傅洪涛；王宁；张裕平；孙勤枢
一般资料:120例小儿肺炎均符合诸福棠等实用儿科学的诊断标准.男67例,女53例,年龄6个月～3岁半,平均1.102岁.其中病毒性肺炎69例,男39例,女30例,平均0.985岁.细菌性肺炎51例,男28例,女23例,平均年龄1.075岁.健康对照组为健康查体儿,共30例,男17例,女13例,平均1.111岁.我们对69例病毒性肺炎患儿选择30例行咽拭子呼吸道合胞病毒酶标和咽拭子腺病毒酶标进行检测,分别检出18例和7例,阳性率达83.33%.
作者：岳屹囡；杨晓红 刊期： 2001年第04期
目的探讨腹型癫痫的临床和脑电图特征.方法对56例腹型癫痫的临床和脑电图资料进行回顾性分析.结果发现腹型癫痫主要表现为以脐周围为主的反复发作性剧烈腹痛,同时伴有恶心、呕吐、面色苍白等植物神经系统症状.脑电图异常改变以全脑或局灶性阵发性中～高或极高电位的δ波或δ、θ混合活动,伴尖波发放为特征,过度换气中可见每秒4～6次棘慢综合波.结论临床抗癫痫治疗有效,预后良好.
作者：何伋；何任；杜翠瑛；王秀菊 刊期： 2001年第04期
目的观察MTZ与Ara-c联合治疗AML的疗效和副作用.方法观察30例ANLL患者应用MTZ并Ara-c方案治疗的疗效和副作用,观察并比较第一疗程和第二疗程2周后外周血的变化.结果MTZ并Ara-c治疗后的完全缓解率为57%,部分缓解率为30%,总有效率为87%.其骨髓抑制率为100%,肝损害发生率为17%.MTZ并Ara-c治疗第一疗程后外周血白细胞显著降低(P＜0.005),血小板显著增加(P＜0.001)、血红蛋白无显著变化(P＞0.05).第二疗程后2周外周血白细胞较第一疗程后显著增加(P＜0.01),血红蛋白显著增加(P＜0.01),血小板显著增加(P＜0.001).结论MTZ并Ara-c是AML的有效治疗方案,其主要副作用为骨髓抑制和肝损害.
作者：李振娥；仲伟法；程玉芝；乔庆荣 刊期： 2001年第04期
目的探讨急性脑梗塞患者与胰岛素抵抗的关系,更好地指导临床.方法对急性脑梗死患者和正常对照组进行FPG、IVS及胰岛素敏感性指数第1天、第3天、第7天的测定.结果急性脑梗塞患者胰岛素敏感性指数明显下降.结论急性脑梗死患者存在胰岛素抵抗.
作者：张健；孙卓祥；张文；王玉 刊期： 2001年第04期
目的探讨接苯大白鼠血清中维生素E谷胱甘肽、丙二醛、谷胱甘肽过氧化酶含量的变化与白细胞下降的关系及其早期生物监测指标的意义.方法在制备动物模型的基础上用化学比色法监测接苯大白鼠血清中维生素E、谷胱甘肽、丙二醛的含量及谷胱甘肽过氧化酶的活力,并进行常规白细胞记数.结果染毒组大白鼠血清中白细胞数量、谷胱甘肽和维生素E的下降,丙二醛和谷胱甘肽过氧化酶的升高存在剂量反应关系,各指标在高剂量组与对照组之间存在显著性差异(P＜0.05).结论生物指标维生E、谷胱甘肽、丙二醛含量的测定及谷胱甘肽过氧化酶活力的变化在笨中毒早期诊断中具有一定的意义.
作者：张强；林立；张凯；张景 刊期： 2001年第04期
目的探讨食管癌癌其因C-erbB-2的表达与食管癌预后的关系.方法采用免疫组织化学染色法.结果137例食管癌C-erbB-2表达的阳性率49.6%.淋巴结转移组C-erbB-2的表达明显高于淋巴结转移组,P＜0.01.生存10a以上者C-erbB-2的表达明显低于2a内死亡组,P＜0.005.未发生淋巴结转移者10a生存组C-erbB-2表达明显低于2a死亡组,P＜0.05.结论食管癌C-erbB-2表达者更易发生淋巴结转移,且术后生存期短.C-erbB-2表达可做为一个独立预后指标.
作者：张宝玉；洪丰 刊期： 2001年第04期
目的通过对降钙素基因相关肽在淋巴结中表达的研究,探讨淋巴结的神经免疫内分泌功能.方法运用免疫组织化学SABC法,对人正常淋巴结35例进行标记.结果人正常淋巴结表达明显阳性,主要在副皮质区、生发中心及巨噬细胞等部位表达.结论降钙素基因相关肽可能在淋巴结中合成,淋巴结除了具有免疫功能外,还具有明显的神经内分泌功能,降钙素基因相关肽是神经内分泌免疫网络中共同的生物学语言.
作者：王舟；李继锋；高继发；王旭；纪祥瑞 刊期： 2001年第04期
目的探讨黄芪对窒息后新生儿缺氧缺血性脑病的预防作用.方法足月窒息新生儿150例,随机分观察组100例,对照组50例.两组常规治疗方法相同,观察组加用黄芪注射液2ml.kfg-1.d-1,静脉滴注.观察治疗前后血清心肌酶谱(CK、CK-MB、AST、LDH、α-HBDH),新生儿神经行为评分(NBNA),脑CT,新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的发病率,结果进行统计学分析.结果治疗前血清心肌酶谱各项升高程度、NBNA、HIE等,两组差异无显著性(P＞0.05).治疗后7d复查,心肌酶谱各项下降观察组较对照组快,差异非常显著(P＜0.01).第7天、第14天NBNA观察组明显优于对照组,差异显著(P＜0.05).治疗后第3～7天(平均5.1d)脑CT异常率与异常程度观察组低于对照组,差异非常显著和显著(P＜0.01,P＜0.05);根据临床表现并结合脑CT异常对HIE进行再次评价,HIE观察组低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论黄芪能促进窒息新生儿血清心肌酶谱的下降,促进新生儿神经行为的改善,减少和减轻脑损伤,降低窒息后HIE的发病率.
作者：朱萍；袁兆红；刘子英；徐学梅 刊期： 2001年第04期
目的总结20a间收治食管化学性烧伤52例治疗经验.方法食管烧伤原因均为强酸强碱.本组年龄大52岁,小年龄18个月.全胃代食管术23例;结肠代食管术18例;空肠代食管术6例;食管扩张治愈5例.结果胃代食管术后并发吻合口瘘2例;结肠代食管术后并发吻合口瘘3例;吻合口狭窄3例.术后并发症占15.39%,全组无死亡.结论狭窄形成后,手术切除效果良好.
作者：刘炳学；张申；宋德玉；王默；徐中华；张丽冰；王化生 刊期： 2001年第04期
目的探讨重症缺血性心肌病的非体外循环下外科手术治疗.方法对连续10例冠心病心肌缺血病人在手术方法,术中心肌保护,术后并发症,愈合等方面进行分析总结.结果全组病人均采用非体外循环下冠状动脉旁路移植术.2例术中放置主动脉内球囊反搏,1例术后发生胸骨离断.全组无死亡,疗效显著.结论非体外循环下手术安全,创伤小,并发症少,疗效好,技术要求高.
作者：张申 刊期： 2001年第04期
患女,20岁,早晨体育锻炼时不慎摔倒,伤及左髋部,剧痛难忍,活动受限.来院摄X线片示:左转子下骨折,左股骨干、髂骨纤维异样增生症,左髋臼上缘广泛磨沙玻璃样改变.充分术前准备后在硬膜外麻醉下行病灶清除、病瘤骨灭活再植术.术中沿左股骨干外侧纵轴作一6cm×0.5cm骨槽,见髓腔内有大量砂砾样物质,刮匙除直至正常骨质.
作者：孟纯阳；刘洪美；魏君臣；夏冰；张玉 刊期： 2001年第04期
部分胫腓骨粉碎骨折的骨段较长,骨折块常靠近踝关节,骨折块为多块,且大小不一,骨折线走向多样,临床上治疗颇为棘手,称为胫腓骨复杂粉碎性骨折[1].自1997年1月以来,我们应用预弯梅花针骨髓内固定治疗此类骨折30例,取得了良好效果.现报告如下.
作者：曹皖生；李咸周 刊期： 2001年第04期
目的探讨CT对输尿管梗阻性病变的诊断价值.方法47例输尿管梗阻性病例中,输尿管结石22例,肿瘤9例,输尿管外病变7例,炎性病变5例,良性狭窄和畸形各2例.全部47例行CT平扫,其中29例行增强扫描,5例行螺旋CT泌尿系成像(SCTU)观察.结果ct平扫和增强,结合SCTU,可全面显示输尿管梗阻的部位、病变的特点及与周围结构的关系.结论CT对输尿管梗阻性病变检查优于其他方法,对病变的定性准确性较高.
作者：孙新海；陈月芹 刊期： 2001年第04期
目的探讨不同型、期的肾综合征出血热患者血清载脂蛋白的变化关系2方法应用ELISA法对不同型、期的肾综合征出血热患者血清载脂蛋白A1和载脂蛋白B进行测定.结果载脂蛋白A1的检测无显明差异,载脂蛋白B的检测与肾综合征出血热患者的型、期及康复期有显明关系.结论肾综合征出血热患者血清载脂蛋白B的检测具有显明性,可作为指导治疗和观察疗效的参考指标.
作者：陈现彬；刘继艳；梁玉记；马伟 刊期： 2001年第04期
目的研究大肠肿瘤p53蛋白表达及其与临床预后及复发的关系.方法应用免疫组化ABC法对89例大肠癌、12例腺瘤、10例非瘤性息肉、12例大肠癌旁正常粘膜的石蜡标本切片进行p53蛋白检测.结果89例大肠癌中有56例p53阳性;只有1例呈现重度异型增生的腺瘤表现p53阳性;p53染色强度与肿瘤的恶性程度及浸润、扩散程度呈正相关;p53阳性者复发率高且无瘤生存率低.结论在大肠腺瘤向大肠癌转化过程中p53基因突变起了促进作用.p53蛋白检测及其染色强度可作为预测大肠癌预后及复发的重要指标.
作者：袁家宾；张雷；刘启龙；朱亚芹；张一亥；苏宝山 刊期： 2001年第04期
目的研究中药雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效.方法采用自拟中药方剂雾化吸入治疗毛细支气管炎100例,并与同期使用病毒唑组对照观察.结果①治疗后症状、体征消失时间及胸片复常时间缩短,与对照组相比差异显著(P＜0.01或＜0.05);②治疗后CD3+%、CD4+%、CD8+%、CD4+/CD8+增加(P＜0.01),与对照组相比差异显著(P＜0.01或P＜0.05);③治疗后IgG、IgA增加(P＜0.01),IgE降低(P＜0.01),与对照组相比IgE降低差异显著(P＜0.05);④治疗后PaCO2降低(P＜0.01),PaO2及SaO2%增加(P＜0.01),与对照组相比PaO2及SaO2%增加差异显著(P＜0.05).结论中药雾化吸入治疗毛细支气管炎有效,且总体疗效优于病毒唑.
作者：郭玉环；孔丽；付桂才 刊期： 2001年第04期
<实用儿科学>是集学术性、先进性、权威性、科学性、系统性、全面性、实用性于一体的儿科专著.下面仅就自己的初浅体会谈一谈<实用儿科学>的品格.
作者：周淑娴 刊期： 2001年第04期
目的观察拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎(CHB)的疗效、剂量与安全性.方法60例患者随机分成治疗组与对照组,治疗组32例,拉米夫定3mg·k-1·d-1,每日一次口服,疗程la;对照组28例,除不用拉米夫定外,余同治疗组.结果治疗结束后治疗组、对照组血清丙氨酸转氨酶(ALT)复常率分别为90.6%、67.9%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05);HBeAg阴转率分别为28.1%、7.1%,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05);HBVDNA阴转率分别为90.6%、7.1%,两组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01);治疗组治疗结束时平均身高增加6.9cm,平均体重增加2.1kg.结论拉米夫定治疗小儿慢性乙型肝炎安全有效,不影响小儿正常发育.
作者：葛秀林；聂继雷 刊期： 2001年第04期
目的探讨2型糖尿病患者血清微量元素的变化及与胰岛素和血糖的关系.方法对108例2型糖尿病患者血清Cu、Fe、Zn、胰岛素、血糖水平进行了观察,并与正常对照组做比较,各指标间做相关分系.结果2型糖尿病患者血清Zn显著下降,Cu显著升高,Fe无明显改变.Zn与胰岛素和血糖呈微弱相关.结论观察2型糖尿病病人血清微量元素的变化,对糖尿病的治疗转归有一定指导意义.
作者：于爱平；马生聘；赵元明；刘凌云；窦翠云 刊期： 2001年第04期
目的研究L-半胱氨酸在金电极上的电化学行为,为测定L-半胱氨酸的物理化学参数及定性、定量分析提供依据.方法在磷酸盐缓冲体系中以循环伏安法对L-半胱氨酸进行电化学表征,探讨其在金电极上的电化学反应机理,以及介质浓度、pH值等各种因素对峰电流的影响.结果在pH值小于7时,除在0.96V处有一氧化峰外,在-0.75V左右发现一新的还原峰,氧化峰和还原峰峰电流的大小与本体溶液中半胱氨酸的浓度成正比,且峰电流与扫速的平方根成正比.结论0.96V处的氧化峰和-0.75V处的还原峰具有一定的相关性,L-半胱氨酸在金电极上的吸附及其电化学行为是受扩散控制的.
作者：王慧云；孙勤枢；郁章玉；王宁；黄正国；温新民；贾少辉 刊期： 2001年第04期
济宁医学院学报杂志
主管:山东省教育厅
主办：济宁医学院
