肥胖妇女绝经前后体脂分布及心血管病、糖尿病危险因素探讨

孙国建；谢倩；逄曙光；朱玉琴；韩学文

关键词：年龄, 绝经, 腹型肥胖, 腹腔内脂肪, 糖尿病

摘要：目的:观察绝经前后肥胖妇女体脂分布及心血管病、糖尿病的危险因素变化.方法:筛选肥胖(BMI＞27 kg/m2)绝经前后妇女,其 BMI 相似者(P＞0.05)并除外接受激素替代治疗个体;胰岛素抵抗用HOMA公式计算,腹腔内脂肪含量(IAF)用公式[(0.370×腹矢状径)-4 .85]计算.结果:①BMI 相似而年龄不同绝经后妇女腰臀比、腹腔内脂肪含量、收缩压、血糖、甘油三酯、胆固醇明显升高,HDL-胆固醇明显降低,胰岛素与HOMA值无明显变化;②年龄与BMI都相似的个体,其上述各项指标无明显变化(P＞0.05);③较大年龄绝经妇女比较小年龄绝经妇女有较高的收缩压、腰臀比、血糖.结论:BMI相似的肥胖妇女其绝经变化、绝经前后年龄差距增大,随年龄增大腹腔内脂肪含量增加,心血管病的危险因素增加,而糖尿病的危险因素并无明显增加.

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经腹小切口筋膜内全子宫切除探讨

目的:探讨一种新的手术方式,即经腹小切口筋膜内全子宫切除术.方法:回顾分析我院2001年1-8月实施全子宫切除术患者的临床资料.研究组48例为经腹小切口筋膜内全子宫切除术,对照组53例为经典子宫全切术.结果:研究组切口长度、手术时间、术后住院时间均小于对照组,统计学处理具有极显著性差异(P＜0.01),且不增高术中出血及术后病率.结论:经腹小切口筋膜内全子宫切除术是一种较为优越的手术方式.

作者：管东东；吕耀凤刊期： 2003年第05期
消炎促愈油治疗复发性口疮的临床疗效观察

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作者：褚爱武；王玉；赵淑梅；王滨；王青山刊期： 2003年第05期
扩张型心肌病24例误诊分析

由于扩张型心肌病(DCM)症状表现不一,体征缺乏特异性,早期DCM无统一诊断标准[1],中晚期DCM亦需进行排除性诊断,因而在临床上误诊率极高.我院2001年1月-2003年3月收治的57例DCM患者中,有24例误诊病例,现将误诊原因分析如下.

作者：王东；耿化之；谢倩刊期： 2003年第05期
一氧化氮与糖尿病神经病变的关系

目的:探讨一氧化氮(NO)和糖尿病(DM)神经病变的关系.方法:选择DM并发神经病变、DM无并发症患者和健康对照者三组人群各30名.所有受试者均于空腹状态下抽取静脉血进行NO、血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)等项目的测定.结果:DM并发神经病变组的血NO水平显著低于正常对照组和无并发症组;而且其TC和TG水平均显著高于DM无并发症组和正常对照组,相关分析显示血NO与血清总胆固醇(TC)、HbAlc和病程等呈显著负相关.结论:NO水平的下降可能是引起DM神经病变的重要因素之一;DM患者NO的下降与长期的代谢紊乱有关.

作者：徐淑凤；徐荣慧；赵清；尹素凤刊期： 2003年第05期
小脑炎多颅神经损害的带状疱疹1例

患者女性,33岁,因右侧头痛、耳聋、耳鸣10 d,加重伴眩晕、恶心呕吐、口眼歪斜、进食呛咳3 d入院.

作者：商月茹；李斌刊期： 2003年第05期
我院门诊应用抗生素类药物调查分析

随着抗生素新产品的开发和临床广泛应用,其滥用现象十分严重.这不仅造成药品的浪费,增加患者的经济负担,而且不良反应增多,耐药菌株增加.笔者就我院三年来3个月的门诊处方中抗生素药物的使用情况进行调查分析.

作者：刘呈华；李玉兰；李珂珂；张海霞刊期： 2003年第05期
32例睡眠呼吸暂停综合征戴用口腔矫治器的疗效观察

近年来,对睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)认识的不断提高,国际上已承认是一种发病率高,且具有潜在致死危险却易被忽视的疾病,现已受到学者的高度重视.在手术、激光、用药等各种治疗中,唯口腔矫治器是一种无痛苦、无创伤且有效的治疗手段.

作者：田绪标；徐惠英刊期： 2003年第05期
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作者：刘长福；安国花；赵冬梅；王桂兰刊期： 2003年第05期
鼻内窥镜手术中选择性保留息肉样变中鼻甲疗效观察

随着经鼻内窥镜鼻腔-鼻窦手术的广泛开展,近年来慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗效果有迅速的提高.笔者对2000年7月-2002年2月间在我科住院以鼻窦炎为主要表现,合并有中鼻甲息肉样变和/或同时伴有中鼻道多发性息肉的患者中,选择性的对部分患者行保留中鼻甲的功能性鼻内窥镜手术,对其疗效进行随访观察,并以同期全切中鼻甲患者为对照,借以从形态学、功能学上探讨保留中鼻甲的可能性和依据.

作者：王建华；王延飞；陈军刊期： 2003年第05期
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作者：李艺香刊期： 2003年第05期
CpG脱氧寡核苷酸序列的研究进展

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作者：刘秀香；张金萍；蒋建伟刊期： 2003年第05期
单间隙椎间盘摘除术后3个椎间隙感染1例

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作者：杨兆新；王本胜；黄兰昌；许永建刊期： 2003年第05期
双带蒂阴囊瓣Ⅰ期尿道成形术治疗会阴型尿道下裂26例

尿道下裂是一种因前尿道发育不全而致尿道开口达不到正常位置的阴茎畸形,是小儿泌尿系中常见的先天畸形.我院自1996年7月-2002年12月采用双带蒂阴囊皮瓣Ⅰ期尿道成形术治疗会阴型尿道下裂,效果满意,现报告如下.

作者：李国峰；孙立国；张守建刊期： 2003年第05期
氟康唑棉片浸润角膜治疗真菌性角膜溃疡

我院自1998年5月起至今,收住真菌性角膜溃疡患者18例共18眼,应用我院自行配制的0.5%氟康唑滴液敷以消毒棉片于病变处,取得了良好的临床效果,现报告如下.

作者：刘敏；侯爱学；张枫刊期： 2003年第05期
螺旋CT中耳仿真内镜的临床应用价值

目的:研究螺旋CT中耳仿真内镜的检查方法以及临床应用价值.方法:对10例正常及15例耳部流脓、耳部外伤、外耳道闭锁和听力下降的患者进行容积扫描,层厚1 mm,螺距1.0～1.5,对两侧颞骨用高分辨骨算法小视野重建,重建间隔0.2～0.3 mm,利用 Navigator 软件对容积数据进行三维重建,获得中耳仿真内镜图像.结果:螺旋CT中耳仿真内镜能清楚显示外耳道以及中耳腔内、外、前、后内表面,还可从不同角度观察听骨链,但是不能区分内表面密度差异.结论:螺旋CT中耳仿真内镜提供了一种新的方法,可以清晰地显示中耳的结构,为临床提供了可靠的依据.

作者：马吉伟；徐永通；宋振龙刊期： 2003年第05期
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电脑骨折愈合仪在骨折治疗中的应用

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作者：李玉珍；薄明香刊期： 2003年第05期
中西医结合治疗外伤迟发性面神经麻痹

1997-2002年,我们采用中西医结合方法治疗外伤迟发性面神经麻痹患者30例,取得良好效果.

作者：万绍杰；王运华刊期： 2003年第05期