杨燕;隋春玲;杨琳
阵发性室上性心动过速(简称室上速)是一种常见的快速心律失常,发病率约两倍于阵发性室性心动过速,严重的室上速可导致心力衰竭、休克,立即终止其发作是治疗的主要目的.我们对47例室上速应用普罗帕酮治疗,效果较好,体会颇深,现报道如下.
作者:刘凤婷 刊期: 2005年第02期
目的了解鲁西南地区女性生殖道解脲支原体、沙眼衣原体的感染状况及解脲支原体耐药性,指导临床合理用药.方法对333例疑为女性生殖道支原体、衣原体感染者采样后,采用支原体培养和药敏试剂盒对标本进行培养和体外药敏试验;采用ChemtruetmChlamyia抗原检测试剂盒(立明男女两用衣原体快速检测试剂盒,免疫层析法),检测女性宫颈拭子,对衣原体感染进行诊断.结果解脲支原体培养阳性132例,阳性率39.6%(132/333);沙眼衣原体检测94例,阳性7例,阳性率7.44%;76例阴道分泌物支原体、衣原体同时检测,同时阳性6例,阳性率7.89%.解脲支原体阳性者体外药敏试验结果显示对10种抗菌药物敏感性高低依次为强力霉素(91.67%)、交沙霉素(86.46%)、阿奇霉素(81.25%)、美满霉素(79.17%)、罗红霉素(78.13%)、克拉霉素(71.88%)、氧氟沙星(44.79%)、大观霉素(39.58%)、林可霉素(15.63%)、环丙沙星(12.50%).结论有试验条件的医疗机构在治疗支原体感染时应参考药敏结果,如无条件做试验,则应把强力霉素、交沙霉素、阿齐霉素、美满霉素等敏感较高的药物作为首选药物.
作者:董海新;高东田 刊期: 2005年第02期
一般资料:在我院门诊诊断非淋菌尿道炎(NGU)130例,其中男66例,年龄22~38岁,女64例,年龄21~40岁.随机分成观察组65例,对照组65例.患者中有痒、痛的102例,有膀胱刺激症的90例,有分泌物的83例,并发前列腺炎8例,宫颈炎17例.诊断依据:①有不洁性交史.②有尿道炎的表现,并除外尿道淋球菌感染.③致NGU病原体分离培养或可靠的非培养检查证实.
作者:张美荣 刊期: 2005年第02期
目的探讨脑出血急性期早期血压水平对预后的影响.方法测定了81例脑出血患者早期血压水平,按血压水平分级分组,比较各组间死亡率的差异.结果早期血压水平过高(SBP≥29.4kPa,DBP≥18.0kPa或MAP≥20.0kPa)或过低(SBP<18.7kPa或MAP<13.3kPa)死亡率均增加.结论脑出血早期血压水平与预后有关.
作者:赵贵清;王秀梅 刊期: 2005年第02期
我们采用不同层次的护理手段,对我院1998年10月至2004年3月间112例老年股骨颈骨折患者护理取得较好的效果,现报道如下:
作者:王英华 刊期: 2005年第02期
目的用血清巯基蛋白酶抑制肽(CcystatinC)检查肾小球滤过功能,同时与血清肌酐作比较.方法总测试人数155例,其中儿童组89例,年龄从出生到13岁,均为住院恢复期病人,无肝、肾疾患;成人组66例,其中健康志愿者20例(男12例,年龄36.3±9.5岁,女8例,年龄34.3±10.6岁),患者46例(男26例,女20例),均为肾内科住院病例.用全自动生化分析仪,颗粒增强透射免疫比浊法测定血清cystatinC,肌氨酸氧化酶-PAP法测定血清肌酐.结果儿童组1~13岁,血清cystatinC的浓度稳定于1.26±0.33mg/L,而血清肌酐随年龄增长而增高,与血清cystatinC无相关性;成人组血清cystatinC的浓度稳定、与血清肌酐正相关.两组血清cystatinC均与年龄、身高、体重、性别无关.结论血清cystatinC浓度稳定,范围较窄,不受年龄、身高、体重、性别的影响,用以监测肾小球滤过功能优于血清肌酐.用cystatinC监测肾小球滤过功能有明显的优点,具有广泛的应用前景.
作者:梁卫东;尹光明;郑德玉 刊期: 2005年第02期
目的比较和评价孔径不同的骨钻孔术对关节软骨缺损的远期修复效果.方法用中国白兔20只,在股骨髁关节面制造6mm×8mm全层软骨缺损,分别施行孔直径为1mm和1.5mm的钻孔术,于术后8个月取材做组织学观察,并进行评估.结果 (1) 1mm孔、1.5mm孔和对照组中,优势修复组织分别为透明软骨、纤维软骨、纤维组织.(2)修复组织厚度:1mm孔、1.5mm孔无显著性差异,接近毗邻软骨厚度.(3)修复组织覆盖缺损的面积:1mm孔>1.5mm孔>对照组.结论软骨下骨钻孔对关节软骨缺损的远期修复效果,1mm孔优于1.5mm孔.
作者:雷学锋;葛志强;张磊;王强;杨吉义;廉萍 刊期: 2005年第02期
患者26岁,引产后8a未孕,行输卵管碘油造影示:双侧输卵管梗阻.于2003年10月25日采用长方案超排卵,即治疗前的黄体中期开始用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH,商品名Decapeptyl,德国辉凌公司)日0.05mg皮下注射月经第2天,B超检查未见大卵泡,其基础卵泡直径2~4mm,月经第3天开始用促卵泡素(FSH,商品名Gonal-F,瑞士雪兰诺公司)日300IU肌肉注射,连用3d,以后用HMG150IU每日注射至HCG注射日,月经第10天,B超检查发现右侧卵巢单个大卵泡平均直径17mm,其余双侧卵巢共有20余个平均直径10~20mm卵泡,因单个主导卵泡平均直径与其余卵泡经线相差约5~7mm,子宫内膜达10mm呈三线征,此时将大卵泡液抽吸干净,抽吸液病示:见大量异型细胞,未见癌细胞.继续促排卵治疗4d,剩余20余个卵泡生长发育均匀,平均大直径约20mm时,注射进口HCG 6000IU.
作者:姚红梅;孙秀芹;李瑞梅;李晓云;牛焕付;王丽霞 刊期: 2005年第02期
目的观察米索前列醇配合缩宫素对防治高危妊娠产后出血的疗效.方法将150例有产后出血高危因素的产妇随机分为试验组和对照组.试验组71例,对照组79例,分别用米索前列醇加缩宫素和单用缩宫素(试验组和对照组)用于高危妊娠产后出血.结果试验组产后出血率及产后2h出血量明显低于对照组.结论米索前列醇配合缩宫素防治高危妊娠产后出血疗效显著,值得推广.
作者:孔秀莲 刊期: 2005年第02期
我们遇到手术中高频手术器引起心跳骤停2例现报告如下:
作者:秦萍 刊期: 2005年第02期
目的通过对60例急性脑梗死患者血清瘦素(Leptin)及白细胞介素6(IL-6)水平的检测,探讨脑梗死与瘦素、IL-6的关系及其发生机制.方法患者60例,男37例,女23例,年龄36~80岁.均经CT证实.入院后第2天抽取空腹静脉血,用酶联免疫分析法(ELISA).检测血清瘦素、IL-6,同时检测21例健康成人作对照组.结果脑梗死组瘦素水平显著高于对照组,t=3.99,P<0.01.轻、重症患者无差异.结论急性脑梗死患者存在高瘦素血症和瘦素抵抗,瘦素参与了能量平衡的调节,瘦素水平增高是急性脑梗死的危险标志物.
作者:孔祥林;尹岩伟 刊期: 2005年第02期
目的应用介入方法治疗先天性心脏病(简称先心病)30例,其中动脉导管未闭(PDA)13例,房间隔缺损(ASD)14例.膜部室间隔缺损(MVSD)3例,对其疗效、安全性及随访结果进行评价.方法根据临床症状、体征并经胸超声心动图(TTE)或经食管超声心动图(TEE)诊断的继发孔型ASD、PDA、MVSD,不合并需心外手术的其他心脏畸形,在局部麻醉或基础麻醉下经导管采用Amplatzer封堵器和国产封堵器治疗,术中TTE和X线透视监测,术后分别于1~3d复查TTE,3个月时随访1次.结果 30例先心病中29例封堵治疗成功,成功率96.6%(29/30),术后1~3d,3个月随访复查TTE、心电图及体检,无残余分流及影响瓣周功能,无腔、肺静脉狭窄及血栓事件发生.结论介入治疗先心病具有安全、创伤小、并发症少、治疗效果好的特点.
作者:高东升;赵家琦;李清贤;张金国 刊期: 2005年第02期
目的探讨DNA含量与增殖细胞核抗原(PCNA)在卵巢恶性肿瘤中的表达及临床意义.方法采用细胞图象分析技术(ICM)检测各种卵巢组织的细胞核DNA含量,同时用免疫组化LSAB方法分析其PCNA的表达情况.结果卵巢恶性肿瘤的DNA指数(DI)、异倍体率、超5倍体(5C)细胞比率及PCNA的表达率明显高于正常组织、良性肿瘤及交界性肿瘤.DI、超5C细胞比率与恶性肿瘤的组织学分级、腹腔及淋巴转移均有不同程度相关性(P<0.05).恶性肿瘤PCNA表达率在不同年龄组、存活<2a与无瘤生存组的差异有显著性(P<0.01、P<0.05).DNA含量与PCAN表达呈正相关(P<0.05).两种指标均与患者预后密切相关(P<0.05).结论综合检测DNA含量、PCNA表达对于评价卵巢恶性肿瘤的浸润、转移能力、判断患者预后,具有重要价值.
作者:闫莉;尹福波;郑英 刊期: 2005年第02期
目的积累治疗外伤性脾破裂的治疗经验.方法对55例外伤性脾破裂的原因、诊断及治疗方法及效果进行分析.结果非手术治疗10例,手术治疗45例,其中脾修补术8例,脾部分切除术8例,全脾切除加自体脾移植12例,单纯全脾切除术17例.治愈52例,死亡3例.结论外伤性脾破裂的治疗应根据病人的具体情况采取相应的治疗措施.
作者:赵建;徐平;张宗显 刊期: 2005年第02期
病毒性脑炎系由多种病毒引起的脑实质炎症,多同时伴有脑膜炎或脑脊髓膜炎,多数病人因病毒直接侵犯和感染中枢神经系统所致,其症状多种多样,轻重不一.大部分患者在疾病过程中可表现有意识障碍和轻重不一.大部分患者在疾病过程中可表现有意识障碍和情绪行为异常,这就要求护士根据具体情况必须进行及时的心理干预,在护理过程中用自己的语言、表情、态度和行为去影响病人,了解和满足病人的需求,给予理解和支持,促使其因患病引起的不适得到改善.对我科自2003年5月至2004年5月的相关住院病人干预的效果进行了总结,现报道如下.
作者:司方荣 刊期: 2005年第02期
目的探讨滋养细胞肿瘤患者子宫病灶大小与化疗疗程的关系.方法应用彩色多普勒超声诊断仪探测滋养细胞肿瘤子宫病灶大小与子宫血流情况.结果用彩超检查29例滋养细胞恶葡24例,绒癌5例.随着子宫病灶的增大,子宫动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI)逐渐下降,病灶周围血流的搏动指数及阻力指数也逐渐下降,治愈所需的疗程数逐渐增加,表明子宫病灶的大小、子宫血流情况与化疗效程之间有一定关联.而血清β-hcG水平不能反映子宫病灶的大小及病情的严重程度.结论应用彩超测定滋养细胞肿瘤子宫病灶及血流情况有助于估计滋养细胞肿瘤患者的预后,而β-hcG水平与病情严重程度、预后情况不平行.
作者:薛洪喜;贾慧芹;孙梅玲 刊期: 2005年第02期
车前子为车前科植物车前Plantago asiatica L.或平车前Piantago depressa Willd的干燥成熟种子.具利尿通淋,渗湿止泻,清肝明目,清肺化痰之功.作用平和,效果较好.为鉴别其真伪,现将车前子及其常见伪品比较鉴别如下:
作者:王平;高立霞 刊期: 2005年第02期
近年来,充血性心力衰竭(CHF)的治疗进入了一个新的阶段,即由改善血流动力学障碍过渡到注重调节过度激活的神经内分泌体液因素.但在CHF急性加重期,及时纠正其血流动力学障碍,使患者进入稳定期,仍然是治疗的关键.血管扩张剂的应用是其中重要的一环,本研究对比乌拉地尔与硝酸甘油治疗重度CHF的结果,观察乌拉地尔治疗重度CHF疗效.
作者:徐雁;张晋平 刊期: 2005年第02期
目的了解大学生生长发育情况,分析体育锻炼对身体形态机能的影响,引导大学生科学锻炼,为体育教学改革提供依据.方法对某高校3597名在校大学生的体检资料进行统计处理,并与2000年全国大学生相关指标进行比较分析.结果体育男生形态机能指标除肺活量指数均高于普通学生,有显著性差异;体育女生各项指标均高于普通女生,有显著性差异.但是,与全国平均水平相比,心肺功能较低.结论合理体育锻炼,加强营养,能够促进学生身体机能的发育.为改革学校体育教学和改进卫生保健工作提供科学依据.
作者:孔祥清;纪经和;宋希元 刊期: 2005年第02期
一般资料:自1998年1月至2004年12月,我科在局麻下,行耳后小切口入路,手术治疗三叉神经痛126例,本组病例,男56例,女70例,年龄18~70岁,平均年龄56岁.右侧痛70例,左侧痛54例,双侧痛2例.病程6个月~20a,平均11.2a.采用微血管减压114例;胆脂瘤切除4例;三叉神经感觉后根部分切断(Daudy)手术8例,合并高血压者16例.
作者:杨燕;隋春玲;杨琳 刊期: 2005年第02期