达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察

卢宪梅

关键词：多囊卵巢综合征, 达英-35, 二甲双胍

摘要：目的观察达英-35与二甲双胍联合应用,对多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢的影响.方法将90例多囊卵巢综合征患者随机分3组,每组30例.二甲双胍治疗组(A组)、达英-35治疗组(B组)、二甲双胍联合达英-35治疗组(C组).对3组患者分别在治疗前、治疗12周后测定血糖(SG)、胰岛素(Ins)、黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、睾酮(T).采用自身对照,比较治疗前后上述各项指标的变化.结果SG 1h、SG 2h、AUG SG、Ins 0h、Ins 1h、Ins 2h、AUG Ins治疗后低于治疗前(P＜0.05);B组LH、T治疗后低于明显低于治疗前(P＜0.01),LH、SG 1h、SG 2h、AUG SG、Ins 0h、Ins 1h、Ins2h、AUG Ins治疗后低于治疗前(P＜0.05).结论达英-35与二甲双胍联合应用能有效地纠正高雄激素血症,同时改善胰岛素抵抗,是目前治疗多囊卵巢综合征理想的方法.

济宁医学院学报杂志相关文献

妊高征患者血清β-hCG变化及与胎盘损害的关系探讨

目的探讨妊高征孕妇血清β-hCG水平变化及其与胎盘损害的关系.方法采用放射免疫分析法检测46例妊高征孕妇和50例正常妊娠孕妇的血清β-hCG水平,对妊高征孕妇胎盘组织进行病理学检查.结果妊高征组血清β-hCG水平显著高于对照组(P＜0.01),妊高征组β-hCG水平升高(≥2M)的发生率显著高于对照组(P＜0.01),妊高征组β-hCG升高者胎盘病变和胎儿预后不良的发生率均高于β-hCG未升高者,差异有显著性(P＜0.01).结论β-hCG升高可作为诊断和监测妊高征严重程度及判断胎盘损害程度的指标,亦可作为预测胎儿预后的指标.

作者：王长林；杨冬刊期： 2004年第02期
关节镜清理术治疗顽固性膝骨关节病83例分析

目的探讨关节镜清理术治疗顽固性膝骨关节病的疗效.方法对保守治疗3个月无效的83例骨关节炎病人,给予关节镜清理治疗.结果随访1～4a,1a关节镜术优良率84%;1～2a关节镜术优良率80.7%,可10.8%,差8%;2～4a关节镜术优良率59%,可24%,差16.8%.结论关节镜清理术可有效治疗顽固性骨关节病,有较好的临床疗效.

作者：朱修桥；钱德俭；孙健；杨宝林刊期： 2004年第02期
脑血管CTA及DSA检查对颅内动脉瘤的诊断

颅内动脉瘤是常见病,发生率占人群的1%～14%,单发动脉瘤首次破裂出血住院病人的病死率为10%～15%,再次破裂出血住院病人的病死率为40%,实际上很多患者动脉瘤破裂出血后没能到医院即死亡[1,2].Pakarinen统计,首次破裂出血经保守治疗存活的病人,35%将在1a内再次破裂出血而死亡,51%将在5a内死亡,未破裂的颅内动脉瘤随访1～10a,每年动脉瘤破裂率为0.5%～2.2%,出血后发生严重致残或死亡者超过60%,因此,及时、准确的早期诊断和有效的治疗以提高其治愈率、降低病死率是目前全球性的医疗保健课题[3～6].随着CT问世,使用脑血管CTA的方法显示颅内动脉瘤越来越广泛应用于临床,由于颅内动脉细且迂曲,解剖结构复杂,本文对脑血管CTA及DSA检查对颅内动脉瘤的诊断作一综述.

作者：杨位霞；单广振；杨位梅；宋国红刊期： 2004年第02期
外伤性耳聋患者脑干听觉诱发电位的分析

目的分析外伤性耳聋患者脑干听觉诱发电位(BAEP)的改变及特点.方法对106例外伤后耳聋患者137只患耳进行BAEP检测,测定Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ各波潜伏期(PL)、峰间潜伏期(IPL)、两耳间PL或IPL之差(ILD)等数值.结果病例组Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波PL明显延长,与对照组有显著差异(P＜0.01),IPL无明显改变(P＞0.05).结论对外伤性耳聋患者进行BAEP测定是一种客观敏感的神经电生理学指标,对传导性聋、感音神经性聋和混合性聋等诊断都具有实用价值.

作者：宋梅；冯茂盛；耿建波；李玲；田冬梅；梁永宁刊期： 2004年第02期
表面麻醉在抗青光眼小梁切除和虹膜周切术中的应用

目的分析表面麻醉在抗青光眼手术小梁切除和虹膜周切术中应用的可行性和安全性.方法90例115眼青光眼在表面麻醉下行小粱切除或虹膜周切术.表面麻醉剂0.5%爱尔凯因于术前滴3次,每次间隔5～10min,观察术中麻醉效果.结果表面麻醉效果安全、可靠.87.8%患者无疼痛,10.6%患者稍疼痛,2.2%患者较疼痛.结论表面麻醉剂具有球后及球周麻醉同样的效果,又可避免球后、球周麻醉诸多潜在危险,故表面麻醉可以在手术娴熟的情况下安全用于小梁切除和虹膜周切术.

作者：刘筠；李平刊期： 2004年第02期
移位再植治疗多指离断伤重建拇或示指功能临床观察

我院从1997年7月至2002年1月,应用显微外科技术移位再植治疗多指离断伤(压砸伤)重建拇或示指11例,取得良好效果,现报道如下.

作者：马龙广；闫凯；宫修建；陈建华；许玉鹏刊期： 2004年第02期
经阴道超声监测卵泡及子宫内膜变化对治疗不孕症的指导价值

目的探讨经阴道超声监测卵泡发育及子宫内膜变化在治疗不孕症中指导价值.方法经阴道超声对160个促排卵周期的卵泡发育情况及内膜进行观察.结果促排卵周期卵泡平均每天增长2.12mm,排卵前卵泡平均直径23.3mm,排卵前卵泡多数生长较快,成熟卵泡内多可见到金字塔样点状高回声.三线征子宫内膜为126例(78.8%),均质征子宫内膜34例(21.2%),均质征子宫内膜厚度多分布在≤9mm区域内.结论经阴道超声是一种有价值的监测卵泡生长发育及子宫内膜变化的手段,对指导临床合理使用药物及穿刺取卵具有重要意义.

作者：隋桂玲刊期： 2004年第02期
血液系统疾病并发医院感染原因分析

目的探讨血液系统疾病并发医院感染的特点及防治措施.方法采用回顾性调查对血液系统疾病住院患者医院感染163例进行统计分析.结果血液系统疾病患者医院感染率为14.42%,例次感染率为15.31%,感染部位以呼吸道为主,占68.10%,致病菌以G-杆菌多见.易感因素主要是原发疾病、长期住院、化疗及多种抗生素的应用以及病房内外环境等.结论加强病房感染监控,提高病人自身免疫力和合理应用抗生素是减少医院感染的重要措施.

作者：张晶；成岩刊期： 2004年第02期
系统性红斑狼疮文献(1993～2002)计量学分析

目的分析我国在系统性红斑狼疮方面的研究状况,为从事这一领域研究的医学科技工作者提供参考.方法利用中国科学院医学信息研究所开发研制的<中国生物医学文献光盘数据库>(CBMDISC)和<美国医学索引>(MEDLINE)光盘检索系统为工具,对我国1993至2002年10年间,在国内外刊物上发表的有关SLE的文献进行年代、出版国、著者地址0等限定,并进行文献计量学分析.结果10年间,我国医学工作者在国内刊物上发表的SLE研究文献数量每年都呈上升趋势,2002年的文献是1993年的6.6倍;研究范围的69.6,其中并发症的研究文献量占第一位(17.99%),临床研究文献(包括并发症、诊断、药物疗法、治疗)占文献总量的43.38%;收录文献较多的7种杂志中,<中华风湿病学杂志>收录多(206篇),占4.38%.结论我国SLE的研究力量仍以风湿病学、皮肤病学、肾脏病学三大学科为主;研究范围还主要停留在临床研究领域.

作者：林琳；王倩飞；任淑敏；赵建宏刊期： 2004年第02期
CT导引下经皮肺穿刺的临床应用

目的总结CT导引下经皮肺穿刺的应用经验.方法15例中13例进行了穿刺活检,其中11例使用抽吸针,2例使用活检枪,将穿刺物固定送检或/和涂片;对2例局限于纵隔的包裹积液进行穿刺抽吸,并送化验室检查.结果13例穿刺活检,病理诊断为支气管肺癌6例,转移癌1例,炎症4例,结核2例;2例包裹积液穿刺抽吸化验结果,符合结核性渗出液.结论CT导引下经皮肺穿刺活检安全、准确,是胸部疾病诊断和鉴别的有效方法,提高穿刺活检技术可以提高其准确率.

作者：孙新海；孔令娥；马奎元；陈月芹；夏黎明；王林省；张丽红；孙立；岳秋英刊期： 2004年第02期
急性胰腺炎的CT与临床

目的探讨急性胰腺炎的CT临床应用价值.方法15例使用普通CT,15例使用螺旋CT,全部行平扫,19例行增强扫描.并将普通CT和螺旋CT二者表现进行对照分析.结果CT检查可准确诊断急性胰腺炎,全面显示其并发症,判断病变的准确范围和程度.结论螺旋CT优于普通CT.

作者：马奎元；陈月芹；孙新海；王林省；张丽红刊期： 2004年第02期
高粘血症患者MCV RDW大型红细胞的变化及与全血粘度相关性探讨

目的探讨高粘血症MCV、RDW、大型红细胞百分数的变化及与全血低切粘度的相关性.方法防凝静脉血测定全血低切粘度、MCV、RDW,显微镜目测红细胞直径.结果高粘血症患者全血低切粘度与MCV、大型红细胞百分比呈密切的正相关,且相关非常显著.结论MCV和大型红细胞百分数增大是全血粘度增高的主要因素.

作者：闫运芹刊期： 2004年第02期
老年性痴呆症的研究趋势及其药物治疗

老年性痴呆,亦称阿尔茨海默症(Alzheimeir's disease,AD),是一种可引起脑功能逐渐衰退的神经性疾病[1].是由大脑病变引起的综合征,其典型的症状为:记忆力、定向力、抽象思维等障碍及人格改变,同时伴有智力衰退和社会活动自主能力减退.诊断标准目前仍以美国的NINCDS-ADRDA(national institute of communicative disorders and stroke and the Alzheimer's disease and ralated disroders association,)推荐应用的Alzheimer病(可能)的临床诊断标准[2,3].

作者：张忠臣；杨传英刊期： 2004年第02期
Bachmann束冠状窦肌束对心房电生理特性和心房间电传导的影响

目的比较阻断犬Bachmann束和冠状窦肌速心房肌不应期、心房激动模式的影响.方法对12只犬心房间Bachmann速和冠状窦肌束行射频消融,并对阻断前后心房间传导时间、心房不应期,以及P波时限进行测量对比.结果心房不应期和频率适应性不随心房间传导通道的阻断而发生明显改变,可使心房间传导时间明显延长(P＜0.01),体表心电图P波间期延长(P＜0.05).结论心房间传导通道阻断使心房激动模式改变,体表心电图P波间期延长可作为成功消融阻断的一个辅助判断标准.

作者：杜新平；于红燕；卢才义；孙晓斐；丛培玲刊期： 2004年第02期
院前心血管急症的相关因素分析

目的了解院前心血管急症的相关性因素,以便更好地进行有效急救,降低死亡率.方法分析我院887例院前心血管急症患者资料.结果发病构成比高的前3位病种是:冠心病、心律失常、高血压;在不同年龄段心血管急症发生病中,冠心病(包括急性心肌梗死、心绞痛)的发病高峰年龄为56～65岁(占36.2%);心律失常的发病高峰年龄段在56～70岁)(占50.0%),急诊高血压高发年龄在66～70岁(25.0%).结论心血管急症是目前院前急症救治主要的急危重症,而急性冠状动脉痰病的救治则更为重要.

作者：焦华刊期： 2004年第02期
急性荨麻疹伴心肌缺血样改变2例

例1,男性22岁,因全身皮肤多样水肿样风团伴瘙痒收入院.入院时即感心前区不适,伴心慌、胸闷、胸痛,双肺正常,心律齐,腹软,肝脾未及.心电图示:窦性节律,HR 77次/min,P-P间距规整,ST段V2～V6水平下移0.05～0.1mV,T波V1～V4对称倒置,V5负正双向,Ⅰ、Ⅱ、aVL、V6低平.

作者：王彦梅刊期： 2004年第02期
白塞病37例临床分析

目的探讨白塞病的临床发病特点.方法回顾性分析了37例白塞病的临床资料,并对其临床表现、实验室检查、治疗与转归情况进行分析.结果37例白塞病中口腔溃疡发生率100%,口腔溃疡为首发症状者占83.8%,生殖器溃疡56.8%,皮肤损害占81.1%.本组30例用激素治疗,病情严重者合用免疫抑制剂.结论白塞病的临床特点以口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤损害多见,早期合理应用激素对防止内脏损害至关重要.

作者：赵建宏；郭士海刊期： 2004年第02期
依托咪酯在人工流产术中的应用体会

我院从1999年3月在人工流产术中试用依托咪酯进行麻醉镇痛,通过265例观察,效果较为满意,现报道如下.

作者：张艳霞刊期： 2004年第02期
少儿龋病的预防

龋病是严重危害人体健康的常见病,多发病,WHO将其列为世界范围内重点防治的三大非传染性疾病之一.根据1983年和1985年我国城乡儿童乳牙患龋率情况及青少年龋均比较发现,12和18岁年龄的患龋水平有显著上升,城乡青少年龋均上升幅度20%～40%[1].氟化物的应用,口腔卫生技术的普及,窝沟封闭剂的推广,营养卫生指导等成为有效预防龋病的主要方法.

作者：姜刚勇；刘慧刊期： 2004年第02期
老年人动态心电图中无症状缺血性ST-T改变

目的探索老年人无症状心肌缺血的特点及变化规律,为临床治疗提供依据.方法检测和分析了326例老年人24h动态心电图.结果326例老年人中SMI 102例,无症状性心肌缺血性ST-T改变发生时段为:工作阶段发生率高,60.8%,休息阶段占7.8%,工作及休息阶段占12.7%,睡眠阶段占9.8%,各段均有占8.9%.结论动态心电图检测是老年人SMI诊断的首选方法.

作者：王友武；刘宏；陈炳东；秦玲刊期： 2004年第02期