刘燕华
产后出血是产科常见的较严重的并发症之一,如何治疗产后出血并发症是多年来产科专业研究的课题之一.为此,我们选取2007年9月至2008年1月阴道分娩和剖宫产因宫缩乏力所致后出血的病人采用B-Lynch术治疗,取得了满意的效果,现报道如下
作者:赵景兰;杨巧云 刊期: 2008年第03期
人体是一个复杂的生理环境,凝血实质是系列酶促反应过程,凝血检验对临床各科的疾病诊断有很大的意义,除了对出血疾病的筛选与诊断外,还用于血栓前状态的检查以及各种抗凝治疗者的用药指导和预后估计等.
作者:吴慧玲 刊期: 2008年第03期
目的 探讨心理护理在网络成瘾治疗中的作用.方法 将60例网络成瘾患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组参加军训、学习、娱乐等疗活动,观察组在此基础上进行12周的心理护理干预.采用抑郁自评量表、焦虑自评量表、症状自评量表进行效果评价.结果 观察组经12周护理干预后,SDS、SAS、SCL-90因子评分显著优于对照组(均P<0.01).结论 心理护理干预可显著改善网络成瘾患者的负性情绪和心理障碍,促进心理康复和社会功能恢复,从而有效地戒除网瘾.
作者:魏秋香 刊期: 2008年第03期
目的 探讨两点法腰-硬联合麻醉在妇科恶性肿瘤根治手术中应用的可行性.方法 37例患妇科恶性肿瘤疾病的患者均采用两点法腰-硬联合麻醉,调节麻醉平面至T4~S,手术时间持续约1.5小时后经硬膜外管追加1.73%碳酸利多卡因,6~8 ml/h ,视手术情况酌情增减,术中持续监测并记录BP、HR、SPO2、ECG情况.结果 34例患者术中镇痛完全,肌松良好,患者对手术刺激无任何不良主诉. 2例患者加大镇静药用量使手术得以完成,1例患者改全麻行气管插管后完成手术.结论 两点法腰-硬联合麻醉用于妇科恶性肿瘤根治手术,麻醉效果确切、起效快、肌松好、阻滞完全,术中用药量少,牵拉反应轻,便于术中管理、术后镇痛,术后并发症少,是值得推广的麻醉方法 .
作者:赵伟;董兆鹏;胡宇;曹永军 刊期: 2008年第03期
目的 了解儿童首次癫痫发作家长焦虑程度,以便采取相应的护理对策.方法 采用状态--特质焦虑问卷,通过对我院2003年1月~2006年12月期间住院的103例首次癫痫发作儿童家长焦虑程度进行问卷调查及评分.结果 首次癫痫发作儿童的家长的状态--特质焦虑评分明显高于常模(P<0.01).且焦虑程度跟文化程度、职业、经济状况显著相关,与病人男女家属则无显著差异.结论 只有正确了解患儿家长的焦虑程度,才能制定相应的护理措施,从而降低其焦虑程度,更有利于患者家属的身心健康及患儿的临床治疗及护理.
作者:王文霞;马霞;宋薇香 刊期: 2008年第03期
目的 探讨结肠癌合并肠梗阻的诊断和佳手术治疗方案.方法 对1995年11月~2007年11月我们收治的112例结肠癌合并肠梗阻手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 112例结肠癌合并肠梗阻中,慢性不全梗阻有89例(79.5%),急性完全性肠梗阻23例(20.5%).112例均行手术探查,其中98例一期切除吻合术,9例切除后肠造瘘二期吻合术,5 例一期近端造瘘二期切除吻合术;一期手术切除率 95.5%,术后并发症12例(10.7%),死亡2例( 1.8 %).结论 结肠癌合并肠梗阻绝大多数为慢性不全肠梗阻.结肠癌是急性完全性结肠梗阻的主要原因.早期诊断早期手术治疗是挽救病人生命的关键.结肠切除术是解除结肠癌合并肠梗阻的主要手术方式,理想的手术方式是Ⅰ期根治切除吻合术,有效的结肠灌洗可提高Ⅰ期根治切除手术率.
作者:车英玉;王斌策 刊期: 2008年第03期
20世纪后半叶,生命科学领域所取得的每个理论进步或技术发明,无一不与生物化学相关[1].生物化学成为基础医学中发展迅速、具活力的学科之一.
作者:李阁 刊期: 2008年第03期
目的 观察表面麻醉在晶状体超声乳化摘出及人工晶体植入术中的麻醉效果.方法 用表面麻醉对156例(160眼)进行晶体超声乳化吸出人工晶体植入术.结果 156例(160眼)均在表面麻醉下完成手术.术后1周佳视力≥0.5者133眼(83.12 %),术后1个月佳视力≥0.5者140眼(87.50 %).术中无明显并发症;术后角膜轻度水肿11眼(6.89 %),角膜中度水肿2眼(1.25 %).结论 表面麻醉下行晶体超声乳化吸出人工晶体植入术是安全、有效的.
作者:宋方 刊期: 2008年第03期
长期摄入过量酒精对心血管系统具有广泛的毒性作用,使心肌变性,表现为心脏扩大、心功能不全.积极戒酒加强综合治疗,能有效改善患者心功能,对提高患者生活质量和预后打下良好基础.我院自2002年6月~2007年5月收治的酒精性心肌病患者12例均有不同程度的心力衰竭,现报道如下.
作者:付翠芝 刊期: 2008年第03期
亨廷顿病(Huntington disease)首先于1872年由George Huntington报道,后以其名字命名.Huntington初描述本病的主要特征为遗传性进行性神经变性病,以异常运动和精神障碍为特点.现在仍以异常运动、痴呆和家族史三联征为本病的临床特点.
作者:王芳;陶淑玲 刊期: 2008年第03期
目的 了解住院精神患者猝死的特点,以便降低住院精神患者猝死的发生率.方法 回顾性调查1990年1月1日至2007年6月30日期间住院患者猝死的发生情况.结果 共发生猝死11例,猝死发生率为0.48‰.11例猝死者中,8例表现为紊乱性精神运动性兴奋,饮食差或拒食,且多为合并用药,5例死亡前心电图检查异常.结论 住院精神患者猝死发生因素涉及多个方面,要减少猝死的发生必须采取综合措施.
作者:梁兆霞 刊期: 2008年第03期
目的 探讨产妇改变体位在持续性枕后位中降低剖宫产率中的作用.方法 对92例枕后位产妇当宫口开大4~8 cm时采用的胎儿肢体侧方向侧卧(实验组),与同期条件相同的产妇(对照组)采用的随意体位进行产程观察和比较.结果 实验组总产程较对照组明显缩短;总手术产率实验组为6 %,对照组为89 %.结论 临产后及早发现枕后位并及时让产妇改变体位,可降低持续性枕后位的发生率,对母体有益.
作者:张丽娟 刊期: 2008年第03期
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗效果.方法 对93例妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)病人(观察组)进行产前、产时、产后综合治疗,并与39例仅进行产时、产后监护的ICP孕产妇(对照组)进行母儿情况比较.结果 观察组新生儿窒息、羊水粪染发生率与围生儿死亡率均显著低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 加强ICP孕妇的孕期综合治理,可降低母儿围声期并发症,提高产科护理质量.
作者:刘燕华 刊期: 2008年第03期
主动脉夹层动脉瘤(aorticdissecting ane urysm,ADA)是临床上病情复杂、预后凶险的心血管急症之一,指动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展剥离形成主动脉壁的两层分离状态.本病又称主动脉壁间动脉瘤主动脉夹层分离.
作者:崔淑芹 刊期: 2008年第03期
早产是一个重要、复杂而又常见的妊娠并发症,是围产儿死亡和疾病的首要原因.引起早产的一个主要因素是宫颈机能不全,宫颈环扎术用于治疗宫颈机能不全,预防早产具有重要的临床实用价值,现报道如下.
作者:张丽 刊期: 2008年第03期
暴力行为是指病人在受精神症状和精神因素的影响下,突然发生的冲动,而自伤、伤人或毁物等,以攻击行为比较突出,它可发生于多种精神病患者中,而绝大多数有一定危害,造成致残、致伤或致死等,严重影响了周围的环境,甚至危害社会治安及破坏性事故,因此,为了降低暴力行为的发生,及时采取预防性措施,现将40例住院精神病患者的暴力行为进行临床分析.
作者:刘守梅 刊期: 2008年第03期
目的 探讨鼻(面)罩式无创机械通气在急性重症支气管哮喘院前急救中的临床疗效.方法 将63例院前急性重症支气管哮喘患者随机分为A、B两组.A组31例常规给予解痉、平喘、抗炎、氧疗、激素等常规治疗;B组32例常规治疗基础上加用BiPAP(双水平呼吸道正压通气)呼吸机行鼻(面)罩式无创机械通气治疗,观察疗效.结果 A、B 两组患者的呼吸频率、心率、血氧浓度均较前有明显改善(P<0.01).与A组比较,B组在治疗后患者的呼吸频率、心率、血氧浓度改善优于A组(P<0.05),治疗后症状缓解的时间明显短于A组(P<0.01). 结论 危急重症支气管哮喘患者院前急救治疗中早期采用无创机械通气等综合治疗措施可有效改善患者的疗效,效果优于常规治疗.
作者:郑玉栋 刊期: 2008年第03期
目的 探讨膝关节僵硬的治疗方法 .方法 采用术前熏洗、按摩,术中彻底松解粘连,术后CPM机综合方法 治疗.结果 术后疗效按Judet标准评定,优15例,良21例,可2例.结论 膝关节僵硬术前应了解股四头肌挛缩粘连和关节内粘连状况,采取措施尽可能加强股四头肌力,恢复局部皮肤弹性.手术中充分分离股四头肌,彻底松解各部位的粘连,清除关节内疤痕组织.术后中药熏洗、CPM机早期活动.采用综合方法 治疗,疗效满意.术前对此病的认识、术后积极配合练功,也是影响疗效的主要因素.
作者:董宏鹏;谢明夫 刊期: 2008年第03期
目的 探讨重度妊高征合并胎儿生长受限(FGR)孕妇分娩时机与围生儿结局的关系.方法 选择145例重度妊高征合并FGR患者,按孕周大小共分6组,A组28~30-1孕周、B组30~32-1孕周、C组32~34-1孕周、D组34~36-1孕周、E组36~37-1孕周、F组37~39孕周,回顾分析其围生儿结局.结果 孕28~34-1周3组的新生儿窒息、肺透明膜病、新生儿死亡发生率非常显著高于孕34~37-1周两组(P<0.01),而孕34~37-1周两组与孕37~39周组之间差异无显著性(P>0.05).孕37~39周组的羊水Ⅲ度污染、胎儿窘迫发生率均显著高于孕34~37-1周两组(P<0.01).结论 重度妊高征合并FGR患者分娩时机宜在孕34~37-1周.适时终止妊娠,对降低围生儿发病率及死亡率有重要意义.
作者:张丽娟 刊期: 2008年第03期
腹腔镜技术作为微创手术方式,已广泛应用于成人.由于损伤小、疼痛轻、切口小、恢复快等优点,很快受到医生和患者的认可.近年来,在小儿外科的应用也逐渐增多,除要有良好的手术操作技术外,围手术期严密细致的观察与护理也非常重要,及时发现病情变化,并及时给予处理,为手术成功提供了保证.
作者:高林 刊期: 2008年第03期