病毒唑外用治疗传染性软疣152例分析

胸锁关节后脱位7例临床报告

胸锁关节脱位分前脱位和后脱位,后脱位在临床中比较少见.我院自1990.2～2002.12共收治胸锁关节后脱位患者7例,现报告如下.

作者：张光洪 刊期： 2003年第03期

老年子宫自发性穿孔误诊为急性阑尾炎穿孔1例

患者,78岁.因下腹痛6 d,加重致全腹痛12 h,伴发热,无恶心、呕吐入院.查体:全腹肌紧张、压痛、反跳痛,以下腹痛为甚,麦氏点压痛明显,肠鸣音消失.妇检:白带多且有臭味,宫颈无异常.腹部X摄片:未见异常.B超:子宫未见异常,盆腔液性暗区.诊为急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎,行阑尾切除术.术中见阑尾充血、水肿,腹腔积脓500 ml,再探查于子宫底可见直径1 cm大小穿孔,宫腔内积脓,行子宫切除术.术后给予抗感染等治疗而愈.

作者：李有宏 刊期： 2003年第03期

骨质疏松症胸痛误诊为心绞痛1例

1 临床资料患者,女性,67岁,因胸痛伴心慌气短1个月就诊,就诊1月前常于夜间出现胸痛,伴心慌气短,白天也有发作,与活动、受寒、饱食无明显关系,疼痛当时不能活动,时限从数分钟至数小时不等,无发热、咳嗽及咯粉红色泡沫痰,无夜间憋醒现象.既往体健.查体:BP 140/90 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa),神志清,颈静脉略充盈,双肺呼吸音清,未闻及干湿口罗音,心界不大,心率88次/min,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,肝脾不大,双下肢无浮肿.心电图示:心肌缺血(Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V6导联T波低平),血尿常规未见异常.诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,卧位型心绞痛.

作者：王海玲；张志莲 刊期： 2003年第03期

特殊类型上颈椎综合征11例分析

自1990年以来,我们发现了11例特殊类型的上颈椎综合征病例,经治疗均痊愈.现报告如下.

作者：吴修身；郭付臣；徐雪萍 刊期： 2003年第03期

血清C反应蛋白对不稳定型心绞痛近期预后的评价

目的观察不稳定型心绞痛(UAP)患者入院后血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)的变化,探讨其与患者的近期预后价值.方法对48例UAP患者采血行CRP和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)定量检测,严密观察2周内心脏意外事件的发生情况.结果 2周内,血清CRP异常(增高)UAP患者心脏意外事件发生率为44.8%,高于CRP正常UAP患者的10.5%(P＜0.05).CK-MB异常的UAP患者中40.0%在2周内发生心脏意外事件,CK-MB正常的UAP患者心脏意外事件发生率为28.9%(P＞0.05).结论 CRP定量测定对判断UAP患者短期内发生心脏意外事件有重要的预报价值,且比CK-MB具有更高的敏感性.

作者：曹相誉；杨文东；李会利 刊期： 2003年第03期

阿托伐他汀钙致谷丙转氨酶急骤升高1例

1 病历资料患者,男性,30岁.因间断心慌伴胸闷、乏力1月,加重1周入院.患者缘于入院前因受凉感冒后开始出现间断心慌伴胸闷、乏力等症状,曾在私人诊所就诊后症状缓解,因上述症状再次加重后,来院就诊.门诊查心肌酶谱CK(肌酸激酶)、LDH(乳酸脱氢酶)、AST(谷草转氨酶)均升高,分别为246 U/L、325 U/L、69 U/L;心电图示:频发室性早搏.以病毒性心肌炎收入院.入科后经静脉滴注门冬氨酸钾镁和1、6二磷酸果糖等治疗,每周复查心肌酶谱1次,3周后心肌酶谱CK、LDH、AST均恢复至正常范围.入院时患者肝、肾功能正常,既往无肝炎接触史及药物过敏史.另因发现患者甘油三脂偏高,补充诊断:高脂血症.即加服阿托伐他汀钙10 mg/d治疗,3日后患者明显出现恶心、全身不适等症状,急查肝功示:ALT(谷丙转氨酶)446 U/L,出现急骤升高,结合临床考虑为药物性肝炎.

作者：李晓军 刊期： 2003年第03期

低血糖昏迷误诊急性脑血管病15例临床分析

低血糖严重者可引起明显的神经系统症状,尤其老年人突发意识障碍,肢体瘫痪时,常先考虑到急性脑血管病.现就我们收治的15例拟诊脑梗死的低血糖昏迷患者资料进行总结.

作者：林麒 刊期： 2003年第03期

血管性血友病因子在偏头痛及脑血管病中的变化

目的探讨血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)对偏头痛、脑血管病的影响.方法以偏头痛、脑梗死、脑出血患者分别作为病例组,正常体检者和无血管性疾病的患者作为对照组,给予vWF水平测定.结果偏头痛、脑梗死、脑出血患者vWF水平均高于对照组(P＜0.05).结论这些疾病有共同的发病基础,可能与内皮细胞的功能状态有关,vWF可作为一个标志物,为选择治疗药物、判断疗效和预后提供依据.

作者：马风杰；张富强；许福亮；李雪梅；刘百波；马传香 刊期： 2003年第03期

严重急性呼吸综合征(SARS)的诊断与治疗

作者： 刊期： 2003年第03期

通心络胶囊治疗无症状性心肌缺血的临床观察

目的研究通心络胶囊治疗无症状性心肌缺血的临床疗效.方法对38例无症状性心肌缺血患者使用通心络胶囊治疗,观察动态心电图、血液流变学及微循环等变化.结果治疗后动态心电图显示心肌缺血明显好转,血液流变学各项指标及微循环明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论通心络胶囊具有降低血液黏滞性、聚集性及凝固性,改善微循环,从而改善心肌缺血,是治疗冠心病心肌缺血的有效药物.

作者：高素环；董仁寿 刊期： 2003年第03期

葛根素引起溶血性贫血1例

患者,男性,80岁.诊断为再次脑梗死、冠心病、心绞痛、心律失常(房早)、2型糖尿病入院.既往无药物过敏史.入院时血红蛋白124 g/L,肝、肾功能正常.给予葛根素(商品名麦普宁,山东瑞阳制药有限公司,批号02032810)400 mg加入0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,每日1次.

作者：黄玲；郑小兰 刊期： 2003年第03期

病毒唑外用治疗传染性软疣152例分析

笔者从2001年3月～2001年9月试用病毒唑注射液(利巴韦林注射液)外用治疗传染性软疣152例,取得了满意的效果,报告如下.

作者：高永富 刊期： 2003年第03期

脑岛池血肿2例

例1.男性,52岁.以突发头痛伴呕吐2小时来诊.查体:血压140/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清语明.颅神经检查正常.右侧肢体轻瘫试验阳性,无病理反射,脑膜刺激征阴性,CT示左侧脑岛池内半月形高密度灶,内侧呈不规则锯齿状.出血量约15 ml.诊断为脑岛池血肿.按蛛网膜下腔出血处理1个月后治愈出院.

作者：王国军 刊期： 2003年第03期

脊髓空洞症外科治疗进展

脊髓空洞症是一种缓慢进行的脊髓内空洞形成.形成空洞的原因多种多样.磁共振成像的出现大大提高了本病的诊断和治疗水平.本病临床表现是以受损阶段的分离性感觉障碍为特征,有些病人出现肢体肌肉萎缩和自发性疼痛.治疗主要以手术为主,近年来国内外学者先后开展了多种手术方法,并达到了一定疗效,本文将介绍近年来本病外科治疗的进展概况.

作者：方珉 刊期： 2003年第03期

临床试验设计与数据处理(六)

2.2 计数数据的分析处理计数数据(enumeration data or counting data)是指根据定性观测结果把各观测个体分归到不同组别,然后清点归到每一组别内的个体数目所得到的数据.例如,按照粪便中是否检出蛔虫卵把100个观测对象分别归入阳性检出组和未检出组,通过清点每组例数,得到阳性检出组25例,未检出组75例,即为计数数据.再如对200名观测对象的ABO血型分类进行调查,后得到这200人中,A型血30例,B型血80例,O型血70例,AB型血20例,也属于计数数据.

作者：刘勖 刊期： 2003年第03期

2型糖尿病合并冠心病47例危险因素分析

糖尿病是目前危害人类健康的重要疾病之一,是冠心病的独立致病因素.单纯糖尿病患者在10年内发生心肌梗死或冠脉疾病引起死亡的危险性与陈旧性心肌梗死患者相当;且糖尿病患者发生急性心肌梗死其预后较非糖尿病者差[1].越来越多的研究资料表明,糖尿病患者心血管疾病的发生率和病死率较非糖尿病人群显著增高的重要原因之一是血脂异常.本文对2型糖尿病合并冠心病患者血脂及吸烟、高血压等危险因素进行分析.

作者：张丽君；刘德新 刊期： 2003年第03期

中西医结合治疗儿童弱视临床观察

我院自1997～2002年采用中西医结合治疗儿童弱视,疗效满意,现报告如下.

作者：党运明；常学斌；李瑞华 刊期： 2003年第03期

有机磷中毒好转、腹水、休克

1 病例摘要患者,女性,38岁,已婚,居民.因自服1605农药200 ml 1 h入院.入院前在门诊用温水洗胃至水清无味,用阿托品100 mg,分4次静推.入院时患者昏迷,BP 16.0/10.0 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),R 24次/min,P 90次/min,T 35.8℃.全身湿冷,口唇紫绀.双瞳孔等大,直径2 mm,对光反射不敏感.颈软.闻及呼出农药气味.心率90次/min,律齐,双肺散在中、小水泡音.

作者：刘承俊 刊期： 2003年第03期

急性肾炎并发急性肾功能衰竭的危险因素探讨

急性肾炎大多预后较好,但有部分病例可并发急性肾功能衰竭,预后差.我院自1992年10月～2002年 10月间共收治了310例急性肾炎患者,对其中 28例并发急性肾功能衰竭患者的危险因素进行探讨,以提高治疗效果,降低病死率,现报告如下.

作者：钟文旗；曾凡军；陈勇；夏进标；杨林 刊期： 2003年第03期

桃毛引起过敏性休克1例

桃毛引起过敏性休克者非常罕见,但过敏性休克一旦发生,病情往往较重.现报告1例.

作者：李全文；蔡娟；代立群 刊期： 2003年第03期