糖尿病足的诊治及遵医行为的干预

朱玉琴；李汝芬；刘晓丽；王琳；邢绍芝

关键词：糖尿病足, 血糖控制, 患肢制动

摘要：糖尿病足是糖尿病患者踝以下部位的溃疡、坏疽或感染,其发病率国内占0.9%～1.7%,其中5%～10%的患者需要截肢,占非创伤性截肢病人的50%以上[1].

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笔者采用经皮撬拨复位月骨、手舟骨切开复位、自体桡骨茎突植骨、克氏针内固定的方法治疗经手舟骨月骨周围脱位患者11例,现报告如下.

作者：杜立水刊期： 2004年第02期
用改良的盐洗法与酚-氯仿法提取基因组DNA效果比较

目的:探索更为安全可靠的基因组DNA提取方法.方法:采用改良盐洗法提取人外周血白细胞基因组DNA,与传统的酚-氯仿抽提法在提取效果、DNA纯度等方面加以比较.结果:通过对15份不同静脉血标本与酚-氯仿抽提法同步对比研究显示:改良盐洗法提取模板DNA无污染、无害,所提DNA质量好、纯度高,达到酚-氯仿抽提法所获DNA的水平;操作简单、快速,方法稳定可靠,无一例失败.结论:该方法提取的DNA可用于实验以及临床上DNA分型等研究.

作者：胡敬富；周淑华；韩兆东；魏义花刊期： 2004年第02期
胃癌患者手术前后血清IL-8、IL-6、TNF的检测分析

目的:探讨胃癌患者手术前后血清IL-8、IL-6、TNF的水平及临床意义.方法:采用放射免疫分析法(RIA)检测胃癌、慢性胃炎患者和对照组血清IL-8、IL-6、TNF水平.结果:①45例胃癌患者手术前血清IL-8、IL-6、TNF水平分别为(0.47±0.22)、(0.37±0.15)、(3.46±0.51)μg/L,25例慢性胃炎患者血清IL-8、IL-6、TNF水平分别为(0.21±0.17)、(0.17±0.13)、(1.20±0.29)μg/L,35例正常对照血清IL-8、IL-6、TNF水平分别为(0.18±0.13)、(0.13±0.06)、(1.02±0.31)μg/L.胃癌患者与正常对照比较差异有极显著性(P＜0.01);慢性胃炎患者与正常对照比较无显著差异(P＞0.05).②43例胃癌患者手术后血清IL-8、IL-6、TNF水平分别为(0.23±0.19)、(0.18±0.14)、(1.23±0.31)μg/L,与术前比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:胃癌患者术前血清IL-8、IL-6、TNF水平明显升高,术后较术前明显下降.动态检测IL-8、IL-6、TNF的变化,可作为了解患者机体免疫状况、掌握病情和预后的有用指标.

作者：王连文；刘敬波刊期： 2004年第02期
手部软组织缺损的皮瓣修复

手部外伤常导致皮肤、肌腱甚至骨的缺损,若不及时消灭创面将导致外露肌腱或骨的坏死,严重影响手的功能及外形,故及时的修复软组织缺损尤为重要.我们采用5种皮瓣修复手部创面效果理想,报告如下.

作者：孟涛；朱晓东刊期： 2004年第02期
支气管哮喘相关细胞因子的研究进展

支气管哮喘是由多种细胞,特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症并伴有气道对多种刺激因子的反应性增高[1].

作者：吴福玲；冯学斌；蒋少锋刊期： 2004年第02期
白血病病人血型变异1例

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作者：盛莉莉；张翠云；尚义美；高丽霞刊期： 2004年第02期
急性硬膜外血肿的亚急性期手术治疗

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作者：潘继明；王丽君刊期： 2004年第02期
食管下段、贲门胃底结合部癌的早期诊断与治疗体会

目的:探讨食管下段贲门胃底结合部癌的早期诊断方法及综合治疗措施.方法:应用X ray钡餐检查及内镜下碘染色活检确诊的食管下段贲门胃底结合部癌患者71例,采用5-Fu及PPD化疗2周后行手术治疗并进行回顾性分析.结果:X ray钡餐确诊14例(19.72%),内镜下碘染色活检确诊69例(97.2%).手术切除率100%,无手术死亡,5年生存率达56.3%.结论:对食管下段贲门胃底结合部癌病人应用X ray钡餐检查及内镜下碘染色活检可提高诊断率,早期发现综合治疗能提高患者长期生存率及根治性手术切除率.

作者：刘宝田；李金伟；宋德泉；王娟；赵培立刊期： 2004年第02期
尿干化学分析仪与显微镜观察结果分析

尿干化学分析仪由于方便、快速,适用于门诊病人的过筛检查,在各级医院普遍应用,但是尿干化学分析仪不能完全代替涂片显微镜检查.

作者：纪冰；付明霞；彭新国刊期： 2004年第02期
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慢性荨麻疹是一种慢性过敏性皮肤病,多与接触过敏物质、食用某些食物(鱼、蟹等)和物理刺激(如冷风)有关,临床上有许多患者常常找不到任何原因.临床表现为突然发生于局部或全身的大小不等的风团,奇痒难忍,反复发作,有的患者定时发作(如晨起或午间),颇为痛苦.我们采用耳穴压丸法治疗20例患者,收到良好的临床效果,现总结如下.

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作者：邓京凤；黄芳；孙鹏燕刊期： 2004年第02期
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唇疱疹是口腔科常见病,由单纯疱疹病毒引起,以群集性水疱为主要特征.水疱可持续24 h,随后破裂、糜烂、结痂,病程约10 d,愈后不留瘢痕.若继发感染,常延缓愈合,并且病损处出现小脓疱,愈后可出现色素沉着.

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维生素C注射液治疗高锰酸钾化学性烧伤

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作者：杜春兰；蔺淑芝刊期： 2004年第02期
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作者：张志坚；薄纯利；陈凯英；程如梅刊期： 2004年第02期
滑石粉混悬液胸腔内注入治疗自发性气胸35例疗效观察

自1996年3月-2002年7月笔者应用滑石粉混悬液胸腔内注入治疗自发性气胸35例,疗效满意,现报告如下.

作者：穆冠玉；孙玉芝刊期： 2004年第02期
化脓性脑膜炎患儿血清和脑脊液sICAM-1和TNF-α的变化及临床意义

目的:研究化脓性脑膜炎患儿可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在急性期和恢复期的变化,探讨sICAM-1和TNF-α在化脓性脑膜炎中的临床意义.方法:化脓性脑膜炎患儿17例,对照组20例,同时收集脑脊液和静脉血,用双抗体夹心ELISA法测定sICAM-1和TNF-α的水平.结果:化脓性脑膜炎患儿急性期血清和脑脊液sICAM-1和TNF-α的水平较对照组明显升高(P＜0.01),恢复期均恢复正常(P＞0.05);伴并发症和后遗症较无并发症和后遗症的患儿急性期脑脊液sICAM-1和TNF-α水平明显增高(P＜0.05或 P＜0.01);化脓性脑膜炎患儿脑脊液sICAM-1和TNF-α与脑脊液白细胞计数均无相关性(r＝0.3842,0.4218;P均＞0.05).结论:sICAM-1和TNF-α参与了化脓性脑膜炎的病理过程,二者可作为化脓性脑膜炎严重程度及预后判断的指标.

作者：李春香；唐宁波；方云霞；初清；李丽霞；柳雪梅；蔡维艳；冯雅凡刊期： 2004年第02期
108例复视原因分析

本文采集了1999年12月-2002年12月108例有复视症状的病例,进行复视原因分析.

作者：郭建莲；任景香；张守平；桑平刊期： 2004年第02期
复方地西泮辅助治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨复方地西泮辅助治疗精神分裂症的疗效.方法:对符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(CCMD-2-R)的病人,按入院顺序随机分为A、B两组.A组服用氯氮平合并复方地西泮;B组单服氯氮平.治疗前及治疗后2、4、6周末用简明精神病量表(BPRS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定副反应.结果:两组病人疗效相当,但起效时间A组显著快于B组.A组副反应少于B组.A组氯氮平用量(220.97±16.14) mg/d显著低于B组(320.16±70.83) mg/d.结论:服用氯氮平后,前4周合并复方地西泮治疗精神分裂症,起效快,用量小,减轻了副反应,不产生复方地西泮依赖,可以应用.

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乳前牙反(牙合)已是乳牙期常见的错(牙合)畸形,有逐年增多趋势.现在研究证明,乳牙反(牙合)常常导致颅面骨骼发育异常,有必要尽快矫治[1].

作者：田绪标；侯玉东；姜桂芳刊期： 2004年第02期
子宫积脓穿孔误诊为上消化道穿孔1例临床分析

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