逄曙光;孙国建;孙金凤
目的:观察异丙酚与硫喷妥钠混用麻醉诱导对血流动力学的影响.方法:26例病人随机分为A、B两组,每组13例.A组诱导用芬太尼4 μg/kg、维库溴铵0.8 mg/kg、异丙酚2.0 mg/kg、琥珀胆碱1.5 mg/kg;B组用芬太尼4 μg/kg、维库溴铵0.8 mg/kg、1.0%异丙酚与2.0%硫喷妥钠1∶1混合液(剂量为异丙酚1.0 mg/kg、硫喷妥钠2.0 mg/kg)、琥珀胆碱1.5 mg/kg.记录诱导前、诱导后和插管后1,3,5 min时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)和心率(HR)变化.结果:诱导后两组病人SBP、DBP和MAP均较诱导前明显降低(P<0.05,P<0.01),A组较B组降低更为明显(P<0.05).插管后两组病人SBP、DBP和MAP较诱导后明显增加(P<0.05,P<0.01),但均未超过诱导前水平(P>0.05).两组病人各时期HR无明显变化(P>0.05).结论:1.0%异丙酚与2.0%硫喷妥钠按1∶1比例混合后用于麻醉诱导(剂量为异丙酚1.0 mg/kg,硫喷妥钠2.0 mg/kg),可减轻诱导后血压下降的程度,与芬太尼4 μg/kg伍用,可有效控制气管插管引起的心血管反应.
作者:王建波;盖荣华 刊期: 2004年第02期
他汀类(Statins)药物是肝脏合成胆固醇的限速酶--羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,不仅能有效地降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),还能轻度降低甘油三酯(TG)和轻度升高高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C),为当前临床应用广泛的调脂药物.
作者:张文博;李明娥 刊期: 2004年第02期
目的:研究化脓性脑膜炎患儿可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在急性期和恢复期的变化,探讨sICAM-1和TNF-α在化脓性脑膜炎中的临床意义.方法:化脓性脑膜炎患儿17例,对照组20例,同时收集脑脊液和静脉血,用双抗体夹心ELISA法测定sICAM-1和TNF-α的水平.结果:化脓性脑膜炎患儿急性期血清和脑脊液sICAM-1和TNF-α的水平较对照组明显升高(P<0.01),恢复期均恢复正常(P>0.05);伴并发症和后遗症较无并发症和后遗症的患儿急性期脑脊液sICAM-1和TNF-α水平明显增高(P<0.05或 P<0.01);化脓性脑膜炎患儿脑脊液sICAM-1和TNF-α与脑脊液白细胞计数均无相关性(r=0.3842,0.4218;P均>0.05).结论:sICAM-1和TNF-α参与了化脓性脑膜炎的病理过程,二者可作为化脓性脑膜炎严重程度及预后判断的指标.
作者:李春香;唐宁波;方云霞;初清;李丽霞;柳雪梅;蔡维艳;冯雅凡 刊期: 2004年第02期
从逆行射精患者膀胱回收的精子用于人工授精前,一般采用某种营养性碱化溶液进行洗涤处理.本研究是将回收的精子用健康供精者精浆进行处理,从而获得活力恢复良好且持久的精子,再行人工授精并获得成功,现介绍如下.
作者:姚志伟;荣抗美 刊期: 2004年第02期
糖尿病足是糖尿病患者踝以下部位的溃疡、坏疽或感染,其发病率国内占0.9%~1.7%,其中5%~10%的患者需要截肢,占非创伤性截肢病人的50%以上[1].
作者:朱玉琴;李汝芬;刘晓丽;王琳;邢绍芝 刊期: 2004年第02期
急性视网膜色素上皮炎(ARPE)是一种损害视力的独立性眼底疾病,临床上并不少见,因其症状类似中心性视网膜脉络膜病变而常被误诊,故实际发病人数要比临床就诊者为多.
作者:张枫;侯爱学;孙晓波;杨超;李童 刊期: 2004年第02期
我院自1998-2002年对48例急性硬膜外血肿患者在亚急性期(7~14 d)行钻孔引流术治疗,效果满意,现总结如下.
作者:潘继明;王丽君 刊期: 2004年第02期
目的:探讨不同的脑胶质瘤病理分级与瘤内微血管密度的相关性.方法:用免疫组化的方法对38例不同病理类型的胶质瘤进行微血管密度测定,利用方差分析判断微血管密度与胶质瘤病理学分级的关系.结果:脑胶质瘤内微血管密度值的大小与肿瘤恶性程度呈正相关.结论:测定脑胶质瘤内微血管密度可以判断肿瘤的生物学行为.
作者:张伟;张元鹏;江玉泉 刊期: 2004年第02期
1999年9月-2002年9月,我们应用强力霉素联合扶他林、强的松治疗猫抓病10例,疗效较好,现总结如下.
作者:汪学群;王俊 刊期: 2004年第02期
目的:通过对胶质瘤的促血管生成素-1(Angiopoietin-1,Ang-1)和促血管生成素-2(Angiopoietin-2,Ang-2)及酪氨酸激酶受体(Tie-2)mRNA表达的检测,初步探讨它们与胶质瘤血管生成的关系及临床意义.方法:应用RT-PCR对43例胶质瘤和15例正常脑组织Ang-1、Ang-2及Tie-2 mRNA的表达量进行半定量检测,并对它们进行对照分析.结果:胶质瘤组织中Ang-2 mRNA的表达明显增强;Ang-2 mRNA的表达随着肿瘤级别的升高而增强(P<0.001);胶质瘤组织中Ang-1 mRNA的表达较正常脑组织下调,Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤Ang-1 mRNA的表达量与Ⅰ、Ⅱ级相比,其降低程度也有着显著性差异(P<0.05);Tie-2 mRNA的表达量在正常脑组织与胶质瘤、以及不同分级之间无显著性差异.结论:Ang-2 mRNA表达上调和Ang-1 mRNA表达下调可能共同诱发肿瘤血管生成.Ang-2与Ang-1平衡状态失衡可能与胶质瘤恶性程度有关.
作者:王洪德;王利民;李泽福 刊期: 2004年第02期
目的:探讨原发性十二指肠恶性肿瘤的诊断和术式选择.方法:对我院1995-2000年20例十二指肠恶性肿瘤的临床资料及随访结果进行回顾性分析.结果:胰十二指肠切除术10例随访3年、5年生存率分别为40%(4/10)、30%(3/10);姑息性手术无获得长期生存者.结论:对本病的早期诊断及对无远处转移的病人积极争取根治性胰十二指肠切除术是提高生存率的关键.
作者:李会利;李国强;李宁 刊期: 2004年第02期
1 临床资料病人,女,37岁.胸闷、憋气、心悸伴发热3 天入院.查体:体温37.6℃,呼吸22次/分,心率88次/分,血压123/96 mmHg.一般情况好,口唇粘膜无紫绀,颈外静脉无怒张.
作者:刘洪建;张庆广;刘玉玲 刊期: 2004年第02期
肠易激综合征(IBS)是临床上常见的症候群.目前在治疗上只限于一些经验性的对症处理.一些患者常规药物治疗无效,症状迁延不愈,频繁就诊,严重影响生活质量.这类患者常伴有明显的心理障碍,临床上被视为难治性病例[1].本文观察了小剂量盐酸多塞平(多虑平)治疗难治性IBS的疗效.
作者:董乐凤;步宝坤 刊期: 2004年第02期
支气管哮喘是由多种细胞,特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症并伴有气道对多种刺激因子的反应性增高[1].
作者:吴福玲;冯学斌;蒋少锋 刊期: 2004年第02期
唇疱疹是口腔科常见病,由单纯疱疹病毒引起,以群集性水疱为主要特征.水疱可持续24 h,随后破裂、糜烂、结痂,病程约10 d,愈后不留瘢痕.若继发感染,常延缓愈合,并且病损处出现小脓疱,愈后可出现色素沉着.
作者:李国华;姜书成;王仁欣 刊期: 2004年第02期
研究表明,肿瘤患者体内细胞因子网络系统发生一系列变化,可能是肿瘤逃避机体免疫系统攻击的原因之一[1].我们对卵巢上皮癌患者血浆中IL-2、IL-6、IL-10进行检测,了解其水平变化,探讨其在卵巢癌患者的临床意义.
作者:刚宪芬;杨淑芝;崔晓璇 刊期: 2004年第02期
1 临床资料病人,女,65岁,上腹部疼痛10 d,全腹剧痛6 h入院.病人于10 d前感上腹疼痛、隐痛,体温升高,热型不规则,高体温38.5℃.
作者:李洪光 刊期: 2004年第02期
1 临床资料患者,女,49岁,因乏力、心慌4~5年,加重伴阴道流血半月余而收入院.入院时查体:体温38.5℃,重度贫血貌,躯干及四肢散在针尖大小瘀点及片状瘀斑,不高起皮面,深紫色,压之不褪色.
作者:盛莉莉;张翠云;尚义美;高丽霞 刊期: 2004年第02期
下肢骨折为常见,约占全身骨折的13%[1].交锁髓内钉固定下肢骨干骨折现已得到广泛应用.我科2000年1月-2003年6月,用交锁髓内钉治疗下肢骨折60例,术后我们有计划的开展早期主动和被动肢体活动,进行康复功能锻炼,取得了满意效果,达到了康复的目的,现报告如下.
作者:付翠华;俎玉环;高平;付玉环 刊期: 2004年第02期
目的:探讨糖尿病足溃疡综合治疗的疗效.方法:选取36例内科治疗的糖尿病足溃疡患者,按治疗情况,分为综合治疗组及对照组.观察其2个月内的治愈率.结果:综合治疗组2个月内治愈率明显高于对照组.结论:综合治疗为糖尿病足溃疡的疗效显著的治疗手段,有临床借鉴价值.
作者:邱桂珍;刘振举 刊期: 2004年第02期