周明琪；蒲蕾；刘兰；王宏
患者,男性,33岁.20 h前驾驶摩托车时,被直径约2 cm的圆钢迎面刺入右胸腔,感剧烈胸痛、呼吸困难,无昏迷,被送往当地医院,给予右胸部伤口清创缝合,局部加压包扎,行右胸腔闭式引流及颈部气管切开,静滴抗炎药物,输血1 200 ml,并从气管内吸出较多鲜红色血痰.经上述处理后,病人症状无明显好转,且出现广泛皮下气肿,故转我院进一步诊治.查体:神志清,急性痛苦病容,呼吸较急促,面、颈、胸、阴囊等处广泛皮下气肿,口唇轻度紫绀,颈部气管已切开,内置气管套管,右胸饱满,右锁骨中线第2肋间见引流管与水封瓶相连,呈Ⅲ度漏气,胸骨右缘第3、4肋间凹陷并见直径约3 cm的伤口(已缝合),右肺语音颤弱,叩诊过清音,呼吸音低,闻及少许哮鸣音.拟诊为气管或支气管断裂,因病情危重,未行X线等检查.
作者：刘鹃；郭永祝；高健 刊期： 2002年第03期
目前,单纯肥胖症为世界范围内受关注的营养性疾病之一,无论是在发达国家还是发展中国家,都呈上升趋势[1,2].它不仅极大程度地危害着儿童的健康成长,而且还是成人期肥胖、高血压、心血管疾病和糖尿病的重要危险因素,必须引起足够认识.笔者对此作一综述.
作者：栾绪义 刊期： 2002年第03期
B超在孕妇的产前检查中,可早期发现胎儿畸形与异常,促进优生优育工作.本所应用B超对妊娠妇女进行产前检查,筛查胎儿畸形与异常,现总结如下.
作者：张春红；李建芬；胡建华；刘洪军；李晓梅 刊期： 2002年第03期
愈来愈多的糖尿病(DM)患者并发有心血管疾病.但是,DM与动脉粥样硬化(AS)之间的关系还不十分清楚.DM常并发血浆脂蛋白的产生及清除紊乱,血脂异常也可能是Ⅱ型DM的原发病理生理改变.DM血脂异常常见于Ⅱ型DM,是可治疗的心血管病危险因素.
作者：于苏国；孙吉花 刊期： 2002年第03期
例1.男性,54岁.因腹胀、双下肢浮肿2年入院.于入院前1个月,在当地某医院诊断为肝硬化、腹水,给予保肝利尿等治疗,效果不佳.体检:皮肤无黄染及蜘蛛痣,心肺无异常,腹部膨隆,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未及,移动性浊音阳性,双下肢浮肿明显并有色素沉着.实验室检查:乙肝免疫标记物阴性,丙肝抗体阴性,肝功能正常.腹部B超示左肝及中肝静脉显示尚可,但在入下腔静脉处狭窄,显示不清.彩色多普勒示左及中肝静脉出现返流,肝右静脉不显示.X线下血管造影:下腔静脉近膈下见膜性充盈缺损,造影剂尚能通过入心房,部分造影剂返流.用带球囊导管在下腔静脉近心房处扩张,再次造影示膜性充盈缺损消失,造影剂通畅,无返流.术后2 d,患者腹胀、双下肢浮肿消失,1周后痊愈出院.
作者：汤志红 刊期： 2002年第03期
1994年10月-2000年10月,我们收治轻度头外伤患者208例,GCS评分13～15分.其中合并一过性硬膜下腔积液者31例,现报告如下.
作者：陈刚；陶荣杰；许尚臣；刘广存；王剑 刊期： 2002年第03期
我国育龄妇女常放置宫内节育器(IUD)避孕,绝经后因失去避孕目的应在绝经一年内取出IUD.在临床工作中经常有绝经1年以上甚至10年仍未取环者.这些妇女,因绝经时间的延长,体内雌激素水平逐渐下降,使子宫有不同程度的萎缩,宫体及宫颈变硬,增加了取环的难度,易造成取环困难或失败,也有部分病例可造成子宫穿孔等并发症.近年来我们对绝经1年以上的妇女应用米索前列醇后再行取环术,明显提高了成功率,现介绍如下.
作者：赵智；郭庆枝；尹秀琴 刊期： 2002年第03期
手术在达到治疗效应的同时,也与感染及其它伤害性刺激一样,对机体稳态构成破坏,引起免疫内分泌系统等各方面的变化.白介素-6(IL-6)是机体急性应激反应中敏感、重要的一种标志物及介导物[1].笔者通过观察腹部手术中IL-6、内皮素(ET)及C-反应蛋白(CRP)变化,揭示手术对机体内在的损伤.
作者：张加林；沙树贞；南芳芳 刊期： 2002年第03期
角膜穿孔伤常见的并发症是虹膜脱出,常合并有前房异物或积血.能否使虹膜复位,以及安全地将前房异物或积血清除,对保护视力及Ⅱ期手术的顺利进行至关重要.随着显微技术及粘弹剂的临床应用,为角膜穿孔修复术提供了有利条件.近年来我们在角膜穿孔修复术中应用粘弹剂,手术完成顺利,术后并发症减少,有效地保护了视力,兹将1999年3月至2000年12月间收治的34例报告如下.
作者：张俊青；张晶；王强 刊期： 2002年第03期
为进一步提高恶性肿瘤的治疗效果,改善患者的生存质量,我们对30例不同程度癌痛患者给予康莱特注射液治疗,观察结果表明康莱特注射液有较好的镇痛作用,总结报告如下.
作者：丁延军 刊期： 2002年第03期
以往认为腔隙综合征是腔隙性梗塞所致,自CT问世以来,发现脑内小量出血也可引起腔隙性梗塞的表现,称之为出血性腔隙综合征[1].近年来我们共收治此类病人76例,现结合CT分析如下.
作者：高鹏亮；初荣华 刊期： 2002年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 本组10例病例中，男4例，女6例；年龄27～61岁。发病到确诊时间5年以下者6例，5年以上者4例，长者达10年。
作者：徐伟民 刊期： 2002年第03期
目的:探讨丹参酮对青春期痤疮的治疗效果和作用.方法:85例患者均为在校大学生和青年教师,随机分为治疗组(55例)和对照组(30例),前者服用丹参酮胶囊1 g(4粒),每天3次,连服2周后改0.5 g(2粒),每天3次.对照组服用连翘败毒丸6 g,每天2次,连服2周后改为3 g,每天2次.结果:治疗组总有效率为96.4%(治愈率为25.5%,显效率为58.2%,有效率为12.7%),对照组为76.7%(治愈率为13.3%,显效率为23.3%,有效率为40.0%),两组总有效率之间存在显著性差异(P＜0.05).结论:丹参酮胶囊对青春期痤疮有明显治疗效果,且无毒副作用.
作者：李连锦；刘云波 刊期： 2002年第03期
多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆性浆细胞无控制积聚的肿瘤.由于本病临床表现复杂多样,很容易漏诊、误诊.我院1992年3月至2000年10月共收治MM 12例,其中10例误诊,误诊率为83.33%,现报告如下.
作者：杨金旗；杨巧凤；李艳 刊期： 2002年第03期
目的:探讨气道反应性测定在支气管哮喘与过敏性鼻炎发病关系中的临床价值.方法:应用日本CHEST公司生产的气道反应测定仪(Astograph TCK-6100H),对哮喘、鼻炎和对照各30例进行了非特异性支气管激发试验.通过呼吸阻力的变化测定气道反应性,根据剂量反应曲线计算和分析气道敏感性.结果:哮喘组气道反应性增高为93.3%(28/30);鼻炎组73.3%(22/30);对照组10%(3/30).呼吸阻力水平各组间比较,哮喘组和鼻炎组与对照组有极显著性差异,P＜0.01.结论:哮喘和鼻炎患者均存在气道高反应性,表明支气管哮喘和过敏性鼻炎的发病有密切关系.
作者：尹玉琴；孙英华；李明华 刊期： 2002年第03期
左手肝脏触诊法 检查者位于患儿的左侧,左手除拇指外的其余四指并拢,与拇指分开,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在右上腹部(或脐右侧)估计肝下缘的下方,随患儿呼气时,手指压向腹深部,再次吸气时,手指向前上迎触下移的肝缘,在反复触诊中手指逐渐向肋缘移动,直到触及肝缘或肋缘为止.由于患儿不合作,且呼吸频率较快,触诊时不必强求触诊节奏与呼吸频率一致,只要部位、手法准确,反复触诊几次即可触清肝下缘.其他注意事项及测量方法同一般单手触诊法.
作者：史继利；郭晓辉；张向前 刊期： 2002年第03期
梅尼埃病为膜迷路积水所致,其特点是发作性眩晕,波动性耳聋、耳鸣,恶心呕吐.本病多发生于青壮年,而儿童期发病者较少见,笔者于1999年发现家族性梅尼埃病一家4例,现报告如下.
作者：杨丽京 刊期： 2002年第03期
高血压脑出血是由高血压病引起的脑实质出血,多见于50～60岁的老年人,男性多于女性,近年来逐步年轻化.它发病急骤、进展迅速、病情凶险,具有很高的死亡率和致残率[1].自1998年1月至2001年3月,我院对63例重症高血压病人进行了手术治疗,效果比较满意,现总结如下.
作者：张士勇；张学芹；杨升吉 刊期： 2002年第03期
自1999年8月至2001年5月间,我院门诊共诊治婴幼儿外阴阴道炎32例,现报告如下.
作者：刘莉；郑爱春 刊期： 2002年第03期
目的:探讨喉癌组织中HSP70与c-fos蛋白表达的相关性.方法:采用免疫组织化学SABC法,并应用统计学方法对两者相关性进行分析.结果:在喉癌组织中,HSP70与c-fos蛋白阳性等级有显著相关性.结论:在喉癌组织中,两者间的表达具有明显的相关性,HSP70表达可能与喉癌细胞的增殖相关.
作者：李冰；张祥盛 刊期： 2002年第03期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
