张俊青；张晶；王强
高血压脑出血是由高血压病引起的脑实质出血,多见于50～60岁的老年人,男性多于女性,近年来逐步年轻化.它发病急骤、进展迅速、病情凶险,具有很高的死亡率和致残率[1].自1998年1月至2001年3月,我院对63例重症高血压病人进行了手术治疗,效果比较满意,现总结如下.
作者：张士勇；张学芹；杨升吉 刊期： 2002年第03期
左手肝脏触诊法 检查者位于患儿的左侧,左手除拇指外的其余四指并拢,与拇指分开,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在右上腹部(或脐右侧)估计肝下缘的下方,随患儿呼气时,手指压向腹深部,再次吸气时,手指向前上迎触下移的肝缘,在反复触诊中手指逐渐向肋缘移动,直到触及肝缘或肋缘为止.由于患儿不合作,且呼吸频率较快,触诊时不必强求触诊节奏与呼吸频率一致,只要部位、手法准确,反复触诊几次即可触清肝下缘.其他注意事项及测量方法同一般单手触诊法.
作者：史继利；郭晓辉；张向前 刊期： 2002年第03期
目的:了解急诊溶栓治疗急性脑梗死患者的院内延迟时间及不同治疗时间的治疗效果,探讨缩短病人院内延迟时间的方法及溶栓治疗的有效时间窗.方法:将80例急性脑梗死患者随机分为两组,每组40例.急诊溶栓组经CT或MRI确诊后立即应用尿激酶静脉溶栓治疗,住院溶栓组则在住院后进行.结果:急诊溶栓组病人来诊至溶栓治疗开始的平均时间为58 min,发病6 h内接受溶栓治疗者19例(47.5%);住院溶栓组来诊至溶栓治疗开始的平均时间为120 min,发病6 h内接受溶栓治疗者12例(30%).两组治疗前后神经功能缺损积分比较有显著性差异,组间比较亦有显著性差异(P＜0.05).发病6～48 h内溶栓仍有效.结论:急诊尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死可缩短院内延迟时间,减轻神经功能缺损程度.
作者：姜秀云 刊期： 2002年第03期
目的:探讨彩色多普勒血流图(CDFI)三维成像在腹部、小器官、浅表肿块及大血管等方面的临床应用价值及有关成像的技术性问题.方法:利用彩色多普勒超声诊断仪探测了10例甲状腺、8例颈部肿大淋巴结、5例乳腺肿瘤、8例肝肿瘤、5例肾脏、7例子宫肌瘤、4例膀胱肿瘤、3例蔓状血管瘤、10例颈动脉,然后进行CDFI三维重建.结果:甲状腺、肾脏正常血流走行及分布显示清晰、立体、直观,各种肿块的血供情况及血管来源显示清晰、形象、直观,颈动脉三维成像,特别对于各种原因导致的颈动脉狭窄、扩张及颈动脉弯曲显示立体、直观.结论:彩色多普勒血流图三维成像对正常和各种病变的血流分布、走行情况、血管来源立体直观地显示,对于判断病变的性质、来源较二维超声有更大的帮助.
作者：张永桂；崔广和；芦爱霞 刊期： 2002年第03期
我国育龄妇女常放置宫内节育器(IUD)避孕,绝经后因失去避孕目的应在绝经一年内取出IUD.在临床工作中经常有绝经1年以上甚至10年仍未取环者.这些妇女,因绝经时间的延长,体内雌激素水平逐渐下降,使子宫有不同程度的萎缩,宫体及宫颈变硬,增加了取环的难度,易造成取环困难或失败,也有部分病例可造成子宫穿孔等并发症.近年来我们对绝经1年以上的妇女应用米索前列醇后再行取环术,明显提高了成功率,现介绍如下.
作者：赵智；郭庆枝；尹秀琴 刊期： 2002年第03期
脑转移瘤是指人体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内者,本病死亡率较高,其自然生存期仅为1～3个月.为提高其疗效,我科自1992年9月至1999年12月应用鬼臼噻吩甙(Vm26)或甲环亚硝脲(Me-CCNU),并结合放疗等综合疗法治疗脑转移瘤26例,现将结果报告如下.
作者：宁方玲；孙建英 刊期： 2002年第03期
目的:探讨血清β-羟丁酸测定在糖尿病及酮症酸中毒患者中的临床意义.方法:采用酶速率法测定40例正常人、45例糖尿病人和15例酮症酸中毒患者血清中的β-羟丁酸含量,同时用酮体粉对血酮体定性检测.结果:血清β-羟丁酸在糖尿病患者中明显升高,升高程度与病情相关,酮症酸中毒患者高于无酮症糖尿病患者(t＝9.81,P＜0.001).在无酮症糖尿病患者中β-羟丁酸阳性率高于酮体定性阳性率.结论:β-羟丁酸测定对于糖尿病患者病情监测、酮症酸中毒的早期诊断及预防病情恶化等方面具有重要临床意义.
作者：王际亮 刊期： 2002年第03期
目的:分析脑血管病病变部位与心电图改变的关系.方法:对240例急性脑血管病患者于接诊或入院2～48 h内行心电图(ECG)检查,1～4 d内行头颅CT定性和定位.结果:240例中心电图异常者198例,占82.5%,以缺血性ST-T改变为常见.其ECG异常改变与脑血管病病变性质无相关性(P＞0.05),但各病变部位的ECG异常有显著性差异.结论:急性脑血管病患者有心电图的异常改变,其心电图的异常检出率与病变部位及有无意识障碍有关,与病变性质无关.
作者：张京玲；梁克山 刊期： 2002年第03期
目的:探讨丹参酮对青春期痤疮的治疗效果和作用.方法:85例患者均为在校大学生和青年教师,随机分为治疗组(55例)和对照组(30例),前者服用丹参酮胶囊1 g(4粒),每天3次,连服2周后改0.5 g(2粒),每天3次.对照组服用连翘败毒丸6 g,每天2次,连服2周后改为3 g,每天2次.结果:治疗组总有效率为96.4%(治愈率为25.5%,显效率为58.2%,有效率为12.7%),对照组为76.7%(治愈率为13.3%,显效率为23.3%,有效率为40.0%),两组总有效率之间存在显著性差异(P＜0.05).结论:丹参酮胶囊对青春期痤疮有明显治疗效果,且无毒副作用.
作者：李连锦；刘云波 刊期： 2002年第03期
梅尼埃病为膜迷路积水所致,其特点是发作性眩晕,波动性耳聋、耳鸣,恶心呕吐.本病多发生于青壮年,而儿童期发病者较少见,笔者于1999年发现家族性梅尼埃病一家4例,现报告如下.
作者：杨丽京 刊期： 2002年第03期
目的:观察内镜直视下气囊扩张治疗食管及贲门狭窄的疗效.方法:采用内镜直视下气囊扩张术.结果:25例患者中,食管癌术后狭窄5例,晚期食管癌12例,晚期贲门癌3例,食管癌放疗后狭窄2例,食管癌术后复发3例.3例吞咽困难0级患者经扩张治疗后恢复至2级;22例吞咽困难1级者,12例恢复至2级,10例恢复至3级,有效率为100%,疗效持续25～50 d,平均37.5 d.无大出血或食管穿孔等严重并发症发生.结论:内镜直视下气囊扩张术是治疗食管狭窄安全有效的方法,值得在临床上推广应用.
作者：吴广利；朱培华；牟爱芹；许春华；陈传福；牟卫平 刊期： 2002年第03期
宫颈妊娠是一种较罕见的异位妊娠.我科从1997年1月至2001年1月,共收治宫颈妊娠6例,现分析报告如下.
作者：尹秀琴；赵智；张磊磊 刊期： 2002年第03期
1994年10月-2000年10月,我们收治轻度头外伤患者208例,GCS评分13～15分.其中合并一过性硬膜下腔积液者31例,现报告如下.
作者：陈刚；陶荣杰；许尚臣；刘广存；王剑 刊期： 2002年第03期
为进一步了解我园乙肝疫苗全程注射的儿童产生保护性抗体的情况,我们对1995年9月-1999年9月在滨州医学院幼儿园入托的3 146名学龄前儿童进行了追踪调查,结果在3 146名幼儿中,抗-HBs阳性者2 232人,占受检儿童的71.0%.其中男童1059人,占70.6%,女童1137人,占71.3%.
作者：苏春芳；彭新国；郭峥；王爱玲 刊期： 2002年第03期
B超在孕妇的产前检查中,可早期发现胎儿畸形与异常,促进优生优育工作.本所应用B超对妊娠妇女进行产前检查,筛查胎儿畸形与异常,现总结如下.
作者：张春红；李建芬；胡建华；刘洪军；李晓梅 刊期： 2002年第03期
三苯氧胺(他莫昔芬Tamoxifen,TAM)是一种非甾体类雌激素拮抗剂,现在,已成为乳腺癌患者尤其是绝经后妇女的首选内分泌治疗药物,无论对乳腺癌的缓解,复发的预防,还是患者的生存时间都有显著效果.但是TAM同时具有弱雌激素样作用,1985年以来,有关乳腺癌患者应用TAM作为辅助治疗导致子宫内膜病变的报道越来越多,因此,乳腺癌长期应用TAM对子宫内膜的影响及是否增高子宫内膜癌的发病率成为当今普遍关注的问题,笔者就此作一综述.
作者：顾振鹏；袁秀玲 刊期： 2002年第03期
目的:探讨坐骨神经损伤后不同时间点大鼠小腿肌肉组织乙酰胆碱酯酶(AChE)的变化.方法:建立大鼠坐骨神经损伤的动物模型,制备特异识别神经系统AChE的单克隆抗体,以该抗体作为一抗,酶标羊抗鼠IgG作为二抗,建立酶联免疫检测方法;测定正常对照组、坐骨神经损伤后0.5 、3 、12 h组,坐骨神经断点、胫神经及腓总神经所支配的肌肉组织AChE含量.结果:坐骨神经损伤0.5 h后,断点处AChE含量高,随时间延长逐渐降低;胫神经、腓总神经支配的肌肉组织中AChE含量0.5 h时低,3 h时高,12 h时降低.结论:坐骨神经损伤后,断点及其远端神经支配的肌肉组织中AChE的变化呈时间依赖性,但变化不一.
作者：刘希伟；胡涛；赵冬梅；胡松 刊期： 2002年第03期
肾综合征出血热(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)并发脑出血病情凶险,病死率高.为了解HFRS并发脑出血的临床特点,借以为预防和治疗HFRS并发脑出血提供依据,我们对疑诊为HFRS并发脑出血的患者进行了适时CT检查.现将通过CT证实的32例临床资料分析报告如下.
作者：郭洪江；刘华；金明华 刊期： 2002年第03期
目的:观察血浆内皮素(ET)和一氧化氮(NO)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的含量变化,阐明其在脑损伤中的作用及其与脑损伤程度的关系.方法:将40例HIE患儿分为轻、中、重3组,分别采用酶免法和比色法测定其急性期、恢复期血浆ET和NO含量,设15例正常新生儿为对照组,测定结果经统计学处理.结果:急性期中、重度组ET含量明显高于对照组,重度组明显高于中度组,轻度组与对照组无明显差异.恢复期轻、中度组降至正常水平,而重度组仍保持较高水平,与对照组比较有显著性差异.急性期患儿血浆NO含量变化规律与ET相似,而恢复期轻、中、重度组均降至正常,与对照组比较无显著性差异.结论:HIE新生儿血浆ET和NO含量水平升高,且与脑损伤的程度呈正相关.如ET水平持续不降,提示脑损伤程度较重,预后差.如能早期阻断ET和NO所致神经毒性作用,有可能减轻HIE患儿神经细胞损伤程度.
作者：周明琪；蒲蕾；刘兰；王宏 刊期： 2002年第03期
为进一步提高恶性肿瘤的治疗效果,改善患者的生存质量,我们对30例不同程度癌痛患者给予康莱特注射液治疗,观察结果表明康莱特注射液有较好的镇痛作用,总结报告如下.
作者：丁延军 刊期： 2002年第03期
滨州医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：滨州医学院
