常立敏
由浙江康莱特药业有限公司研制生产的双向广谱抗癌新药康莱特(KLT)注射液已在国内多家大中型医院得到广泛应用,成功治疗了各类恶性肿瘤患者20万余例.我科于1998年4月至2001年12月,应用KLT治疗对手术、放疗、化疗失败后因体质太差难以耐受放、化疗的晚期恶性肿瘤患者,取得一定疗效,现报告如下.
作者:吕俊华;张连同;牟桂清 刊期: 2002年第05期
围绝经期功能性子宫出血是由于卵巢功能逐渐衰退所致的常见病,多发生于45~55岁,常导致不同程度的贫血,甚至休克.治疗原则是止血、调整月经周期或诱导闭经及改善全身状况.常用的方法是刮宫、性激素治疗或破坏子宫内膜(如子宫内膜冷冻),效果不佳者行子宫切除.近年来我们利用米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血28例取得了明显的效果,现将治疗情况总结分析如下.
作者:尹秀琴;赵智;郭庆枝 刊期: 2002年第05期
目的:探讨内踝上皮支皮瓣的临床应用价值.方法:设计应用内踝上皮支皮瓣6例.皮肤及软组织缺损部位:同侧踝部2例,同侧足跟部2例,对侧足背部1例,对侧内踝部1例.皮肤及软组织缺损面积:3 cm×4 cm~7 cm×10 cm.切取内踝上皮支皮瓣面积:4 cm×7 cm~8 cm×17 cm.结果:皮瓣全部成活5例,皮瓣远端皮肤部分坏死1例,经换药痂下愈合.结论:内踝上皮支皮瓣局部转移操作简单,成活率高,是修复同侧或对侧下段、踝部及足跟部的皮肤软组织缺损的良好方法.
作者:张锴;范启申;孙书海 刊期: 2002年第05期
止血带为临床输液的必备用物,其弹力回缩作用可阻断静脉血液回流,使静脉充盈突起,易于穿刺.笔者在多年临床实践中发现,日用松紧布可替代止血带用于静脉输液或采血,且具有更多优点,收效更好,详细介绍如下.
作者:解淑叶;殷长梅;李新萍;王静 刊期: 2002年第05期
目的:探讨原发性甲状腺功能亢进症(甲亢)合并甲状腺癌(甲癌)的诊断和治疗.方法:回顾分析1990年1月至2000年1月手术治疗18例甲亢合并甲癌患者的临床资料.结果:微小癌占83%(15/18).术前彩超检查15例,14例发现可疑结节;13例行癌侧叶全切除和对侧叶次全切除术,5例行双侧叶次全切除术,其中3例同时行颈淋巴结清扫术,1例二次行颈淋巴结清扫术.随访16例,平均随访7年,1例死于癌肺转移,余者仍存活.结论:术前常规彩超检查发现可疑结节有助于术中冰冻切片病理检查,手术治疗应兼顾甲亢和甲癌.
作者:夏修良;巩本刚;张同军;王建强 刊期: 2002年第05期
儿童意外损伤已成为当前影响儿童生命安全、生命质量和身体健康的重要因素[1~3].为了解医院内儿童意外损伤的分布特点,对我院1993年1月1日-1999年12月31日收住院的569例儿童意外损伤的损伤类型、多发年龄及相关因素进行分析,以建立有效的防范措施,现将方法和结果报告如下.
作者:盖志敏;张素桂;王彩霞;吴虹 刊期: 2002年第05期
1 临床资料1.1 一般资料本组男20例,女10例;年龄10~65岁.烧伤创面Ⅲ度面积>5%,入院时间2~7 h,长达16 h.植皮区多为躯干四肢各部位,供皮区以头皮为主.术前准备:①抗休克治疗,尿量、呼吸、脉搏、体温控制在理想范围内.②做各处创面组织培养及药敏试验,以选用有效抗生素.
作者:耿玉友;王荣芝 刊期: 2002年第05期
目的:研究重组人骨形态发生蛋白-2(rhBMP-2)/Pluronic复合物对兔全厚关节软骨缺损的修复作用.方法:选用健康成年新西兰大白兔27只.在每只兔双侧股骨的髌股关节面中心各造成一直径为3.5 mm的软骨缺损,深度以穿透软骨至刚好出现渗血为宜.随机将兔分为A、B、C三组.A组(18膝):注入Pluronic凝胶.B组(18膝):注入rhBMP-2/Pluronic复合物.C组(18膝 ):空白对照组,不作任何处理.术后4、8、12周分批处死动物,取材,对修复组织进行大体、组织学和扫描电镜观察.结果:B组组织修复快,质量好,4周缺损区完全填充,8周、12周与周围正常软骨组织的外观相近;光镜下见近乎正常关节软骨组织;扫描电镜下见形态成熟的透明软骨细胞和Ⅱ型胶原.A组和C组的修复质量差,4周缺损区仍有浅表凹陷,8周、12周再生组织韧,缺乏弹性,表面粗糙,不规则;光镜下以纤维组织修复为主;扫描电镜下多为纤维软骨和纤维组织.Pluronic平均降解时间为6~8周,与正常软骨的再生速度基本一致.A组和C组的组织学评分在各个时期无显著性差异(P>0.05),而B组和C组在各个时期均存在显著性差异(P≤0.001).结论:rhBMP-2能促进和改善关节软骨的修复,Pluronic可作为rhBMP-2安全有效的载体;二者复合体的应用为治疗大面积、不规则的关节软骨缺损提供了一种无创伤性的新方法.
作者:戚大春;王英振;胡有谷;安新荣;黄红拾 刊期: 2002年第05期
不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病常见的临床类型,它是稳定劳力型心绞痛和急性心肌梗死(AMI)的中间类型,治疗及时正确与否直接关系到其预后,本组应用舒血宁注射液(银杏叶提取物)治疗UAP 60例,临床疗效肯定,现报告如下.
作者:丁秀华;商月茹 刊期: 2002年第05期
我科自1996年7月至1999年10月共收治649例高血压脑出血患者,其中65例因病情加重于起病后24 h内复查头颅CT,35例CT复查未见血肿扩大,30例示血肿扩大,现报告如下.
作者:胡洪涛;王维和;刘体华 刊期: 2002年第05期
目的:探讨甲状腺功能亢进伴合并症的手术治疗效果.方法:对甲状腺功能亢进伴合并症患者63例(男14例,女49例)进行手术治疗,并对临床资料进行分析.结果:本组甲亢并桥本病33例,并结节性甲状腺肿18例,并门脉高压症6例,并异位甲状腺4例,并胸骨后甲状腺肿2例.术后甲亢症状均得到缓解,合并症治愈或明显好转,没有严重并发症和死亡病例发生.结论:甲亢伴有桥本病、结节性甲状腺肿、门脉高压症、异位甲状腺等合并症时可考虑手术治疗,效果满意.
作者:田长承;吴孟然 刊期: 2002年第05期
笔者自1997-1999年3年中,通过第二掌骨侧按摩治疗恶心、呕吐300例,取得了较好疗效,现报告如下.
作者:王云凤;张爱珍 刊期: 2002年第05期
新生儿消化道出血是新生儿急症之一,来势凶猛,表现为吐血和便血,易发生失血性休克.目前临床治疗多以急症输血、止血剂的应用为主,而忽略对出血灶的处理.我们自1998年1月采用法莫替丁胃管注入治疗新生儿消化道出血36例,疗效显著,现将结果分析报告如下.
作者:刘新华;王军 刊期: 2002年第05期
肿瘤患者60Co放疗后引起局部皮肤变性及皮下组织纤维化,可使局部血液及淋巴液循环受阻,进而导致病变以下部位水肿,影响患者生存质量.基于对微波热疗作用机制的理解,我们于1999年8月至2002年4月,对33例60Co放疗引起腹股沟皮下组织纤维化患者采用微波热疗,取得近期满意疗效,现报告如下.
作者:张杰;郭毅;王克兰;于俊凤 刊期: 2002年第05期
我院自1996年10月-2001年8月,运用去大骨瓣减压术救治重型颅脑损伤病人108例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男86例,女22例;年龄小者1岁,大者72岁,20~50岁者93例,占病人总数的86.11%.
作者:王文宝;郭贵杰 刊期: 2002年第05期
面神经炎是神经科一种常见病、多发病,几年来我们采用超短波并电脑中频治疗,取得较好疗效,报告如下.
作者:张奉梅;苏长海;吴耀坤 刊期: 2002年第05期
本文旨在观察硬膜外麻醉辅用异丙酚用于上腹部手术的可行性.1 资料与方法选择年龄40~60岁,ASA Ⅰ~Ⅱ级的择期上腹部手术病人40例,随机分为两组,每组20例.入室后先经T8~9间隙行硬膜外穿刺,头向置管,所用局麻药均为2%利多卡因(含1∶20万肾上腺素).
作者:曹淑珍;肖珂青 刊期: 2002年第05期
近年来我院收治30例大咯血病人,部分病人经支气管动脉造影,明确出血部位后行支气管动脉栓塞术取得良好效果,现报告如下.
作者:王春梅;尹丽霞;王辉 刊期: 2002年第05期
目的:评价祛银合剂治疗银屑病的临床疗效.方法:将250例寻常型银屑病患者随机分为两组,分别口服祛银合剂(129例)和复方青黛丸(121例).3例红皮病型银屑病患者口服祛银合剂治疗.结果:两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01);3例红皮病型银屑病均得以治愈.结论:祛银合剂治疗寻常型银屑病疗效确切,未发现副作用,值得临床应用;同时为红皮病型银屑病提供了新的治疗方法.
作者:刘海田;张建明;王芳;庞曰亮;张玉杰;孙迎东;刘淼 刊期: 2002年第05期
合并高血压的手术病人,因全身小动脉粥样硬化,血管自身调节功能减退,术中常由于血压的剧烈波动产生严重并发症,增加了手术危险性.选择适宜的麻醉方法达到佳麻醉效果,减少用药量,保持平稳的血压是手术成功的关键.我们采用全麻复合硬膜外阻滞的方法应用于高血压手术病人,效果满意,现报告如下.
作者:李爱清;刘云;尹兆桂 刊期: 2002年第05期