李青
三苯氧胺(他莫昔芬Tamoxifen,TAM)是一种非甾体类雌激素拮抗剂,现在,已成为乳腺癌患者尤其是绝经后妇女的首选内分泌治疗药物,无论对乳腺癌的缓解,复发的预防,还是患者的生存时间都有显著效果.但是TAM同时具有弱雌激素样作用,1985年以来,有关乳腺癌患者应用TAM作为辅助治疗导致子宫内膜病变的报道越来越多,因此,乳腺癌长期应用TAM对子宫内膜的影响及是否增高子宫内膜癌的发病率成为当今普遍关注的问题,笔者就此作一综述.
作者:顾振鹏;袁秀玲 刊期: 2002年第03期
目的:观察给予部分静脉营养(PPN)是否有助于提高危重新生儿的治愈率.方法:对60例危重新生儿积极治疗原发病并根据一般情况给予胃肠营养.观察组32例经外周静脉输入营养液,监测有关指标,并与对照组28例比较. 结果: 观察组治愈率优于对照组(P<0.05).结论:营养支持对危重新生儿至关重要,危重新生儿应用部分静脉营养安全有效.
作者:任青;卢宪梅 刊期: 2002年第03期
笔者对1999-2001年我院中医科10例老年瘫痪患者便秘致发热进行了观察,现介绍如下.1 临床资料本组10例,男8例,女2例;年龄67-68岁;其中脑血栓形成9例,脑出血1例;3d未大便致发热1例,4d未大例致发热3例,5d以上6例,全组均排除了其它原因引起的发热。
作者:胡艳 刊期: 2002年第03期
高血压脑出血是由高血压病引起的脑实质出血,多见于50~60岁的老年人,男性多于女性,近年来逐步年轻化.它发病急骤、进展迅速、病情凶险,具有很高的死亡率和致残率[1].自1998年1月至2001年3月,我院对63例重症高血压病人进行了手术治疗,效果比较满意,现总结如下.
作者:张士勇;张学芹;杨升吉 刊期: 2002年第03期
我国育龄妇女常放置宫内节育器(IUD)避孕,绝经后因失去避孕目的应在绝经一年内取出IUD.在临床工作中经常有绝经1年以上甚至10年仍未取环者.这些妇女,因绝经时间的延长,体内雌激素水平逐渐下降,使子宫有不同程度的萎缩,宫体及宫颈变硬,增加了取环的难度,易造成取环困难或失败,也有部分病例可造成子宫穿孔等并发症.近年来我们对绝经1年以上的妇女应用米索前列醇后再行取环术,明显提高了成功率,现介绍如下.
作者:赵智;郭庆枝;尹秀琴 刊期: 2002年第03期
1 临床资料1.1 一般资料 本组10例病例中,男4例,女6例;年龄27~61岁。发病到确诊时间5年以下者6例,5年以上者4例,长者达10年。
作者:徐伟民 刊期: 2002年第03期
目的:探讨浆膜病理变化在贲门癌生物学行为中的意义.方法:选取不同组织学类型的贲门癌6例,卷席筒法取材,分段全部包埋,间断连续切片,HE染色,光镜观察.结果:6例巨检,腱状型3型,扁平结节型2例,多彩弥漫型1例.累及浆膜的4例浸润范围均超过主癌相对应的部位.结论:浆膜下癌细胞的浸润较相对应的范围大,在手术治疗和判断预后时应注意此种情况.
作者:张祥盛;韩玉贞;李冰 刊期: 2002年第03期
目的:探讨丹参酮对青春期痤疮的治疗效果和作用.方法:85例患者均为在校大学生和青年教师,随机分为治疗组(55例)和对照组(30例),前者服用丹参酮胶囊1 g(4粒),每天3次,连服2周后改0.5 g(2粒),每天3次.对照组服用连翘败毒丸6 g,每天2次,连服2周后改为3 g,每天2次.结果:治疗组总有效率为96.4%(治愈率为25.5%,显效率为58.2%,有效率为12.7%),对照组为76.7%(治愈率为13.3%,显效率为23.3%,有效率为40.0%),两组总有效率之间存在显著性差异(P<0.05).结论:丹参酮胶囊对青春期痤疮有明显治疗效果,且无毒副作用.
作者:李连锦;刘云波 刊期: 2002年第03期
我院从1998年10月-2001年3月对80例剖宫产病人术后应用持续硬膜外镇痛,同时对80例剖宫产病人术后应用肌注哌替啶镇痛作为对照,分析比较两组病人的镇痛效果,现报告如下.
作者:王爱民;闫爱国;刘顺兴 刊期: 2002年第03期
目前,单纯肥胖症为世界范围内受关注的营养性疾病之一,无论是在发达国家还是发展中国家,都呈上升趋势[1,2].它不仅极大程度地危害着儿童的健康成长,而且还是成人期肥胖、高血压、心血管疾病和糖尿病的重要危险因素,必须引起足够认识.笔者对此作一综述.
作者:栾绪义 刊期: 2002年第03期
目的:探讨喉癌组织中HSP70与c-fos蛋白表达的相关性.方法:采用免疫组织化学SABC法,并应用统计学方法对两者相关性进行分析.结果:在喉癌组织中,HSP70与c-fos蛋白阳性等级有显著相关性.结论:在喉癌组织中,两者间的表达具有明显的相关性,HSP70表达可能与喉癌细胞的增殖相关.
作者:李冰;张祥盛 刊期: 2002年第03期
目的:探讨坐骨神经损伤后不同时间点大鼠小腿肌肉组织乙酰胆碱酯酶(AChE)的变化.方法:建立大鼠坐骨神经损伤的动物模型,制备特异识别神经系统AChE的单克隆抗体,以该抗体作为一抗,酶标羊抗鼠IgG作为二抗,建立酶联免疫检测方法;测定正常对照组、坐骨神经损伤后0.5 、3 、12 h组,坐骨神经断点、胫神经及腓总神经所支配的肌肉组织AChE含量.结果:坐骨神经损伤0.5 h后,断点处AChE含量高,随时间延长逐渐降低;胫神经、腓总神经支配的肌肉组织中AChE含量0.5 h时低,3 h时高,12 h时降低.结论:坐骨神经损伤后,断点及其远端神经支配的肌肉组织中AChE的变化呈时间依赖性,但变化不一.
作者:刘希伟;胡涛;赵冬梅;胡松 刊期: 2002年第03期
目的:观察迪银片与银屑灵冲剂治疗寻常型银屑病的疗效.方法:随机分为治疗组和对照组,每2周复诊1次.观察记录病情变化,连续治疗8周为1个疗程.结果:治疗组66例,痊愈9例(13.6%),显效29例(43.9%),有效率为57.5%.对照组60例,痊愈4例(6.7%),显效17例(28.3%),有效率为35%.两组有效率比较χ2=6.43,P<0.05,有显著性差异.结论:迪银片治疗寻常型银屑病值得临床应用.
作者:周锟;刘东静;殷翠铃 刊期: 2002年第03期
晚发性维生素K缺乏症以自发性颅内出血为特征,是婴儿期危重症之一,病死率和病残率高,易误诊;且随着母乳喂养率的提高,本病发病率有上升趋势,现将我科自1994-2000年诊治的40例报告如下.
作者:端全宝 刊期: 2002年第03期
蛔虫病是严重影响少年儿童生长发育的寄生虫病.<1991年滨州地区中小学生蠕虫感染情况调查结果>表明:城市中小学生平均感染率为56.7%,农村为68.9%.根据<滨州地区学生肠道蠕虫感染综合防治方案>的规定和要求,滨州市于1995-1997年连续3年对滨州市中小学集中普服卫生部推荐的广谱驱虫药阿苯达唑片,每年服药率达98%以上.为评价驱虫效果,了解滨州市中小学生肠道蛔虫感染情况及影响因素,分别于1998年6月、2000年6月对部分中小学生进行抽样调查,兹将调查结果报告如下.
作者:李雪萍;石玉平;王淑菊 刊期: 2002年第03期
目的:分析复治涂阳病例成因,探讨WHO推荐的复治化疗方案及管理方式(DOTS)成效.方法:收集全市1995-1999年完整的复治涂阳病例821份.结果:治疗不规则或未完成疗程者占78.6%,实施复治涂阳方案后,2、3个月末痰菌阴转率分别为83.2%、90%,治愈率达87.5%.结论:造成复治涂阳原因是用药不合理、间断或无规律用药、未完成疗程.采用WHO推荐的8个月短程方案,严格执行DOTS,治疗复治涂阳病人合理有效.
作者:霍丽丽;李益荣;张清华;路云青 刊期: 2002年第03期
患者,男性,33岁.20 h前驾驶摩托车时,被直径约2 cm的圆钢迎面刺入右胸腔,感剧烈胸痛、呼吸困难,无昏迷,被送往当地医院,给予右胸部伤口清创缝合,局部加压包扎,行右胸腔闭式引流及颈部气管切开,静滴抗炎药物,输血1 200 ml,并从气管内吸出较多鲜红色血痰.经上述处理后,病人症状无明显好转,且出现广泛皮下气肿,故转我院进一步诊治.查体:神志清,急性痛苦病容,呼吸较急促,面、颈、胸、阴囊等处广泛皮下气肿,口唇轻度紫绀,颈部气管已切开,内置气管套管,右胸饱满,右锁骨中线第2肋间见引流管与水封瓶相连,呈Ⅲ度漏气,胸骨右缘第3、4肋间凹陷并见直径约3 cm的伤口(已缝合),右肺语音颤弱,叩诊过清音,呼吸音低,闻及少许哮鸣音.拟诊为气管或支气管断裂,因病情危重,未行X线等检查.
作者:刘鹃;郭永祝;高健 刊期: 2002年第03期
目的:探讨气道反应性测定在支气管哮喘与过敏性鼻炎发病关系中的临床价值.方法:应用日本CHEST公司生产的气道反应测定仪(Astograph TCK-6100H),对哮喘、鼻炎和对照各30例进行了非特异性支气管激发试验.通过呼吸阻力的变化测定气道反应性,根据剂量反应曲线计算和分析气道敏感性.结果:哮喘组气道反应性增高为93.3%(28/30);鼻炎组73.3%(22/30);对照组10%(3/30).呼吸阻力水平各组间比较,哮喘组和鼻炎组与对照组有极显著性差异,P<0.01.结论:哮喘和鼻炎患者均存在气道高反应性,表明支气管哮喘和过敏性鼻炎的发病有密切关系.
作者:尹玉琴;孙英华;李明华 刊期: 2002年第03期
近年来随着鼻内窥镜手术在国内广泛开展,其应用范围已达耳鼻咽喉-头颈外科整个领域.现将3年来我科鼻内窥镜治疗少年后鼻孔息肉11例进行回顾性分析,报告如下.
作者:蒋东英;刘亭彦;王海涛;马秀芳 刊期: 2002年第03期
产后出血是导致我国孕产妇死亡的首位原因.为探讨一种简易、安全、高效的防治方法,我院对产妇第三产程早期口服米索前列醇(米索)预防产后出血的临床效果进行观察,现报告如下.
作者:李淑玉;王桂芬;司红霞 刊期: 2002年第03期