腹腔镜手术的常见并发症及其预防

徐秀杰；李雪梅；陈强谱

关键词：腹腔镜手术, 高碳酸血症, 麻醉, 肩部疼痛

摘要：腹腔镜手术是近十几年来在外科领域兴起的一种新的技术,具有创伤小、对腹腔内脏干扰轻、术后患者恢复快、住院时间短、腹部无大的手术疤痕等优点,但亦存在一些并发症,如内脏热损伤、腹内压增高、腹腔内脏血流变化、皮下气肿、气胸、气体栓塞、高碳酸血症、肩部疼痛、恶心、呕吐等.本文就临床上常见的并发症综述如下.

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扩张型心肌病24例误诊分析

由于扩张型心肌病(DCM)症状表现不一,体征缺乏特异性,早期DCM无统一诊断标准[1],中晚期DCM亦需进行排除性诊断,因而在临床上误诊率极高.我院2001年1月-2003年3月收治的57例DCM患者中,有24例误诊病例,现将误诊原因分析如下.

作者：王东；耿化之；谢倩刊期： 2003年第05期
食管溃疡60例内镜检查及病理分析

消化性溃疡中,以食管溃疡发生率为低,有关其内镜特点及病理对照分析报道较少.我院自1990年2月至2003年2月,从门诊及住院病人中,应用胃镜检出60例食管溃疡(含良、恶性)均做活检及病理检查,现分析总结如下.

作者：朱培华；崔书华；王秀花刊期： 2003年第05期
脑出血患者血浆β-内啡肽含量变化的研究

目的:探讨β-内啡肽在脑出血时的作用机制.方法:应用放射免疫法对脑出血患者血浆β-内啡肽含量进行测定.结果:脑出血患者急性期β-内啡肽含量显著升高(P＜0.001).结论:β-内啡肽对脑出血性疾病的诊断有重要的临床意义.

作者：刘长福；安国花；赵冬梅；王桂兰刊期： 2003年第05期
思密达治疗母乳性黄疸疗效观察

随着爱婴医院的建立,母乳喂养日益普及,母乳性黄疸的发生率有所增高,光疗虽然有一定疗效,但需住院,传统的治疗药物如鲁米那疗效不佳.我们自2001年10月-2002年10月应用思密达治疗母乳性黄疸30例,效果显著.

作者：徐修章刊期： 2003年第05期
电脑骨折愈合仪在骨折治疗中的应用

电磁刺激骨折愈合是近年来国内外骨科学界使用较广泛的新兴技术,电脑骨折愈合仪(EDIT)产生的内生电疗法对增强骨的机械性能、骨折的愈合、胀痛的消退、减轻疼痛均可产生明显的疗效,现就50例骨折患者骨折治疗中电脑骨折愈合仪的临床应用介绍如下.

作者：李玉珍；薄明香刊期： 2003年第05期
尿液标本放置时间的长短对某些检测结果的影响

尿液的检验在临床应用甚为广泛,首先它是泌尿系统疾病诊断和观察治疗效果的首选测定项目.其次,尿液的检查还可协助诊断其他疾病如糖尿病时的尿糖检测,急性胰腺炎时的淀粉酶检测,急性黄疽型肝炎时胆色素的检测,肾炎时尿蛋白、尿肌酐的检测等.

作者：高梅兰刊期： 2003年第05期
氟康唑棉片浸润角膜治疗真菌性角膜溃疡

我院自1998年5月起至今,收住真菌性角膜溃疡患者18例共18眼,应用我院自行配制的0.5%氟康唑滴液敷以消毒棉片于病变处,取得了良好的临床效果,现报告如下.

作者：刘敏；侯爱学；张枫刊期： 2003年第05期
腹腔镜手术的常见并发症及其预防

腹腔镜手术是近十几年来在外科领域兴起的一种新的技术,具有创伤小、对腹腔内脏干扰轻、术后患者恢复快、住院时间短、腹部无大的手术疤痕等优点,但亦存在一些并发症,如内脏热损伤、腹内压增高、腹腔内脏血流变化、皮下气肿、气胸、气体栓塞、高碳酸血症、肩部疼痛、恶心、呕吐等.本文就临床上常见的并发症综述如下.

作者：徐秀杰；李雪梅；陈强谱刊期： 2003年第05期
我院门诊应用抗生素类药物调查分析

随着抗生素新产品的开发和临床广泛应用,其滥用现象十分严重.这不仅造成药品的浪费,增加患者的经济负担,而且不良反应增多,耐药菌株增加.笔者就我院三年来3个月的门诊处方中抗生素药物的使用情况进行调查分析.

作者：刘呈华；李玉兰；李珂珂；张海霞刊期： 2003年第05期
老年急性肾功能衰竭26例临床分析

急性肾功能衰竭(ARF)在老年病人中比较常见,且一旦发生病情严重,病死率高.因其发病诱因有一定的特殊性,故早期发现早期治疗对减少老年AFR的发生具有重要意义.现就我院1994-2002年间老年ARF患者发病诱因作一分析.

作者：刘宝和；李秀花刊期： 2003年第05期
透明质酸钠治疗可复性关节盘前移位的临床研究

透明质酸(hyaluronic acid,HA)由滑膜细胞合成,是关节液的主要成分,在滑膜关节中有着非常重要的作用.我们自1999年始应用透明质酸钠行颞下颌关节上腔注射治疗可复性关节盘前移位,并对其临床疗效进行了对照研究.

作者：卜祥斌；张俊；崔东生刊期： 2003年第05期
膝关节镜术后应用利多卡因、副肾素及CPM的体会

笔者自1999年10月-2001年9月,共行膝骨性关节炎关节镜清理术72例,术后关节腔内注入利多卡因加副肾素结合CPM治疗,疗效评价如下.

作者：王黎明；李晓东刊期： 2003年第05期
西米替丁治疗水痘56例体会

水痘是小儿常见急性传染病,目前尚无特效药物,我们采用西米替丁治疗水痘56例取得满意疗效,现报告如下.

作者：赵云明；李素贞刊期： 2003年第05期
疏血通对慢性肺心病急性发作期患者的治疗作用观察

慢性肺心病是造成患者死亡的重要原因之一,近年来发病率明显增高,急性发作期常伴血液流变学的异常和低氧血症.通过药物配伍来提高疗效是本研究的主要目的,笔者自2001年10月至2003年1月治疗肺心病患者58例,现报告如下.

作者：王宝泉；宫红花刊期： 2003年第05期
导乐陪伴分娩对难产率影响的研究

目的:探讨导乐分娩对难产率的影响.方法:对1 200例导乐陪伴分娩和800例非导乐分娩的难产原因、难产率及新生儿窒息率进行比较.结果:两组难产的主要原因均为胎儿窘迫、头盆不称及胎位异常、宫缩乏力等.导乐陪伴分娩组的难产率显著低于非导乐陪伴分娩组(P＜0.01).新生儿窒息率无显著性差异(P＜0.05).结论:导乐陪伴分娩可显著降低难产率,不增高新生儿窒息率,值得推广.

作者：刘世舜；刘英刊期： 2003年第05期
消化性溃疡的临床药物治疗

幽门螺杆菌(HP)感染与消化性溃疡,特别是十二指肠溃疡有密切联系.控制和根除HP后,溃疡愈合率提高,且复发率显著降低.现就消化性溃疡的临床用药情况报告如下.

作者：李艺香刊期： 2003年第05期
双带蒂阴囊瓣Ⅰ期尿道成形术治疗会阴型尿道下裂26例

尿道下裂是一种因前尿道发育不全而致尿道开口达不到正常位置的阴茎畸形,是小儿泌尿系中常见的先天畸形.我院自1996年7月-2002年12月采用双带蒂阴囊皮瓣Ⅰ期尿道成形术治疗会阴型尿道下裂,效果满意,现报告如下.

作者：李国峰；孙立国；张守建刊期： 2003年第05期
常用医学术语的几种英语表达方法

正确理解常用医学术语的英语表达方法,对阅读国外医学著作、进行科学研究也大有裨益.本文将一些常用医学术语的英语表达方法加以汇总,希望对读者能够有所帮助.

作者：王颖刊期： 2003年第05期
腹股沟疝手术损伤的预防和处理30例分析

疝是一种常见症,腹股沟疝修补术是一种既普通而又复杂的手术,百余年来几经演进仍有较高的复发率和并发症发生率,医源性损伤也时有发生.Cooper谓疝手术是一种正确的解剖知识和手术技巧的完善结合.总结近20年来所见的医源性损伤30例,并就其预防和处理报告如下.

作者：文春利；宋光乐；周纪平刊期： 2003年第05期
益气养阴法治疗小儿咳嗽50例

咳嗽是儿科呼吸道疾患的常见症状,因咳嗽反复发作,日久不愈,直接影响小儿的生活、饮食、睡眠、生长发育等,亦是病人反复就诊的原因所在.笔者自2002月2-6月,应用益气养阴法治疗小儿咳嗽50例,取得满意疗效,现报告如下.

作者：侯萍刊期： 2003年第05期