赵伟；董兆鹏；胡宇；曹永军
目的 探讨产妇改变体位在持续性枕后位中降低剖宫产率中的作用.方法 对92例枕后位产妇当宫口开大4～8 cm时采用的胎儿肢体侧方向侧卧(实验组),与同期条件相同的产妇(对照组)采用的随意体位进行产程观察和比较.结果 实验组总产程较对照组明显缩短;总手术产率实验组为6 %,对照组为89 %.结论 临产后及早发现枕后位并及时让产妇改变体位,可降低持续性枕后位的发生率,对母体有益.
作者：张丽娟 刊期： 2008年第03期
病态窦房结综合征(简称病窦综合征),本病为窦房结及其邻近组织(有时也累及房室结)的病变,出现起搏功能和(或)冲动传出障碍而致的一系列的心律失常,引起头昏、眼朦、一过性意识障碍及晕厥等症状.提示:迷走神经对房室结功能影响大于对窦房结功能影响.部分迷走高敏心电图上可貌似各种心律失常,阿托品试验有助于对其鉴别,对临床诊断具有重要意义.
作者：邓淑云；宋华 刊期： 2008年第03期
目的 评价全身磁共振弥散加权成像(WB-DWI)探查恶性肿瘤全身转移的价值.方法 10例健康志愿者及15例恶性肿瘤患者行WB-DWI检查,利用3D-MIP重建及黑白翻转技术观察病变显示效果.原发灶皆经病理组织学确诊,转移瘤的诊断综合组织病理学结果 及多种影像学检查而定.对WB-DWI图像、常规MR图像和CT图像对比分析.结果 背景抑制的DWI经MIP重建及黑白翻转技术,病变周围组织信号被抑制,肿瘤病灶、转移淋巴结均能清晰显示.WB-DWI检出15例恶性肿瘤患者原发灶以外全身转移瘤69处,诊断转移瘤真阳性61处,假阴性3处,假阳性5处.假阳性主要包括肝脏良性病变、良性椎体压缩骨折及淋巴结炎症,成骨性转移及颈部图像质量可导致骨骼系统转移瘤假阴性诊断,自由呼吸及心脏大血管搏动伪影是遗漏肺内和纵隔淋巴结转移的主要原因.结论 WB-DWI对转移瘤具有较高的检出率,有望成为筛查恶性肿瘤患者全身转移的一种新型手段.
作者：徐夏荫；晁岳举 刊期： 2008年第03期
心理音乐治疗兴起于20世纪70年代,它是利用心理方法,通过音乐手段来治疗疾病.治疗过程中,音乐处方的选择和护理直接影响着治疗效果.我院自开展这一治疗方法以来,由于采取了一系列措施,受到了良好的治疗效果.现将我们的体会作如下总结.
作者：刘学珍 刊期： 2008年第03期
糖尿病患者由于免疫力低下,易患肺结核;肺结核又可加重糖尿病.二者相互影响,使病情迁延不愈.复治肺结核绝大多数耐药,治疗相当棘手.因此,复治肺结核和糖尿病患者,心理负担较重,影响治疗[1].2002年1月以来,我院对收治的28例复治肺结核合并糖尿病患者,重点实施心理护理,取得了满意效果,现报道如下.
作者：孙丽 刊期： 2008年第03期
目的 了解住院精神患者猝死的特点,以便降低住院精神患者猝死的发生率.方法 回顾性调查1990年1月1日至2007年6月30日期间住院患者猝死的发生情况.结果 共发生猝死11例,猝死发生率为0.48‰.11例猝死者中,8例表现为紊乱性精神运动性兴奋,饮食差或拒食,且多为合并用药,5例死亡前心电图检查异常.结论 住院精神患者猝死发生因素涉及多个方面,要减少猝死的发生必须采取综合措施.
作者：梁兆霞 刊期： 2008年第03期
新生儿硬肿症是由受寒、早产、感染、缺氧等多种因素引起的皮肤和皮下脂肪硬化与水肿的一种疾病.
作者：王中春 刊期： 2008年第03期
目的 探讨鼻(面)罩式无创机械通气在急性重症支气管哮喘院前急救中的临床疗效.方法 将63例院前急性重症支气管哮喘患者随机分为A、B两组.A组31例常规给予解痉、平喘、抗炎、氧疗、激素等常规治疗;B组32例常规治疗基础上加用BiPAP(双水平呼吸道正压通气)呼吸机行鼻(面)罩式无创机械通气治疗,观察疗效.结果 A、B 两组患者的呼吸频率、心率、血氧浓度均较前有明显改善(P＜0.01).与A组比较,B组在治疗后患者的呼吸频率、心率、血氧浓度改善优于A组(P＜0.05),治疗后症状缓解的时间明显短于A组(P＜0.01). 结论 危急重症支气管哮喘患者院前急救治疗中早期采用无创机械通气等综合治疗措施可有效改善患者的疗效,效果优于常规治疗.
作者：郑玉栋 刊期： 2008年第03期
亨廷顿病(Huntington disease)首先于1872年由George Huntington报道,后以其名字命名.Huntington初描述本病的主要特征为遗传性进行性神经变性病,以异常运动和精神障碍为特点.现在仍以异常运动、痴呆和家族史三联征为本病的临床特点.
作者：王芳；陶淑玲 刊期： 2008年第03期
白塞病(Behcet disease)是一种原因不明的以细小血管炎为病理基础的慢性进行发展和反复发作为特征的多系统损害疾病.因其病变部位好发于口腔、眼、生殖器,过去多称为口-眼-生殖器三联征.因本病病因和发病机理仍未完全阐明,目前也无特效疗法.笔者根据祖国医学经络学说从肝论治本病,有效的控制了本病发展和复发,现报道如下.
作者：龙田 刊期： 2008年第03期
氯氮平系一种非典型抗精神病药物,在治疗难治性精神分裂症和阴性症状方面的效果优于经典神经阻滞剂[1].尽管氯氮平锥体外系副反应少于经典神经阻滞剂,但可导致粒细胞缺乏症、癫痫发作、过度镇静、体重增加、便秘和流涎等副反应[2].
作者：刘宗凤；于相芬 刊期： 2008年第03期
目的 探讨结肠癌合并肠梗阻的诊断和佳手术治疗方案.方法 对1995年11月～2007年11月我们收治的112例结肠癌合并肠梗阻手术治疗的临床资料进行回顾性分析.结果 112例结肠癌合并肠梗阻中,慢性不全梗阻有89例(79.5%),急性完全性肠梗阻23例(20.5%).112例均行手术探查,其中98例一期切除吻合术,9例切除后肠造瘘二期吻合术,5 例一期近端造瘘二期切除吻合术;一期手术切除率 95.5%,术后并发症12例(10.7%),死亡2例( 1.8 %).结论 结肠癌合并肠梗阻绝大多数为慢性不全肠梗阻.结肠癌是急性完全性结肠梗阻的主要原因.早期诊断早期手术治疗是挽救病人生命的关键.结肠切除术是解除结肠癌合并肠梗阻的主要手术方式,理想的手术方式是Ⅰ期根治切除吻合术,有效的结肠灌洗可提高Ⅰ期根治切除手术率.
作者：车英玉；王斌策 刊期： 2008年第03期
目的 探讨强直性脊柱炎的早期诊断依据及康复治疗措施.方法 收集近年收治的220例强直性脊柱炎病例,对其中48例早期患者进行重点观察分析.结果 强直性脊柱炎早期容易误诊,本组入院前误诊26例,骶髂关节显示X线异常者44例.女性患者可在发病数年内不出现X线异常,儿童患者几乎皆从下肢大关节开始发病,两者更易误诊.结论 本病治疗的关键在于早期发现;在药物及物理治疗的基础上,功能锻炼及日常生活中保持良好姿势对预防或减轻畸形具有重要意义.
作者：葛夫贵 刊期： 2008年第03期
自2004年7月～2007年7月,我科在C臂下采用经皮内固定治疗髌骨骨折22例,收到满意效果,现报道如下.
作者：侯宪堂 刊期： 2008年第03期
目的 探讨TURP对良性前列腺增生症的治疗效果.方法 1500例前列腺增生症患者均行TURP治疗.结果 所有患者手术过程顺利,平均切除前列腺组织36 g.平均电切时间40 min.无电切综合征发生.1290例(86 %)3个月随访IPSS和 QOL 分别由术前的28.8±2.2,和5.7±0.8降至术后的8.9±1.8 和 2.0±0.4,残余尿量由术前的平均96 ml降至术后的20±15 ml,平均大尿流率(Qmax)和平尿流率(Qave)由术前的5.8/s和4.6/s增至术后的19.8/s和13/s.手术前后比较差异均有统计学差异(P＜0.05).术后疗效满意,无严重并发症.结论 经尿道前列腺电切治疗前列腺增生症,是一种安全有效的治疗方法 .
作者：徐武平 刊期： 2008年第03期
目前随着治疗水平的不断提高,脊髓损伤病人的平均寿命日益延长,而新的脊髓损伤病人又不断出现.我国脊髓损伤病人的婚姻研究不多.通过对脊髓损伤病人的婚姻调查,为广大脊髓损伤病人后期的康复及生活提供一些建议及资料,现将结果报道如下.
作者：屈继宁；王嵘；郝定均 刊期： 2008年第03期
目的 探讨社区护理干预对提高高血压患者的遵医行为、有效控制高血压和减少并发症发生的效果.方法 对60例高血压患者及其家属进行健康教育及心理、行为、服药等方面的护理干预,并与对照组60例进行比较.结果 研究组在坚持规律服药、低盐和低脂饮食、戒烟戒酒、控制体重等方面与对照组差异有显著性差异(P<0.01);研究组干预前后血压比较差异有显著性差异(P<0.01).结论 社区护理干预能提高患者的遵医行为,有效控制高血压,减少并发症的发生.
作者：朱庆华 刊期： 2008年第03期
随着医学科学的发展,医学模式已由传统的以疾病为中心的生物医学模式转变为生物、心理、社会医学模式,心理学在医疗工作中起着越来越重要的作用.护理心理学是医学心理学的一个重要分支,近年来发展迅速,在临床应用取得良好效果,日益受到临床工作者的重视,是当代护理人员需要了解的一门重要学问[1].
作者：李黎 刊期： 2008年第03期
目的 探讨两点法腰-硬联合麻醉在妇科恶性肿瘤根治手术中应用的可行性.方法 37例患妇科恶性肿瘤疾病的患者均采用两点法腰-硬联合麻醉,调节麻醉平面至T4～S,手术时间持续约1.5小时后经硬膜外管追加1.73%碳酸利多卡因,6～8 ml/h ,视手术情况酌情增减,术中持续监测并记录BP、HR、SPO2、ECG情况.结果 34例患者术中镇痛完全,肌松良好,患者对手术刺激无任何不良主诉. 2例患者加大镇静药用量使手术得以完成,1例患者改全麻行气管插管后完成手术.结论 两点法腰-硬联合麻醉用于妇科恶性肿瘤根治手术,麻醉效果确切、起效快、肌松好、阻滞完全,术中用药量少,牵拉反应轻,便于术中管理、术后镇痛,术后并发症少,是值得推广的麻醉方法 .
作者：赵伟；董兆鹏；胡宇；曹永军 刊期： 2008年第03期
目的 避免引起胎儿窘迫的相关因素,采取相应的防治措施.方法 分析388例以胎儿窘迫为临床表现的产妇妊娠并发症、妊娠合并症的发生情况和分娩方式.结果 388例中行剖宫产276例,占71.13 %;阴道助产66例(产钳30例,胎头负压吸引22例,臀助产14例),占17.01 %;自然分娩46例,占11.86 % .结论 对于有胎儿窘迫相关因素者,应密切监护,早期诊断,及时处理,适时行剖宫产术终止妊娠.有效降低胎儿宫内窘迫的危险性
作者：刘翠霞 刊期： 2008年第03期
菏泽医学专科学校学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：菏泽医学专科学校
