曹庆博;王东;刘云启;胡燕华;张玉传;马建群
心血管疾病是终末期肾衰(ERSD)患者常见的并发症,ESRD患者的心血管疾病的病死率是一般人群的16.6~17.7倍,据美国肾脏病资料系统(USRDS)1999年统计,由心血管疾病所致的死亡占ERSD总病死率的45%.我国ESRD的原发病因和年龄分布与西方国家有很大差异,但同年中华肾脏病学会公布的肾脏透析移植登记报告表明,ESRD患者由心血管疾病所致的病死率亦高达50%.因此,心血管疾病已成为影响ESRD患者生存率和致残率的为重要的因素.
作者:张燕;石瑜;张文博 刊期: 2003年第03期
目的:探讨不同术式对门静脉高压症的治疗效果及对门脉血流动力学的影响.方法:①将病人随机分为脾肾静脉分流(SRS)组、贲门周围血管离断(PCDV)组和SRS+PCDV组.②术前1周和术后2周彩色多普勒超声测量门静脉、脾静脉和肠系膜上静脉的内径、大血流速度、血流方向、门静脉侧枝循环和血栓形成的情况,术中动态测量自由门静脉压(FPP).③手术方法:SRS组,脾切除、脾肾静脉吻合;PCDV组,脾切除、贲门周围血管离断;SRS+PCDV组,脾切除、脾肾静脉吻合加贲门周围血管离断.结果:断流术可直接阻断脾胃区反常血流,但术后门静脉高压瘀血状态依然存在.分流术后门静脉压力明显降低,但肝脏血流受到严重影响.断流术加分流术组术后的PVF、FPP介于断流组和分流组之间,仍为正常高值.结论:SRS+PCDV在门静脉高压症的治疗中是合理的,而且具有临床实用价值.
作者:徐宏;王强;信明君;郭辉光 刊期: 2003年第03期
腹腔内脓肿是腹部外科常见的一种疾病,传统的治疗方法首选外科手术.随着影像技术和介入治疗的发展,出现了各种非外科手术治疗方法,B超导引经皮穿刺技术为常用.我们早采用的 PTCD 导管穿刺引流,导管太细,容易堵塞.自1995年改用膀胱穿刺造瘘管进行穿刺置管引流,共治疗47例,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:李和平;王希玲;张金才 刊期: 2003年第03期
近年来,随着肺癌发病率的增高,青壮年肺癌发病也随之增多.我院自1992年5月-2002年5月收治40岁以下青壮年肺癌76例,占同期收治肺癌总数1 688例的4.5%,现报告如下.
作者:李斌 刊期: 2003年第03期
1 资料与方法1.1 一般资料老年肺心病急性加重期伴呼衰患者共35例,均符合1977年全国第2次肺心病会议制定的肺心病诊断标准.其中男21例,女14例;年龄61~80岁,平均年龄68岁.既往无肝、肾、内分泌等疾病.健康老年组33例作为对照,均为健康体检者,男19例,女14例;年龄63~67岁,平均年龄66岁.
作者:刘希文;杨立英;赵宝玉 刊期: 2003年第03期
目的:研究肝细胞生长因子对大鼠肝细胞原代培养的影响.方法: 利用胶原酶原位二步灌注法分离大鼠肝细胞,接种并预培养1.5 h后,用含不同浓度HGF的培养基继续培养至48 h,MTT比色法检测肝细胞生长因子对原代培养大鼠肝细胞增殖的影响.结果:在所设加样量范围内,培养基所含HGF为10 μg/mL时,原代培养大鼠肝细胞的增殖出现高峰.结论:HGF对原代培养的大鼠肝细胞的增殖有明显的影响,但其作用效果无剂量依从关系.
作者:宋静;白增亮;李栋 刊期: 2003年第03期
目的:研究农村精神病人攻击行为的相关因素.方法:98例有攻击行为者列为研究组,103例无攻击行为者列为对照组,重点根据两组既往史、家族史、个人史、BPRS量表评分及病人妄想类别来探讨其导致攻击行为的相关因素.结果:既往史中的暴力行为及酒精滥用,家族史中教育方式、家族成员之间关系及阳性家族史、个人史中曾受父母虐待,BPRS量表中思维障碍及敌对猜疑均显示差异有显著性(P<0.05),妄想类别两组间差别也有显著性差异(P<0.05).结论:精神病人攻击行为是多因素的,病理性妄想、家庭环境等是重要因素之一.
作者:王元秀;孙爱群;袁明 刊期: 2003年第03期
经膀胱前列腺摘除术易发生切口不愈,探究其原因,降低切口不愈的发病率具有重要的临床意义.
作者:樊桂英;高秋玲 刊期: 2003年第03期
胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis,BRG)又称碱性反应性胃炎,是由于含有胆汁的十二指肠内容物异常地反流入胃引起的胃粘膜炎症.临床上多见,其原因为消化道手术、胃肠结构异常或幽门功能紊乱所致.笔者通过对无胃手术史,上腹有烧灼样痛,腹胀或有胆汁样呕吐,胃镜检查有胆汁反流的患者行胃窦粘膜活检、H.pylori(HP)检测以探讨胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌的关系.
作者:崔振芹 刊期: 2003年第03期
目的:探讨下肢骨折病人合并发生深静脉血栓形成的诊断、治疗和预防措施.方法:2001年4月至2002年6月本科收治的15例下肢骨折合并发生深静脉血栓形成的病人.采用临床查体,B超检查及深静脉造影确定诊断,应用低分子量肝素、低分子右旋糖酐及抗凝治疗,所有病人皆实行积极地肢体活动等预防措施.结果:所有15例病人都得到了准确地诊断,采用上述措施病人得到了顺利地康复.结论:对于易罹患下肢深静脉血栓形成的病人,采用积极地预防及积极治疗措施是防止发生严重并发症的关键.
作者:刘永涛;刘明廷;戚大春;张霞 刊期: 2003年第03期
子宫肌瘤是育龄期妇女妇科肿瘤中常见的肿瘤,是一种激素依赖性肿瘤,近年的研究证实,肿瘤表面有丰富的雌激素和孕激素受体.作者对米非司酮治疗子宫肌瘤进行了研究,报告如下.#
作者:魏嵬;谢元东 刊期: 2003年第03期
笔者对3 371例放置宫内节育器的受术者进行了B超检查,现将结果分析如下.
作者:赵丽丽 刊期: 2003年第03期
自发性细菌性腹膜炎是指腹腔内无明显感染源,多在腹水形成的基础上发生的细菌感染,是肝硬化晚期的严重并发症和重要致死原因.笔者分析了38例活动型肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的临床特点,并对这一感染并发症在临床诊治中一些问题进行讨论.
作者:程立岩;崔敬荣 刊期: 2003年第03期
磷是机体重要的无机物之一,参与生命物质的组成、代谢及酸碱平衡的调节.磷的失衡轻则影响疾病的转归,重则危及病人的生命.但在外科临床工作中,血清磷代谢失衡是一个容易被忽视的问题.有关腹部外科入院病人低磷血症的调查甚少,为此我们自2002年1月起对因腹部外科疾病入院治疗的107例病人进行了血清磷检测,现将结果报告如下.
作者:郑春辉;王凤;周希环;董建丽;栾顺莲;陈强谱;欧琨 刊期: 2003年第03期
慢性乙型肝炎病程迁延,易反复发作,肝功能损害重,对患者劳动力影响大.笔者自2000年2月以来对96例慢性乙型肝炎患者采用联合用药方法,取得了较满意疗效,现报告如下.
作者:赵秀兰;刘维润 刊期: 2003年第03期
目的:分析染色体异常与临床疾病的关系.方法:应用细胞培养染色体分析技术对556例遗传咨询病例进行细胞遗传学检查.结果:发现47例染色体结构或数目异常,占受检人数的8.4%,其中常染色体异常39例,性染色体异常8例.此外检出46例,XY女性反转综合征2例.结论:反复自然流产和不孕不育夫妇及怀疑Down综合征者应进行染色体检查.
作者:万巧云;袁玉华;曲巍 刊期: 2003年第03期
强心剂或称正性肌力药物在20世纪40-70年代曾是治疗心衰重要的药物,近20余年来,由于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂用于心衰的治疗,强心剂已退居次要的地位,有的学者甚至认为强心剂已处于用不用皆可的地位.笔者复习新近文献,结合40余年治疗心衰的经验,对强心剂在心衰治疗中的地位作一重新评价.
作者:张文博;张贞美 刊期: 2003年第03期
随着妇科腹腔镜技术的发展,腹腔镜子宫切除(CASH)技术也发展越来越成熟.我院自2000年8月-2002年12月间行CASH 62例,同期行经腹子宫切除76例,现将相关资料报告如下.
作者:杨志永;肖永敏;张连香 刊期: 2003年第03期
18岁以下的少年儿童,正值心理发育尚未成熟之阶段,对应激事件的承受能力也较脆弱,因此,探讨他们精神障碍的诱发因素及防范对策,在21世纪的今天显得尤为重要.
作者:冯启美 刊期: 2003年第03期
重型颅脑损伤合并严重多发性损伤因其损伤范围广,波及多个重要器官,失血量大,器官代偿能力减弱,在抢救过程中往往出现多种生理功能紊乱,病情变化快.我科自1991年1月-2001年1月共收治该类病人57例,现将治疗体会总结如下.
作者:张双江;苗红星 刊期: 2003年第03期