;孙涛 刊期: 2005年第05期

  • 联合吸入沙美特罗/氟替卡松治疗支气管哮喘的疗效观察

    支气管哮喘是一种常见病、多发病,病理特点为慢性气道炎症性疾病.吸入糖皮质激素是目前治疗哮喘有效的长期控制药物,但存在着起效慢(约7~10 d)以及长期大剂量吸入可致副作用的缺点.β2受体激动剂的吸入制剂是缓解哮喘急性发作的主要药物,但长期应用可致受体功能下调,作用减弱.2002年始我院开展联合吸入沙美特罗/氟替卡松治疗支气管哮喘取得较单一用药较好的效果.

    作者:高福泉;李云华;颜卫锋 刊期: 2005年第05期

  • 幼儿左锁骨下静脉扩张症1例

    1临床资料患儿,女,1.5岁.发现左颈部肿物1个月于2002年7月入院.患儿哭闹时肿物增大明显,安静时肿物变小,无呼吸困难及发热症状.体检见肿物位于左颈根部,胸锁乳突肌外侧.哭闹时肿物约3 cm×3 cm×3 cm,质软呈囊性,无波动感及压痛,边界不清.CT及MR检查见气管左侧、左锁骨后方半环形占位病变,与气管、食管不相通,轴位呈串珠样改变.临床诊断为左颈部囊状淋巴管瘤.术中见肿物位于胸锁乳突肌后缘和斜方肌之间,距颈外静脉和左锁骨下静脉汇合处1 cm,静脉扩张范围为3.5 cm,术中诊断为左锁骨下静脉扩张症.手术沿扩张静脉上壁和后壁分离至近锁骨处,以细丝线多点折叠缝合静脉扩张症.手术沿扩张静脉上壁和后壁分离至近锁骨处,以细丝线多点折叠缝合静脉外膜,使扩张静脉缩小至临近未扩张静脉的直径.然后游离肩胛舌骨肌瓣与胸锁乳突肌外缘缝合包绕扩张的静脉.

    作者:刘希杰;傅廷亮;王兴华;付文政 刊期: 2005年第05期

  • 鲁北地区826例肝硬化病因分析

    引起肝硬化的病因较多,不同地区的主要病因也不相同.欧美国家以酒精性肝硬化为主,我国则以病毒性肝炎引起的肝硬化多见,但酒精性肝硬化亦逐年增加[1].为了解鲁北地区肝硬化病因的特点及其变化,我们对我院近10年来826例肝硬化病人的病因进行了回顾性分析.

    作者:李锟;李伟华 刊期: 2005年第05期

  • 滤线栅与尘肺胸片摄影关系分析

    为提高尘肺胸片诊断的符合率,在尘肺胸片摄影时规定使用高千伏(110~120 kV)、高栅比滤线栅(10:1,12:1)、焦片距180~200cm,用以增加照片层次,减少散射线,保证影像的晴晰度和对比度.但应注意到由于一般使用的滤线栅栅焦距是100cm、120 cm、150 cm,与尘肺摄影的焦片距相差较大,从而导致到达照片边缘X线量的吸收,影响影像质量.为此,我们就使用向焦点滤线栅在尘肺胸片摄影时照片边缘影像信息的可靠性做初浅探讨.

    作者:鞠衍国;刘红 刊期: 2005年第05期

  • 重复肾的B超诊断

    重复肾是泌尿生殖系常见的畸形之一,以往检查一般用排泄性肾盂造影,自超声广泛应用于临床以来,逐渐成为诊断该病的理想检查方法.

    作者:张永桂;崔广和;齐春英;高岩冰;张文晓 刊期: 2005年第05期

  • 眩晕与精神因素

    眩晕为临床常见症状之一,为当前耳鼻喉科的重要课题之一[1].临床上,眩晕病人往往出现一些心理障碍,它可能是眩晕的病因,也可能是眩晕引起的结果.

    作者:周玉杰;王秀启 刊期: 2005年第05期

  • 济南市无偿献血者情况及血清学检测结果分析

    笔者对2003-2004年济南市无偿献血者情况及其血清学检测结果进行了分析,现报告如下.

    作者:翟培聪;刘艳;金孟民;陈妍;崔翠翠 刊期: 2005年第05期

  • 神经肽Y在颅脑损伤中的临床价值

    神经肽Y(NPY)是脑内丰富的神经肽之一,是一种神经活性物质,其作用广泛而复杂.为了探讨NPY在颅脑损伤中的临床价值,我们对50例颅脑损伤患者进行了血浆NPY的检测,现报告如下.

    作者:王连文;高梅兰;鞠胜芝;刘敬波 刊期: 2005年第05期

  • 恶性肿瘤致弥漫性血管内凝血56例临床分析

    恶性肿瘤是弥漫性血管内凝血(DIC)的常见诱因,DIC也是恶性肿瘤死亡的重要原因.现对我院2001年1月-2004年12月收治的恶性肿瘤并发DIC 56例患者临床资料进行回顾性分析,探讨此类DIC临床特点及治疗,报告如下.

    作者:于文征;陈绍水;张化道;杨静 刊期: 2005年第05期

  • 肺鳞状细胞癌并发肢端角化病1例

    1临床资料患者男,65岁,无明显诱因掌趾进行性角化,红斑,轻痒,伴少量脱屑,行局部皮肤活检.临床诊断为慢性皮炎.2月后病人感胸闷、胸疼、轻咳伴少量痰液来院就诊.体检:老年男性,掌趾皮肤多处红斑,浅表淋巴结无肿大,肝脏未触及.听诊:左肺呼吸音粗,右肺闻及哮鸣音.CT示右肺中心型占位性病变.行纤支镜取病理.

    作者:李丽霞 刊期: 2005年第05期

  • 小儿咳嗽变异型哮喘86例临床分析

    1临床资料1.1一般资料本组86例男55例;女31例.年龄1~3岁18例,4~6岁40例,7~12岁28例.病程1个月~3年,平均9个月.其中50例在求治过程中分别被误诊为支气管炎、反复呼吸道感染、慢性咽炎、扁桃体炎、百日咳、原发性肺结核等.

    作者:许家增;薛友艳 刊期: 2005年第05期

  • 老年性痴呆的临床表现与防治

    老年性痴呆是在智能已经获得充分发育以后,由于脑部器质性病变引起的严重智能障碍.随着社会经济的迅速发展,我国人均寿命明显延长,老年性痴呆已经成为严重影响老年身心健康的三大难题(心血管病、癌症、老年性痴呆)之一.其临床表现主要有:①精神行为异常,以失眠谵妄、被害妄想为主;②认知功能障碍,以记忆力障碍,尤其是早期近记忆障碍为主,严重造成定向系乱;③定向力障碍,表现为不知自己的住处,常常走失,不认识自己的家人等.

    作者:丁军梅;赵玉娥 刊期: 2005年第05期

  • 甲状腺结节内钙化在超声鉴别结节良恶性中的意义

    本文对113例甲状腺结节病人的术前超声与术后病理进行了回顾性分析,旨在分析结节内的钙化在超声鉴别甲状腺结节良恶性中的意义.

    作者:李剑戈;门光明;王景蕾 刊期: 2005年第05期

  • 原发性肺淋巴瘤影像学诊断

    肺淋巴瘤根据发病部位和病因不同可分为原发性、继发性及免疫缺陷相关性3类[1].原发性淋巴瘤仅表现为肺的淋巴结浸润而不伴有其他部位的淋巴结病变,临床极为罕见.笔者搜集11例经穿刺活检和手术病理证实的原发性肺淋巴瘤病例,结合文献资料,对其影像学特点作回顾性分析,以提高对本病的认识.

    作者:张永柱;朱丙烟;张晓 刊期: 2005年第05期

  • 原发脑干损伤38例分析

    原发脑干损伤临床上并不少见,其病情重,死亡率较高,经积极治疗可取得良好效果.我院自2002年2月-2005年2月,收治原发脑干损伤病人38例,现将治疗体会报告如下.

    作者:刘传贵;李福亭 刊期: 2005年第05期

  • 脑内胰岛素的生物学效应

    众所周知,胰岛素能促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用,加速糖元的合成,使血糖下降;同时还促进脂肪和蛋白质的合成,是促进机体合成代谢,维持血糖浓度稳态的主要激素.胰岛素与生长激素共同作用,能发挥明显的协同效应,对机体的生长发育有促进作用.另外,胰岛素还有促分裂和舒血管的作用.早期的研究认为,外周血液循环中的胰岛素难以通过血脑屏障,因此无中枢性作用.而脑组织对胰岛素也是不敏感的.近年来,随着生物化学技术的不断进步,大量实验依据证实以上观点是不正确的,胰岛素及其受体在中枢神经系统中广泛存在并介导脑中许多生物效应.临床资料也表明,胰岛素信号转导的改变与一些神经退行性疾病有关联.

    作者:李清春;蒋乃昌 刊期: 2005年第05期

  • 腹腔镜胆囊切除术518例的并发症防治分析

    我院自2000年1月-2003年12月共行腹腔镜胆囊切除术(LC)518例,无1例严重并发症.本文结合518例LC手术的临床资料,对LC手术并发症的发生原因及防治要点进行探讨.

    作者:夏国华;陈强谱;欧琨 刊期: 2005年第05期

  • 多平面经食管超声心动图对风湿性心脏病左房血栓的临床价值

    左心房血栓(LAT)是风湿性心瓣膜病,特别是二尖瓣狭窄的常见并发症,如合并心房纤颤则发病率更高.经胸超声心动图(TTE)对左心房及左心耳血栓(LAAT)的检测受肺及胸壁脂肪、胸廓畸形等因素的影响,检出率低,易造成误诊及漏诊.90年代开始应用于临床的多平面经食道超声心动图(MTEE),为超声诊断LAT和/或LAAT开辟了一条新的途径.本研究的目的是探讨MTEE对LAT和LAAT的临床应用价值.

    作者:李萍 刊期: 2005年第05期

  • 血气分析的临床应用

    1血气分析的概念血气酸碱分析是近年来发展较快的医学检验技术之一,这是利用血气酸碱分析仪直接测定血液的pH,PCO2和PO2等指标,然后由电脑按有关公式计算出相应的参数,从而对人体的呼吸功能和血液酸碱平衡状态作出评估的一种分析方法.由于它在对休克、大面积烧伤或外科手术等造成的酸碱平衡紊乱,慢性阻塞性肺部疾患所致的呼吸衰竭以及内、外、妇产、儿科等危重病人的抢救中有十分重要的作用,故日益为临床各科重视及愈来愈广泛的应用.

    作者:李克林 刊期: 2005年第05期

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