郗鹏；林宇；张刚
目的 探讨动态心电图检测中老年人冠心病无症状性心肌缺血(SMI)的作用.方法 采用12导动态心电图记录系统,对健康中老年人体检者共1860例连续监测24h,并详细记录其检测时间内活动情况.结果 86例有SMI的发生;SMI发作的次数,ST下移大、长时间均以上午6～12点为多;ST段下移越严重,下移时间越长,合并心律失常越多.ST段下移多发生于休息及日常轻度活动时.结论 SMI与心绞痛发作有同等的预后意义,可以发生严重心律失常,应加强其监测及治疗.
作者：陆红；贾传鲁 刊期： 2008年第02期
目的 评价改良阴式全子宫切除术的临床效果.方法 选择于我院妇科施行全子宫切除手术的患者138例,其中施行改良阴式非脱垂切除子宫手术的患者111例,术中以不同于传统阴式全子宫切除术的方法,只需切开前穹窿阴道壁与宫颈部交界处,分离膀胱宫颈间隙,剪开前腹膜反折,螺钻翻转出子宫与阴道内.对手术的可行性、时间、术中出血量、术后住院天数进行观察.结果 改良阴式全子宫切除术手术时间平均65min、出血量215ml、住院时间4.5d.结论 改良阴式非脱垂全子宫切除术优于传统阴式非脱垂全子宫切除术.
作者：曾红梅 刊期： 2008年第02期
目的 观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉和防止复发的效果.方法 对210例翼状胬肉患者行带蒂结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植术.结果 植片愈合好,角膜创面光滑透明,无角膜新生血管形成,治愈率为96%.结论 翼状胬肉显微切除加带蒂结膜瓣的自体角膜缘干细胞移植术是治疗翼状胬肉,防止复发的有效方法.
作者：刘瑞芝；单保生 刊期： 2008年第02期
目的 观察复方玄驹胶囊联合复方利多卡因乳膏治疗肾阳虚功能性早泄的临床疗效.方法 随机将患者分为治疗组及对照组各40例,治疗组为口服复方玄驹胶囊每日3次,每次3粒,1个月为一疗程,并在治疗前期,性交前5～10min在生殖器上外涂少量复方利多卡因乳膏.对照组为单服复方玄驹胶囊每日3次,每次3粒,1个月为一疗程.结果 治疗组的治愈率及治疗疗程都明显优于对照组.结论 复方玄驹胶囊联合复方利多卡因乳膏治疗肾阳虚功能性早泄可以取得良好的临床效果.
作者：杜波 刊期： 2008年第02期
目的 比较和评价自体游离骨膜移植和软骨下骨钻孔术修复关节软骨缺损的远期效果.方法 用中国白兔40只,在股骨关节面制造6mm×8mm全层软骨缺损,分别进行自体游离骨膜移植和软骨下骨钻孔.术后13个月取材做组织学及电镜观察并进行比较.结果 (1)骨膜移植和钻孔组软骨缺损完全被修复组织填充,修复组织稍高出毗邻软骨,关节表面光滑、平坦,已与毗邻软骨交融;对照组软骨缺损内无正常软骨形态,表面不平,仍为缺损状.(2)骨膜移植和钻孔优势修复组织均为透明软骨,对照组为纤维组织.(3)修复组织厚度:骨膜移植和钻孔组均稍高出毗邻软骨,但与毗邻软骨之间的厚度均无显著性差异.(4)修复组织覆盖缺损的面积:钻孔组与移植骨膜组无显著性差异,但二者均明显大于对照组.结论 自体游离骨膜移植和软骨下骨钻孔对关节软骨缺损修复的远期效果良好,能长期适应关节的生理运动和功能负重,二者的远期效果无明显差异,简单的钻孔术能够替代复杂的骨膜移植.
作者：雷学锋 刊期： 2008年第02期
目的 从病理形态学和肝静脉内膜增生角度,探讨肝静脉阻塞型布-加氏综合征的发病机理.方法 收集20例肝静脉阻塞型布-加氏综合征病人的闭塞肝静脉病灶组织,进行病理学检查(HE 染色)和增殖细胞核抗原(PCNA)、C-myc和P-53免疫组织化学检查.观察闭塞肝静脉病灶组织的形态学变化及PCNA、C-myc、P53的阳性表达情况.结果 肝静脉内膜组织不规则增生,弹力纤维不完整,内见散在平滑肌细胞,大量纤维结缔组织增生,部分透明样变性或玻璃样变性,部分增生区可见有大量炎性细胞浸润.PCNA、C-myc均是强阳性表达,与对照组相比 ,具有显著差异.P53弱阳性表达与对照组相比无显著差异.结论 PCNA、C-myc高表达和P53弱阳性表达,启动了肝静脉内膜的极度不规则增生,可能是肝静脉阻塞型布加综合症发病原因之一.
作者：田志龙；赵守业 刊期： 2008年第02期
目的 探讨清热活血法联合西药治疗自身免疫性卵巢早衰的疗效.方法 收集近5a的自身免疫性卵巢早衰58例,随机分为两组.对照组采用黄体酮20mg/d,连用5d,倍美力0.625mg/d,连用20d,周期疗法,3个月为一疗程.治疗组在对照组的基础上,加用清热活血汤,每日1剂,3个月为一疗程,2个疗程后观察月经来潮情况和血清FSH、LH、E2、AOA、T淋巴细胞免疫活性变化.所获数据采用χ2和t检验.结果 两组治疗前后症状均有显著性差异(P<0.05),两组治疗后比较无显著性差异(P>0.05).停药后月经来潮3个周期以上者,两组比较,P<0.05,两组治疗后LH、E2比较P<0.01,两组治愈率比较P<0.05.结论 清热活血法联合西药治疗自身免疫性卵巢早衰除症状疗效相似外,其他治疗组均优于对照组.
作者：张勇 刊期： 2008年第02期
目的 探讨吻合器痔上黏膜及黏膜下层组织环切术治疗重度痔疮的价值.方法 用吻合器痔上黏膜环状切除术治疗内痔大出血或痔脱垂患者47例,分析手术效果,总结手术经验.结果 手术时间10～15min,平均12.5min,退出吻合器时吻合口有出血需用缝线结扎止血的有16例,占34%.术后感觉疼痛者有12例,占25.5%.术后2d病人均能下床活动,病人观察2～5d出院.痔核在术后2d已开始回缩,8～12d痔块基本完全萎缩.随访1个月至1a复发1例和吻合口狭窄1例,无肛门失禁及其他不良现象发生.结论 吻合器痔上黏膜环状切除术治疗重度内痔具有安全、有效、并发症少等优点.
作者：蔡旺；刘星；赵彦宁；田军红 刊期： 2008年第02期
目的 评价关节镜下清理加术后透明质酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 对92例(102膝)骨性关节炎行镜下清理,术后每周关节腔内注射透明质酸钠2ml,共5周.结果 术后平均随访18个月,根据关节疼痛、活动度、步态及行走功能进行评分,优58例,良17例,可27例.结论 关节镜下清理加术后注射治疗膝关节骨性关节炎有较好疗效.
作者：张元民；王海滨；赵晓伟；王雷；孔祥清 刊期： 2008年第02期
目的 观察促肝细胞生长素对大鼠肾缺血再灌注损伤后血清IL-1β、NO、Scr及肾脏组织病理学的影响.方法 雄性Sprague-Dawley大鼠32只,随机分为假手术对照组(Ⅰ组)、缺血再灌注组(Ⅱ组)、缺血再灌注前pHGF干预组(Ⅲ组)和缺血再灌注后pHGF干预组(Ⅳ组).用无损伤动脉夹钳夹大鼠双侧肾蒂45min制成肾缺血再灌注损伤(renal ischemia reperfusion injury,RIRI)模型.假手术组只暴露双肾,不钳夹肾蒂.Ⅲ组和Ⅳ组分别在术前和术后腹腔注射pHGF 50mg/kg.检测术后12h血清IL-1β、NO和Scr的浓度及病理切片观察肾脏组织病理学改变.结果 Ⅰ组血清IL-1β、NO、Scr水平均为低,Ⅱ组各值均显著升高,两组比较各项均有显著差异(均P<0.01).Ⅲ组和Ⅳ组各项数值较Ⅱ组均有一定程度的降低,两组分别与Ⅱ组比较均有显著差异(均P<0.01).但Ⅲ组和Ⅳ组之间比较无显著差异(P>0.05);缺血再灌注12h肾脏病理改变严重,肾小管损伤程度评分高,pHGF干预后,肾脏形态学改变明显减轻,肾小管损伤程度评分降低;血清IL-1β和NO水平与肾脏损伤程度呈正相关(均P<0.01).结论 pHGF能抑制肾缺血再灌注损伤大鼠血清IL-1β、NO水平,对IARF在肾脏结构及功能上既有保护作用又有治疗作用.
作者：刘春梅；岳屹囡；蒋红雨；张力 刊期： 2008年第02期
一般资料:本组病例共76例,其中男61例,女15例,机器绞伤36例,砸伤15例,挤压伤13例,脱套伤12例;新鲜创面25例,轻度污染创面33例,严重污染创面8例,皮瓣局部感染7例,经换药,应用抗生素控制,全部患者均顺利成活断蒂.
作者：王翠苹 刊期： 2008年第02期
目的 探讨应用循证护理方法实施护理干预对改善ICU患者心理状态的有效性.方法 将40例入住ICU患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组采用常规护理方法对患者进行护理干预.观察组应用循证护理的方法进行护理干预,即提出临床问题,查找文献资料,寻找实证,评价相关实证,制订并实施护理干预措施,并于入住ICU第1、3、5天分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行评估.结果 观察组SDS、SAS值与对照组比较,有显著性差异(均P<0.05),且患者的焦虑、抑郁情绪显著改善.对照组出现不同程度的焦虑、烦躁、抑郁等表现.结论 循证护理可显著改善ICU患者的心理状态.
作者：孔秋寒；周霞 刊期： 2008年第02期
目的 评价STARR手术治疗直肠前突的临床疗效及安全性.方法 将75例直肠前突病人随机分为2组,A组:42例病人采用STARR手术,B组:33例病人采用传统手术.观察2组患者的手术时间、术后住院时间、疼痛程度和治疗效果.结果 STARR手术的手术时间、术后住院时间明显缩短,疼痛显著减轻、手术治疗效果亦优于传统手术(P<0.05).结论 STARR手术治疗直肠前突,是一种临床疗效显著,安全可靠的新方法.
作者：李哲 刊期： 2008年第02期
目的 探讨经鼻气管插管机械通气抢救急性有机磷农药中毒并发中间综合征的临床应用价值.方法 将46例急性有机磷中毒并发中间综合征患者,随机分成2组,治疗组(23例)给予经鼻气管插管机械通气;对照组(23例)行经口气管插管机械通气治疗.结果 治疗组23例患者中,22例治愈,1例死亡,机械通气时间为7.9±3.5d,住院时间8.1±2.9d .对照组中23例,22例治愈,1例死亡,机械通气时间为10.3±4.7d,住院时间11.2±4.5d.治愈率两者差异无统计学意义(P>0.05),但机械通气时间,住院时间两者差异有显著统计学意义(P<0.05).结论 及时经鼻气管插管使用机械通气抢救AOPP并发IMS是有效的,且能有效缩短机械通气时间及住院时间.
作者：张元荣 刊期： 2008年第02期
一般资料:参照1994年国家中医药管理局发布的中华人民共和国中医药行业标准,中医病证诊断疗效标准及第二届颈椎病专题座谈会纪要修订的颈椎病诊断标准.
作者：王素红；周美玲 刊期： 2008年第02期
目的 了解少年运动员早恋心理现状.方法 随机选择山东省业余体校少年运动员500人,发放问卷,并对部分教练员和运动员进行访谈.结果 少年运动员的早恋率高于同龄其他少年,恋爱动机不明确,具有很大盲目性.结论 少年运动员早恋是个复杂的问题,应引起各方面重视.
作者：郗鹏；林宇；张刚 刊期： 2008年第02期
人文护理就是人文精神在护理工作中的体现.在临终关怀中实施人文护理是医学人道主义精神的具体体现,是以关心病人的身体健康,为病人解除疾病的痛苦为目的,让病人享有做人尊严和自由.
作者：许琳；孙瑞杰 刊期： 2008年第02期
目的 观察用乳糖化多聚赖氨酸化学修饰后的拉咪呋啶-乳糖化多聚赖氨酸拉咪呋啶在慢性乙型病毒性肝炎小鼠体内的分布情况,探讨Lac-PLL-LA的肝靶向性.方法 将LA进行偶联合成后以放射性核素99mTc对偶联物Lac-PLL-LA及LA进行标记,分别通过单光子正电子发射断层显像(SPECT)和γ-放射免疫记数观察其在慢性乙型病毒性肝炎小鼠体内的分布情况.结果 (1)慢性乙型病毒性肝炎小鼠注射99mTc标记的LA0.5h、2h及5h后肝脏部位显像模糊不清,各时间点99mTc标记的Lac-PLL-LA组小鼠肝脏部位显像剂的聚集程度均明显高于99mTc 标记的LA组,两组显像剂的聚集程度差异有显著性(P<0.01).(2)小鼠注射99mTc标记的Lac-PLL-LA后1到6h,肝脏/血液和肝脏/骨骼肌放射性比值分别从1.24、2.28上升到4.1、12.1,注射99mTc-LA后1到6h,肝脏/血液和肝脏/骨骼肌放射性比值分别从0.28、0.55上升到0.49、1.36.各时间点99mTc标记的Lac-PLL-LA肝脏/血液和肝脏/骨骼肌放射性比值均高于99mTc-LA,差别有非常显著性(P<0.01).结论 Lac-PLL-LA可在慢性乙型肝炎小鼠肝组织中特异性聚集,偶联后的拉咪呋啶能提高对肝脏组织的亲和力,乳糖化多聚赖氨酸能使LA获得较满意的肝靶向性,提高其抗乙肝病毒的作用.
作者：孔令斌；杨景玉；孙志 刊期： 2008年第02期
细胞信号转导即细胞信息代谢,已成为目前普遍关注和发展迅速的细胞生物学问题,通过信号分子所携信息在细胞内传递,对细胞代谢、生长、增殖、凋亡、伸展、迁移及癌变等进行全方位、多层次调控[1].
作者：王舟；王学春 刊期： 2008年第02期
目的 为阐明IFN-γ抗纤维化机制及治疗器官纤维化提供理论和实验依据.方法 终浓度为10ng/mL的IFN-γ作用MsC不同时间,又分别采用RT-PCR与Western blot法检测各时间点MsC Smad7与Ⅳ型胶原mRNA及蛋白表达情况.结果 IFN-γ可显著增加MsC Smad7 mRNA及其蛋白的表达,而明显下调MsC ColⅣ mRNA及其蛋白的表达.经Spearman等级相关检验显示Smad7蛋白与ColⅣ蛋白间的变化存在高度负相关性.结论 IFN-γ可能通过上调Smad7而减少MsC ColⅣ的生成,从而抑制肾小球硬化进展.
作者：姜琳；李亮；高冉；谢国柱；陈琦 刊期： 2008年第02期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
