徐彬;朱国卿;王轶秋
目的 探讨经鼻气管插管机械通气抢救急性有机磷农药中毒并发中间综合征的临床应用价值.方法 将46例急性有机磷中毒并发中间综合征患者,随机分成2组,治疗组(23例)给予经鼻气管插管机械通气;对照组(23例)行经口气管插管机械通气治疗.结果 治疗组23例患者中,22例治愈,1例死亡,机械通气时间为7.9±3.5d,住院时间8.1±2.9d .对照组中23例,22例治愈,1例死亡,机械通气时间为10.3±4.7d,住院时间11.2±4.5d.治愈率两者差异无统计学意义(P>0.05),但机械通气时间,住院时间两者差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 及时经鼻气管插管使用机械通气抢救AOPP并发IMS是有效的,且能有效缩短机械通气时间及住院时间.
作者:张元荣 刊期: 2008年第02期
目的 观察米索前列醇在人工流产术中对宫颈成熟及子宫收缩的作用.方法 观察组人工流产前口服米索前列醇后在宫颈扩张、人工流产综合征、出血量、手术时间等与同期对照组比较.结果 在宫颈扩张情况中,两组比较有显著差异(P<0.01);观察组人工流产综合征发生率较对照组低,出血量较对照组少,手术时间较对照组短.结论 人工流产术前应用米索前列醇,能减少人工流产综合征的发生.
作者:李艳春 刊期: 2008年第02期
由于人们的生活方式变化,尤其是膳食结构的改变,直肠癌发病率呈明显上升趋势.随着人们对生活质量要求的日益提高,直肠癌病人的腹腔镜手术在有条件的医院得到开展.
作者:姜飚;张志新;刘启龙;刘志强 刊期: 2008年第02期
2001年1月至2007年1月,我们通过对40例人工膝关节置换患者围手术期的护理,积累了一定的经验.现总结如下.
作者:纪新华 刊期: 2008年第02期
目的 研究长期在甲醛含量过高的室内环境中凋亡相关基因Bcl-2、Bax在睾丸和生精小管细胞中表达.方法 利用医用甲醛制备大白鼠的甲醛毒性模型,采用免疫组织化学技术,检测Bcl-2、Bax蛋白在睾丸及生精小管中的表达.结果 高浓度的甲醛作用于大白鼠2个生精周期,每个生精小管中Bcl-2蛋白表达的阳性细胞数目在高剂量组为27±2.47,低剂量组为35±4.61,均显著低于正常组93±2.81,(P<0.05).每个细胞中Bcl-2蛋白表达强度(OD值)在高剂量组为0.132±0.024,低剂量组为0.113±0.021,均明显低于对照组0.183±0.031,P<0.05;Bax蛋白表达的阳性细胞数目在高剂量组为89±20.14,低剂量组为61±14.76,均显著高于正常组23±4.71,P<0.05.每个细胞中Bcl-2蛋白表达强度(OD值)在高剂量组为0.098±0.021,低剂量组为0.085±0.018,均明显高于对照组0.032±0.026,P<0.05.结论 长期处于高浓度甲醛的室内环境中使睾丸和生精细胞中Bcl-2的表达降低,Bax的表达增强.
作者:刘宁;于景科;刘悦梅;赵欣;崔文 刊期: 2008年第02期
目的 了解育龄妇女的产褥期营养知识及其影响因素.方法 选取200名经历过产褥期的妇女,采用问卷调查.结果 调查对象的产褥期营养知识水平普遍较低,只有20.0%的对象知晓钙的良好食物来源,52.8%的调查对象不知道贫血应补充哪种营养元素,58.3%的调查对象不知道产褥期出现血压下降应进食哪种食品.影响营养知识水平的因素有职业、文化程度、知识来源等.结论 营养知识的缺乏会给产褥期妇女的健康带来不良影响.
作者:张丽;解瑞宁;庞道华;李永华;王小青 刊期: 2008年第02期
目的 为阐明IFN-γ抗纤维化机制及治疗器官纤维化提供理论和实验依据.方法 终浓度为10ng/mL的IFN-γ作用MsC不同时间,又分别采用RT-PCR与Western blot法检测各时间点MsC Smad7与Ⅳ型胶原mRNA及蛋白表达情况.结果 IFN-γ可显著增加MsC Smad7 mRNA及其蛋白的表达,而明显下调MsC ColⅣ mRNA及其蛋白的表达.经Spearman等级相关检验显示Smad7蛋白与ColⅣ蛋白间的变化存在高度负相关性.结论 IFN-γ可能通过上调Smad7而减少MsC ColⅣ的生成,从而抑制肾小球硬化进展.
作者:姜琳;李亮;高冉;谢国柱;陈琦 刊期: 2008年第02期
目的 探讨动态心电图检测中老年人冠心病无症状性心肌缺血(SMI)的作用.方法 采用12导动态心电图记录系统,对健康中老年人体检者共1860例连续监测24h,并详细记录其检测时间内活动情况.结果 86例有SMI的发生;SMI发作的次数,ST下移大、长时间均以上午6~12点为多;ST段下移越严重,下移时间越长,合并心律失常越多.ST段下移多发生于休息及日常轻度活动时.结论 SMI与心绞痛发作有同等的预后意义,可以发生严重心律失常,应加强其监测及治疗.
作者:陆红;贾传鲁 刊期: 2008年第02期
目的 总结147例左主干病变患者行非体外循环冠状动脉旁路移植术的经验.方法 回顾分析行左主干病变的非体外循环冠状动脉旁路移植术147例,69例有心肌梗死史,其中55例为心肌梗死后1个月内手术.133例有不稳定心绞痛,3支病变124例,左心室射血分数平均55.6%,其中射血分数小于30%者7例.结果 所有病例在非体外循环下完成冠状动脉旁路移植术,远端吻合口数目为3.33个,主动脉内球囊反搏12例.手术死亡3例,均死于恶性心律失常.其余并发症的发生与非左主干病变组无差异.结论 左主干病变行非体外循环冠状动脉旁路移植术疗效满意.
作者:刘炳学;周广华;宋德玉;万峰 刊期: 2008年第02期
目的 模拟临床治疗中机械应力对细胞的作用方式,研究连续应力作用于成纤维细胞的生长增殖效应.方法 实验采用细胞机械牵拉培养模型和体外培养的3~5代的成纤维细胞,分为对照组(未牵拉组)、连续牵拉组和重复连续牵拉组,各组分别进行牵拉后细胞计数和MTT比色法检测.结果 连续牵拉组的细胞数量和活性较对照组明显增加,重复连续牵拉组的细胞数量和活性较连续牵拉组明显增加.结论 连续应力可以促进体外培养成纤维细胞生长增殖和活性增加.
作者:王洋;巩玲;吕庆海 刊期: 2008年第02期
目的 探讨应用循证护理方法实施护理干预对改善ICU患者心理状态的有效性.方法 将40例入住ICU患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组采用常规护理方法对患者进行护理干预.观察组应用循证护理的方法进行护理干预,即提出临床问题,查找文献资料,寻找实证,评价相关实证,制订并实施护理干预措施,并于入住ICU第1、3、5天分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行评估.结果 观察组SDS、SAS值与对照组比较,有显著性差异(均P<0.05),且患者的焦虑、抑郁情绪显著改善.对照组出现不同程度的焦虑、烦躁、抑郁等表现.结论 循证护理可显著改善ICU患者的心理状态.
作者:孔秋寒;周霞 刊期: 2008年第02期
目的 探讨标本的采集过程对临床检测结果的影响.方法 以临床血液标本采集过程包括标本采集时间、采血姿势、止血带使用时间等为观察指标,进行分组观察.结果 血液标本的采集时间、卧位采血与坐位采血及止血带使用时间的不同对血常规:WBC、RBC、PLT、Hb,生化项目:TP、ALT、K+结果是有明显影响(P<0.01).结论 血液标本采集过程的不同对临床检测结果产生明显影响.
作者:王开军;郭长青 刊期: 2008年第02期
目的 探讨清热活血法联合西药治疗自身免疫性卵巢早衰的疗效.方法 收集近5a的自身免疫性卵巢早衰58例,随机分为两组.对照组采用黄体酮20mg/d,连用5d,倍美力0.625mg/d,连用20d,周期疗法,3个月为一疗程.治疗组在对照组的基础上,加用清热活血汤,每日1剂,3个月为一疗程,2个疗程后观察月经来潮情况和血清FSH、LH、E2、AOA、T淋巴细胞免疫活性变化.所获数据采用χ2和t检验.结果 两组治疗前后症状均有显著性差异(P<0.05),两组治疗后比较无显著性差异(P>0.05).停药后月经来潮3个周期以上者,两组比较,P<0.05,两组治疗后LH、E2比较P<0.01,两组治愈率比较P<0.05.结论 清热活血法联合西药治疗自身免疫性卵巢早衰除症状疗效相似外,其他治疗组均优于对照组.
作者:张勇 刊期: 2008年第02期
目的 改进苯甲醇含量的测定方法.方法 建立高效液相色谱法.采用C18柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相为纯化水-乙腈(60:40),流速1.2ml/min,检测波长为248nm,进样量10μl.结果 方法的加标回收率为100.2%(RSD=0.47%,n=6),线性范围250.0~2000.0μg/ml(r=0.9997).结论 高效气相色谱法适用于苯甲醇注射液的质量控制.
作者:张波;张谦;程晓平;全先高 刊期: 2008年第02期
目的 了解纺织工人下背痛的患病情况及探讨下背痛的影响因素.方法 采用问卷调查的方法,对400名纺织工人下背痛患病情况进行了现况调查.结果 纺织工人下背痛的总体患病率为46.8%,Logistic回归分析发现,下背痛患病的危险因素主要有年龄、工龄、外伤史、超重、弯腰、工作疲劳感.结论 纺织工人下背痛的患病率较高,危险因素较多;应从纠正劳动姿势、加强组织管理、加强个体保护、注意休息、积极治疗等多方面避免或减轻下背痛.
作者:张强;林琳;葛琳 刊期: 2008年第02期
目的 积累治疗胃大部切除术后治疗贲门癌、食管癌的临床经验.方法 胃大部切除术后发生贲门癌30例,下段食管癌16例,中上段食管癌2例.其中肿瘤切除,残胃与食管吻合30例;下段食管癌切除,不游离残胃,采用空肠植入顺蠕动,空肠与食管吻合,空肠再与残胃吻合3例;食管癌切除,采用结肠顺蠕动,经胸骨后,途经颈部与食管吻合,腹部与残胃吻合15例.结果 本组早期无手术死亡.术后1、3、5a随访结果,生存率分别为91.7%、47.9%、18.8%.结论 胃大部切除术后发生贲门癌或食管癌早期手术治疗,效果良好.
作者:周广华;刘炳学;宋德玉;孙波 刊期: 2008年第02期
目的 比较和评价自体游离骨膜移植和软骨下骨钻孔术修复关节软骨缺损的远期效果.方法 用中国白兔40只,在股骨关节面制造6mm×8mm全层软骨缺损,分别进行自体游离骨膜移植和软骨下骨钻孔.术后13个月取材做组织学及电镜观察并进行比较.结果 (1)骨膜移植和钻孔组软骨缺损完全被修复组织填充,修复组织稍高出毗邻软骨,关节表面光滑、平坦,已与毗邻软骨交融;对照组软骨缺损内无正常软骨形态,表面不平,仍为缺损状.(2)骨膜移植和钻孔优势修复组织均为透明软骨,对照组为纤维组织.(3)修复组织厚度:骨膜移植和钻孔组均稍高出毗邻软骨,但与毗邻软骨之间的厚度均无显著性差异.(4)修复组织覆盖缺损的面积:钻孔组与移植骨膜组无显著性差异,但二者均明显大于对照组.结论 自体游离骨膜移植和软骨下骨钻孔对关节软骨缺损修复的远期效果良好,能长期适应关节的生理运动和功能负重,二者的远期效果无明显差异,简单的钻孔术能够替代复杂的骨膜移植.
作者:雷学锋 刊期: 2008年第02期
目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉和防止复发的效果.方法 对210例翼状胬肉患者行带蒂结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植术.结果 植片愈合好,角膜创面光滑透明,无角膜新生血管形成,治愈率为96%.结论 翼状胬肉显微切除加带蒂结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉,防止复发的有效方法.
作者:刘瑞芝;单保生 刊期: 2008年第02期
目的 分析研究皮肤假性淋巴瘤(CPL)的组织病理、基因重排特点.方法 对13例皮肤假性淋巴瘤的石蜡包埋组织,采用苏木精-伊红染色(HE染色法)、免疫组化SP法进行组织病理学检查,应用PCR行TCR-β和IgH基因重排检测.结果 13例皮肤假性淋巴瘤组织病理示:真皮内淋巴样细胞大致呈带状浸润,无明显异形性,主要位于真皮浅层,细胞浸润与表皮之间有正常胶原带分隔.免疫组化显示浸润淋巴细胞呈混合型(CD20、CD3、CD45RO阳性).13例CPL中,进行TCR-β基因重排时:10例出现smear带(76.9%),2例重排阳性(15.4%);IgH基因重排时:2例出现smear带(15.4%),无1例重排阳性(0%).结论 皮肤假性淋巴瘤的临床及组织病理表现形式多样;TCR-β和IgH基因重排检测,在诊断CPL方面具有重要价值.
作者:刘志超;刘建刚;马香玲;邓莉;崔文 刊期: 2008年第02期
细胞信号转导即细胞信息代谢,已成为目前普遍关注和发展迅速的细胞生物学问题,通过信号分子所携信息在细胞内传递,对细胞代谢、生长、增殖、凋亡、伸展、迁移及癌变等进行全方位、多层次调控[1].
作者:王舟;王学春 刊期: 2008年第02期