劳昆峰；周华丰
患儿,男,2岁,因持续高热20 d于1995年5月第一次入院,无明显的伴随症状.体检:体温39℃,神志清,精神差,无皮疹,咽充血,浅表淋巴结不大,心、肺、腹未见异常.血常规:血红蛋白92 g/L,白细胞4.6×109/L,嗜中性粒细胞0.36,淋巴细胞0.64,血沉75 mm/h.血EBV-IgM(+).骨髓检查:符合缺铁性贫血骨髓象,并见到较多组织细胞吞噬红细胞现象.诊断为病毒相关性吞噬血细胞综合征(VAHS).先后给予静脉点滴氨苄青霉素、丁胺卡那霉素、西力欣、双黄连、干扰素、转移因子治疗20 d,体温不降,加用地塞米松3 mg静滴,1 d后热退,2 d后停药,体温无反复,住院30 d痊愈出院.
作者：王怡旻；姜宏伟；位风芝 刊期： 2002年第03期
目的:探讨彩色多普勒血流图(CDFI)三维成像在腹部、小器官、浅表肿块及大血管等方面的临床应用价值及有关成像的技术性问题.方法:利用彩色多普勒超声诊断仪探测了10例甲状腺、8例颈部肿大淋巴结、5例乳腺肿瘤、8例肝肿瘤、5例肾脏、7例子宫肌瘤、4例膀胱肿瘤、3例蔓状血管瘤、10例颈动脉,然后进行CDFI三维重建.结果:甲状腺、肾脏正常血流走行及分布显示清晰、立体、直观,各种肿块的血供情况及血管来源显示清晰、形象、直观,颈动脉三维成像,特别对于各种原因导致的颈动脉狭窄、扩张及颈动脉弯曲显示立体、直观.结论:彩色多普勒血流图三维成像对正常和各种病变的血流分布、走行情况、血管来源立体直观地显示,对于判断病变的性质、来源较二维超声有更大的帮助.
作者：张永桂；崔广和；芦爱霞 刊期： 2002年第03期
蛔虫病是严重影响少年儿童生长发育的寄生虫病.<1991年滨州地区中小学生蠕虫感染情况调查结果>表明:城市中小学生平均感染率为56.7%,农村为68.9%.根据<滨州地区学生肠道蠕虫感染综合防治方案>的规定和要求,滨州市于1995-1997年连续3年对滨州市中小学集中普服卫生部推荐的广谱驱虫药阿苯达唑片,每年服药率达98%以上.为评价驱虫效果,了解滨州市中小学生肠道蛔虫感染情况及影响因素,分别于1998年6月、2000年6月对部分中小学生进行抽样调查,兹将调查结果报告如下.
作者：李雪萍；石玉平；王淑菊 刊期： 2002年第03期
目的:了解急诊溶栓治疗急性脑梗死患者的院内延迟时间及不同治疗时间的治疗效果,探讨缩短病人院内延迟时间的方法及溶栓治疗的有效时间窗.方法:将80例急性脑梗死患者随机分为两组,每组40例.急诊溶栓组经CT或MRI确诊后立即应用尿激酶静脉溶栓治疗,住院溶栓组则在住院后进行.结果:急诊溶栓组病人来诊至溶栓治疗开始的平均时间为58 min,发病6 h内接受溶栓治疗者19例(47.5%);住院溶栓组来诊至溶栓治疗开始的平均时间为120 min,发病6 h内接受溶栓治疗者12例(30%).两组治疗前后神经功能缺损积分比较有显著性差异,组间比较亦有显著性差异(P＜0.05).发病6～48 h内溶栓仍有效.结论:急诊尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死可缩短院内延迟时间,减轻神经功能缺损程度.
作者：姜秀云 刊期： 2002年第03期
银杏叶片主要成分为黄酮类及银杏内酯和白果酯,具有改善中枢神经系统血液循环和较强的自由基清除作用,现已应用于临床,作为抑郁症[1]的辅助治疗药物.为观察单用本药对抑郁状态的疗效及副反应,作者用银杏叶片与氯丙咪嗪进行双盲对照观察,现将结果报告如下.
作者：武春忠；杨洪志；王艳；陈九义；冯春霞；黄世勋 刊期： 2002年第03期
目的:观察血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的含量变化,阐明其在脑损伤中的作用及其与脑损伤程度的关系.方法:将40例HIE患儿分为轻、中、重3组,分别采用酶免法和比色法测定其急性期、恢复期血浆ET和NO含量,设15例正常新生儿为对照组,测定结果经统计学处理.结果:急性期中、重度组ET含量明显高于对照组,重度组明显高于中度组,轻度组与对照组无明显差异.恢复期轻、中度组降至正常水平,而重度组仍保持较高水平,与对照组比较有显著性差异.急性期患儿血浆NO含量变化规律与ET相似,而恢复期轻、中、重度组均降至正常,与对照组比较无显著性差异.结论:HIE新生儿血浆ET和NO含量水平升高,且与脑损伤的程度呈正相关.如ET水平持续不降,提示脑损伤程度较重,预后差.如能早期阻断ET和NO所致神经毒性作用,有可能减轻HIE患儿神经细胞损伤程度.
作者：周明琪；蒲蕾；刘兰；王宏 刊期： 2002年第03期
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是当前治疗收缩功能不全性心衰的首选药物,它不仅能改善心衰的血流动力学变化和抑制神经内分泌活性,而且能改善内皮细胞功能和促进血浆纤溶活性.一些大规模的临床随机试验都证实了ACEI可预防和延缓心衰的发生,明显降低无症状的收缩功能不全患者心衰发生率;改善慢性心衰患者的临床症状,增加运动耐量,使心功能升级,减少住院次数,提高患者的生活质量和降低心衰死亡率.
作者：张文博；安新荣 刊期： 2002年第03期
为进一步提高恶性肿瘤的治疗效果,改善患者的生存质量,我们对30例不同程度癌痛患者给予康莱特注射液治疗,观察结果表明康莱特注射液有较好的镇痛作用,总结报告如下.
作者：丁延军 刊期： 2002年第03期
妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)是产科主要的并发症之一,多发生于妊娠中、晚期,可增高早产、产时胎儿窘迫及胎儿死亡的发生率.因此,早期诊断、及时治疗ICP是保证母婴安全,提高围生质量的重要保证.临床对ICP患者的诊断主要依据临床表现和肝功能的检查,本文对33例ICP患者血清总胆汁酸(TBA)、肝功能指标进行了检测,详细结果报告如下.
作者：袁美莲 刊期： 2002年第03期
左手肝脏触诊法 检查者位于患儿的左侧,左手除拇指外的其余四指并拢,与拇指分开,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在右上腹部(或脐右侧)估计肝下缘的下方,随患儿呼气时,手指压向腹深部,再次吸气时,手指向前上迎触下移的肝缘,在反复触诊中手指逐渐向肋缘移动,直到触及肝缘或肋缘为止.由于患儿不合作,且呼吸频率较快,触诊时不必强求触诊节奏与呼吸频率一致,只要部位、手法准确,反复触诊几次即可触清肝下缘.其他注意事项及测量方法同一般单手触诊法.
作者：史继利；郭晓辉；张向前 刊期： 2002年第03期
肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)并发脑出血病情凶险,病死率高.为了解HFRS并发脑出血的临床特点,借以为预防和治疗HFRS并发脑出血提供依据,我们对疑诊为HFRS并发脑出血的患者进行了适时CT检查.现将通过CT证实的32例临床资料分析报告如下.
作者：郭洪江；刘华；金明华 刊期： 2002年第03期
总结我院1998年9月-2001年8月间有机磷农药中毒患者53例,分别监测其血清心肌酶,发现其均有不同程度的增高,报告如下.
作者：王爱云 刊期： 2002年第03期
自1999年8月至2001年5月间,我院门诊共诊治婴幼儿外阴阴道炎32例,现报告如下.
作者：刘莉；郑爱春 刊期： 2002年第03期
我院于1998年4月-2001年6月采用此法诊治输卵管性不孕165例,现报告分析如下. 1 资料与方法1.1 一般资料 本组为已婚育龄妇女，经全面检查排除子宫、卵巢等其它不孕因素，且丈夫精液正常者共165例。
作者：王成秀；卢克新 刊期： 2002年第03期
蝶鞍区范围小、结构多、毗邻关系复杂,且是疾病的多发部位.随着CT、核磁共振成像(MRI)的应用及其分辨率的提高,鞍区更多的结构和病变得以显示和诊断.如冠状薄层高分辨率CT及MRI均能直接显示垂体,发现垂体微腺瘤.但蝶鞍区结构的形态和位置变异较大,给断层影像诊断增加了困难.因此,研究和学习蝶鞍区局部解剖和断层解剖具有重要意义.
作者：寻航；王靖；高凤春 刊期： 2002年第03期
血糖测定的实验室方法很多,目前我们常用葡萄糖氧化酶法(GOD-PAP法)和手握式血糖仪测定.我们以质控血清作了平行比较,现报告如下.
作者：杨静 刊期： 2002年第03期
目的:探讨丹参酮对青春期痤疮的治疗效果和作用.方法:85例患者均为在校大学生和青年教师,随机分为治疗组(55例)和对照组(30例),前者服用丹参酮胶囊1 g(4粒),每天3次,连服2周后改0.5 g(2粒),每天3次.对照组服用连翘败毒丸6 g,每天2次,连服2周后改为3 g,每天2次.结果:治疗组总有效率为96.4%(治愈率为25.5%,显效率为58.2%,有效率为12.7%),对照组为76.7%(治愈率为13.3%,显效率为23.3%,有效率为40.0%),两组总有效率之间存在显著性差异(P＜0.05).结论:丹参酮胶囊对青春期痤疮有明显治疗效果,且无毒副作用.
作者：李连锦；刘云波 刊期： 2002年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 本组10例病例中，男4例，女6例；年龄27～61岁。发病到确诊时间5年以下者6例，5年以上者4例，长者达10年。
作者：徐伟民 刊期： 2002年第03期
多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆性浆细胞无控制积聚的肿瘤.由于本病临床表现复杂多样,很容易漏诊、误诊.我院1992年3月至2000年10月共收治MM 12例,其中10例误诊,误诊率为83.33%,现报告如下.
作者：杨金旗；杨巧凤；李艳 刊期： 2002年第03期
患者,男性,33岁.20 h前驾驶摩托车时,被直径约2 cm的圆钢迎面刺入右胸腔,感剧烈胸痛、呼吸困难,无昏迷,被送往当地医院,给予右胸部伤口清创缝合,局部加压包扎,行右胸腔闭式引流及颈部气管切开,静滴抗炎药物,输血1 200 ml,并从气管内吸出较多鲜红色血痰.经上述处理后,病人症状无明显好转,且出现广泛皮下气肿,故转我院进一步诊治.查体:神志清,急性痛苦病容,呼吸较急促,面、颈、胸、阴囊等处广泛皮下气肿,口唇轻度紫绀,颈部气管已切开,内置气管套管,右胸饱满,右锁骨中线第2肋间见引流管与水封瓶相连,呈Ⅲ度漏气,胸骨右缘第3、4肋间凹陷并见直径约3 cm的伤口(已缝合),右肺语音颤弱,叩诊过清音,呼吸音低,闻及少许哮鸣音.拟诊为气管或支气管断裂,因病情危重,未行X线等检查.
作者：刘鹃；郭永祝；高健 刊期： 2002年第03期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
