学术投稿

肥胖妇女绝经前后体脂分布及心血管病、糖尿病危险因素探讨

孙国建;谢倩;逄曙光;朱玉琴;韩学文

关键词:年龄, 绝经, 腹型肥胖, 腹腔内脂肪, 糖尿病
摘要:目的:观察绝经前后肥胖妇女体脂分布及心血管病、糖尿病的危险因素变化.方法:筛选肥胖(BMI>27 kg/m2)绝经前后妇女,其 BMI 相似者(P>0.05)并除外接受激素替代治疗个体;胰岛素抵抗用HOMA公式计算,腹腔内脂肪含量(IAF)用公式[(0.370×腹矢状径)-4 .85]计算.结果:①BMI 相似而年龄不同绝经后妇女腰臀比、腹腔内脂肪含量、收缩压、血糖、甘油三酯、胆固醇明显升高,HDL-胆固醇明显降低,胰岛素与HOMA值无明显变化;②年龄与BMI都相似的个体,其上述各项指标无明显变化(P>0.05);③较大年龄绝经妇女比较小年龄绝经妇女有较高的收缩压、腰臀比、血糖.结论:BMI相似的肥胖妇女其绝经变化、绝经前后年龄差距增大,随年龄增大腹腔内脂肪含量增加,心血管病的危险因素增加,而糖尿病的危险因素并无明显增加.
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    目的:探讨一氧化氮(NO)和糖尿病(DM)神经病变的关系.方法:选择DM并发神经病变、DM无并发症患者和健康对照者三组人群各30名.所有受试者均于空腹状态下抽取静脉血进行NO、血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)等项目的测定.结果:DM并发神经病变组的血NO水平显著低于正常对照组和无并发症组;而且其TC和TG水平均显著高于DM无并发症组和正常对照组,相关分析显示血NO与血清总胆固醇(TC)、HbAlc和病程等呈显著负相关.结论:NO水平的下降可能是引起DM神经病变的重要因素之一;DM患者NO的下降与长期的代谢紊乱有关.

    作者:徐淑凤;徐荣慧;赵清;尹素凤 刊期: 2003年第05期

  • 胫骨下段骨折的治疗体会

    胫骨下段骨折,传统的钢板内固定跟骨牵引或石膏外固定效果不佳,目前尚无理想的固定物.我院1998年6月-2001年10月交锁髓内钉及单侧多功能外固定架治疗胫骨下段骨折49例,随访6~24个月,疗效满意.

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    作者:孙丽丽 刊期: 2003年第05期

  • 拉坦前列素与噻吗心安联用对高眼压性青光眼患者眼内压的影响

    目的:探讨拉坦前列素(latanoprost)和噻吗心安对高眼压性青光眼患者眼内压的相加性影响.方法:将20例病人随机分为A、B两组,每组10例.A组病人给予拉坦前列素,B组病人给予噻吗心安,每日2次,连用1周.1周后所有病人两药联用计1周.结果:第1周后拉坦前列素治疗和噻吗心安治疗的眼内压分别降低(9.1±1.9)mmHg(下降31%)和(6.1±1.7)mmHg(下降25%).两药联用后A、B两组病人眼内压分别进一步降低(2.7±1.4)mmHg(下降13%)和(2.7±1.0)mmHg(下降15%).接受拉坦前列素的患者仅有短暂的轻度充血.结论:拉坦前列素和噻吗心安联用安全有效,即使眼内压在20 mmHg以下也可发挥相加作用.

    作者:周玉梅;张晶;刘敏 刊期: 2003年第05期

  • 小脑炎多颅神经损害的带状疱疹1例

    患者女性,33岁,因右侧头痛、耳聋、耳鸣10 d,加重伴眩晕、恶心呕吐、口眼歪斜、进食呛咳3 d入院.

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  • 白术对小白鼠免疫功能的影响

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  • 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者外周血淋巴细胞TGF-β1 mRNA的表达

    目的:探讨外周血淋巴细胞TGF-β1 mRNA表达与风心病二尖瓣狭窄之间的关系.方法:用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量技术,对15例风心病二尖瓣狭窄患者与15例正常人TGF-β1 mRNA的表达进行检测.以TGF-β1/β-actin光密度值之比作为半定量结果.结果:两组受检者均可见TGF-β1 mRNA的表达,风心病二尖瓣狭窄患者TGF-β1 mRNA的表达明显高于正常人(t=2.134,P<0.05).结论:风心病患者不仅存在瓣膜局部TGF-β1的表达增强,还存在外周血淋巴细胞TGF-β1的表达增强,但它在风心病中的作用机制有待进一步研究.

    作者:姚玉才;刘志福;赵玉杰;董桂芬 刊期: 2003年第05期

  • 口服罗红霉素治疗不稳定型心绞痛疗效观察

    目的:探讨罗红霉素对不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及其对UAP短期预后的影响.方法:选择住院UAP病人163例,所有病人接受强化药物治疗,随机分到罗红霉素组的病人自入院当天起给予罗红霉素150 mg,每日3次,疗程为30 d.结果:治疗30 d后CRP、FG水平在罗红霉素组明显下降(P<0.05),90 d时下降更明显(P<0.01);UAP罗红霉素治疗组的疗效优于常规治疗组,罗红霉素治疗组良好控制率87.6%,常规治疗组75.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05).罗红霉素组3个月内AMI、死亡、被迫介入治疗、UAP复发率均较常规治疗组明显降低(P<0.05).结论:罗红霉素抗炎治疗明显降低炎性标志物水平,同时也明显改善UAP的近期预后.

    作者:崔家玉;高慧芳;孙蕙莉 刊期: 2003年第05期

  • 导乐陪伴分娩对难产率影响的研究

    目的:探讨导乐分娩对难产率的影响.方法:对1 200例导乐陪伴分娩和800例非导乐分娩的难产原因、难产率及新生儿窒息率进行比较.结果:两组难产的主要原因均为胎儿窘迫、头盆不称及胎位异常、宫缩乏力等.导乐陪伴分娩组的难产率显著低于非导乐陪伴分娩组(P<0.01).新生儿窒息率无显著性差异(P<0.05).结论:导乐陪伴分娩可显著降低难产率,不增高新生儿窒息率,值得推广.

    作者:刘世舜;刘英 刊期: 2003年第05期

  • 122例急性脑梗死临床治疗分析

    脑梗死是由于脑供血障碍,使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化.笔者就我院2001年3月-2002年3月收治的122例急性脑梗死患者的临床资料作简要分析.

    作者:赵伟 刊期: 2003年第05期

  • 隐性骨折的MRI诊断

    目的:探讨骨隐性骨折的MRI诊断价值.方法:对25例外伤患者均行X线平片及MRI检查,10例患者同时行CT检查,受伤部位分别为股骨髁、胫骨近端及MRI检查,10例患者同时行CT检查,受伤部位分别为股骨髁、胫骨近端及胸椎、腰椎.结果:本组25例X线平片均未见骨折征象,CT检查10例亦无明显骨折征象,仅见骨小梁结构较乱,周围软组织肿胀;MRI检查25例显示隐性骨折呈现长T1、短T2或不规则状线形异常信号,其周围可见不规则长T2骨挫伤水肿异常高信号影,均伴有周围软组织水肿的异常信号.结论:MRI能早期诊断骨隐性骨折,若患者局部症状明显,X线检查无阳性征象者行MRI检查应为佳检查手段.

    作者:吴立德;张晓;马吉伟;于台飞 刊期: 2003年第05期

  • 原发性食管恶性黑色素瘤的临床诊治(附3例报告)

    发生于食管的恶性黑色素瘤罕见.1906年Baur首次报道该病以来,国内已有数十例报道.临床上该病术前易误诊,治疗意见亦有分歧.现报告我院自1977年9月-2003年3月收治的3例病人,并结合文献对该病临床诊治中的问题进行讨论.

    作者:高学军;张庆广;王玉玖;刘洪建;李伟;陈茂华;张连国;田东 刊期: 2003年第05期

  • 双带蒂阴囊瓣Ⅰ期尿道成形术治疗会阴型尿道下裂26例

    尿道下裂是一种因前尿道发育不全而致尿道开口达不到正常位置的阴茎畸形,是小儿泌尿系中常见的先天畸形.我院自1996年7月-2002年12月采用双带蒂阴囊皮瓣Ⅰ期尿道成形术治疗会阴型尿道下裂,效果满意,现报告如下.

    作者:李国峰;孙立国;张守建 刊期: 2003年第05期

  • 中西医结合治疗手术后并发急性深静脉血栓形成30例

    急性深静脉血栓形成多数继发于手术后,由于疾病、手术创伤导致机体消耗,加之部分病人术后制动等因素,其治疗上有一定特殊性.我院自1995年-2002年共诊治此类病人60例,其中以中西医结合治疗30例,单纯抗凝溶栓治疗30例,两组治疗对比结果如下.

    作者:郭兆金;邵建东;张永刚 刊期: 2003年第05期

  • 常用医学术语的几种英语表达方法

    正确理解常用医学术语的英语表达方法,对阅读国外医学著作、进行科学研究也大有裨益.本文将一些常用医学术语的英语表达方法加以汇总,希望对读者能够有所帮助.

    作者:王颖 刊期: 2003年第05期

  • 慢性阻塞性肺病患者甲状腺激素水平的临床研究

    为了探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者甲状腺激素的变化,我们对85例COPD患者血清中的三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)和反-三碘甲状腺原氨酸(r-T3)进行了检测,以探讨缺氧对甲状腺激素的影响,现报告如下.

    作者:范焕英;陈炳民 刊期: 2003年第05期

  • 肥胖妇女绝经前后体脂分布及心血管病、糖尿病危险因素探讨

    目的:观察绝经前后肥胖妇女体脂分布及心血管病、糖尿病的危险因素变化.方法:筛选肥胖(BMI>27 kg/m2)绝经前后妇女,其 BMI 相似者(P>0.05)并除外接受激素替代治疗个体;胰岛素抵抗用HOMA公式计算,腹腔内脂肪含量(IAF)用公式[(0.370×腹矢状径)-4 .85]计算.结果:①BMI 相似而年龄不同绝经后妇女腰臀比、腹腔内脂肪含量、收缩压、血糖、甘油三酯、胆固醇明显升高,HDL-胆固醇明显降低,胰岛素与HOMA值无明显变化;②年龄与BMI都相似的个体,其上述各项指标无明显变化(P>0.05);③较大年龄绝经妇女比较小年龄绝经妇女有较高的收缩压、腰臀比、血糖.结论:BMI相似的肥胖妇女其绝经变化、绝经前后年龄差距增大,随年龄增大腹腔内脂肪含量增加,心血管病的危险因素增加,而糖尿病的危险因素并无明显增加.

    作者:孙国建;谢倩;逄曙光;朱玉琴;韩学文 刊期: 2003年第05期

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