顾红梅
肺部感染为颅脑外伤病人的常见并发症之一,也是颅脑外伤病人的重要死亡原因[1].我院神经外科1995-1999年共收治重度颅脑外伤者189例,其中发生肺部感染者46例(23.8%),现分析报告如下.
作者:苗红星;张士勇 刊期: 2001年第02期
临床上各种原因的外伤、炎症等导致眼球萎缩,或先天性小眼球等致眶内容物减少,眼窝凹陷,眼部外观不对称,影响仪容;因角膜知觉敏感,不能直接配戴义眼.传统手术方法为摘除眼球,眶内填入填充物.笔者提出一种新的整形方法--角膜全结膜瓣遮盖术,保留萎缩眼球,安装薄壳义眼.我们在动物实验成功的基础上,通过对12例眼球萎缩及先天性小眼球患者手术后临床观察,获得了满意效果.
作者:考华婷;雷宁玉 刊期: 2001年第02期
我科1996年1月至1999年11月共收治原发性肾病综合征患者406例,其中肾病综合征性水肿伴胃肠道反应者54例.
作者:马锋振;李全奎 刊期: 2001年第02期
目的:对516名吸毒人员牙体患龋情况进行分析,探讨吸毒与龋病之间的关系.方法:利用口腔常规检查的方法收集吸毒人员牙体患龋资料,进行统计分析.结果:吸毒人员患龋率为90.64%,龋均4.64颗,高出正常人群.结论:吸毒增加龋病的发生率.
作者:吕标;杨曹明 刊期: 2001年第02期
乙肝病毒五项血清标志物(HBVM)有多种检测方法,常用的是酶联免疫吸附法(ELISA法),此法已成为临床上应用广泛的检测方法.近年来不少医院又开展了HBV-DNA-PCR(定量或定性)检测,为乙型肝炎的诊断和抗病毒治疗提供了更具价值的检测指标.
作者:彭新国;郝恩柱 刊期: 2001年第02期
自1994年5月至1999年8月我们对12例顽固性恶性心包积液患者应用静脉留置导管用Seldinger导管法置入心包引流并注入化疗药物,安全有效,现报告如下.
作者:杨春杰;商怀君;张国强 刊期: 2001年第02期
目的:观察中国人群β3肾上腺能受体(β3AR)基因Trp64 Arg的变异频率,以及此基因变异与肥胖、胰岛素抵抗及非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)的关系.方法:选取互相之间无任何亲缘关系的汉族NIDDM病人132例,年龄(55.41±12.3)岁.选取无亲缘关系的汉族非NIDDM 80人,年龄(54.12±13.6)岁.对上述对象查体,查血生化指标及空腹血清C-肽(C-P).用PCR-RFLP方法检测β3AR基因Trp 64 Arg变异.结果:Arg 64纯合子发生NIDDM的相对危险性是1.54.Arg 64纯合子的NIDDM病人发病年龄较早(37.33±6.98岁vs.45.69±11.01岁,P<0.05).Arg 64纯合子与Trp64纯合子相比,前者体重指数较大(28.56±2.58 vs.24.72±5.12,P<0.05),血TG水平较高(2.56±1.21 mmol/L vs.1.71±1.31 mmol/L,P<0.05),血HDL-C水平较低(1.01±0.23 mmol/L vs.1.32±0.44 mmol/L,P<0.05),空腹血C-P水平较高(1.05±0.34 pmol/L vs.0.77±0.23 pmol/L,P<0.05),动脉舒张压较高(11.30±1.75 kPa vs.10.10±1.63 kPa,P<0.05).Trp64 Arg杂合子也有以上倾向,但与Trp64纯合子相比无显著性差异.结论:β3AR基因的Trp 64 Arg变异与肥胖、胰岛素抵抗及NIDDM发病年龄有相关性,可能是中国人群发生肥胖、胰岛素抵抗及NIDDM的遗传易感因素之一.
作者:王敏;王磊;余晓明;刘杰军;李明龙;陵凌 刊期: 2001年第02期
甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是一种常见病,治疗方法有多种.目前,国内外以手术作为根治的常用方法,但术后并发症,物别是甲亢危象的发生伤脑筋是威胁病人生命的非人为的主要因素,因此,能否有效地预防并发症是治疗成败的关键.
作者:王磊;朱才训;苏建磊 刊期: 2001年第02期
盐酸利多卡因、丁卡因混合液是硬膜外阻滞麻醉中较常用的配方,但其起效缓慢,麻醉诱导期长.碳酸利多卡因虽可缩短起效时间,但有麻醉维持时间短的缺点.为解决上述问题,我们对碳酸利多卡因、丁卡因混合液进行了临床观察,现总结如下.
作者:张洪勤;石爱英 刊期: 2001年第02期
1 资料与方法1.1 仪器与试剂日本东亚公司生产F-800型白细胞分析仪及进口试剂(兰桥公司分装).1.2 研究对象收集1993-1999年我院初诊的急性白血病患者50例(确诊骨髓检验证实分型),年龄10~55岁.其中ALL 15例,ANLL 35例,包括M18例,M29例,M36例,M42例,M58例,M62例.
作者:于洁;姜长海;厉飞飞 刊期: 2001年第02期
近年来,巨大儿发生率呈逐年增加趋势,为减少母儿并发症及严重损伤的发生,其产前胎儿估计及分娩方式选择至关重要.
作者:朱凤芹 刊期: 2001年第02期
患者,男,69岁,退休教师,因手脚疼痛4个月于1998年3月12日入院.入院前4个月出现双手及双足疼痛,不发热.在多家医院就诊,拍双手及双足片示:双手指骨、左第四趾骨、舟状骨有多个囊状破坏.头颅片示:顶部多个大小不等透光区,边缘不清.胸片示:左侧3、4、8肋骨弓部骨皮质粗糙,结构紊乱.双尺桡骨见多个大小不等囊状透光区.
作者:耿丽;王公明 刊期: 2001年第02期
目的:分析及探讨重度心脏病患者佳分娩方式.方法:对38例孕妇在强心利尿等综合治疗的同时,施行剖宫产术.结果:38例心衰者术中心衰无加重,术后逐渐缓解.结论:采用剖宫产术组母婴死亡率明显低于经阴道分娩组,因此,剖宫产是妊娠合并重度心脏病患者的佳分娩分式.
作者:曾斌;王敬;刘文化 刊期: 2001年第02期
子宫破裂是产科严重并发症,随着围生医学的发展,发病率逐渐下降.近几年我院发生经产妇子宫破裂者5例,报告如下.1 临床资料我院自1995年1月至1999年5月,经产妇分娩总数511例,发生子宫破裂者5例,占9.8%.年龄30~38岁,平均年龄34岁;有流产史者4例,难产史者2例,总产程(6±2.15)h,全部病人产程中均应用过米索前列醇.
作者:周春英;刘彩娟;江志慧 刊期: 2001年第02期
目的:用脉冲震荡测试系统(IOS)测量呼吸阻抗,试图发现鼾症患者的有关参数.方法:用德国耶格(JAEGER)公司生产的Master Screen IOS肺量仪.被测试者于测试前平静呼吸1 min.分别记录30例鼾症患者及50例正常对照者的IOS各参数.结果:两组对比,Zrs、Fres、R5、R20有极显著性差异(P<0.01),说明鼾症患者清醒时呼吸气流阻力已增高,且阻力主要来源于总气道阻力及中心气道阻力.结论:认为鼾症与IOS参数有明显的相关性.
作者:尹承娟 刊期: 2001年第02期
关节持续被动活动(Continuous Passive Motion,CPM)理论是由加拿大学者Salter 1970年提出,经过几十年的实验研究和临床观察,逐步被人们接受.作者回顾1995年1月至1998年12月行膝关节骨软骨骨折术后早期进行CPM治疗127例,认为CPM确为关节外科治疗的一大进步.
作者:李涛;张峰;赵云 刊期: 2001年第02期
颞下颌关节紊乱综合征是临床上常见的颞下颌关节疾病,好发于青壮年[1],偏侧咀嚼是其原因之一.
作者:杨刚岭;张建美;孟海峰 刊期: 2001年第02期
支气管动脉灌注治疗肺癌疗效肯定,但支气管动脉解剖变异较多,常给选择性介入治疗带来困难.作者就3例异位支气管动脉供血肺癌的介入治疗,浅谈体会如下.典型病例患者,女,40岁,咳嗽,痰中带血5个月就诊.胸部平片发现右中心型肺癌,大小约4.0 cm×5.0 cm,CT示右肺癌并纵隔淋巴结转移.2000年1月5日行介入治疗,使用6 F Simmon导管,胸主动脉内未找到支气管动脉开口,仅于胸5椎体水平发现右侧肋间动脉,但无明显肿瘤血管分支.遂行后侧锁骨下动脉DSA检查,发现右侧支气管动脉起于右侧锁骨下动脉起始部,远端增粗、扭曲,端部连于肿瘤血管,实质期于右肺门区形成团块状染色,证实该支气管动脉系肿瘤主要供血动脉.
作者:冯秀检;袁伟东 刊期: 2001年第02期
笔者对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)病人95例治疗前后头颅CT的检查结果进行分析,以探讨头颅CT对HIE的临床意义.1 资料和方法我科1994-1999年共收治新生儿HIE资料完整者95例,男52例,女43例;胎龄<37周者19例,~40周者62例,>42周者14例.其中正常分娩者21例,剖宫产者34例,胎位不正、产程异常或脐带绕颈者27例.HIE患儿诊断根据国内韩玉昆等确定的标准[1].轻度窒息者21例,中度窒息者29例,重度窒息者45例,均在入院后2~4 d内行头颅CT检查,经治疗后10~15 d复查.
作者:栾杰;李小宝;许萍 刊期: 2001年第02期
笔者收集了我院与无棣县分院1993年3月-1997年7月收治的口服有机磷农药中毒(AOPP)患者562例,现对其临床资料进行统计分析,并对阿托品、复能剂的使用进行探讨.
作者:刘振明;高秀芝;李文臣 刊期: 2001年第02期