郭洪江;刘华;金明华
目的:了解急诊溶栓治疗急性脑梗死患者的院内延迟时间及不同治疗时间的治疗效果,探讨缩短病人院内延迟时间的方法及溶栓治疗的有效时间窗.方法:将80例急性脑梗死患者随机分为两组,每组40例.急诊溶栓组经CT或MRI确诊后立即应用尿激酶静脉溶栓治疗,住院溶栓组则在住院后进行.结果:急诊溶栓组病人来诊至溶栓治疗开始的平均时间为58 min,发病6 h内接受溶栓治疗者19例(47.5%);住院溶栓组来诊至溶栓治疗开始的平均时间为120 min,发病6 h内接受溶栓治疗者12例(30%).两组治疗前后神经功能缺损积分比较有显著性差异,组间比较亦有显著性差异(P<0.05).发病6~48 h内溶栓仍有效.结论:急诊尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死可缩短院内延迟时间,减轻神经功能缺损程度.
作者:姜秀云 刊期: 2002年第03期
蛔虫病是严重影响少年儿童生长发育的寄生虫病.<1991年滨州地区中小学生蠕虫感染情况调查结果>表明:城市中小学生平均感染率为56.7%,农村为68.9%.根据<滨州地区学生肠道蠕虫感染综合防治方案>的规定和要求,滨州市于1995-1997年连续3年对滨州市中小学集中普服卫生部推荐的广谱驱虫药阿苯达唑片,每年服药率达98%以上.为评价驱虫效果,了解滨州市中小学生肠道蛔虫感染情况及影响因素,分别于1998年6月、2000年6月对部分中小学生进行抽样调查,兹将调查结果报告如下.
作者:李雪萍;石玉平;王淑菊 刊期: 2002年第03期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是当前治疗收缩功能不全性心衰的首选药物,它不仅能改善心衰的血流动力学变化和抑制神经内分泌活性,而且能改善内皮细胞功能和促进血浆纤溶活性.一些大规模的临床随机试验都证实了ACEI可预防和延缓心衰的发生,明显降低无症状的收缩功能不全患者心衰发生率;改善慢性心衰患者的临床症状,增加运动耐量,使心功能升级,减少住院次数,提高患者的生活质量和降低心衰死亡率.
作者:张文博;安新荣 刊期: 2002年第03期
愈来愈多的糖尿病(DM)患者并发有心血管疾病.但是,DM与动脉粥样硬化(AS)之间的关系还不十分清楚.DM常并发血浆脂蛋白的产生及清除紊乱,血脂异常也可能是Ⅱ型DM的原发病理生理改变.DM血脂异常常见于Ⅱ型DM,是可治疗的心血管病危险因素.
作者:于苏国;孙吉花 刊期: 2002年第03期
目的:分析脑血管病病变部位与心电图改变的关系.方法:对240例急性脑血管病患者于接诊或入院2~48 h内行心电图(ECG)检查,1~4 d内行头颅CT定性和定位.结果:240例中心电图异常者198例,占82.5%,以缺血性ST-T改变为常见.其ECG异常改变与脑血管病病变性质无相关性(P>0.05),但各病变部位的ECG异常有显著性差异.结论:急性脑血管病患者有心电图的异常改变,其心电图的异常检出率与病变部位及有无意识障碍有关,与病变性质无关.
作者:张京玲;梁克山 刊期: 2002年第03期
我国育龄妇女常放置宫内节育器(IUD)避孕,绝经后因失去避孕目的应在绝经一年内取出IUD.在临床工作中经常有绝经1年以上甚至10年仍未取环者.这些妇女,因绝经时间的延长,体内雌激素水平逐渐下降,使子宫有不同程度的萎缩,宫体及宫颈变硬,增加了取环的难度,易造成取环困难或失败,也有部分病例可造成子宫穿孔等并发症.近年来我们对绝经1年以上的妇女应用米索前列醇后再行取环术,明显提高了成功率,现介绍如下.
作者:赵智;郭庆枝;尹秀琴 刊期: 2002年第03期
妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)是产科主要的并发症之一,多发生于妊娠中、晚期,可增高早产、产时胎儿窘迫及胎儿死亡的发生率.因此,早期诊断、及时治疗ICP是保证母婴安全,提高围生质量的重要保证.临床对ICP患者的诊断主要依据临床表现和肝功能的检查,本文对33例ICP患者血清总胆汁酸(TBA)、肝功能指标进行了检测,详细结果报告如下.
作者:袁美莲 刊期: 2002年第03期
目的:探讨丹参酮对青春期痤疮的治疗效果和作用.方法:85例患者均为在校大学生和青年教师,随机分为治疗组(55例)和对照组(30例),前者服用丹参酮胶囊1 g(4粒),每天3次,连服2周后改0.5 g(2粒),每天3次.对照组服用连翘败毒丸6 g,每天2次,连服2周后改为3 g,每天2次.结果:治疗组总有效率为96.4%(治愈率为25.5%,显效率为58.2%,有效率为12.7%),对照组为76.7%(治愈率为13.3%,显效率为23.3%,有效率为40.0%),两组总有效率之间存在显著性差异(P<0.05).结论:丹参酮胶囊对青春期痤疮有明显治疗效果,且无毒副作用.
作者:李连锦;刘云波 刊期: 2002年第03期
复发性口腔溃疡是口腔科的常见病,病因尚未明确,治疗亦无特效.笔者自2000-2001年使用贝复济局部喷涂联合万应胶囊口服治疗口腔溃疡50例,疗效满意,报告如下.
作者:劳昆峰;周华丰 刊期: 2002年第03期
例1.男性,54岁.因腹胀、双下肢浮肿2年入院.于入院前1个月,在当地某医院诊断为肝硬化、腹水,给予保肝利尿等治疗,效果不佳.体检:皮肤无黄染及蜘蛛痣,心肺无异常,腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未及,移动性浊音阳性,双下肢浮肿明显并有色素沉着.实验室检查:乙肝免疫标记物阴性,丙肝抗体阴性,肝功能正常.腹部B超示左肝及中肝静脉显示尚可,但在入下腔静脉处狭窄,显示不清.彩色多普勒示左及中肝静脉出现返流,肝右静脉不显示.X线下血管造影:下腔静脉近膈下见膜性充盈缺损,造影剂尚能通过入心房,部分造影剂返流.用带球囊导管在下腔静脉近心房处扩张,再次造影示膜性充盈缺损消失,造影剂通畅,无返流.术后2 d,患者腹胀、双下肢浮肿消失,1周后痊愈出院.
作者:汤志红 刊期: 2002年第03期
目的:探讨彩色多普勒血流图(CDFI)三维成像在腹部、小器官、浅表肿块及大血管等方面的临床应用价值及有关成像的技术性问题.方法:利用彩色多普勒超声诊断仪探测了10例甲状腺、8例颈部肿大淋巴结、5例乳腺肿瘤、8例肝肿瘤、5例肾脏、7例子宫肌瘤、4例膀胱肿瘤、3例蔓状血管瘤、10例颈动脉,然后进行CDFI三维重建.结果:甲状腺、肾脏正常血流走行及分布显示清晰、立体、直观,各种肿块的血供情况及血管来源显示清晰、形象、直观,颈动脉三维成像,特别对于各种原因导致的颈动脉狭窄、扩张及颈动脉弯曲显示立体、直观.结论:彩色多普勒血流图三维成像对正常和各种病变的血流分布、走行情况、血管来源立体直观地显示,对于判断病变的性质、来源较二维超声有更大的帮助.
作者:张永桂;崔广和;芦爱霞 刊期: 2002年第03期
梅尼埃病为膜迷路积水所致,其特点是发作性眩晕,波动性耳聋、耳鸣,恶心呕吐.本病多发生于青壮年,而儿童期发病者较少见,笔者于1999年发现家族性梅尼埃病一家4例,现报告如下.
作者:杨丽京 刊期: 2002年第03期
患者,男性,33岁.20 h前驾驶摩托车时,被直径约2 cm的圆钢迎面刺入右胸腔,感剧烈胸痛、呼吸困难,无昏迷,被送往当地医院,给予右胸部伤口清创缝合,局部加压包扎,行右胸腔闭式引流及颈部气管切开,静滴抗炎药物,输血1 200 ml,并从气管内吸出较多鲜红色血痰.经上述处理后,病人症状无明显好转,且出现广泛皮下气肿,故转我院进一步诊治.查体:神志清,急性痛苦病容,呼吸较急促,面、颈、胸、阴囊等处广泛皮下气肿,口唇轻度紫绀,颈部气管已切开,内置气管套管,右胸饱满,右锁骨中线第2肋间见引流管与水封瓶相连,呈Ⅲ度漏气,胸骨右缘第3、4肋间凹陷并见直径约3 cm的伤口(已缝合),右肺语音颤弱,叩诊过清音,呼吸音低,闻及少许哮鸣音.拟诊为气管或支气管断裂,因病情危重,未行X线等检查.
作者:刘鹃;郭永祝;高健 刊期: 2002年第03期
据报道,不稳定型心绞痛患者住院期间的心肌梗死发生率为37.5%[1].我院2001年8月-10月间收治不稳定型心绞痛4例,全部发展为心肌梗死,总结分析如下.
作者:徐敏 刊期: 2002年第03期
1992年2月-2001年9月,笔者用中药配合推拿治疗了82例椎间盘突出症患者,取得满意疗效,现报告如下.
作者:孙继诚 刊期: 2002年第03期
为进一步提高恶性肿瘤的治疗效果,改善患者的生存质量,我们对30例不同程度癌痛患者给予康莱特注射液治疗,观察结果表明康莱特注射液有较好的镇痛作用,总结报告如下.
作者:丁延军 刊期: 2002年第03期
宫颈妊娠是一种较罕见的异位妊娠.我科从1997年1月至2001年1月,共收治宫颈妊娠6例,现分析报告如下.
作者:尹秀琴;赵智;张磊磊 刊期: 2002年第03期
以往认为腔隙综合征是腔隙性梗塞所致,自CT问世以来,发现脑内小量出血也可引起腔隙性梗塞的表现,称之为出血性腔隙综合征[1].近年来我们共收治此类病人76例,现结合CT分析如下.
作者:高鹏亮;初荣华 刊期: 2002年第03期
目的:探讨血清β-羟丁酸测定在糖尿病及酮症酸中毒患者中的临床意义.方法:采用酶速率法测定40例正常人、45例糖尿病人和15例酮症酸中毒患者血清中的β-羟丁酸含量,同时用酮体粉对血酮体定性检测.结果:血清β-羟丁酸在糖尿病患者中明显升高,升高程度与病情相关,酮症酸中毒患者高于无酮症糖尿病患者(t=9.81,P<0.001).在无酮症糖尿病患者中β-羟丁酸阳性率高于酮体定性阳性率.结论:β-羟丁酸测定对于糖尿病患者病情监测、酮症酸中毒的早期诊断及预防病情恶化等方面具有重要临床意义.
作者:王际亮 刊期: 2002年第03期
总结我院1998年9月-2001年8月间有机磷农药中毒患者53例,分别监测其血清心肌酶,发现其均有不同程度的增高,报告如下.
作者:王爱云 刊期: 2002年第03期